schizofrenie

Schizofrenie is een psychische stoornis, vergezeld van de ontwikkeling van fundamentele stoornissen van perceptie, denken en emotionele reacties. Verschilt in significant klinisch polymorfisme. De meest typische verschijnselen van schizofrenie zijn fantastische of paranoïde waanideeën, auditieve hallucinaties, verminderd denken en spreken, de afvlakking of ontoereikendheid van affecten en grove schendingen van sociale aanpassing. De diagnose wordt gesteld op basis van anamnese, een onderzoek van de patiënt en zijn familieleden. Behandeling - medicamenteuze therapie, psychotherapie, sociale rehabilitatie en revalidatie.

schizofrenie

Schizofrenie is een polymorfe psychische stoornis die wordt gekenmerkt door een afbraak van affecten, denkprocessen en percepties. Eerder in de gespecialiseerde literatuur aangegeven dat ongeveer 1% van de bevolking lijdt aan schizofrenie, maar recente grootschalige studies hebben een lager cijfer laten zien - 0,4-0,6% van de bevolking. Mannen en vrouwen worden evenzeer getroffen, maar vrouwen ontwikkelen zich meestal later aan schizofrenie. Bij mannen treedt de piekincidentie op op de leeftijd van 20-28 jaar, bij vrouwen - op de leeftijd van 26-32 jaar. De stoornis ontwikkelt zich zelden in de vroege kindertijd, middelbare leeftijd en ouderdom.

Schizofrenie wordt vaak gecombineerd met depressie, angststoornissen, drugsverslaving en alcoholisme. Aanzienlijk verhoogt het risico op zelfmoord. Het is de derde meest voorkomende oorzaak van invaliditeit na dementie en tetraplegie. Vaak gaat het om uitgesproken sociale onaangepastheid, met als gevolg werkloosheid, armoede en dakloosheid. Stadsbewoners lijden vaker aan schizofrenie dan mensen op het platteland, maar de oorzaken van dit fenomeen zijn nog steeds onduidelijk. De behandeling van schizofrenie wordt uitgevoerd door deskundigen op het gebied van de psychiatrie.

Oorzaken van schizofrenie

De oorzaken van het optreden zijn niet precies vastgesteld. De meeste psychiaters geloven dat schizofrenie een multifactoriële ziekte is die optreedt onder invloed van een aantal endogene en exogene invloeden. Erfelijke aanleg wordt onthuld. Als er naaste familieleden (vader, moeder, broer of zus) zijn die aan deze ziekte lijden, neemt het risico op het ontwikkelen van schizofrenie toe tot 10%, dat wil zeggen ongeveer 20 keer vergeleken met het gemiddelde risico voor de bevolking. 60% van de patiënten heeft echter een ongecompliceerde familiegeschiedenis.

Tot de factoren die het risico op het ontwikkelen van schizofrenie verhogen, behoren intra-uteriene infecties, gecompliceerde arbeid en geboortetijd. Er is vastgesteld dat deze ziekte vaker wordt beïnvloed door mensen die in de lente of de winter zijn geboren. Ze constateren een gestage correlatie tussen de prevalentie van schizofrenie en een aantal sociale factoren, waaronder de mate van verstedelijking (burgers lijden vaak aan plattelandsbewoners), armoede, slechte levensomstandigheden tijdens de jeugd en gezinsverhuizingen als gevolg van ongunstige sociale omstandigheden.

Veel onderzoekers wijzen op de aanwezigheid van vroege traumatische ervaringen, verwaarlozing van vitale behoeften, seksueel of lichamelijk misbruik door kinderen. De meeste deskundigen zijn van mening dat het risico op schizofrenie niet afhankelijk is van de onderwijsstijl, terwijl sommige psychiaters wijzen op de mogelijke samenhang van de ziekte met grove schendingen van gezinsrelaties: verwaarlozing, afwijzing en gebrek aan ondersteuning.

Schizofrenie, alcoholisme, drugsverslaving en drugsmisbruik zijn vaak nauw met elkaar verbonden, maar het is niet altijd mogelijk om de aard van deze relaties te volgen. Er zijn onderzoeken die wijzen op het verband tussen exacerbaties van schizofrenie en het toedienen van stimulerende middelen, hallucinogenen en sommige andere psychoactieve stoffen. De omgekeerde relatie is echter mogelijk. Wanneer de eerste tekenen van schizofrenie verschijnen, proberen patiënten soms ongemak (verdenking, verslechtering van de gemoedstoestand en andere symptomen) te elimineren door drugs, alcohol en drugs met een psychoactief effect te gebruiken, wat een verhoogd risico op het ontwikkelen van drugsverslaving, alcoholisme en andere verslavingen met zich meebrengt.

Sommige deskundigen wijzen op een mogelijk verband tussen schizofrenie en anomalieën in de structuur van de hersenen, in het bijzonder met een toename van de ventrikels en een afname van de activiteit van de frontale kwab, die verantwoordelijk is voor redeneren, plannen en besluitvorming. Bij patiënten met schizofrenie worden ook verschillen in de anatomische structuur van de hippocampus en temporale lobben waargenomen. Tegelijkertijd merken de onderzoekers op dat de genoemde schendingen voor de tweede keer voorkwamen, onder invloed van farmacotherapie, omdat de meerderheid van de patiënten die deelnamen aan studies naar de hersenstructuur eerder antipsychotica had gekregen.

Er zijn ook een aantal neurochemische hypothesen die de ontwikkeling van schizofrenie koppelen aan verminderde activiteit van bepaalde neurotransmitters (dopaminetheorie, keturenhypothese, hypothese over de verbinding van de ziekte met stoornissen in de cholinerge en GABArgische systemen). De dopaminehypothese was vooral al geruime tijd populair, maar later begonnen veel deskundigen zich af te vragen, wijzend op de vereenvoudigde aard van deze theorie, het onvermogen om klinische polymorfismen en vele opties voor schizofrenie te verklaren.

Schizofrenie classificatie

Gezien de klinische symptomen in DSM-4 zijn er vijf soorten schizofrenie:

  • Paranoïde schizofrenie - er zijn waanideeën en hallucinaties bij afwezigheid van emotionele afvlakking, ongeorganiseerd gedrag en denkstoornissen
  • Ongeorganiseerde schizofrenie (hebephrenische schizofrenie) - denkstoornissen en emotionele afvlakking worden geïdentificeerd
  • Catatonische schizofrenie - Psychomotorische aandoeningen prevaleren
  • Ongedifferentieerde schizofrenie - psychotische symptomen die niet passen in het patroon van catatonische, hebefrene of paranoïde schizofrenie
  • Residuele schizofrenie - milde positieve symptomen waargenomen.

Samen met het bovenstaande worden in ICD-10 nog twee soorten schizofrenie onderscheiden:

  • Eenvoudige schizofrenie - een geleidelijke progressie van negatieve symptomen in afwezigheid van acute psychose
  • Post-schizofrene depressie - treedt op na een exacerbatie, wordt gekenmerkt door een gestage vermindering van de stemming tegen de achtergrond van milde restverschijnselen van schizofrenie.

Afhankelijk van het type cursus, onderscheiden huis psychiaters van oudsher paroxismale-progressieve (bont-jas), terugkerende (periodieke), trage en voortdurend lopende schizofrenie. De indeling in vormen op basis van het type stroom stelt u in staat om de indicaties voor de therapie nauwkeuriger te bepalen en de verdere ontwikkeling van de ziekte te voorspellen. Gegeven het stadium van de ziekte, worden de volgende stadia in de ontwikkeling van schizofrenie onderscheiden: premorbide, prodromale, eerste psychotische episode, remissie, exacerbatie. De uiteindelijke toestand van schizofrenie is een defect - aanhoudend, diep gestoord denken, verminderde behoeften, apathie en onverschilligheid. De ernst van het defect kan aanzienlijk variëren.

