Neuralgie van de cervicale wervelkolom

Met knijpen van de nervus occipital ontwikkelt neuralgie van het cervicale gebied zich, de symptomen hiervan manifesteren zich door hevige pijn die zich uitstrekt van de nek tot de schouders. Ze worden vaak verward met hoofdpijn en migraine. Een verwaarloosde vorm van de ziekte kan leiden tot verlies van gevoel, gevoelloosheid en spieratrofie. Om dit te voorkomen, moet u goed weten wat de oorzaken en tekenen zijn van zenuwstoornissen in de nek.

Waarom doet

Neuralgie van de cervicale vulling - de overtreding van de zenuwwortels van het cervicale spinale segment als gevolg van de overtreding en afvlakking van de structuur van de tussenwervelschijf.

De ziekte kan primair en secundair zijn. Idiopathische (primaire) ontwikkeling van neuralgie wordt gekenmerkt door het plotseling optreden van tekenen van de ziekte zonder aanwijsbare reden; secundaire (symptomatische) neuropathie is het resultaat van een ziekte of tumorachtige processen. In de neurologie verschillen twee vormen van het beloop van de ziekte, waarvan de herkenning afhangt van de effectiviteit van de therapie:

  • Dysesthics - schending van kleine zenuwvezels en het optreden van oppervlakkige pijn;
  • Truncal - knijpen van de spinale zenuwen en verlamming van de handen.

Het cervicale gebied is het meest mobiele deel van de wervelkolom en de massa en grootte van de wervels zelf zijn kleiner dan in het lumbale gebied. Terwijl de belasting op de wervels van de nek aanzienlijk is. De meest voorkomende en belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van neurologische veranderingen in de nek zijn:

  • Spierkrampen als gevolg van gebrek aan motoriek;
  • Vernietiging en schending van het juiste metabolisme van spinale weefsels en complicaties van osteochondrose van de nek, vergezeld van het optreden van een hernia en uitsteeksels;
  • Traumatische letsels (spiertranen, breuken van de bogen en organen van de nekwervels), die gecompliceerd zijn door de betrokkenheid van de zenuw en de ontwikkeling van tumoren in de nek en nek;
  • Overmatig overkoelen van het lichaam.

Cervicale neuralgie kan ook het gevolg zijn van indirecte complicaties van bestaande chronische ziekten. Dergelijke oorzaken komen minder vaak voor en worden als secundair beschouwd. Onder hen zijn:

  • Ontstekingsprocessen van het centrale zenuwstelsel;
  • Meningokokken en encefalitis infecties;
  • Virale ziekten;
  • Diabetes mellitus type 1 en 2;
  • Tuberculeuze laesies van de wervels in het cervicale gebied en de wervelkolom (spondylitis);
  • Zoutafzetting die leidt tot gewrichtsaandoeningen (artritis, jicht en anderen);
  • Auto-immuunziekten;
  • Perifere vaatziekten;
  • Polyneuropathie veroorzaakt door een complicatie van diabetes;
  • Frequente stress en sterke emotionele uitingen.

Een bijkomende factor die het klinische beeld van cervicale neuropathie compliceert, is schade aan het perifere en centrale zenuwstelsel.

Hoe manifest

Het belangrijkste symptoom van pathologie is het pijnsyndroom, dat zich manifesteert in het gebied van de cervicale zenuw, zich uitstrekt tot aan de dichtstbijzijnde wervels van de nek en vaak een ongebruikelijk karakter draagt:

  • Een onverwachte manifestatie, veroorzaakt door het hoofd te draaien of de occipitale zenuwen aan te raken;
  • Verschillende lokalisatie: in de beginfase - in het onderste deel van de nek, de achterkant van het hoofd, achter de oren; later - in de ogen;
  • Eenzijdige of minder bilaterale laesie van zenuwuiteinden;
  • Acute pijnlijke gewaarwordingen, die doen denken aan bliksem of elektrische schokken, gekenmerkt door een plotseling verschijnen en verdwijnen;
  • Verhoogde lichtgevoeligheid, gemanifesteerd door pijn in de oogbal;
  • Onaangename gewaarwordingen in contact met de hoofdhuid.

Vaak worden deze symptomen verward met manifestaties van migraine, osteochondrose en otitis, die te onderscheiden zijn door medisch consult en diagnose.

De uitdrukking van hoofdpijn is ook het syndroom van wervelsyndroom, of de zogenaamde cervicale migraine - een pathologie die een verstoorde bloedcirculatie veroorzaakt in de posterolaterale hersenen en die wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • Cranialgia is een eenzijdige hoofdpijn die pijnlijk en blijvend is en zich uitstrekt van de nek tot het voorhoofd;
  • Pijn in de hoofdhuid, gemanifesteerd door lichte aanraking of kammen van haar;
  • Cochleovestibulaire veranderingen: duizeligheid, oorsuizen, mild gehoorverlies, onbalans;
  • Visusstoornissen: vliegen knipperen, donker worden en dubbel zien;
  • Neurasthenische manifestaties: prikkelbaarheid, emotionele instabiliteit, slapeloosheid;
  • Vegetatieve veranderingen: koorts, koude rillingen, koude handen;
  • Bloeddruk springt.

Bij het beschrijven van de syndromische symptomen van cervicale neuralgie, worden pathogenetische manifestaties van de ziekte onderscheiden:

  • Cervicalgia - pijn in de nek, het meest uitgesproken bij het bewegen van zijn hoofd, lachen en hoesten;
  • Cervicocranialgia - concentratie van pijn in de nek en nek;
  • Cervicobrachialgia - pijnlijke manifestaties in de schouder en onderarm, nek;
  • Het syndroom van de inferieure schuine spier - pijnlijke unilaterale pijn in de nek en het achterhoofdgebied, verergerd door het hoofd te draaien;
  • Rib-scapulair syndroom - pijnlijke aanvallen in de nek en bovenhoek van de schouderblad, die zich uitstrekken tot in de schouder en het borstbeen. De pijn neemt toe met de instelling van de borstel achter de rug.

Bij de eerste manifestaties van cervicale neuralgie, waarvan de talrijke symptomen hierboven worden beschreven, moet u zeker contact opnemen met een medische instelling om de juiste diagnose en het voorschrijven van de therapie vast te stellen. Zelfbehandeling is in dit geval uitgesloten, omdat dit kan leiden tot ernstige complicaties en zelfs tot de dood.

Diagnose en behandeling

Diagnose van neuralgie van de cervicale wervelkolom omvat anamnese-gegevens, analyse van klinische tekenen en hardware-onderzoeken (röntgenstralen, computertomografie, MRI).

De behandeling wordt voorgeschreven door een neuroloog en hangt af van de ernst van de laesies van het zenuwweefsel en de oorzaken van de pathologie.

De eerste stap is om het pijnsyndroom te verwijderen en vervolgens door te gaan met het herstel van de motoriek van de nek. Voor dit doel, schrijft u de volgende medicatie voor:

  • Lokale anesthesie met novocaïne of lidocaïne;
  • Antidepressiva (amitriptyline);
  • Middelen tegen epileptisch syndroom (gabapentine);
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

De belangrijkste voorwaarden in de periode van exacerbatie van de ziekte - naleving van het regime en lang liggen op een stevige vlakke ondergrond. Om ontstekingen te verlichten en de bloedtoevoer naar het getroffen gebied te verbeteren, worden verwarmde kompressen en nekwrijving toegepast.

Fysiotherapie herstelt goed de fysiotherapeutische behandeling, acupunctuur, massage, medische en sportcomplex.

In geval van ernstige of ineffectieve behandeling van cervicale neuralgie, wordt chirurgische ingreep gebruikt. Als gevolg van chirurgie wordt zenuwcompressie weefsel verwijderd. Het is mogelijk om cervicale neuralgie te behandelen met behulp van folk-methoden. Het is de moeite waard om ze alleen te gebruiken na verplicht overleg met de arts. Niet-traditionele methoden worden aanbevolen als aanvulling op de belangrijkste medicamenteuze behandeling.

  • Zie ook: Instabiliteit van de cervicale wervelkolom bij kinderen.

Om het begin van de pathologie van de cervicale wervelkolom te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​actieve en gezonde levensstijl te behouden, rationeel te eten, het zwembad te bezoeken, regelmatig fysieke oefeningen voor de wervelkolom uit te voeren en hypothermie te vermijden. Zorgvuldige aandacht voor uw gezondheid kan de problemen van het bewegingsapparaat wegnemen en de kwaliteit van leven verbeteren.

Symptomen en behandeling van cervicale neuralgie

Neuralgie van het cervicale gebied in het beginstadium verloopt zonder symptomen, maar de ziekte heeft gevaarlijk negatieve gevolgen. Wanneer de zenuwen bijvoorbeeld in de nek zijn gestrand, is een schending van de bloedtoevoer naar de hersenen mogelijk.

