Oorzaken en soorten emotionele persoonlijkheidsstoornissen

Emotionele persoonlijkheidsstoornis omvat een heel complex van stoornissen, die wordt gekenmerkt door prikkelbaarheid, prikkelbaarheid, de neiging om sociaal gevaarlijke handelingen te plegen. Zo'n stoornis gaat gepaard met een frequente verandering van gemoedstoestand en het onvermogen om iemands handelen te beheersen.

Mensen met een emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornis kunnen geweld plegen. Ze hebben een plotselinge uiting van woede en een verlies van zelfbeheersing. In zo'n staat kunnen ze onbeschofte acties uitvoeren die in strijd zijn met de normen en principes van de samenleving. Deze patiënten vormen een gevaar voor de mensen om hen heen en voor zichzelf, dus deze mensen moeten worden behandeld.

Er zijn 2 soorten emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornissen:

Elk van deze soorten stoornissen worden gekenmerkt door overeenkomstige symptomen.

Geestelijke problemen ontstaan ​​niet vanzelf of spontaan. Dit wordt meestal vergemakkelijkt door genetische aanleg en kenmerken van de opvoeding van kinderen door kinderen.

Meestal worden persoonlijkheidsstoornissen waargenomen bij mensen die naaste familieleden hebben die aan dezelfde aandoeningen lijden.

Psychische stoornissen worden vaak waargenomen bij kinderen die zijn onderworpen aan een wrede en strikte opvoeding, voornamelijk afkomstig van de vader, evenals geweld en wrede behandeling.

Volgens deskundigen is de kans groter dat psychische stoornissen van de vrouwelijke persoon worden beïnvloed dan de man.

Hoe manifesteert zich een persoonlijkheidsstoornis

Een emotioneel onstabiele persoon kan gemakkelijk van alle anderen worden onderscheiden. Zulke mensen worden gekenmerkt door verhoogde prikkelbaarheid, prikkelbaarheid, onredelijke uitbarstingen van woede en agressie, zelfs in kleine situaties, deze mensen zijn meer wraakzuchtig en wraakzuchtig. Elke kleinigheid kan zo'n persoon uit zichzelf halen, hij heeft niet genoeg geduld, woede, ontevredenheid wordt voortdurend gemanifesteerd.

Bij mensen met een mentale stoornis verandert de stemming vaak: een verbitterde en ontevreden stemming kan snel worden vervangen door levendige manifestaties van goede wil en plezier.

Het is heel moeilijk om zulke mensen te behagen, ze zijn constant ontevreden over iets en zijn op zoek naar de minste redenen om hun negatieve energie te bespatten en claims te uiten. Alle gebeurtenissen worden ontoereikend ervaren, met de manifestatie van agressie en boosaardigheid. Zelfs van de meest onbelangrijke problemen van het leven staan ​​dergelijke mensen klaar om een ​​hele tragedie te creëren met alle gevolgen van dien.

In een gezin zijn mensen met symptomen van een persoonlijkheidsstoornis vaak volledig ondraaglijk en echte despoten. Frequente familieschandalen gaan altijd gepaard met emotionele uitbarstingen met het instorten van gerechten en meubels, onbegrip en weigering om de positie van de gesprekspartner te accepteren, de visie alleen op hun eigen 'juiste' mening en onwil om rekening te houden met de belangen van andere mensen. Het is niet ongebruikelijk dat dergelijke schandalen gepaard gaan met het gebruik van geweld.

Dit alles wijst nogmaals op de noodzaak van behandeling van patiënten met een emotionele stoornis van patiënten.

Afhankelijk van de kenmerken van een psychische stoornis, kan een persoon verschillende manifestaties van gedrag ervaren.

Impulsieve type stoornis

Het impulsieve type van psychische stoornis wordt gekenmerkt door instabiliteit van emoties en de neiging om ongepaste, impulsieve acties te plegen. Dit type stoornis begint zich in de vroege kinderjaren te manifesteren. Kinderen zijn wispelturig, vaak vatbaar voor hysterie, boos, nemen geen opvoedingsmaatregelen van invloed van ouders. Tijdens de schoolperiode worden deze kinderen volledig onbeheersbaar, de symptomen van de aandoening beginnen steeds duidelijker te verschijnen.