Symptomen van schizofrenie

De manifestatie van schizofrenie

Schizofrenie manifesteert zich in de regel in de adolescentie of in de vroege volwassenheid. De eerste aanval wordt meestal voorafgegaan door een premorbide periode van 2 jaar of meer. Tijdens deze periode ontwikkelen de patiënten een aantal niet-specifieke symptomen, waaronder prikkelbaarheid, stemmingsstoornissen met een neiging tot dysforie, grillig gedrag, verscherping of verstoring van bepaalde karaktereigenschappen en een afname van de behoefte aan contacten met andere mensen.

Kort voor het debuut van schizofrenie begint de prodroma-periode. Patiënten raken steeds meer geïsoleerd van de samenleving en raken verstrooid. Kortdurende stoornissen van het psychotische niveau (voorbijgaande overgewaardeerde of waanideeën, fragmentarische hallucinaties), die uitmonden in een ontwikkelde psychose, sluiten zich aan bij de niet-specifieke symptomen. Symptomen van schizofrenie zijn verdeeld in twee grote groepen: positief (iets dat niet normaal lijkt te zijn) en negatief (iets dat normaal zou moeten zijn verdwijnt).

Positieve symptomen van schizofrenie

Hallucinaties. Auditieve hallucinaties komen meestal voor bij schizofrenie, en de patiënt kan het gevoel hebben dat de stemmen in zijn hoofd klinken of afkomstig zijn van verschillende externe objecten. Stemmen kunnen het gedrag van de patiënt bedreigen, ordenen of becommentariëren. Soms hoort de patiënt twee stemmen tegelijkertijd, die onderling argumenteren. Samen met het gehoor zijn tactiele hallucinaties mogelijk, meestal van een kunstzinnig karakter (bijvoorbeeld een kikker in de maag). Visuele hallucinaties bij schizofrenie zijn uiterst zeldzaam.

Waanstoornissen. In het geval van wanen gelooft de patiënt dat iemand (vijandige intelligentie, buitenaardse wezens, kwade krachten) op hem inwerkt met behulp van technische middelen, telepathie, hypnose of hekserij. Bij het volgen van delirium denkt een patiënt met schizofrenie dat iemand hem constant in de gaten houdt. Waan van jaloezie wordt gekenmerkt door een onwrikbare overtuiging in de ontrouw van de echtgenoot. Dysmorfofobe onzin manifesteert zich in vertrouwen in zijn eigen misvorming, in de aanwezigheid van een grove afwijking in een deel van het lichaam. Bij zelfbeschuldigende wanen beschouwt de patiënt zichzelf als schuldig aan tegenslagen, ziekte of de dood van anderen. Met grootheidswaanzin gelooft een patiënt met schizofrenie dat hij een uitzonderlijk hoge positie inneemt en / of buitengewone vermogens bezit. Hypochondriac delirium gaat gepaard met de overtuiging dat er een ongeneeslijke ziekte is.

Obsessies, bewegingsstoornissen, gedachten en spraak. Obsessieve ideeën zijn ideeën van een abstract karakter, ontstaan ​​in de geest van een schizofrene patiënt tegen zijn wil. In de regel zijn ze globaal van aard (bijvoorbeeld: "wat gebeurt er als de aarde botst met een meteoriet of afdaalt vanuit een baan?"). Bewegingsstoornissen manifesteren zich als catatonische stupor of katatonische opwinding. Aandoeningen van denken en spreken omvatten obsessieve wijsheid, redeneren en zinloos redeneren. De spraak van patiënten die lijden aan schizofrenie is vol met neologismen en overdreven gedetailleerde beschrijvingen. In hun argumenten springen patiënten willekeurig van het ene onderwerp naar het andere. Bij grove afwijkingen treedt schizofasie op - onsamenhangende spraak, zonder betekenis.

Negatieve symptomen van schizofrenie

Emotionele stoornissen. Sociaal isolement. De emoties van schizofrene patiënten zijn afgeplat en uitgeput. Hypothymie wordt vaak waargenomen (gestage vermindering van de stemming). Hyperthymia komt minder vaak voor (gestage verhoging van de stemming). Het aantal contacten met anderen is verminderd. Patiënten die lijden aan schizofrenie zijn niet geïnteresseerd in de gevoelens en behoeften van geliefden, stoppen met werken of studeren, geven er de voorkeur aan om tijd alleen door te brengen, volledig in beslag genomen te worden door hun ervaringen.

Volitional aandoeningen. Drift. Afwijking manifesteert zich door passiviteit en onvermogen om beslissingen te nemen. Patiënten met schizofrenie herhalen hun gewoonlijke gedrag of reproduceren het gedrag van anderen, waaronder asociaal (bijvoorbeeld alcohol drinken of deelnemen aan illegale acties), geen plezier voelen en geen eigen houding aannemen ten opzichte van wat er gebeurt. Kwaadaardige aandoeningen worden meestal gemanifesteerd door hypobilia. Verdwijn of verminder behoeften. Het aantal interesses scherp verkleind. Verminderd seksueel verlangen. Patiënten die lijden aan schizofrenie, beginnen de regels van hygiëne te negeren, weigeren te eten. Minder vaak (meestal - in het beginstadium van de ziekte) is er sprake van hyperbulie, gepaard gaande met verhoogde eetlust en seksuele begeerte.

Diagnose en behandeling van schizofrenie

De diagnose wordt gesteld op basis van anamnese, een onderzoek van de patiënt, zijn vrienden en familieleden. De diagnose van schizofrenie vereist de aanwezigheid van een of meer criteria van de eerste rang en twee of meer criteria van de tweede rang, gedefinieerd door ICD-10. Criteria van de eerste rang omvatten auditieve hallucinaties, het geluid van gedachten, uitgebreide wanen en misleidende percepties. De lijst met criteria voor schizofrenie van de tweede rang omvat catatonie, onderbreking van gedachten, aanhoudende hallucinaties (anders dan auditief), gedragsstoornissen en negatieve symptomen. Symptomen van de eerste en tweede rang moeten gedurende een maand of langer worden waargenomen. Verschillende tests en schalen worden gebruikt om de emotionele toestand, psychologische status en andere parameters te beoordelen, waaronder de Lüscher-test, Leary-test, Carpenter-schaal, MMMI-test en PANSS-schaal.

De behandeling van schizofrenie omvat medicamenteuze therapie, psychotherapie en maatregelen voor sociale rehabilitatie. De basis van farmacotherapie zijn medicijnen met antipsychotische werking. Momenteel wordt de voorkeur gegeven aan atypische antipsychotica, die minder snel tardieve dyskinesie veroorzaken en volgens deskundigen de negatieve symptomen van schizofrenie kunnen verminderen. Om de ernst van bijwerkingen te verminderen, worden antipsychotica gecombineerd met andere medicijnen, meestal stemmingsstabilisatoren en benzodiazepines. Met de ineffectiviteit van andere methoden wordt ECT en insuline-comateuze therapie voorgeschreven.

Na het verminderen of verdwijnen van de positieve symptomen van een patiënt met schizofrenie, verwijs naar psychotherapie. Cognitief-gedragstherapie wordt gebruikt om cognitieve vaardigheden te trainen, het sociaal functioneren te verbeteren, te helpen bij het bewustzijn van de kenmerken van de eigen toestand en zich aan te passen aan deze toestand. Een gunstige familiesfeer creëren met behulp van gezinstherapie. Voer trainingssessies uit voor familieleden van patiënten met schizofrenie, verstrek psychologische ondersteuning om patiënten te sluiten.

Prognose voor schizofrenie

De prognose voor schizofrenie wordt bepaald door een aantal factoren. De prognostisch gunstige factoren zijn het vrouwelijk geslacht, de late leeftijd van het begin van de ziekte, het acute begin van de eerste psychotische episode, een lichte ernst van de negatieve symptomen, de afwezigheid van langdurige of frequente hallucinaties, evenals gunstige persoonlijke relaties, goede professionele en sociale aanpassing vóór het begin van schizofrenie. Een bepaalde rol wordt gespeeld door de houding van de samenleving - volgens onderzoek vermindert de afwezigheid van stigmatisering en aanvaarding van degenen om ons heen het risico van terugval.