De symptomen worden gecompliceerd door de waarschijnlijkheid van compressie van de wervelslagader bij uncovertebrale artrose. De aandoening wordt vertebrobasilaire insufficiëntie genoemd.

Cervicale neuralgie - wat is het

Neuralgie van de nek leidt vaak tot invaliditeit bij mensen in de werkende leeftijd. Het verloop van de ziekte wordt verergerd door de aanwezigheid van secundaire ziekten: diabetes mellitus, tumorziekten, alcoholisme, herpes, HIV-infectie.

De laesie van het perifere en centrale zenuwstelsel is een bijkomende factor die de verergering van het klinische verloop van de nosologie veroorzaakt. Concomitante pathologie verandert de klinische symptomen van cervicale neuralgie. Wanneer het zich aansluit bij het perifere zenuwstelsel, treedt pijnsyndroom op in 2 vormen:

Oppervlakkige dysesthetische pijn kan worden opgespoord bij patiënten met schade aan kleine zenuwvezels. Wanneer getrunceerde pijn wordt gevormd door de inbreuk op de spinale zenuwen, die bijdraagt ​​aan parese van de bovenste ledematen.

Neuralgie van de nervus brachialis leidt tot een verhoogde ernst, aard, diepte van de pijn. De oorzaak van de aandoening is in de meeste gevallen niet-inflammatoir. Compressie van de belangrijkste zenuw van de schouder wordt gevormd bij osteochondrose, spondylose van de cervicale wervelkolom. Met langdurige bewaring van een onjuiste positie van het hoofd, een schending van de houding, verplaatsing van de tussenwervelschijven ontwikkelt, en marginale botgroei (osteophytes) groeien.

In de beginfasen onder de huid van de nek met vingervibratie zijn er dichte verdikkingen die het gewrichtsbandenstelsel verstoren. Geleidelijk aan, voegen ontstekingsveranderingen van de ligamentische omhulsels, waardoorheen de schouderzenuwen passeren, zich bij het proces.

Symptomen van cervicale neuralgie, evenals de juiste behandeling, zijn afhankelijk van pathogenetische syndromen:

  1. Wervel (wervel);
  2. Perifere neurale;
  3. Myotonic reflex.

Wervelsyndroom leidt niet alleen tot pijn. Bij pathologie wordt een schending van de bloedtoevoer naar de hersenen gevormd (als de wervelslagader wordt gecomprimeerd). Het vat voedt ongeveer 25% van de structuren met bloed. Met een scherpe compressie ontvangen de hersenen geen significante hoeveelheid bloed, dus een persoon kan het bewustzijn kort verliezen.

Miodistrofische focus is een regulatorische link. De stoornissen komen voor in elke etiologische factor - bacteriële ontsteking, postherpetische neuralgie, hernia van de wervels van de cervicale regio, verwonding van de bovenste schoudergordel.

De diagnose is niet alleen vastgesteld met het verschijnen van pijn. Met de inbreuk op de zenuwvezels van de nek, een verlies van gevoeligheid van de bovenste ledematen, parese, verlamming ontwikkelt.

Gevoelige en bewegingsstoornissen wijzen op een ernstig verloop van de ziekte. Vaak met dergelijke symptomen ontwikkelt het tunnelsyndroom. Schade aan de peesmantel als gevolg van ontsteking, cicatriciale veranderingen, uitwendige compressie van de ligamenteuze structuren door het verwijde vat, verplaatste wervel, botgroei.

Over het ernstige verloop van de ziekte blijkt het verschijnsel van trillingssymptoom Tinel. De aandoening wordt zelden waargenomen, omdat de ontwikkeling ervan een schending van de innervatie van het temporale gebied vereist.

Cervicale neuralgie is eenvoudig te diagnosticeren met behulp van elektro-motorige onderzoeken. De procedure maakt het mogelijk om de snelheid van de zenuwimpuls, de spanning van de nervus brachialis, de vertraging van de signaaloverdracht over het beschadigde gebied te bepalen.

Cervicale neuralgie: symptomen en behandeling

Symptomen van cervicale neuralgie kunnen het best worden beschreven op basis van de classificatie van 2003 (International Headache Society). Volgens de gradatie is de nosologie verdeeld in primaire, secundaire.

De sectie craniale neuropathie omvat de volgende typen:

  1. Cervico-lingual syndrome;
  2. Occipitale neuralgie;
  3. Spanningshoofdpijn;
  4. duizeligheid;
  5. Pericraniale spierspanning;
  6. Psychogene stoornissen.

Symptomen van cervicale neuralgie met myofasciale componenten worden gekenmerkt door lokale manifestaties. Bij het draaien van het hoofd verhoogt nonchalante beweging de pijn.

De pijn van de achterkant van de nek wordt gevormd door afdichtingen van de trapezius, suboccipital, riem, supracraniale spier. De oorzaak van de aandoening is de moeilijkheid om zenuwimpulsen door te geven. Het verschil met occipitale pijn is diepe, doffe pijn. Brandend karakter is afwezig. Verhoogde pijn wordt veroorzaakt door palpatie van het achterste occipitale gebied.

Symptomen van occipitale pijn:

  • Paroxysmen van pijn;
  • Gemorste aard van pathologie met lokalisatie van het pariëtale gebied naar het achterhoofd.

Met nek-en-lingual syndroom, is er een scherpe pijn in het achterhoofdgedeelte, uitstralend naar de kant van de tong wanneer het hoofd draait.

Het symptoom van de "adelaar" is een zeldzame manifestatie van cervicale neuralgie, niet alleen veroorzaakt door osteochondrose van de wervelkolom, maar ook door verkalking van het stylo-sublinguale ligament. De patiënt houdt zijn hoofd rechtop om pijn in de keel, de achterkant van de tong te voorkomen. Voor craniocervicalgie op de achtergrond van cervicale neuralgie zijn symptomen van diffuse hoofdpijn typisch, en behandeling met analgetica is niet effectief.

Syndromale symptomen van cervicale neuralgie

Symptomen van neuralgie van de cervicale wervelkolom kunnen het best syndromaal worden beschreven. Er zijn 4 varianten van pathogenetische manifestaties van de ziekte:

  1. Cervicalgia (lokaal pijnsyndroom) met misvorming, beperking van nekmobiliteit, pijn, beperking van armbeweging. De oorzaak van nosologie wordt vaak de verplaatsing van meerdere aangrenzende wervels;
  2. Irriterend (reflex) syndroom, inclusief gereflecteerde pijn met musculaire-tonische syndromen, autonome stoornissen, periatropathieën, myofasciale stoornissen. Dergelijke symptomen worden cervicocranialgia, cervicobrachialgia;
  3. Radiculopathie (radiculair syndroom) wordt gekenmerkt door de schending van de spinale zenuwen, vergezeld van irritatie van de cervicale zenuwen;
  4. Ischemie van het ruggenmerg ontwikkelt zich met een hernia, vernauwing van het wervelkanaal, spondylitis ankylopoetica, spondylose van de cervicale wervelkolom.

Voor een gedetailleerde analyse van de situatie is het nodig om het pijnsyndroom te scheiden van oorsprong en lokalisatie.

Soorten pijn bij cervicale neuralgie:

  1. psychogene;
  2. neuropathische;
  3. Nociceptieve.

De laatste variant ontwikkelt zich wanneer de nociceptoren geïrriteerd zijn door de zachte weefsels van de nek. Lokale of verre manifestaties van pathologie ontstaan ​​afhankelijk van het volume van actieve nociceptoren.

Neuropathisch cervicaal pijnsyndroom treedt op vanwege de overtreding van de zenuwwortel, ontsteking van het spinale ganglion. Acute nekpijn komt bij de meeste patiënten voor als gevolg van hernia van de wervels, uitsteeksel van de kraakbeenschijf, myofasciaal syndroom, trauma.

Chronische loop wordt veroorzaakt door degeneratieve-dystrofische veranderingen van het spinale segment. Pathogenetische abnormaliteiten in deze vorm kunnen worden teruggevoerd op de ligamenten, kraakbeenachtige schijven, gewrichten en omringende weefsels.

De belangrijkste oorzaken van degeneratieve veranderingen in de cervicale wervelkolom:

  1. trauma;
  2. Overmatige motorbelasting op het wervelsegment;
  3. Geavanceerde leeftijd;
  4. Erfelijkheid.

Klinische symptomen en behandeling zijn ook afhankelijk van de duur van het verloop van de ziekte.

Manifestaties van schoudergewricht neuralgie

Laten we de symptomen van neuralgie van het schoudergewricht in meer detail bekijken, omdat de behandeling wordt geselecteerd op basis van de bovenstaande nosologieën.

Wat is cervicaal myofasciaal syndroom

Myofasciaal syndroom gaat gepaard met gereflecteerde pijn in de schouderblad, trapeziusspier, spieren, rechttrekken van de rug. Bestraling van pijn kan worden herleid tot de schouder, ogen, hoofd, nek. "Pseudoradicular syndrome" herinnert aan de symptomen van echte schending van de spinale zenuwen. Kleine pectorale, scalene spierkrampen, ook bij neuritis van de nervus brachialis.