In de communicatie met andere kinderen zijn deze kinderen leiders, die proberen hun eigen regels en gedragsregels in bedrijven te beheren en vast te stellen. Deze ontwikkeling van gebeurtenissen leidt onvermijdelijk tot het ontstaan ​​van meerdere conflictsituaties waarin de rest van de kinderen lijdt.

In hun studies lopen dergelijke kinderen vaak achter op andere leeftijdsgenoten, het wordt oninteressant om te studeren. Ze moeten op tijd de noodzakelijke behandeling voorschrijven om de ontwikkeling van een psychische stoornis in de toekomst te voorkomen.

De volgende aandoeningen zijn kenmerkend voor de stoornis van het impulstype:

  • frequente stemmingswisselingen;
  • het optreden van uitbarstingen van woede en agressie;
  • het begaan van onbezonnen affectieve handelingen ten koste van anderen;
  • verhoogde activiteit en prikkelbaarheid;
  • verslaving aan huiselijk geweld.

Zulke uitbraken van persoonlijkheidsstoornis moeten leren om tegen te houden. Hiervoor moet je gekwalificeerde medische zorg krijgen. Zonder behandeling zullen de symptomen van de ziekte voortschrijden en de patiënt kan gevaarlijk worden voor de samenleving, niet alleen in termen van mogelijke verslaving aan alcohol en drugs, maar ook in termen van het vergroten van de kans op criminele daden.

Kenmerken van borderline-stoornis

Het borderline-type persoonlijkheidsstoornis wordt gekenmerkt door minder gevaarlijke symptomen. Deze mensen worden gekenmerkt door:

  • verhoogde beïnvloedbaarheid van actuele gebeurtenissen;
  • meer ontwikkelde fantasie en fantasie vergeleken met andere mensen;
  • verhoogde suggestibiliteit.

Mensen met een borderline-type emotionele stoornis tonen alleen interesse in een specifiek onderwerp dat momenteel plaatsvindt en is alleen interessant voor hen. Zulke mensen geven hun kracht volledig aan het oplossen van problemen, daarom worden alle onderweg ondervonden moeilijkheden het meest acuut en tragisch waargenomen. Als gevolg hiervan ervaart dit type mensen sterke emotionele indrukken en gevoelens die een gezond persoon alleen in momenten van stress voelt.

Zelfs in de kindertijd worden dergelijke individuen gekenmerkt door een verhoogde manifestatie van fantasie en suggestibiliteit. Het is vrij moeilijk om goede stabiele relaties te leggen met andere kinderen. Op school blijven deze kinderen achter bij hun leeftijdsgenoten vanwege hun rusteloosheid en toegenomen activiteit.

Vanwege het feit dat mensen met een borderline-type stoornis gemakkelijk worden geïnspireerd door gedachten en gedragsregels in het bedrijf, vallen dergelijke patiënten vaak in slechte bedrijven, beginnen ze alcohol te drinken, worden ze drugs, worden ze criminelen.

Diagnose van psychische aandoeningen

Diagnose van psychische stoornissen wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde psychiater. De arts houdt de patiënt nauwlettend in de gaten om de kenmerken van zijn gedrag te identificeren, communicatieproblemen, manifestaties van agressie en prikkelbaarheid te beoordelen.

Voor patiënten met een psychische aandoening is een speciale aanpak vereist. Het is belangrijk om de juiste therapeutische behandeling te kiezen, en om psychologische gesprekken met de patiënt te voeren, gericht op het aanwenden van bewijs van zijn abnormaal gedrag en het feit dat hij op de goede weg is.

Goede resultaten worden verkregen door een therapie uit te voeren voor het gedrag van de patiënt, waarbij de patiënt leert zijn emoties te beheersen, het gedrag aan te passen aan een specifieke situatie en de fouten die zich voordoen te onderzoeken.

Mensen met een borderline type stoornis krijgen meestal psychologische hulp en psychotherapeutische sessies.