Schizofrenie: symptomen en tekenen

Symptomen en verschijnselen van schizofrenie kunnen zich op elke leeftijd manifesteren, maar meestal treedt de ziekte op na 15 en maximaal 25 jaar. Interessant is dat om onbekende redenen de vrouwelijke bevolking vatbaarder is voor psychische stoornissen dan mannen. Pathologie wordt gekenmerkt door verminderde activiteit van de psyche, het verdwijnen van heldere emoties, het verschijnen van hallucinaties.

De intellectuele capaciteiten van de patiënt blijven op hetzelfde niveau als voordat schizofrenie, geheugen en kennis bewaard blijven.

Voor de behandeling van de ziekte met behulp van verschillende groepen geneesmiddelen, die zijn gebaseerd op psychofarmaca. Zelfs nadat de symptomen verdwijnen en de schizofrenie afneemt, blijft er een aanzienlijk risico op terugval bestaan.

Schizofrenie - een algemeen kenmerk van de ziekte

Schizofrenie is een functionele aandoening van de hersenen, die leidt tot een verstoord begrip van de realiteit, ontoereikende gedachten en acties. Vaak verliezen zieke mensen het contact met de gewone wereld volledig en duiken ze in hun realiteit. Soms, als ze er uit zwemmen, ervaren ze paniek, omdat ze geloven dat iedereen hen kwaad wil doen, ze wil bekijken. Dat is de reden waarom schizofrenen het gemakkelijker vinden om in hun eigen kleine wereld te zijn.

Volgens de statistieken verschijnen de eerste tekenen van schizofrenie bij adolescenten of bij jonge mensen vaker, maar soms kan de ziekte op oudere leeftijd beginnen. Hoe eerder het ziektebeeld van de aandoening begint te verschijnen, des te ernstiger de verstoringen zullen zijn en des te ernstiger de loop van de pathologie zal zijn. Bovendien is schizofrenie veel agressiever in de mannelijke bevolking, hoewel mannen minder vaak ziek zijn dan vrouwen.

De ziekte wordt gekenmerkt door een chronisch beloop met episodische exacerbaties. Tijdens de periode van achteruitgang kunnen schizofrenen een normaal leven leiden en tijdens het gebruik van medicijnen frequente terugvallen voorkomen. Hoe sneller symptomen worden ontdekt en de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op een langdurige remissie.

oorzaken van

Om de oorzaak van schizofrenie te identificeren is nog niet mogelijk, men gelooft dat genetica en omgevingsfactoren de hoofdrol zullen spelen.

genetica

Mensen van wie de naaste familie aan schizofrenie leed, hebben een kans van 10% om ziek te worden. In die tijd is het risico op verschijnselen van schizofrenie bij vrouwen, mannen of kinderen die geen genetische aanleg hebben ongeveer 1%.

Milieu-impact

De ontwikkeling van pathologie draagt ​​bij aan het ervaren van ernstige stress, omdat gedurende deze periode het lichaam hormoon cortisol produceert, dat de hersenen beïnvloedt.

Factoren kunnen zijn:

  • intra-uterien contact met een virale infectie;
  • intra-uterine of postpartum hypoxie;
  • ernstige ziekte bij baby's;
  • ouderlijke dood op jonge leeftijd;
  • fysiek, psychologisch en seksueel misbruik van kinderen.

Aangeboren anomalieën van de hersenen

Verstoring van de normale structuur van de hersenen, zoals ventriculaire hypertrofie of een afname van het weefselvolume in andere delen, kan leiden tot de ontwikkeling van schizofrenie.

De eerste tekenen van schizofrenie

In zeldzame gevallen kan de ziekte plotseling beginnen, zonder enige waarschuwingssymptomen, maar meestal verandert het gedrag bij schizofrenie zelfs in de beginfase van ontwikkeling. De eersten die de ongewone toestand van de patiënt opmerken, zijn de naasten, schizofrenen zelf herkennen hun toestand vrijwel nooit.

Ik word excentriek, verlies mijn interesse in het leven, houd op emoties te tonen. Ze zijn geïsoleerd van vrienden, familieleden, ze zeggen ongewone dingen, ze weigeren van lessen waar ze vroeger van hielden. Vaak maakt het ze niet uit hoe ze eruit zien, patiënten kunnen in vuile, oude, gescheurde kleding of zonder hen lopen.

De vroegste symptomen van schizofrenie zijn onder andere:

  • isolatie van de samenleving;
  • vijandige, wantrouwende houding jegens anderen;
  • negeren van uiterlijk, verwaarlozing van hygiëne;
  • lachen of huilen zonder duidelijke reden;
  • spraakgebrek;
  • slaapstoornissen;
  • immuniteit van kritiek, agressieve reactie daarop.

Bij schizofrenen heerst depressieve stemming, ze zijn vergeetachtig, niet verzameld. Een opvallend symptoom is de uitvinding van nieuwe niet-bestaande woorden.

Belangrijkste symptomen van schizofrenie

Het klinische beeld van schizofrenie manifesteert zich individueel, niet noodzakelijkerwijs de aanwezigheid van alle tekens, daarnaast zijn de symptomen in verschillende mate uitgedrukt. Bij kinderen en adolescenten kan men vaker een positieve stemming vinden tijdens een exacerbatie (gelach, oorzaakloze vreugde), terwijl bij mannen of vrouwen de ziekte een depressieve toestand veroorzaakt.

Positieve symptomen

Positieve symptomen treden op als gevolg van overmatige stimulatie van het lichaam met dopamine, dat wordt geproduceerd in pathologisch hoge doses.

Deze omvatten:

  • de opkomst van obsessieve ideeën;
  • verschillende soorten hallucinaties;
  • onjuiste spraak;
  • verlies van controle over bewegingen;
  • delirium.

De reeks tekens is in elk geval anders, maar meestal is het niet compleet zonder hallucinaties. Het symptoom is dat de patiënt ziet, hoort of voelt wat er niet echt is.

Er zijn vier soorten hallucinatoire aandoeningen:

  • auditief - meest kenmerkend voor schizofrenie. Er verschijnt een stem in het hoofd van de patiënt of in de omringende objecten die opmerkingen maken, kritiek uiten op iemands acties of hem leren hoe hij correct moet leven en wat hij moet doen;
  • tactiel - ontwikkel minder auditief. De patiënt kan voelen dat kokend water op zijn huid wordt gegoten of, omgekeerd, ijswater. Ook kunnen patiënten klagen over het gevoel dat iemand in hen leeft (vissen zwemmen door de aderen, een slang kruipt in de maag);
  • snuif - de meest niet-indrukwekkende hallucinaties. Een persoon klaagt over de aanwezigheid van geuren die niemand anders dan hij voelt;
  • visueel - komt zeer zelden voor bij schizofrenie.

negatief

Negatieve symptomen omvatten manifestaties van schizofrenie, die de functionele vermogens van een persoon verminderen en zijn persoonlijke kwaliteiten afstompen. Dat wil zeggen, als de patiënt normaal sprak vóór de pathologie, dan zouden spraakstoornissen een negatief symptoom zijn.

Negativisme komt tot uiting in de volgende kenmerken:

  • verlies van verlangen om te leven, apathie;
  • symptomen van autisme - de patiënt neemt zijn toevlucht bij mensen, creëert zijn eigen kleine wereld, waar hij het grootste deel van zijn tijd doorbrengt;
  • problemen met spraak - het uiterlijk van verzonnen woorden, zinloos rijmen, abrupte beëindiging van het gesprek in tweeën, snelle en kruipende spraak;
  • de opkomst van moeilijkheden wanneer u het type activiteit moet veranderen;
  • pathologisch denken;
  • slechte concentratie van aandacht;
  • scherpe druppels emotionele toestand.

ongeorganiseerd

De ongeorganiseerde symptomen hebben het verkeerde sociale gedrag, inconsistentie en onlogisch denken.

Uiterlijk verschijnen ze:

  • ongebruikelijke gezichtsuitdrukkingen;
  • wangedrag, manieren;
  • incoherent gesprek;
  • ongepast uiten van emoties.

Schizofrenen, waarin ongeorganiseerde symptomen de overhand hebben, gedragen zich als jonge kinderen. Ze brabbelen, lachen, kunnen niet voor zichzelf zorgen.