Cervicocranialgia voor cervicale neuralgie

Cervicocranialgia gaat gepaard met pijn in de nek en verspreidt zich naar de lobus, occipitale regio. Lokalisatie van pijn - unilateraal, bilateraal. De eigenaardigheid van de symptomen is het behoud van het oorspronkelijke gebied van uiterlijk.

Verhoogde pijn doet zich voor bij een onvoorzichtige wending van het hoofd, waarbij hij zijn handen omhoog steekt. Komt voor als gevolg van schade aan de osteo-articulaire, spierstructuren die de innervatie krijgen vanwege de spinale zenuwen die de cervicale wervelkolom verlaten op het niveau van het C2-C3-segment. Constante irritatie van de sympatische brachiale plexus wordt veroorzaakt door artrose van de facetgewrichten, ontsteking van de spieren.

Een aparte optie is het posterieure cervicale syndroom dat optreedt tijdens compressie van de wervelslagader, unilaterale migraine, autonome disfunctie van het perifere zenuwstelsel. In pathologie verschijnen de volgende symptomen:

  • krampen;
  • Hyperhidrose van het gezicht;
  • Pupilverwijding;
  • Rinkelen in de oren;
  • Zwakte van visie;
  • Depressie.

Symptomen van cervicocranialgia bij pathologie van de nek

Cervicocranialgia kan een gevolg zijn van postherpetische neuralgie, waarvan de behandeling verschilt van het klassieke schema. Het is raadzaam om de vorm in de beginfasen te identificeren, antivirale middelen te nemen. Versterking van het pijnsyndroom wordt waargenomen wanneer de kop achterover wordt gekanteld, wanneer de bovenste schoudergordel draait. Als compressie van de wervelslagader samenwerkt met de nosologie, zijn er duizeligheid, tinnitus en hoofdpijn.

Wat is brachiale zenuwneuralgie?

Neuralgie van de humeruszenuw gaat gepaard met spierspasmen die optreden tijdens intense lichamelijke inspanning, hypothermie, verkoudheid, infecties. Bij langdurig behoud van de toestand worden oedeem en stagnerende veranderingen in de spieren geleidelijk aan de pathologie gehecht.

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is paroxismale pijn in de arm of schouder. Bij sommige patiënten is het syndroom permanent. De eenzijdige regeling komt voort uit de inbreuk op de nervus brachialis. Tegen de achtergrond van de nosologie lijken secundaire symptomen geassocieerd met een verminderde gevoeligheid, verlies van motorische activiteit.

Neuritis van de brachiale zenuw (plexitis) op de lokalisatie is verdeeld in een gewone, lagere, bovenste.

Symptomen van bovenste brachiale plexitis:

  1. Verhoogde pijn bij het verplaatsen van de handen;
  2. Overtreding van de gevoeligheid van de onderarm en schouder;
  3. Verzwakking en verlamming van de ledematen;
  4. Beperking van de flexie van de arm bij de elleboog;
  5. Problemen met de rotatie van het schoudergewricht.

Manifestaties van lagere brachiale neuritis:

  1. Horner-syndroom (ptosis, miosis, exophthalmus);
  2. Pathologie van fijne motoriek;
  3. Verlies van spierkracht;
  4. Vermindering van de gevoeligheid van de onderarm, hand;
  5. Pijn van het binnenoppervlak van de schouder;
  6. Atrofie van de buigers van de hand, vingers, verlies van gevoeligheid van kleine vingers.

Algemene neuralgie van de nervus brachialis wordt gekenmerkt door tekenen van de bovenste en onderste vormen. Als de pijn wordt veroorzaakt door letsel of hypothermie, verschijnen verlamming, ledematenparesthesie, koorts en algemene zwakte. Elk pijnsyndroom veroorzaakt ongemak.

Postherpetische neuralgie: behandeling, symptomen

Postherpetische neuralgiebehandeling is gebaseerd op het voorkomen van de reproductie van het herpes simplex-virus. Pathologie gaat gepaard met uitgesproken degeneratieve schade aan hersenneuronen. Tegen de achtergrond van de pathologie wordt ontsteking van de zenuwganglia (ganglionitis) opgespoord. In de pathologie is er een geleidelijke verspreiding van het virus van boven naar beneden langs de axons. De behandeling van postherpetische neuralgie moet in een vroeg stadium beginnen. Antivirale geneesmiddelen zullen de replicatie van pathogenen voorkomen.

Voor alle neuralgie worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven (diclofenac, ibuprofen, voltaren). Met ernstige pijn is het redelijk om Novocain-blokkade uit te voeren.

Effectieve ontstekingsremmende geneesmiddelen voor neuralgie:

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden voorgeschreven om ontstekingen te verminderen, pijn te verminderen, zwelling te verminderen. Bij neuralgie van de nervus brachialis zijn paraparticulaire blokkades rationeel.

Fysiotherapie procedures voor neuralgie:

  • reflexologie;
  • elektroforese;
  • cryotherapie;
  • Lasertherapie;
  • Diadynamische stromingen;
  • massage;
  • balneotherapie;
  • Therapeutische douche;
  • Modderbaden.

Competente behandeling van neuralgie voorgeschreven door een gekwalificeerde arts. Thuis is de behandeling van de ziekte alleen mogelijk na overleg met een specialist.

Cervicale neuralgie: symptomen en behandeling van de ziekte

Het artikel beschrijft de oorzaken van spinale neuralgie, de symptomen van pathologie. De methoden voor het diagnosticeren van de ziekte en therapeutische maatregelen worden beschreven.

Neuralgie van de cervicale wervelkolom - de symptomen van deze frequente pathologie kunnen op elke leeftijd en ongeacht geslacht voorkomen. Ze heeft geen goed gedefinieerde redenen - neuralgie kan een symptoom zijn van vele ziekten. Elke persoon beschrijft deze toestand op zijn eigen manier.

Waarom doet

Neuralgie is een collectief concept. Dit symptoom kan optreden bij verschillende ziekten waarvoor er een negatief effect is op de zenuwwortels.

Intervertebrale neuralgie - de symptomen van deze aandoening zullen verschillen van neuritis, die van ontstekingsoorsprong zijn.

De oorzaken van neuralgie zijn de volgende:

  • heel vaak - herpes-infectie die de huid aantast (foto);
  • lage rugpijn;
  • artritis van de wervels;
  • kromming van de wervelkolom;
  • post-traumatische toestand;
  • goedaardige en kwaadaardige tumoren van de wervelkolom en het ruggenmerg;
  • zwaar lichamelijk werk of een lang verblijf in dezelfde positie;
  • hernia's tussenwervelschijven;
  • overgewicht of zwangerschap.

Neuralgie kan van korte duur, voorbijgaand of chronisch zijn en iemand jarenlang storen.

Hoe manifest

Schade aan de zenuwvezels kan worden waargenomen in elk van de wervelkolom. Daarom zijn er verschillende soorten neuralgie, die elk hun eigen symptomen zullen hebben.

Ook voor elk type neuralgie zullen manifestaties van de onderliggende ziekte worden waargenomen, bijvoorbeeld een kenmerkende uitslag tijdens een herpesinfectie of tekenen van ruggenmergletsel.

cervicale wervelkolom

Neuralgie van de cervicale wervelkolom komt niet vaak voor en is lang asymptomatisch. De belangrijkste manifestatie van cervicale neuralgie wordt pijn.

Patiënten kunnen deze pijn op verschillende manieren beschrijven - dit is typerend voor perifere zenuwbeschadiging:

  1. Pijn is gelokaliseerd in de cervicale wervelkolom. Bestraling naar de achterkant van het hoofd, kaak, kin is kenmerkend.
  2. De aard van de pijn is meestal schieten, het verschijnt aan de ene kant en gaat binnen een paar minuten voorbij. Er kunnen meerdere van dergelijke aanvallen per dag zijn.
  3. Gekenmerkt door een combinatie van pijn in de nek en hoofdpijn. Vergezeld van pijn, misselijkheid, tot overgeven, flauwvallen.

Palpatie van de halswervels zal hun pijn voelen. Misschien het uiterlijk van een verhoogde of afgenomen gevoeligheid van de huid op de nek en nek.

Thoracale afdeling

Neuralgie van de thoracale wervelkolom kan "intercostale neuralgie" worden genoemd. In deze pathologie worden zenuwen die zich in de intercostale ruimten bevinden overtreden.