Medicijnen worden alleen voorgeschreven aan patiënten met een gepulseerd type stoornis.

Emotioneel onstabiele persoonlijkheidsstoornis

Emotioneel onstabiele (labiele) persoonlijkheidsstoornis is verhoogde prikkelbaarheid, impulsiviteit, laag vermogen tot zelfcontrole en emotionele instabiliteit. Net als andere persoonlijkheidsstoornissen, is het eerder een pathologie van karakter ("ernstig"), eerder dan een ziekte. Een ervaren psychotherapeut kan helpen met de stoornis.

"Zwaar karakter", het onvermogen om met hun emoties om te gaan - een reden om hulp te zoeken bij een psychotherapeut.

Een andere wordt agressieve, epileptische, prikkelbare, explosieve persoonlijkheidsstoornis genoemd. Soms beschouwen artsen het als twee afzonderlijke stoornissen - impulsieve en borderline persoonlijkheidsstoornis.

Het gemeenschappelijke kenmerk van mensen met beide varianten van een emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornis is dat het voor hen moeilijk is om zichzelf te beheersen, om zich aan de regels en voorschriften te houden vanwege zwakke zelfbeheersing en impulsiviteit. Karaktereigenschappen maken het moeilijk om contact te maken en te onderhouden met anderen. Behandeling door een psychotherapeut voor zulke mensen is een kans om de eigenaardigheden van de psyche te accepteren en te leren leven in harmonie met anderen.

Symptomen van epileptoïde persoonlijkheidsstoornis

Als we het hebben over de classificatie van emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornissen, verdeelt de ICD-10 het in twee ondersoorten:

Emotioneel onstabiele persoonlijkheidsstoornis van het impulsieve type wordt gekenmerkt door uitgesproken emotionele labiliteit (vaak onredelijke verandering van gemoedstoestand), neiging tot impulsieve acties en agressieve uitbarstingen met onvermogen om te bedwingen. Mensen met deze aandoening kunnen kritiek en censuur verdragen.

Epileptoidisme wordt gekenmerkt door jaloezie, achterdocht, neiging tot manipulatie, prikkelbaarheid en uitbarstingen van woede.

Voor een emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornis van het grenstype is agressief gedrag ten opzichte van anderen minder kenmerkend, maar dergelijke mensen zijn vatbaar voor zelfbeschadiging, zelfs voor suïcidale handelingen. Lees meer over borderline-stoornis.

Volgens ICD-10 wordt de stoornis gekenmerkt door algemene persoonlijkheidsstoornis en specifieke kenmerken. De algemene criteria zijn als volgt:

  • begint zich te manifesteren in kindertijd en adolescentie, blijft volwassen;
  • het is moeilijk om duidelijke fasen van herstel / exacerbatie te onderscheiden;
  • karaktereigenschappen verhinderen om met familieleden en vreemden te communiceren, laten niet toe om professioneel plaats te vinden;
  • een persoon is vaak egocentrisch, niet in staat tot empathie (sympathie voor andere mensen), voortdurend streven naar plezier.

De specifieke symptomen van een impulsief (explosief) type emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornis:

  1. Impulsiviteit in gedachten en acties.
  2. Weinig vermogen tot zelfcontrole.
  3. Uitbraken van woede.
  4. Neiging tot wrede en asociale handelingen.
  5. Intolerantie voor afkeuring en kritiek.

Om een ​​impulsief type emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornis te diagnosticeren, praat de psychotherapeut in detail met de cliënt.

De differentiaaldiagnose wordt uitgevoerd met andere persoonlijkheidsstoornissen (borderline, hysterisch), evenals met epilepsie. Gebruik hiervoor pathopsychologisch onderzoek (voert een klinisch psycholoog uit), EEG, Neurotest.

Een alomvattende aanpak van de diagnose is noodzakelijk, zodat de arts de meest effectieve behandeling voor deze persoon kan voorschrijven.