Affectieve symptomen

Affectieve symptomen zijn een subtype van negatieve symptomen, waaronder veranderingen in de stemming van de patiënt tot het ergste:

  • depressie;
  • jezelf de schuld geven;
  • suïcidale handelingen of gedachten;
  • constant in een slecht humeur.

Classificatie van soorten schizofrenie en hun symptomen

Volgens welke symptomen prevaleren in het ziektebeeld van de ziekte, worden zeven typen schizofrenie onderscheiden.

Een persoon verliest niet het vermogen tot adequaat denken en normaal gedrag, maar hij wordt voortdurend achtervolgd door de angst voor iets. Aan het begin van de pathologie blijft de emotionaliteit stabiel, maar naarmate zich schizofrenie ontwikkelt, verschijnen er emotioneel-wilsstoornissen.

De patiënt kan niet normaal denken, hij wordt aangevallen door hallucinaties en wanen, hij verliest de controle over zijn acties. Kenmerkend voor dit type schizofrenie is een catatonische stupor.

Hallucinaties zijn zeldzaam, ze zijn zinloos, zijn belachelijk. Kortom, het denken en de stemming, die voortdurend veranderen, lijden.

Hallucinaties komen niet voor, iemand verliest gewoon geleidelijk zijn interesse in het leven. In geavanceerde gevallen daalt de productiviteit tot nul, stopt de patiënt met zichzelf, weigert om enige actie uit te voeren en komt in contact met de buitenwereld.

Het wordt gekenmerkt door manifestaties van verschillende soorten schizofrenie tegelijk.

De resterende symptomen zijn licht merkbaar, meestal zijn ze positief.

Symptomen na langdurige remissie.

Verschillen in symptomen van schizofrenie bij mannen, vrouwen, kinderen en adolescenten

Symptomen van schizofrenie bij mannen lijken helderder en remmen de menselijke functie sterker dan vrouwen. Maar de zwakkere seks heeft meer kans om te lijden aan deze pathologie. Bij adolescenten en kinderen is een positieve stemming meer kenmerkend, en bij degenen die ziek worden in de volwassenheid, heerst er depressie.

Schizofrenie bij kinderen ontwikkelt zich snel en leidt tot ernstige psychische stoornissen. Na 30 jaar komt trage schizofrenie, die wordt gekenmerkt door asthenie en depersonalisatie, vaker voor. In tegenstelling tot andere varianten van percolatie, ontwikkelt het zich niet in de tijd en verergert het de conditie van de patiënt niet.

diagnostiek

Om schizofrenie te diagnosticeren, moet de arts de patiënt lang observeren, voor veranderingen in zijn humeur en gedrag. Omdat schizofrenie gemakkelijk wordt verward met andere psychiatrische pathologieën, leiden vaak niet één maar meerdere artsen een patiënt. Ze registreren zorgvuldig alle symptomen en schrijven pas daarna een behandeling voor omdat onjuiste therapie de toestand van schizofrenie kan verergeren.

Om de juistheid van de diagnose te verifiëren, voert de patiënt speciale tests uit die de ontoereikendheid van denken en psychische stoornissen aan het licht brengen.

Dan worden aanvullende onderzoeksmethoden voorgeschreven:

  • MRI;
  • onderzoek van bloedvaten in de hersenen;
  • EEG.

Juiste en vroege diagnose is de sleutel tot een succesvolle behandeling. Daarom is het belangrijk om zo snel mogelijk hulp te zoeken met de identificatie van vroege signalen in uzelf of in de buurt van mensen.

Symptomen van schizofrenie

Risico op het krijgen van schizofrenie 1% van de mensen van de hele mensheid, en de ziekte zelf is één per 1000 mensen per jaar. Het risico op het ontwikkelen van schizofrenie neemt toe met bloedcompligatie, in gevallen van schizofreniebelasting bij gezinnen met familieleden die verwant zijn aan de eerste graad (vader, moeder, zussen, broers). De verhouding tussen vrouwen en mannen is hetzelfde, maar bij mannen is de graad van ontwikkeling van de ziekte hoger. Wat de geboorte- en sterftecijfers van patiënten betreft, zijn er geen speciale verschillen: alles is middelmatige bevolking. Hoog wordt beschouwd als het risico van het ontwikkelen van schizofrenie in leeftijd van 14 tot 35 jaar

Symptomen en tekenen van schizofrenie

Bij patiënten met schizofrenie is er een combinatie van stoornissen in denken, perceptie, en emotioneel-volitional stoornissen. De duur van de symptomen wordt gedurende ongeveer een maand waargenomen, maar een betrouwbaardere diagnose kan worden vastgesteld gedurende 6 maanden observatie van de patiënt. Vaak wordt in het eerste stadium een ​​voorbijgaande psychotische stoornis gediagnosticeerd met tekenen van een schizofrenie-achtige stoornis, evenals symptomen van schizofrenie.

Stadia van schizofrenie:

- initiaal (tot vijf jaar)

- manifest met polymorfe symptomen

- remissie (uit de ziekte)

- herhaalde psychose met diepe persoonlijkheidsstoornis

- deficiëntie fase, gevuld met negatieve symptomen en leidend tot invaliditeit

In 10% van de gevallen kan spontane afgifte plaatsvinden en een lange tien jaar durende remissie optreden. Behandeling van schizofrenie is symptomatisch voor het gebruik van tranquillizers en het verlenen van psychologische bijstand. De acute fase van de ziekte wordt alleen in het ziekenhuis behandeld.

Schizofrenie symptomen en natuurlijk

De belangrijkste symptomen van schizofrenie volgens E. Bleuler zijn een stoornis in het denken, die resonantie (lege, vruchteloze woordelijkheid), verstoring, paralogische (valse redenering), autisme, vernauwing van concepten en mantel (herhaling van gedachten die niet aan de wil zijn onderworpen), symbolisch denken, doorzettingsvermogen (herhalen, bewegingen), armoede van gedachten, emotionele en volitional stoornissen (kou, affectie van affect, paratimia - incompatibiliteit van affectieve manifestaties van de situatie, hypertrofie van emoties, ambitance, ambivalentie, apathie en abulia besluiteloosheid).

M. Bleuler betoogde dat de belangrijkste symptomen van schizofrenie manifeste manifestaties zijn die worden gekenmerkt door de afwezigheid van exogene type syndromen: delirium (verwardheid), dementie (verworven dementie), kwantitatieve veranderingen in het bewustzijn, geheugenverlies (amnesie), toevallen, de aanwezigheid van niet-verbonden denken, evenals splitsing op het gebied van motiliteit, emoties, gezichtsuitdrukkingen, mentale automatisering, depersonalisatie, hallucinaties en catatonie.

De vroege symptomen van schizofrenie volgens V. Meyer-Gross omvatten denkstoornissen, primaire onzin met heersende relatie-ideeën, denkgeluid en emotionele afvlakking, katatonisch gedrag (bewegingsstoornissen).

Symptomen van de eerste rang in schizofrenie volgens K. Schneider omvatten het geluid van zijn eigen gedachten, elkaar uitsluitende, somatische en auditieve commentaar hallucinaties, effecten op gedachten, gevoelens, motivaties, acties, sperrung (een symptoom van het stoppen van het denken) en misleidende perceptie.

Onder de symptomen van de tweede rang valt pathologische expressie in emoties, ervaringen, spraak, evenals catatonie. De meeste van deze symptomen worden door de ICD (International Classification of Diseases) in aanmerking genomen en in aanmerking genomen en na de 10e herziening worden de volgende verschijnselen van schizofrenie vastgesteld:

1. Auditieve waarheidsgetrouwe pseudohallucinaties en somatische hallucinaties.

2. De echo van gedachten, wanneer er het geluid is van hun eigen gedachten, gedachten aannemen of uiten, evenals openheid.