Neuralgie van de thoracale wervelkolom manifesteert zich door een uitgesproken pijnsyndroom. Het heeft bepaalde kenmerken:

  • pijn is niet alleen in de wervelkolom, maar ook in de hele borst gelokaliseerd;
  • een aanval gebeurt plotseling, zonder aanwijsbare reden;
  • kenmerkende bestraling voor inwendige organen, zelfs buiten de borstholte;
  • pijn neemt toe met elke spierspanning - bewegingen, hoesten, lachen, diep ademhalen;
  • palpatie van de wervels en intercostale ruimte lijkt pijn;
  • pijn kan gepaard gaan met een verminderde gevoeligheid - kruipen, koude rillingen of een tintelend of branderig gevoel.

Omdat de pijn in dit type neuralgie zich op de borst bevindt, kan het lijken op een aanval van angina pectoris. En omgekeerd - patiënten met langdurige neuralgie kunnen daarvoor angina pectoris gebruiken.

Daarom is het belangrijk om de kenmerkende symptomen van neurologische pijn vanuit het hart te kennen:

  • pijn in angina is constant en hangt niet af van de bewegingen van de patiënt, terwijl neuralgie toeneemt met bewegingen;
  • bij het registreren van de prestaties van het hart tijdens een aanval van angina pectoris, zullen hun fluctuaties worden waargenomen, met neuralgie komt dit niet voor;
  • hartpijn wordt verlicht door nitroglycerine, terwijl er geen verlichting is van intercostale neuralgie van de thoracale wervelkolom.

Als alle symptomen hartpijn aangeven, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Lumbale wervelkolom

Symptomen van neuralgie van de lumbosacrale wervelkolom worden ook geassocieerd met pijn. Deze afdeling lijdt vaak genoeg omdat deze de grootste stress ondervindt.

Kenmerken van lumbale neuralgie zijn als volgt:

  • pijn treedt op na een lang verblijf in een gekantelde positie, staande, op het moment dat gewichten worden opgetild;
  • bij het rechttrekken van de gebogen rug neemt de pijn toe;
  • het is ongemakkelijk voor een persoon om tijdens een aanval te staan ​​en zitten;
  • met druk op de pijn in de onderrug neemt toe;
  • straalt pijn uit naar de bil en de dij;
  • gevoeligheidsstoornissen - gevoelloosheid en tintelingen in de benen.

Lumbale neuralgie ontwikkelt zich vaak bij mensen die zich bezighouden met zware fysieke arbeid.

Wat u moet diagnosticeren

De diagnose neuralgie wordt vastgesteld door een neuroloog op basis van anamnese, onderzoek van de patiënt en zijn onderzoek. Omdat neuralgie een symptoom is van vele ziekten, moet het onderzoek uitvoerig worden uitgevoerd.

Bloedonderzoek is over het algemeen niet indicatief. Alleen bij infectieziekten kun je tekenen van ontsteking en antistoffen tegen ziekteverwekkers vinden. Visuele inspectie kan tekenen van herpesinfectie, spieratrofie en houdingsveranderingen vertonen.

Het meest informatieve is röntgenonderzoek van de wervelkolom of computertomografie. Overleg van nauwe specialisten - infectioloog, reumatoloog worden ook getoond. Om de mate van microcirculatiestoornissen te verhelderen, wordt doppler-echografie uitgevoerd.

Behandelmethoden

Bij een ziekte zoals spinale neuralgie moet de behandeling uitgebreid zijn. Over het algemeen zullen alle therapeutische maatregelen voor neuralgie, ongeacht de locatie, niet radicaal anders zijn. Dit geldt met name voor medicamenteuze behandeling.

drugs

Het voorschrijven van medicijnen voor neuralgie is het verlichten van pijn en het elimineren van pathologische processen in de zenuwvezel. Hiervoor kunnen verschillende groepen geneesmiddelen worden gebruikt.

Table. Geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van neuralgie:

Hoe nekneuralgie, de belangrijkste symptomen en oorzaken te behandelen

Neuralgie van de nek in de moderne wereld komt steeds vaker voor, en het gaat in de regel gepaard met hevige pijn in de bovenste en middelste wervelkolom. De ontwikkeling van pathologie leidt tot een manier van leven die steeds vaker voorkomt bij jongeren - nekklachten worden acuter en meer algemeen.

Neuralgie (nek) is van twee soorten: truncaal, gekenmerkt door knijpen van de spinale zenuw en dysestheticum, wat wordt uitgedrukt door zenuwbeschadiging. Beide soorten neuralgie van de nek gaan gepaard met pijn, maar hebben een andere behandelmethode, in dit opzicht de juiste diagnose van pathologische zaken.

Oorzaken van nekneuralgie

De belangrijkste oorzaken van nekneuralgie zijn verschillende:

  1. Pathologie ontwikkelt zich op de achtergrond van cervicale osteochondrose, terwijl de patiënt intervertebrale hernia of uitsteeksel vertoont.
  2. Neuralgie (nek) kan het gevolg zijn van letsel aan de nek en de spinale zenuw zelf. Dit kan een slag, kneuzing of strekking zijn, meestal te vinden bij professionele atleten, worstelaars, gewichtheffers, enz.
  3. Neuralgie kan een voortzetting zijn van een verkoudheid veroorzaakt door onderkoeling. Bij een sterke hoest lijdt een zenuw in de cervicale wervelkolom..
  4. Neuralgie (nek) wordt vaak een begeleider van diabetes, lupus, spondylitis, reumatoïde artritis en andere ziekten die complicaties aan de wervelkolom geven.
  5. Symptomen van neuralgie komen voor bij infectieziekten van het centrale zenuwstelsel - meningitis of encefalitis.
  6. Een lange en constante spanning in de nekspieren kan leiden tot zuurstofgebrek van het ruggenmerg van de cervicale regio met het daaropvolgende optreden van ontsteking.
  7. Het ruggenmerg kan ook ontsteken als gevolg van langdurige stress of nerveuze spanning veroorzaakt door de psychische toestand van de persoon.

Neuralgie (nek) kan zonder duidelijke reden optreden, dit fenomeen wordt idiopathisch genoemd. In dit geval komt de pijn abrupt en verdwijnt ook plotseling. Deze toestand wordt een symptoom van Arnold genoemd. De reden voor het op dit moment is onbekend.

Diagnose van de ziekte

Om de juiste behandeling voor te schrijven, moet de patiënt een nauwkeurige diagnose stellen, die het type en de ernst van de pathologie weergeeft. Allereerst onderzoekt en ondervraagt ​​de patiënt de patiënt. Bij wijze van leven en beroep is het mogelijk om het optreden van neuralgie aan te nemen, bovendien worden symptomen zoals pijn en stijfheid van de cervicale wervelkolom levendig uitgedrukt.

Om de aanwezigheid van pathologie visueel vast te stellen, wordt radiografie gebruikt. Als er apparatuur voor computertomografie in de kliniek is, radiografie, kan een CT-scan van de cervicale regio worden vervangen, een dergelijk onderzoek geeft een vollediger beeld van het beloop van de ziekte.

Om de meest nauwkeurige diagnose te stellen en een adequate behandeling voor te schrijven, wordt magnetische resonantie beeldvorming uitgevoerd. Deze studiemethode kan de geringste afwijkingen in de cervicale regio, evenals in alle delen van de wervelkolom weerspiegelen.

Symptomen van nekneuralgie

Het belangrijkste symptoom van neuralgie van de nek is pijn. De pijn is het meest divers: sterk, zwak, acuut, pijnlijk, kortdurend of permanent.

Vaak berustend op deze symptomen, wordt de osteochondrose van de patiënt abusievelijk geplaatst. De situatie is gecorrigeerd alleen correcte en diepe diagnose, met behulp van nauwkeurige apparatuur.

In sommige gevallen wordt de pijn in de nek weerspiegeld in het oor, wat leidt tot een diagnose van otitis media voor de patiënt - oorontsteking.

Er zijn verschillende symptomen die de arts in staat stellen om ervoor te zorgen dat de patiënt neuralgie (nek) heeft:

  1. Ernstige en frequente hoofdpijn.
  2. Bij het draaien van het hoofd is er een scherpe en scherpe pijn in de nek en in de achterkant van het hoofd.
  3. Ernstige pijn staat geen bewegende schouders en armen toe.
  4. De patiënt kan koorts hebben.
  5. Bij palpatie van het paravertebrale gebied ervaart de patiënt hevige pijn.
  6. Tegen de achtergrond van ernstige spasmen van de cervicale spieren die pijn veroorzaken, kan de patiënt hersenhypoxie en als gevolg daarvan verlies van bewustzijn ervaren.
  7. Als de achterhoofdzenuw vast wordt gedrukt door de wervels in honing, kan deze verdwijnen of, integendeel, de gevoeligheid van de huid op het hoofd zal toenemen.

Om ernstige verwondingen of andere gevolgen van de ziekte te voorkomen, moet een arts worden geraadpleegd zodra een persoon de eerste symptomen van neuralgie van de nek heeft. Zelfmedicatie of gebrek daaraan kan gezondheidsrisico's veroorzaken.