3. Belichting waanideeën, waanbeelden perceptie, motorische, sensorische, ideationele (associatieve) automatisme.

4. Gekke ideeën zijn cultureel, belachelijk en groots qua inhoud ontoereikend.

Of het opnemen van twee van de volgende tekens is voldoende:

1. Meer dan een maand hallucinaties met waanideeën, maar zonder affect.

2. Sperrungi (plotselinge breuk in het denkproces).

3. Katatonisch gedrag.

4. Negativisme, emotionele ontoereikendheid, abuis, apathie, verarming van spraak, kilheid.

5. Verlies van interesse, gebrek aan focus, autisme.

Het verloop van schizofrenie wordt goed waargenomen in de periode van het manifest, maar meer bepaald na de derde aanval. In remissie zijn aanvallen meestal polymorf en omvatten angst en angst.

Het continue beloop van schizofrenie omvat de afwezigheid van remissie die langer dan een jaar duurt.

De episodische cursus komt overeen met de symptomatologie van paroxismale stroming die in de huispsychiatrie wordt toegepast.

Episodische remitting wordt gekenmerkt door volledige remissies tussen afleveringen.

Het begin van de ziekte (manifeste periode) wordt gekenmerkt door:

1. Onzin van vervolging, relaties, waarden, hoge afkomst, begiftigd met een speciaal doel en absurde onzin van jaloezie, evenals onzin-impact.

2. Hoorzitting waar, evenals pseudo-hallucinaties van de commentator, tegenstrijdige veroordeling.

3. Seksuele, olfactorische, smaak- en somatische hallucinaties.

Paranoïde schizofrenie symptomen

Productief in combinatie met negatieve symptomen die tot twee weken aanhouden. Dit wordt gevolgd door een spontane afgifte bij de behandeling van neuroleptica. Paranoïde schizofrenie verloopt in de adolescentie ongunstig met een toenemende toename van negatieve stoornissen. Dit zijn auditieve pseudo-hallucinaties, overdracht van gedachten op afstand, gevoel van stem afkomstig van verschillende delen van het lichaam, waanbeelden perceptie, en ook waanideeën over meesterschap en invloed.

Trage schizofrenie symptomen

Gebrek aan productieve symptomen en inherente indirecte manifestaties van de kliniek, evenals ondiepe persoonlijke veranderingen van asthenische oorsprong (irritatie met instabiliteit, overmatige gevoeligheid, vermoeidheid en angstige achterdocht). Trage schizofrenie manifesteert zich in vervreemding, bewustzijn van de veranderlijkheid van de innerlijke wereld, vermindering van vitaliteit, activiteit en initiatief, evenals mentale achteruitgang. Er is een afstandelijke perceptie van de realiteit, de ernst van het intellect, de last van langdurige depressie, het ontbreken van emotionele resonantie en gevoelens, evenals het verlies van pleziergevoel

Schizofrenie bij kinderen symptomen

Misleidende fantasieën, gescheiden van de realiteit en vaak geassocieerd met misleiding. Het kind leeft in stereotypen van het spel, lijnrecht tegenover de realiteit en realiseert onwerkelijke ambities, droomt over de kracht en ontdekking van nieuwe landen, enzovoort. De aanwezigheid van abulia, wanneer het kind lethargisch en apathisch wordt en niet langer actief is. Emotionele stompzinnigheid doet mee, die zich manifesteert in de toenemende uitroeiing van de emoties van het kind en het verlies van contact met anderen als gevolg van onverschilligheid. De opkomst van niet-verbonden denken, gekenmerkt door de scheiding van het denken van de realiteit, evenals de neiging tot wijsheid en symboliek. Schizofrenie bij kinderen en de symptomen zijn behoorlijk uitgesproken na 2 jaar en tot 10 jaar hebben de nucleaire vormen de overhand

Symptomen van adolescente schizofrenie

Paranoïde vormen van schizofrenie zijn sinds de leeftijd van 9 beschreven. Symptomen van schizofrenie bij adolescenten manifesteren zich als regressie van spraak, gedrag, emotionele woekeraandoeningen en ontwikkelingsachterstanden. Als het equivalent van onzin, te observeren angst, evenals bedrog fantasieën, worden ook gekenmerkt door stilte, isolatie, singulariteit, spanning, bitterheid, chillen met familieleden, verlies van vrienden, toewijding aan een favoriete activiteit ten koste van studie, rust, gezondheid, slaap, improductiviteit - gebrek aan resultaten, passief aanwezigheid in lessen, onlogische acties

Symptomen van schizofrenie bij vrouwen

De aanwezigheid van hallucinaties en wanen, depressie met een zware emotionele achtergrond, psychose, het vermijden van sociale contacten, kou, slordigheid, autisme, verlies van abstract denken, de opkomst van mutisme, verbigeratie, samokopanie, stoornissen van het denken en verlies van controle over gedachten, het verschijnen van neologismen, vervaging van het denken. De prognose van de dynamiek van herstel is beter voor die vrouwen met een pyknische lichaamsbouw (rond hoofd, korte gestalte, korte ledematen en nek, vooruitstekende buik, brede borst, vetafzetting), hoge intelligentie, vol leven in de familie. Tegelijkertijd moet de beginperiode kort zijn tot één maand en mag de manifeste periode niet langer zijn dan 2 weken, de verplichte afwezigheid van een abnormale premorbide achtergrond en de afwezigheid van dysplasie (inflammatoire aandoening van de gewrichten), lage weerstand (weerstand van het organisme) voor psychotrope geneesmiddelen. Schizofrenie bij vrouwen is moeilijk om de ziekte te diagnosticeren in termen van herkenning van andere psychische aandoeningen

Schizofrenie symptomen bij mannen

Grote verscheidenheid aan symptomen bij mannen, die is verdeeld in positieve en negatieve manifestaties. Onder positieve manifestaties zijn heldere, zichtbare, omkeerbare (hallucinaties). Onder de negatieve val onverschilligheid, isolatie, afsplitsing van een man met het verlies van wil, emotionele kwaliteiten. Gekenmerkt door de aanwezigheid van pseudo-hallucinaties, mentale automatisme, wanen, katatonie, absurd, evenals ongemotiveerde dwaasheid, stemmingsstoornissen, obsessie en depersonalisatie. Negatieve manifestaties van mannen die lijden aan schizofrenie zijn niet omkeerbaar. Deze uitingen omvatten autisme, emotionele enwillende achteruitgang, schisma en de splitsing van mentale activiteit. Schizofrenie bij mannen gaat gepaard met dronkenschap, die wordt vergezeld door talrijke traumatische hersenletsel die de behandeling van de ziekte verstoren.

De eerste tekenen van schizofrenie. Tekenen van schizofrenie bij mannen, vrouwen, kinderen en adolescenten

Wanneer God iets wil straffen, berooft hij iemand van zijn geest. Helaas, in de moderne maatschappij, is geestesziekte een stigma voor de rest van je leven. Maar is elke 'normale' persoon verzekerd tegen psychische aandoeningen? Het antwoord is nee.

Experts noemen schizofrenie de 'koningin van de psychiatrie'. Volgens de statistieken, in de moderne wereld van patiënten met meer dan 45 miljoen mensen. Ongeacht ras, nationaliteit, cultureel niveau, is het 1% van de bevolking van de wereld ziek.

Alles wat onbegrijpelijk is, zorgt ervoor dat een persoon een onbewust wantrouwen en zelfs angst heeft. Daarom is het logisch om de oorzaken van de ziekte te begrijpen, te begrijpen hoe de eerste tekenen van schizofrenie te identificeren, hoe je met deze aandoening kunt vechten en leven.

Oorzaken van schizofrenie

In de wetenschappelijke omgeving zijn er een aantal hypothesen die het mechanisme van de ziekte en de bronnen ervan verklaren.

Meestal 'zondigen' experts over genetische factoren. Er is een wijdverspreide overtuiging dat schizofrenie wordt geërfd, en het is uitsluitend via de vrouwelijke lijn (mannen kunnen ook ziek zijn, maar de ziekte gaat naar het kind van de moeder).

Als een tweede theorie van het voorkomen van deze ziekte wordt een schending van het biochemisch metabolisme (zoals stoffen als dopamine, serotonine, glutamaat, acetylcholine) geïsoleerd.

De derde categorie specialisten ziet stress als een trigger voor de ontwikkeling van deze ziekte. Aangenomen wordt dat stress de kwetsbare psyche van een persoon die een aanleg voor schizofrenie heeft zwaarder beïnvloedt. Er wordt aangenomen dat het meestal de stress is die samenhangt met de belasting van de rollen van een volwassene.

Amerikaanse psychiaters Bleutseg en Linds zijn voorstanders van de psycho-sociale hypothese. In hun werken wordt een speciale plaats gegeven aan de rol van de moeder als aanstichter van schizofrenie bij het kind. De term "schizofrenogene moeder" is zelfs geïntroduceerd. Deze vrouw is meestal koud, onkritisch, met verward denken.

De vijfde theorie van schizofrenie is viraal. Op basis van een aantal studies werd gesuggereerd dat schizofrenie een langzaam groeiend encefalitis-achtig proces is. Er werd ook opgemerkt dat het hersenvolume bij patiënten met schizofrenie was verminderd.

Wie loopt er risico?

Helaas of gelukkig worden verschijnselen van schizofrenie bij mannen en vrouwen in dezelfde verhouding onthuld. Maar als een man ziek is, begint de ziekte eerder en is ernstiger dan die van een vrouw. Ook wordt opgemerkt dat de stedelingen vaker aan deze ziekte lijden dan de dorpsbewoners; mensen met lage inkomens lopen ook vaker ziek. Dit bevestigt de theorie dat stress, zo niet de belangrijkste oorzaak, dan zeker de provocerende factor van deze ziekte is.

Het is vreselijk dat de ziekte niet alleen volwassenen betreft, maar ook kinderen. De leeftijd van de patiënten varieert, maar de gemiddelde leeftijd voor een man is 21 jaar, voor een vrouw is dit 27 jaar.

Verrassend genoeg wordt op betrouwbare wijze bevestigd dat de "toekomstige patiënten" in maart-april zijn geboren, dat wil zeggen op het kruispunt van winter en lente. Wetenschappers leggen dit feit uit door speciale bioritmische oscillaties of door het effect van infecties op de toekomstige moeder. Hoewel het in de toekomst schizofrene patiënten zijn die bijzonder resistent zijn tegen biologische stress en lichamelijke inspanning - ze zijn bestand tegen maximaal 80 doses insuline, hebben zelden last van acute respiratoire virale infecties en andere virale ziekten, en hypothermie wordt goed verdragen.

Stadium van de ziekte

Psychiaters onderscheiden drie stadia van het verloop van de ziekte:

  1. Pre-pijnlijk stadium - tekenen van schizofrenie verschijnen niet.
  2. De hoogte van de ziekte, afgewisseld met remissies (tijdelijke verlichting van symptomen).
  3. De laatste fase, gekenmerkt door symptomen van verschillende ernst.

symptomen

Zoals met elke ziekte, is het erg belangrijk om de eerste tekenen van schizofrenie en de manifestaties ervan te zien en correct te interpreteren. De moeilijkheid van het diagnosticeren van schizofrenie ligt in het feit dat het niet nodig is om specifieke symptomen te beschouwen, maar de combinatie ervan, de duur, evenals het effect op menselijk gedrag en zijn prestaties.

'Vreemd' gedrag, niet-standaard hobby's en interesses, afhankelijk van de succesvolle aanpassing van een persoon aan de maatschappij en het leven, zijn geen tekenen van geestesziekte.

Men moet nadenken over de ziekte in geval van plotselinge veranderingen in het karakter, het optreden van neurotische symptomen - aanhoudende vermoeidheid, verhoogde angst, constant heronderzoek van beslissingen en acties, slapeloosheid, nachtmerries, vage sensaties in het lichaam. Een persoon die vatbaar is voor het ontwikkelen van schizofrenie verliest interesse in het leven, familie, merkt een depressieve toestand op, krijgt plotseling een grote interesse in alcohol en trekt sombere foto's. Het is vermeldenswaard dat dergelijke symptomen op de een of andere manier in elke persoon kunnen voorkomen, daarom moet een gekwalificeerde specialist symptomen van schizofrenie diagnosticeren.

Over de ziekte

De symptomen en tekenen die kenmerkend zijn voor de ziekte schizofrenie, werden benadrukt door de auteur van deze term, Erwin Bleuler. In de psychiatrische praktijk kregen ze de naam van de tetrad van Bleuler of vier "A".

  1. Associatieve fout (alogia) - de afwezigheid van gerelateerd doelgericht logisch denken.
  2. Het symptoom van autisme is de onderdompeling van het individu in zijn innerlijke wereld, het gebrek aan interesse in de buitenwereld.
  3. Ambivalentie - de aanwezigheid in het beeld van de wereld van multidirectionele patiënten van de patiënt beïnvloedt in dezelfde periode (ik hou van - ik haat).
  4. Affectieve ontoereikendheid - onvoldoende affect van een situatie - gelach op een tragisch moment, enz.

Verborgen ziekte

Er is het concept van verborgen (latente) schizofrenie. Het is kenmerkend voor patiënten met excentriek en inconsistent gedrag, dat de indruk wekt van een ziekte. Verborgen schizofrenie, waarvan de symptomen niet overeenkomen met de symptomen die kenmerkend zijn voor de klassieke variant, is moeilijk te diagnosticeren.

Vrouwelijke ziekte

Over het algemeen komt schizofrenie bij patiënten op dezelfde manier voor, ongeacht geslacht en leeftijd, dus de tekenen van schizofrenie bij vrouwen zijn bijna hetzelfde als standaard.

Al in het eerste stadium van de ziekte zijn twee symptomen kenmerkend: wanen en hallucinaties. Maar vrouwen voegen depressie en een zware emotionele achtergrond toe. Symptomen van schizofrenie bij vrouwen kunnen periodiek voorkomen voordat de ziekte zich volledig manifesteert.

In geval van trage schizofrenie bij een vrouw, zal ze niet agressief zijn, maar tegelijkertijd zal ze geïrriteerd raken en sociale contacten vermijden. Zal ook duidelijk slordig zijn.

Voor vrouwen die aan deze aandoening lijden, is verbigeratie ook kenmerkend - een mechanische herhaling van woorden.

De volgende tekenen van schizofrenie bij vrouwen, die hun naaste en dierbaren moeten waarschuwen, zijn het verlies van abstract denken, moeilijkheden bij generaliseren, bij het bepalen van de overeenkomsten en verschillen, constant zelfgraven.

Tekenen van schizofrenie bij mannen

Zoals reeds opgemerkt, zijn de tekenen van schizofrenie bij mannen en vrouwen over het algemeen vergelijkbaar. Maar er zijn een aantal kenmerken van het beloop van deze ziekte bij een sterke helft van de mensheid. Het begin van de ziekte bij mannen kan al worden opgemerkt op de leeftijd van 15 (dit is zeldzaam voor vrouwen).

Het verloop van de ziekte is ernstiger, wat leidt tot de volledige vernietiging van het individu. Frequente metgezel - de sluiting van het individu en het constante verblijf in de ziekte. Terwijl bij vrouwen schizofrenie mogelijk is in de vorm van aanvallen.

Tekenen van schizofrenie bij mannen gaan vaak gepaard met een last voor alcohol, waardoor het verloop van de ziekte verergert. Ook is het sterkere geslacht meer vatbaar voor hoofdletsel, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van de ziekte.

Schizofrenie bij kinderen

Helaas kan het flexibele zenuwstelsel van het kind niet beschermen tegen ziektes, inclusief mentale aandoeningen. Daarom komt het niet vaak voor, maar schizofrenie komt bij kinderen voor. Tekenen van haar kennisgeving behoorlijk moeilijk.

Weinig ouders hebben de neiging om alarm te slaan bij het vreemde gedrag van hun kinderen. En soms zou het moeten zijn! De eerste symptomen van schizofrenie zijn angst, achterdocht van het kind en een snelle verandering van stemming. Risico's voor kinderen lijken lethargie en passiviteit, opdringerige bewegingen en klachten van verveling.

Alle kinderen hebben de neiging om te dromen, maar bij kinderen met schizofrenie bevatten fantasieën en verlangens vijandigheid jegens mensen. Het kind wordt koud naar zijn familie en vrienden, voelt zich leeg, vermijdt emotionele nabijheid.