Neuralgie behandeling

Behandeling van neuralgie van de nek omvat verschillende technieken, afhankelijk van de ernst en vorm van de ziekte. Dit kan een medisch effect zijn, maar het gebeurt dat alleen een chirurgische ingreep iemand kan helpen.

De methode wordt bepaald door de behandelende arts, op basis van de symptomen en de resultaten van de diagnose:

  • In de eerste fase wordt de patiënt geholpen om pijn te verminderen. Dit wordt bereikt door de pastelkleurmodus, evenals door Lidocaïne, Novocain, Diclofenac of Ibuprofen. Deze medicijnen verlichten niet alleen de pijn, maar hebben ook een ontstekingsremmend effect. Als de pijn zo ernstig is dat deze niet met conventionele middelen wordt gestopt, wordt de patiënt Carbamazepine, Pregabaline, Gapapentin voorgeschreven. Parallel aan de anesthetische therapie moet de patiënt de spieren ontspannen, om de bloedcirculatie te verbeteren, hiervoor wordt een ontspannende massage toegepast, met behulp van speciale oliën of een crème. Al deze maatregelen verlichten eerder snel pijn, maar genezen de patiënt niet. Daarom gaat de behandeling verder naar de tweede fase.
  • In de tweede fase herstellen artsen de motorische functie van de cervicale wervelkolom. Het vermogen om het hoofd te draaien vermindert de stagnatie van het bloed in de spieren aanzienlijk, wat een positief effect heeft op het algemene welzijn van de patiënt. Dergelijke behandelingen omvatten het gebruik van ultrageluid, magnetische therapie, elektroforese en lasertherapie. Zorg ervoor dat u een therapeutische massage gebruikt. Deze methode kan in de loop van de behandeling, in alle stadia worden toegepast. In dit geval wordt de massage 3 keer per dag, 10 keer gedaan, totdat de patiënt volledig is genezen. Massage kan een punt zijn, evenals het gebruik van de methode van het wrijven van de nek met de handpalmen, knijptechniek en het gebruikelijke strijken van de nek met zijn handpalmen. Gedurende de gehele loop van de massage wordt fysiotherapie actief gebruikt, hetgeen de toon van de spieren van de bovenste schoudergordel verhoogt. Het complex wordt individueel ontwikkeld voor elke individuele patiënt, afhankelijk van zijn leeftijd en fysieke mogelijkheden. Een universele reeks oefeningen bestaat niet.
  • Chirurgische behandeling. Behandeling met deze methode is gericht op het loslaten van de zenuw geknepen met zachte weefsels in de cervicale regio. Hiervoor worden de spieren eromheen weggesneden. De operatie wordt alleen uitgevoerd in gespecialiseerde klinieken door hooggekwalificeerde specialisten, omdat de geringste fout kan leiden tot volledige verlamming van de patiënt.

Preventie van nekneuralgie

Behandeling van neuralgie van de nek is een lang en soms duur proces. Echter, bij de eerste symptomen van de ziekte moet een specialist worden geraadpleegd, het zal helpen om de ziekte aan het begin te stoppen.

Om behandeling niet nodig te maken, is het noodzakelijk om te voldoen aan enkele preventieve maatregelen:

  • Ten eerste heeft een belangrijk effect een goed voedingspatroon. Het menselijke dieet zou meer voedingsmiddelen moeten bevatten die de wanden van bloedvaten en spierweefsel versterken. Dit zijn verse groenten, fruit, zuivelproducten, natuurlijke sappen. Het dieet mag geen vet en pittig gebakken vlees, gerookt vlees, koffie en vooral alcohol bevatten, deze producten vernietigen de wanden van bloedvaten en spierweefsel van het lichaam.
  • Ten tweede is het noodzakelijk om verkoudheden in de tijd te behandelen. En kwalitatief, in overeenstemming met de ontvangst van de nodige medicijnen. De belangrijkste fout van mensen in dit geval is om te stoppen met het nemen van ontstekingsremmende medicijnen, met het begin van verlichting en verdwijnen van symptomen. Het is noodzakelijk om te begrijpen dat op dit moment de ziekte niet verdwijnt, maar alleen ophoudt zichzelf te laten zien. Als gevolg hiervan, het stoppen van de medicatie voorgeschreven door de arts, de koude verandert in een chronische vorm. En dit leidt tot ontsteking van de zenuwen van de cervicale wervelkolom.
  • Ten derde is het noodzakelijk om regelmatig te oefenen met ontvoering van de nekspieren van het hotelcomplex van oefeningen. Als een persoon ervoor kiest om te zwemmen of te rennen, moet hij 15-20 minuten de tijd nemen om op te warmen en de nekspieren tijdens een training uit te rekken.

Hetzelfde geldt voor mensen die een overwegend sedentaire levensstijl leiden. Een lang verblijf op een vaste plek is de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van neuralgie van de nek. Dit geldt voor mensen in beroepen als programmeur, chauffeur, kantoormedewerker, etc.

Om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen, moet u tijdens de werkdag om de 2 uur worden onderbroken voor een gymnastiek van 10 minuten. Oefeningen in zo'n complex zijn vrij eenvoudig en je kunt ze zelfs opvullen tijdens het zitten op de werkplek:

  • De originele positie van de rug is recht, handen gevouwen op de knieën. Tijdens de oefening, is het noodzakelijk om het hoofd te draaien, het van de ene schouder, langs de rug naar de andere te rollen en dan met de kin langs de borst, 10 cirkels in wijzerzin. Dan tegen de klok in.
  • Uitgangspositie, ook zittend met de rug van zijn handen op zijn knieën. De oefening wordt uitgevoerd met het hoofd naar voren kantelend totdat de kin de borst raakt. Dan moet je je hoofd naar achteren kantelen en proberen een klaproos van de wervelkolom tussen de schouderbladen te krijgen. Daarna trekt het hoofd makovka naar de vaste rechterschouder en vervolgens naar links. Deze hellingen moeten 10 in elke richting doen, altijd afwisselend.
  • De oorspronkelijke zitpositie, rug recht, armen vergrendeld en verhoogd tot het niveau van het voorhoofd met de handpalmen naar buiten. Nu moet je erop leunen met je voorhoofd en met je uiterste kracht 5-7 seconden duwen, maar je handen moeten de druk van het hoofd tegenhouden. Daarna worden de handen achter het hoofd overgebracht en nu drukt de achterkant van het hoofd er ook gedurende 5-7 seconden op. Hetzelfde wordt 5-7 seconden links en rechts gedaan, waarbij hij zijn hand op het tijdelijke deel rust en het hoofd niet laat afwijken.

Bij het uitvoeren van alle oefeningen voor de nek, is het noodzakelijk om één regel te onthouden - als pijn in de nek verschijnt tijdens het buigen of draaien van het hoofd, is het noodzakelijk om de oefening onmiddellijk te stoppen. Pijn is een signaal dat het tijd is om naar een specialist te gaan.

Neuralgie-nekklachten en -behandeling

Symptomen en behandeling van cervicale myositis

De term myositis verwijst naar het verslaan van verschillende spiergroepen onder invloed van verschillende negatieve externe of interne factoren.

Myositis van skeletspieren in de cervicale regio kan zich in bijna elke persoon ontwikkelen, arbeidsomstandigheden of sporttraining kunnen de ziekte teweegbrengen.

Cervicale myositis komt ook om een ​​aantal andere redenen voor: de behandeling van een ziekte hangt af van de factor die de pathologie veroorzaakt. Bij afwezigheid van een effectieve behandelingskuur wordt de ziekte in de acute fase snel chronisch, met perioden van exacerbatie van verschillende duur en intensiteit van symptomen.

Oorzaken van aandoeningen in de skeletspier

Myositis van de cervicale spieren ontwikkelt vrij snel, de eerste tekenen van de ziekte worden al na drie - vier uur na een negatieve impact geregistreerd. Het bleek dat een grote groep ziekten, verwondingen, toxische laesies kan leiden tot het verslaan van skeletspieren.

  • Infecties - myositis ontwikkelt zich vaak na acute respiratoire virale infectie, tonsillitis, amandelontsteking en chronische reuma. Post-infectieuze myositis treedt op vanwege een disbalans van het immuunsysteem.
  • Beroepsactiviteiten - computerbeheerders, violisten, pianisten, dat wil zeggen, mensen die enkele uren per dag in een uiterst ongemakkelijke positie zitten, worden vaak patiënten van een neuroloog met een ziekte van myositis.
  • Blessures - directe slagen naar de cervicale regio, blauwe plekken en fracturen van de bovenste ledematen, SGM.
  • Dikwijls treedt myositis in de nek op na langdurig werkende psycho-emotionele stress.
  • Overkoeling, invloed van tocht.
  • Parasitaire infecties. Infectie met verschillende helminten leidt tot algemene dronkenschap en allergieën, die niet alleen organen, maar ook spieren aantasten.
  • Gewrichtsziekten - osteochondrose, hernia van tussenwervelschijven. Met deze aandoeningen probeert de persoon te zorgen voor een houding van het lichaam waarin de pijn minder uitgesproken is. In dit geval bevinden de skeletspieren zich lange tijd in de anatomisch verkeerde positie, is er rek en beschadiging.
  • Giftige effecten als gevolg van metabole stoornissen bij chronische jicht, diabetes, algemene lichaamstoename met verschillende stoffen. Cocaïneverslaving en alcoholisme leiden tot myositis. Korte termijn myositis kan zich ontwikkelen bij het nemen van bepaalde groepen medicijnen.
  • Vaak wordt de oorzaak van acute myositis een combinatie van verschillende provocerende factoren, zoals hypothermie en virale infectie. Bij jonge mensen en adolescenten treedt spierpijn op na intensieve training, emotionele spanningen, tijdens de examens.