Ongewone interesses en interesses van het kind. In plaats van sprookjes lees je woordenboeken en naslagwerken. Vooral geïnteresseerd in astronomie, de mysteries van het universum en de oudheid, "falen" in deze werelden.

Er is ook schizofrenie bij kinderen, tekenen van onderontwikkelde motiliteit, gebrek aan emotie op het gezicht, onhandige, hoekige bewegingen.

Spelen met zieke kinderen zijn hetzelfde, hun essentie verandert niet gedurende een lange periode.

Tekenen van schizofrenie bij adolescenten

Adolescentie is een moeilijke fase in het leven van een kind en ouders. Veel ziekten, waaronder erfelijke, beginnen en vorderen op deze specifieke leeftijd. Daarom vereist een tiener een bijzonder attente en scrupuleuze houding van ouders en, indien nodig, specialisten.

Tegen de achtergrond van hormonale veranderingen in het lichaam reageren adolescenten op verschillende manieren op wat er gebeurt. De vroege stadia van schizofrenie worden gekenmerkt door huilerigheid, stemmingswisselingen, zenuwinzinkingen, een abrupte verandering van activiteit (getijde - vermoeidheid).

Tekenen van schizofrenie bij adolescenten zijn de ogenblikkelijke verschijning van negatieve emoties, hun exacerbatie, uitgesproken autisme, verminderd intellectueel denken.

Schizofrenie komt zeer vaak voor bij adolescenten. Van de 5 gevallen van mentale disbalans 1-2 ziekten van schizofrenie.

Er zijn significante verschillen tussen schizofrenie bij volwassenen en bij adolescenten. Er zijn de volgende soorten adolescente aandoeningen:

  1. Continu huidige schizofrenie manifesteert zich in de vroege kinderjaren. In de adolescentie vordert en loopt hard. Gekenmerkt door lethargie en vervreemding, de afwijzing van de waarneming van de werkelijkheid. In de toekomst - nervositeit, agressiviteit, het verschijnen van fobieën. De tiener wordt voortdurend uit balans. De ziekte vordert, er is een vertraging in de ontwikkeling. Gekenmerkt door seizoensgebonden exacerbaties.
  2. Paranoïde schizofrenie, waarvan de tekenen zich over 12 jaar ontwikkelen. Uiterlijk vergelijkbaar met het vorige type van de ziekte. Een speciaal kenmerk zijn dramatische stemmingswisselingen, het uitvinden van relaties en grote gevoelens, met als gevolg verwarring in de verhalen. In de toekomst ontstaan ​​er gekke ideeën - wanen van vervolging, grootheid, vergiftiging, enz.
  3. Hallucinerend-misleidende varianten van het paranoïde type - een zeldzame vorm van ziekte in de adolescentie. Tekenen van schizofrenie - hallucinaties in de vorm van een zwarte hand, reikend naar een tiener, rode ogen, misvormde uiterlijk, enz. De ziekte manifesteert zich cyclisch.
  4. Terugkerende schizofrenie komt vaker voor bij meisjes. Gemanifesteerd in de vorm van plotse aanvallen, vergezeld van verlies van persoonlijkheid. Het begin van aanvallen wordt voorafgegaan door infectieuze of virale ziekten, lichamelijke letsels.
  5. Acute puberale schizofrenie wordt gekenmerkt door aanvallen op een golfachtige manier. De periode van aanval is in de tijd gelijk aan de periode van rust. Als de aanval niet wordt behandeld of nadelig wordt beïnvloed, wordt de aanval verergerd.

Prognoses voor schizofreniepatiënten

Praten over een 100% genezing voor deze ziekte is vrij moeilijk. Er kan echter worden betoogd dat het met een tijdige en juiste behandeling mogelijk is om de ernst en duur van de symptomen te verminderen. Ongeveer 1/3 van de patiënten die tekenen van schizofrenie vertonen, heeft echter de rest van hun leven specialistische hulp nodig.

Symptomen en tekenen van schizofrenie

Schizofrenie behoort tot de groep van endogene psychose. De pathologie in kwestie verschijnt na verschillende veranderingen in het functioneren van het organisme.

Medische indicaties

Wat is schizofrenie, elke moeder zou het moeten weten. Deze chronische ziekte wordt gekenmerkt door een stoornis in het denken en de perceptie van verschillende verschijnselen van de omgeving tegen de achtergrond van intacte intelligentie. Je kunt begrijpen wat schizofrenie is door de geschiedenis en klachten van de patiënt te bestuderen. Bij schizofrenie heeft de patiënt normale intelligentie en geheugen, de zintuigen functioneren correct, maar er zijn problemen met gegevensverwerking op het niveau van bewustzijn.

Voordat u schizofrenie bij mensen vaststelt, is het aan te bevelen hem te observeren. Bij patiënten met deze pathologie verschijnt een vertekend beeld van de omgeving, gecreëerd door hun eigen bewustzijn op basis van de oorspronkelijke correcte signalen. Ze betreden de GM vanuit de zintuigen.

Symptomen van de ziekte zijn specifiek, kenmerkend voor pathologieën zoals hallucinatie, wanen. Bij schizofrenie worden de volgende symptomen waargenomen (rekening houdend met de activiteiten van de GM):

  • associatief - er is geen logica in denken, wat "slechte spraak" uitlokt;
  • autisme - de patiënt leeft in zijn eigen wereld, hij heeft beperkte interesses, dezelfde acties;
  • ambivalentie - de patiënt drukt tegengestelde meningen uit met betrekking tot één onderwerp;
  • ontoereikend - de patiënt reageert onvoldoende op verschillende acties.

De bovengenoemde effecten zijn de eerste tekenen van schizofrenie, waarvan de manifestatie de raadpleging van specialisten vereist. In de laatste stadia van de ziekte worden schizofrenen teruggetrokken, ongezellig en begint het begin van schizofrenie met nieuwe belangen van de patiënt (filosofie, religie, vegetarisme). Door de herstructurering van de persoonlijkheid verliest de patiënt zijn vermogen om te werken.

symptomatologie

Symptomen van schizofrenie kunnen enkelvoudig of cumulatief zijn. Deskundigen identificeren de volgende groepen symptomen van de ziekte in kwestie:

  1. Productief.
  2. Tekorten.
  3. Cognitieve.
  4. Affective.

Deskundigen schrijven de eerste symptomen van schizofrenie toe aan veranderingen in het gedrag van een voorheen gezond persoon, zoals delier, illusie, hallucinatie, agitatie en ongepast gedrag. Begrijp onder de illusie de verkeerde visie van een echt object / object. Een schizofreen kan een ontlasting zien in plaats van een kast.

Tegelijkertijd is het noodzakelijk om hallucinaties te onderscheiden van illusies. Het eerste concept impliceert een schending van de waarneming van de omringende realiteit door de zintuigen. Hallucinatie is een sensatie die er niet echt is. Symptomen van schizofrenie geassocieerd met hallucinaties zijn onderverdeeld in auditieve, smaak, enz.

Hallucinatie kan eenvoudig zijn (het verschijnen van ruis, geluid) of complex (coherente spraak). Vaker stellen artsen de auditieve hallucinatie vast wanneer de patiënt een stem in het hoofd hoort. Visuele hallucinatie ontwikkelt zich minder vaak. Het wordt vaak gecombineerd met een tactiele en smaakvorm. Vanwege deze combinatie van symptomen is er een misleidende interpretatie.

Wanen zijn totale overtuigingen, conclusies en conclusies die verschillen van de werkelijkheid. Voordat acute schizofrenie zich manifesteert, is de patiënt ijl en lijdt aan hallucinaties. Het eerste symptoom kan zich manifesteren. Bij het najagen van waanideeën klaagt de patiënt dat hij achtervolgd wordt door kinderen, buitenaardse wezens. Bij delirium van invloed op de patiënt is er een andere druk (straling, medisch experiment).