Ziekte classificatie

In de geneeskunde worden verschillende classificaties van myositis gebruikt. De meest elementaire eenheid bevindt zich op de plaats van de laesie van de spieren. Cervicaal, lumbaal, thoracaal zijn onderscheiden, maar glute myositis komt zelden voor. Artsen gebruiken de classificatie van myositis om een ​​provocerende reden:

  1. Purulente myositis is de meest ernstige en veroorzaakt de verschillende soorten bacteriën, voornamelijk stafylokokken en streptokokken. Deze vorm ontwikkelt zich met de penetratie van de ziekteverwekker in een open wond, dit kan gebeuren tijdens operaties in de nek of met verschillende verwondingen. Purulente myositis kan leiden tot zeer formidabele complicaties - cellulitis, abcessen, dus een effectieve antibacteriële therapie wordt geselecteerd voor de behandeling.
  2. Infectieuze myositis ontwikkelt zich tijdens of na influenza, ARVI, lupus erythematosus, reuma. Infectieuze niet-purulente laesie is minder ernstige symptomen in vergelijking met purulente myositis.
  3. Neuromyositis is een vorm van myositis, waarbij het niet alleen de nekspieren beïnvloedt, maar ook perifere zenuwvezels. Neuromyositis verloopt vaak chronisch, wat leidt tot het verschijnen van dystrofische veranderingen in het spierstelsel. Het optreden van schade aan de zenuwen en spieren vindt plaats met de gelijktijdige invloed van aanzienlijke fysieke overbelasting en de actie van koude temperaturen of tocht.
  4. Munchmeier-ziekte of ossifying myositis wordt gekenmerkt door het verschijnen van foci van grote hoeveelheden calcium in de skeletspier. De etiologie wordt niet volledig begrepen, de ziekte wordt vaak gedefinieerd als aangeboren, het gebeurt dat foci van ossificatie optreden na verwondingen.
  5. Polymyositis - de gelijktijdige nederlaag van verschillende spiergroepen. Meestal ontwikkelt deze vorm zich bij auto-immuunziekten, de ziekte wordt niet alleen gekenmerkt door pijn, maar ook door een toenemende zwakte in de spieren en ontwikkelt zich in de toekomst atrofie. Als de ziekte bij een kind wordt ontdekt, moeten de longen en het hart worden onderzocht - pathologische processen worden ook waargenomen in deze organen. Een mannelijke patiënt na 40 jaar met een diagnose van myositis lijdt vaak aan tumoren van de interne organen. Polymyositis is een van de ernstigste vormen van spierbeschadiging.
  6. Dermatomyositis bestrijkt verschillende systemen - spieren, huid, inwendige organen. Dit type myositis wordt het vaakst waargenomen bij jonge vrouwen, hormonale stoornissen en genetische aanleg kunnen bijdragen aan de ziekte. Huidsymptomen worden bepaald door het optreden van uitbarstingen van kleine puntjes, zwelling van de oogleden en lippen. Alle symptomen kunnen zo snel voorkomen en geleidelijk toenemen gedurende meerdere dagen.

Symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte

Acute myositis ontwikkelt zich pas na een paar uur, in zeldzame gevallen dagen na blootstelling aan een nadelige factor, dit is anders dan osteochondrose en radiculitis, waarbij ernstige pijn kan optreden op het moment van de hoogste fysieke inspanning. Cervicale myositis heeft kenmerkende symptomen:

  • Intense en toenemende pijn. De pijn neemt toe met bewegingen en op het moment van hun palpatie. Er wordt waarneembare pijn waargenomen op de hele arm tot de vingerkootjes van de vingers.
  • De spieren in de nek zijn aangekleed, de gebruikelijke bewegingen in de gewrichten zijn beperkt.
  • Over de aangetaste spieren bleek zwelling.
  • Bij etterige myositis wordt de huid rood, de lokale en algemene temperatuur stijgt.
  • Misschien het uiterlijk van koorts.
  • Wanneer myositis van de nek is er hoofdpijn, gefixeerd in de achterkant van het hoofd, tempels. Kauwspieren zijn gespannen, soms in die mate dat de patiënt de kaken niet kan bewegen.
  • Bij chronische myositis ontwikkelt de atrofie de pijn 's nachts, met veranderende weersomstandigheden.
  • Parasitaire myositis leidt tot pijn in de borst, ledematen, pijnlijke tong.

Met milde symptomen kan de ziekte binnen enkele dagen vanzelf verdwijnen. Maar onder invloed van onderkoeling, verandering van het weer, stress, zal de ziekte zich weer manifesteren met alle acute tekenen.

Diagnostische technieken voor het opsporen van tekenen van ziekte

De diagnose wordt gesteld op basis van alle klachten van de patiënt, het nemen van anamnese, palpatie en uitwendig onderzoek van de cervicale regio. Een specifieke kliniek veroorzaakt nu al verdachte myositis.

Als purositente myositis wordt vermoed, is het noodzakelijk om de ziekteverwekker te identificeren door de tank te zaaien. Neuromyositis wordt gevolgd door elektromyografie, een procedure die gericht is op het detecteren van schade aan zenuwvezels.

Wanneer polymyositis noodzakelijk is om een ​​uitgebreid onderzoek uit te voeren met de verplichte passage van het ECG. Myositis vereist ook differentiële diagnose bij ziekten met vergelijkbare symptomen - osteochondrose, hernia's. Voor deze X-ray, MRI.

Ziektebehandeling opties

Hoe en precies hoe myositis van de nekspieren moet worden behandeld, hangt af van de opgehelderde oorzaak. Alle behandelingen moeten uitgebreid zijn met de opname in het schema van behandeling van medicijnen, massage, dieet, speciale oefeningen. Volledig herstel wordt alleen bereikt als alle door uw arts aanbevolen procedures worden gecombineerd.

  1. Medicamenteuze behandeling omvat het beloop van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en pijnstillers. Analgetica worden voorgeschreven voor de gehele periode van pijn, ontstekingsremmende medicijnen totdat de ontsteking volledig is verdwenen. Wanneer de parasitaire aard van de oorsprong van myositis het gebruik van anthelmintica vereist, afhankelijk van de geïdentificeerde pathogeen. Purulente myositis vereist het openen van een abces en het gebruik van zeer effectieve antibiotica.
  2. Er zijn opwarmende zalven nodig om de spieren te verwarmen. Opwarmen verbetert de bloedcirculatie en elimineert gedeeltelijk pijn. Deze omvatten zalf Alizartron, Viprasal, Vipratoks.
  3. - manuele techniek om de spieren te ontspannen na hun willekeurige spanning. Manieren van ontspanning worden gegeven door speciaal opgeleide fysiotherapeuten, die de techniek van klassen onder de knie hebben, de patiënt kan de oefeningen zelfstandig voortzetten.
  4. Behandeling in de Tibetaanse geneeskunde van spierlaesies is gebaseerd op het gebruik van acupunctuur, verschillende massagemethoden, manuele therapie. Lokale impact is noodzakelijk om spierspanning te elimineren en terug te keren naar hun normale anatomische positie. Het verloop van de procedures voor elke patiënt wordt strikt individueel geselecteerd.
  5. Dieet - in geval van acute myositis wordt aanbevolen om een ​​speciaal dieet te volgen, met uitzondering van te zout, gekruid en gefrituurd voedsel. De introductie van producten met vezels draagt ​​bij aan de snelle eliminatie van toxines, en het is noodzakelijk om voldoende vloeistof te consumeren.
  6. Oefentherapie - het gebruik van een complex van fysieke oefeningen vermenigvuldigt het effect van de hoofdtherapie. Met behulp van regelmatige lichaamsbeweging verlicht u de spanning, vermindert u de pijn en rekt u de spieren uit. Klassen worden door de arts geselecteerd op basis van alle symptomen en pathologieën die bij een bepaalde patiënt zijn geïdentificeerd.

Traditionele geneeskunde in de strijd tegen de ziekte

Naast de behandeling van cervicale myositis met geneesmiddelen, kunnen ook traditionele methoden voor het herstel van mobiliteit in gespannen skeletspieren worden gebruikt.

"Grootmoeders recepten" verlichten gedeeltelijk de pijn, voorkomen verdere ontstekingen en verminderen de gebruiksperiode van geneesmiddelen.

  • Verlicht pijn wanneer myositis comprimeert uit de bladeren van witte kool. Schone bladeren moeten worden ingewreven met veel zeep, besprenkeld met soda en vastgemaakt aan de hals, waardoor een sjaal wordt vastgemaakt. Je kunt 's nachts een kompres achterlaten.
  • Elimineert de pijn- en spierspasmen-olie, die kan worden gekocht bij de apotheek. Een paar druppels olie druppelen in een liter warm water, een handdoek wordt in deze vloeistof bevochtigd. Daarna wordt het geperst, in een bundel gerold en op de achterkant van het hoofd aangebracht. Laurierolie verlicht effectief de pijn in de nek en het hoofd.
  • Burdock-bladeren hebben een ontstekingsremmend effect. Zes blaadjes van de plant moeten worden overgoten met kokend water, leg ze samen en leg ze in de nek, bevestig het met een sjaal.

Myositis van de nek is een vrij ernstige ziekte met een neiging tot een chronische beloop. Het succes van de behandeling hangt niet alleen af ​​van de geletterdheid van de behandelend arts, maar ook van de persistentie van de patiënt die regelmatig alle noodzakelijke procedures uitvoert.

Video: Neuroloog praat over de belangrijkste oorzaken van cervicale pijn

Neuralgie van de achterhoofdzenuw is een van de meest voorkomende oorzaken van hoofdpijn. In dit geval wordt de pijn veroorzaakt door twee paren occipitale zenuwen die zich uitstrekken van de wervelkolom in het gebied van de tweede en derde wervel van het cervicale gebied. Bij dergelijke neuralgie ontwikkelt zich meestal pijn in het occipitale gebied, waarna deze zich naar de voorkant en de zijkant van het hoofd en naar de ogen kan verspreiden.

Wat zijn de oorzaken van pijn?

Dit pijnsyndroom kan zowel primair als secundair zijn. De oorzaken van het secundaire pijnsyndroom zijn meestal verschillende ziektes, zoals het infectieuze proces, verwondingen en hersentumoren. Het is ook mogelijk de opkomst van dit pijnsyndroom op de achtergrond van verschillende systemische ziekten.

Elk van de bovengenoemde aandoeningen kan occipitale neuralgie veroorzaken, met pijn die meestal wordt geassocieerd met een constante samentrekking van de nekspieren. In sommige gevallen kan de oorzaak van dit pijnsyndroom niet worden vastgesteld, dan spreken ze van primaire of idiopathische neuralgie. De belangrijkste oorzaken van secundaire neuralgie van de kleine of grote achterhoofdzenuw zijn:

  • verwondingen aan deze zenuwen;
  • ziekten van tussenwervelschijven in de cervicale wervelkolom;
  • osteoartritis van de gewrichten, die verscheen in de gewrichten van de bovenste halswervels;
  • compressie van de occipitale zenuwen, die verscheen als gevolg van de ontwikkeling van degeneratieve veranderingen in de wervelkolom (osteochondrose, enz. ziekten);
  • tumoren die de tweede of derde zenuwwortel van de cervicale regio raken;
  • diabetes:
  • jicht;
  • infectie;
  • ontsteking van de bloedvaten.

Belangrijkste symptomen van het probleem

Het belangrijkste symptoom van dit probleem is een sterke, kloppende, brandende pijn, lang genoeg en in sommige gevallen schietende pijn. Patiënten ervaren vaak pijn als een migraine en er kunnen inderdaad enkele karakteristieke tekenen zijn van clusterhoofdpijn en migraine.

Meestal is de pijn in deze neuralgie eenzijdig, maar in sommige gevallen kan het aan beide kanten aanwezig zijn. Bij sommige patiënten kan enige nekbeweging bijdragen tot het ontstaan ​​van pijn. In dit geval is het een zeer gevoelige hoofdhuid, waardoor zelfs een eenvoudige kameling pijn kan veroorzaken.

Hoe neuralgie behandelen?

Er moet met name worden opgemerkt dat een gekwalificeerde arts de behandeling van een dergelijke ziekte moet behandelen. Natuurlijk zijn er een aantal eenvoudige en betaalbare methoden die helpen om de pijn snel te verlichten, maar deze oplossing is slechts tijdelijk, het heeft geen invloed op de oorzaak van de pijn, wat betekent dat het na verloop van tijd weer terugkeert.

Wanneer de behandeling door een arts wordt uitgevoerd, houdt hij zich voornamelijk bezig met het vinden en elimineren van de oorzaak van dergelijke pijn. Vanzelfsprekend omvat de loop van de behandeling methoden die het pijnsyndroom zelf helpen verlichten of verzwakken. Dus, bijvoorbeeld, fysiotherapeutische en thermische procedures verlichten pijn goed, zelfs gewone rust verlicht tot op zekere hoogte pijn. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en spierverslappers kunnen ook worden gebruikt. Andere methoden kunnen ook worden gebruikt om pijn te verlichten.

Opgemerkt moet worden dat de diagnose van "neuralgie van de achterhoofdzenuw" vaak wordt gebruikt chirurgische behandeling. In dit geval heeft de operatie zelf meestal maar één doel: de occipitale zenuwen decomprimeren. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat chirurgische ingrepen op zichzelf in elk geval een zeker risico met zich meebrengen.

Recentelijk heeft een methode voor het stimuleren van de occipitale zenuwen enige populariteit gekregen. Deze methode heeft geen bijwerkingen, terwijl het de pijn perfect verlicht. Ook is deze methode minder invasief, maar in feite is het slechts een methode voor pijnverlichting, geen behandeling, dus we zullen het niet in detail bespreken.

Neuralgie van de cervicale wervelkolom

Neuralgie van de cervicale wervelkolom ontstaat als gevolg van pathologische veranderingen in de wervelkolom. Een kenmerkend symptoom voor alle soorten neuralgie is de aanwezigheid van pijn, die is gelokaliseerd langs de locatie van de aangedane zenuw (nek, taille, enz.), Die de classificatie van de ziekte bepaalt. De laatste jaren komt deze ziekte steeds vaker voor bij jonge patiënten, wat gepaard gaat met een slechte levensstijl en een lang verblijf aan de computer in een ongemakkelijke (statische) houding.

Neurologen onderscheiden twee vormen van de ontwikkeling van de ziekte: de truncal (met de vorming van knijpen van de spinale zenuwen en de vorming van parese in de bovenste ledematen) en dysestheticum, waarbij schade wordt waargenomen in de kleine zenuwvezels en de ontwikkeling van oppervlakkige pijn. De identificatie van de vorm van neuralgie is van bijzonder belang, omdat de effectiviteit van verdere maatregelen hiervan afhangt.

Ziektecijfers

De ziekte kan primair (idiopathisch) zijn, wat wordt gekenmerkt door de afwezigheid van duidelijke voorkennissen en secundair, wanneer een acute aanval van neuralgie verschillende symptomen veroorzaakt, evenals tumorachtige processen.

Idiopathische (primaire) ontwikkeling van neuralgie is geclassificeerd als Arnold's neuralgie. De etiologie van het voorkomen ervan is niet goed begrepen. Een acute aanval kan onverwacht optreden, bij afwezigheid van externe provocerende factoren. Symptomatische neuralgie is, in tegenstelling tot idiopathische, het resultaat van een ziekte.

De redenen voor de ontwikkeling van neurologische veranderingen zijn:

  • degeneratieve-dystrofische processen in het cervicale gebied en secundaire complicaties van cervicale osteochondrose, vergezeld van het verschijnen van hernia's en uitsteeksels tussen de tussenwervels;
  • mechanische letsels (kneuzingen, slagen, verwondingen, enz.) in de cervicale wervelkolom, waarbij zenuwbetrokkenheid mogelijk is, evenals tumorachtige neoplasma's in de nek en nek;
  • algemene onderkoeling van het lichaam, met als gevolg een sterke hoest, irritatie van de zenuwuiteinden en ernstige hoofdpijn en neuralgie;
  • chronische ziekten die bijdragen aan de schending van de wervelkolom (diabetes, tuberculeuze spondylitis, lupus erythematosus, reumatoïde artritis, enz.);
  • Sommige infectieuze processen, zoals encefalitis of meningitis, kunnen exacerbatie van intercostale neuralgie veroorzaken, waarbij het proces zich verspreidt naar het gebied van de cervicale zenuw;
  • langdurige spierspanning in de cervicale regio, verstoring van de zuurstofstroom naar de hersenen en leidend tot ontsteking van de zenuwuiteinden;
  • sterke emotionele en stressvolle situaties die de ontwikkeling van ontstekingen van zenuwuiteinden veroorzaken.