Bijkomende tekens

Bij ongepast gedrag is de patiënt naïef of erg opgewonden. Deskundigen omvatten de standaardvormen van dergelijke symptomen:

  • derealisatie - de patiënt ziet resoluut kleur, geur, geluid;
  • depersonalisatie - vervaagde grenzen tussen de perceptie van zijn persoonlijkheid.

Tot de ernstige vorm van ontoereikend gedrag behoren katatonie - de patiënt beweegt willekeurig. Bij het proberen om de positie van de patiënt te veranderen begint te weerstaan. De schizofreen kan gedurende een lange periode in een ongemakkelijke houding blijven, omdat wasachtige flexibiliteit kenmerkend is voor dergelijke patiënten. Tijdens het proces van opwinding kan de patiënt rennen, springen. Ontoereikend schizofreen gedrag omvat ook hebephrenie - toegenomen belachelijkheid en dwaasheid.

De negatieve symptomen van schizofrenie worden gepresenteerd in de vorm van verdwenen of verminderde eerder bestaande functies - verminderde activiteit, verlies van motivatie en energie. De schizofreen is passief, onverschillig, onbeweeglijk. Als de negatieve symptomen zich duidelijk manifesteren, dan lijdt de patiënt aan autisme, lethargie en gierige bewegingen.

Ontbrekende motivatie veroorzaakt luiheid bij schizofrenie. De spraak van de patiënt wordt gekenmerkt door zinloze opmerkingen, onverwachte stilte, autisme. De emotionele toestand van de patiënt is mild. In het eerste stadium van de ziekte heeft de patiënt medeleven met anderen, wat vervolgens verandert in egoïsme en onverschilligheid. De patiënt reageert atypisch op verschillende situaties.

Met de progressie van de ziekte raakt de patiënt in conflict en explosief. In de loop van de ziekte besteedt de arts speciale aandacht aan redeneren - een hol argument van een permanent karakter. In dit geval is er geen uiteindelijk doel van redeneren. Onder de bejaarden verdwijnt het vermogen om te genieten van het plezier van iets.

Ongeorganiseerde symptomen

Wanneer gedesorganiseerde pathologie affectieve symptomen kan manifesteren: depressie, gedachten aan zelfmoord, samobit. Typische symptomen zijn onder andere negatieve of positieve tekenen die vaak gepaard gaan met schizofrenie.

  • paranoïde-hallucinerend - een combinatie van delirium met psychose;
  • Kandinsky-Klerambo - een gewelddadig visioen van hallucinaties;
  • Capra is een gek idee over het veranderen van uiterlijk;
  • affectief-paranoïde - depressie, vergezeld van een waanidee van vervolging, waanideeën van grootsheid;
  • catatonisch - de patiënt bevriest in een bepaalde houding, externe factoren beïnvloeden direct een dergelijke staat van schizofreen;
  • hebephrenic - maniërisme, lispelen, impulsieve acties.

De typische negatieve syndromen van schizofrenie omvatten gefrustreerd denken, gebroken spraak, symboliek, blokkering van gedachten, vruchteloos redeneren, koude emoties. Apathie en lethargie ontwikkelen zich op basis van wilsonregelmatigheid.

Klinisch beeld

Behandeling van schizofrenie wordt voorgeschreven rekening houdend met leeftijdscriteria en de eigenaardigheden van schizofrenie. De ziekte ontwikkelt zich vaak geleidelijk. In het beginstadium verschijnen enkele symptomen, die vervolgens worden verergerd en aangevuld door anderen.

De symptomen van de 1e groep zijn onder meer:

  • verstoorde spraak;
  • agedoniyu;
  • gebrek aan emotie.

Symptomen manifesteren zich in het licht van het type schizofrenie:

  1. Catatonic.
  2. Paranoid.
  3. Ongeorganiseerd.
  4. Ongedifferentieerde.
  5. Restwaarde.
  6. Post schizofrenie.
  7. Gemakkelijk.

De paranoïde vorm manifesteert zich door waanideeën, hallucinaties, normaal denken en adequaat gedrag. In het beginstadium is de emotionele sfeer van de patiënt normaal. Bij katatonische schizofrenie klaagt de patiënt over verminderde beweging en gedrag, wat gepaard gaat met waanideeën. Bij paroxysmale ziekte wordt de katatonische vorm gecombineerd met de eenvormige.

De kliniek van hebefrene schizofrenie wordt gepresenteerd in de vorm van emotionele stoornissen, maniërisme, waanideeën. Met een mild beloop van pathologie, overheersen negatieve symptomen. In het eerste stadium verliest de patiënt interesse in het leven. Dan neemt de activiteit af, de emotionaliteit gaat verloren.

In een ongedifferentieerde vorm wordt een combinatie van de symptomen van katatonische, paranoïde en hebephrenische schizofrenie waargenomen. De restvorm wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van milde positieve symptomen. De eerste tekenen van manische schizofrenie worden gepresenteerd in de vorm van obsessies en wanen van vervolging. De toespraak van de patiënt is uitgebreid en overvloedig en het denken is associatief.

Het verloop van de acute vorm van de ziekte

Voor acute schizofrenie is een continue en trage kliniek typerend. In deze vorm is er een verandering van acute aanval met een periode van remissie. Elke volgende aanval gaat harder dan de vorige. Dan komen onomkeerbare gevolgen.

Als de ziekte gepaard gaat met een psychose, dan lijdt de patiënt aan levendige hallucinaties en wanen. Hij is volledig gescheiden van de realiteit. Als acute schizofrenie gepaard gaat met een eenloïd, beïnvloeden hallucinaties de patiënt en de wereld rondom.

Continue schizofrenie wordt gekenmerkt door een langzame maar gestage progressie van de kliniek. De latente vorm van de ziekte verloopt monotoon, zonder progressie. Bij een trage ziekte observeert de patiënt geen hallucinaties en wanen. De ziekte verloopt in de volgende stadia:

  • nauwelijks merkbare stroom;
  • manifestatie van de kliniek;
  • stabilisatie - de volledige eliminatie van manifeste symptomen.

In het laatste stadium kunnen gebreken zoals fershbren (vreemd gedrag, excentriciteit) en de opkomst van ideeën van supervisor worden waargenomen. Specialisten van zeldzame vormen van schizofrenie zijn onder andere:

  1. Een neurose-achtige ziekte is een manifestatie van hypochondrie.
  2. Alcoholische vorm - veroorzaakt door misbruik van alcohol.

De laatste psychose komt voor in 3 opties:

  1. "Blue Devils" - manifesteert zich na het opgeven van alcohol. Insecten zien een patiënt.
  2. Hallucinosis - zorgen tijdens de periode van hard drinken. De patiënt klaagt over aanhoudende auditieve hallucinaties.
  3. Crazy - ontwikkelt als gevolg van langdurig en constant gebruik van alcohol.

Vergelijkende analyse

Mannen lijden vaker aan schizofrenie dan vrouwen. Pathologie wordt geërfd vanwege functionele fouten in de prestatie van GM-cellen.

De eerste symptomen van psychose bij vrouwen en mannen zijn anders.

Er zijn opvallende momenten in de kliniek. Van de belangrijkste symptomen van mannelijke psychose, die niet worden waargenomen bij vrouwen, wijzen deskundigen erop:

  • vroege ontwikkeling van pathologie - mannelijke schizofrenie kan zich ontwikkelen op de leeftijd van 15 en vrouw na 20 jaar;
  • ernstig verloop - vaker worden mannen gediagnosticeerd met ernstige psychose, die wordt gekenmerkt door volledige vernietiging van de persoonlijkheid;
  • voor mannelijke schizofrenie wordt gekenmerkt door isolatie en complete emotionele afwezigheid;
  • bij mannen verloopt de ziekte ononderbroken en bij vrouwen - sporadisch;
  • bij mannen wordt de paranoïde vorm vaker gediagnosticeerd;
  • mannen hebben meer kans op alcoholisme.

Maar vrouwelijke psychose kan verergeren tijdens de zwangerschap, de menstruatiecyclus en de bevalling. Omdat de pathologie een chronische ziekte is, moet de patiënt voortdurend worden behandeld. Dit is nodig om de frequentie van recidieven te verminderen en de kwaliteit van leven van de patiënt en zijn omgeving te verbeteren.