Bovendien kunnen laesies van het centrale en perifere zenuwstelsel, evenals comorbiditeiten, de klinische symptomen van neuralgie aanzienlijk compliceren.

diagnostiek

Vóór aanvang van therapeutische maatregelen voert de arts alle noodzakelijke onderzoeken van de patiënt uit, wat de meest nauwkeurige diagnose van de ziekte in de cervicale en thoracale wervelkolom mogelijk maakt.

Eerst wordt een visueel onderzoek van de patiënt uitgevoerd. In de regel beperkt het de mobiliteit in de cervicale regio zo veel mogelijk. Bij palpatie is er pijn en spanning in de nekspieren.

Voor een meer accurate diagnose van de ziekte worden instrumentale methoden toegewezen:

X-ray onderzoek

Benoemd om de staat van structurele veranderingen in botweefsel in het getroffen gebied te inspecteren.

Computertomografie

Deze methode maakt het mogelijk om de noodzakelijke weefsels en organen in lagen te visualiseren met behulp van geavanceerde röntgenonderzoeken van verschillende kanten op verschillende dieptes van de laesie. De ontvangen gegevens worden geüpload naar een computernetwerk, waar het wordt verwerkt met behulp van een speciaal programma dat het eindresultaat oplevert.

Magnetische resonantie beeldvorming

Deze diagnosemethode van vandaag wordt als de meest nauwkeurige beschouwd en stelt u in staat om elke laag van het getroffen gebied te verkennen met behulp van krachtige elektromagnetische golven. Vervolgens gaan de ontvangen gegevens naar de computer en na verwerking volgt een volledig beeld van de pathologische veranderingen in het orgel.

Op basis van de verkregen resultaten beslist de neuropatholoog hoe de patiënt moet worden behandeld en welke aanvullende maatregelen dit kan vergen. Met tijdige behandeling kan neuralgie met succes worden genezen.

Symptomen van de ziekte

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is pijn, die is gelokaliseerd in de regio van de cervicale zenuw met mogelijke bestraling (verspreiding) in de dichtstbijzijnde afdelingen van de cervicale wervels. Het is pijn (van ernstig tot pijnlijk) die meestal leidt tot de foutieve diagnose van de ziekte, verwarrend met osteochondrose.

Pijnlijke symptomen worden als 'lumbago' waargenomen. Een persoon kan de pijnlijn heel precies markeren parallel aan de loop van de zenuw. In de regel is de pijn eenzijdig en duurt deze niet langer dan 2 minuten. Het aantal aanvallen gedurende de dag kan verschillen. Vaak straalt pijn uit naar het oor, wat ten onrechte door de patiënt wordt gezien als otitis.

De belangrijkste symptomen van neuralgie worden gekenmerkt door:

  • het ontstaan ​​van hoofdpijn;
  • acute schietpijn in het cervicale en occipitale gebied met de kleinste verandering in de positie van de nek;
  • de pijn "sluit" de schouders en wordt gegeven in het gebied van de vingers op de handen, bovendien is een toename van de lichaamstemperatuur mogelijk;
  • met lichte druk op elk gebied van de rug worden pijn en ongemak waargenomen aan de linker- en rechterkant van de wervelkolom;
  • verslechtering van de algemene toestand van de patiënt (mogelijk flauwvallen, verstikking, misselijkheid en braken).

Bovendien kunnen hyperesthesie (overgevoeligheid) of hypo-esthesie (verminderde gevoeligheid) van de huid in de regio van het occipitale gebied, licht tintelend gevoel en duizeligheid wijzen op de ontwikkeling van neuralgie. Dit geeft aan dat de achterhoofdzenuw betrokken is bij het pathologische proces.

Syndromische symptomen van de ziekte
Pathogenetische manifestaties worden gekenmerkt door 4 vormen:

  • cervicalgie - gekenmerkt door lokaal pijnsyndroom, vergezeld door beperkte mobiliteit van nek en handen. De belangrijkste oorzaak van cervicalgia is compressie van verschillende nabijgelegen wervels;
  • radiculopathie - irritatie van de cervicale zenuw met een kenmerkende kneep van de spinale zenuwen;
  • irritatief syndroom (reflex) - vergezeld van gereflecteerde pijn met gelijktijdig tonisch-musculair syndroom, autonome systeemstoornis, periatropathie en myofasciale stoornis;
  • spinale ischemie - treedt op bij de hernia tussen de wervels, spondylose in het cervicale gebied, spondylitis ankylopoetica en vernauwing van het lumen in het wervelkanaal.

Het is belangrijk om te onthouden dat het bij de eerste syndromale manifestaties van neuralgie nodig is om hooggekwalificeerde hulp te zoeken, omdat zelfbehandeling tot rampzalige gevolgen kan leiden!

Algoritme van therapeutische maatregelen

Behandeling van neuralgie in het cervicale gebied wordt op verschillende manieren uitgevoerd, waarvan de keuze in de eerste plaats afhangt van de oorzaak van de ontwikkeling van het pathologische proces. Bij ernstige ontwikkeling van de ziekte is radicale therapie vereist, maar meestal wordt een conservatieve (medicamenteuze) behandeling toegepast.

Therapie omvat de volgende stappen:

Pijnreductie

Wanneer de ziekte verergerd is, moet de patiënt voldoen aan bedrust. Om de pijn in de wervels van de cervicale regio te verlichten, worden lokale anesthetische anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven (Lidocaïne, Novocain, enz.), Evenals NSAID's, waaronder Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen, enz.

Voor langdurig hardnekkig pijnsyndroom worden anti-epileptica (Carbamazepine, Pregabalin, Gapapentin) en antidepressiva (Amitriptyline, Duloxitine) aanbevolen. Bij neuralgie veroorzaakt door spierspasmen, worden spierverslappers voorgeschreven om de spiertonus te verminderen (Mydocalm en Sirdalud).

Om de bloedcirculatie in het getroffen gebied te verbeteren, evenals spierontspanning, worden verschillende wrijvingen en compressen met verwarmende zalven voorgeschreven. In het geval van aanhoudende pijn, wordt het aanbevolen om een ​​blokkade naar de uitgang van de zenuw uit te voeren met anesthetica (Lidocaïne en Novocain) of hormonale middelen (Dexamethason, Diprospan, etc.). Met de juiste uitvoering van de procedure wordt de pijn snel verlicht, maar de terugkeer ervan is niet uitgesloten.

Restauratie van functionaliteit

Cervicale neuralgie vereist het snelst mogelijke herstel van de motorische activiteit van het ontstoken gebied, dat wordt verzekerd door fysiotherapeutische maatregelen (echografie, magnetische therapie, elektroforese en lasertherapie).

Het positieve effect is de prestatie van acupressuur, die de patiënt onafhankelijk kan uitvoeren. De procedure moet 3 keer per dag met sessies worden uitgevoerd, niet langer dan 10 minuten. De relevantie van de massage wordt gehandhaafd om het meest positieve resultaat te verkrijgen.

Massageprocedures worden uitgevoerd volgens een specifiek schema:

  • Harkvormige wrijfborstel wijzers.
  • Clavoid druk.
  • Rechtlijnige, ringvormige en sinusvormige massage.
  • Ontspannen aaien.

Na 5 massagesessies wordt het opnemen van aanvullende elementen aanbevolen (wrijven van het cervicale gebied langs de wervelkolom en vibratie van de sternoclaviculaire spieren). Na het voltooien van de loop van de massage (10 procedures), krijgt de patiënt een individuele set van fysieke oefeningen toegewezen met de betrokkenheid van de spieren van de nek en bovenste ledematen. Met de ontwikkeling van neuralgie, wordt de patiënt geadviseerd om alleen op een harde ondergrond te slapen, wat de periode van de herstelperiode aanzienlijk verkort.

Operatieve therapie

In het geval dat medicatie en adjuvante therapie niet effectief zijn, vereist cervico-brachiale neuralgie chirurgische interventie bestaande uit het wegsnijden van weefsels die leiden tot compressie van de zenuw.

De bewerking kan op twee manieren worden uitgevoerd:

  • met behulp van microvasculaire decompressie - vermindering van druk van de nervus occipitale zenuw nabij verschillende structuren, bijvoorbeeld bloedvaten;
  • neurostimulatie - zorgt voor de subcutane inleiding tot de hals van een speciaal apparaat dat een elektrische impuls genereert die pijn onderdrukt. In dit geval kan de patiënt onafhankelijk de kracht van de neurostimulator regelen.

Met neuralgie in de thoracale en cervicale wervelkolom is preventie van het grootste belang, dat bestaat uit gemeten fysieke activiteit, voeding en het voorkomen van verkoudheid. Deze ziekte is buitengewoon gevaarlijk en kan in sommige gevallen leiden tot de handicap van een patiënt. Daarom zijn neurologische veranderingen een reden om onmiddellijk naar hooggekwalificeerde medische zorg te zoeken.