Emotioneel onstabiele persoonlijkheidsstoornis - behandeling

Mensen met een emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornis hebben dringend hulp nodig van een psychotherapeut. Een specialist kan hen leren hun emoties onder controle te houden en de negatieve invloed van emotionele uitbarstingen op anderen (met impulsieve stoornissen) en op de persoon zelf (met borderline persoonlijkheidsstoornis) te voorkomen.

Labiele persoonlijkheidsstoornis wordt beschreven als een van de moeilijkste diagnoses in termen van behandeling. Contact maken met iemand die lijdt aan een emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornis is geen gemakkelijke taak voor de psychotherapeut. Onervaren deskundigen vermijden een stabiele alliantie met dergelijke patiënten om hun eigen mentale evenwicht niet te verliezen.

Maar het is belangrijk om te onthouden dat persoonlijkheidsstoornis geen ziekte is, de patiënt heeft geen schade aan het zenuwstelsel. Daarom behaalt hij met de juiste behandeling serieuze positieve resultaten. Bij mensen met borderline en agressieve persoonlijkheidsstoornissen moet de behandeling worden uitgevoerd door een ervaren psychotherapeut.

Psychotherapie is de belangrijkste niet-medicamenteuze methode voor de behandeling van psychische stoornissen. In tegenstelling tot geneesmiddelen die symptomen elimineren, werkt het met een oorzaak - het zorgt ervoor dat u een langdurig, langdurig resultaat bereikt.

De belangrijkste behandelingsmethode voor emotionele persoonlijkheidsstoornis is psychotherapie. Medicamenteuze behandeling wordt niet in alle gevallen gebruikt. Het voorschrijven van medicatieondersteuning is soms noodzakelijk als de persoonlijkheidsstoornis wordt gecombineerd met andere ziekten, zoals depressie.

De meest effectieve methoden om te werken met mensen met een emotioneel labiele persoonlijkheidsstoornis zijn cognitieve gedragstherapie en dialectische gedragstherapie. Ze helpen patiënten zich bewust te worden van de gedachten en gevoelens die hun handelen beïnvloeden en leren zichzelf te beheersen.

Onder voorbehoud van alle aanbevelingen van de arts en, het allerbelangrijkst, van de wens van de patiënt om in wisselwerking te treden met de therapeut, geeft de therapie een blijvend positief effect. Tegelijkertijd probeert de specialist niet de persoonlijkheid van de patiënt te veranderen, maar helpt hij zichzelf te accepteren en leert hij in harmonie leven met zichzelf en anderen.

Emotionele instabiele persoonlijkheidsstoornis

Emotioneel onstabiele persoonlijkheidsstoornis is een aandoening waarbij de patiënt uitgesproken impulsiviteit vertoont, gebrek aan evenwicht. In dit geval is het erg moeilijk voor de patiënt om dergelijke manifestaties onafhankelijk te beheersen. Mensen met deze aandoening zijn vatbaar voor actie, zonder acht te slaan op de gevolgen ervan, ze zijn altijd in een onstabiele bui en sterke affectieve uitbraken kunnen optreden als gevolg van de kleinste oorzaak. Volgens deskundigen wordt deze ziekte opgemerkt bij 2-5% van de bevolking. Vaker heeft de ziekte invloed op vrouwen. Deskundigen identificeren twee soorten van dergelijke stoornissen: het type impulsief type en het borderline-type.

symptomen

Bij patiënten met een emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornis worden de uitgesproken symptomen van deze aandoening bepaald. Emotionele stoornis bij een persoon komt tot uitdrukking in sterke prikkelbaarheid en prikkelbaarheid, die in de regel wordt gecombineerd met wraakgevoelens, boosaardigheid en explosieve gevoelens. Zulke mensen zijn prikkelbaar, ze hebben de viscositeit van affectieve reacties. Frequente stemmingswisselingen worden gecombineerd met uitgesproken uitbarstingen van emoties. Affectieve fluctuaties ontwikkelen zich als gevolg van externe oorzaken, die vaak onbeduidend zijn. Mensen die een emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornis ontwikkelen, zoeken bijna altijd naar redenen voor ontevredenheid, ze zijn allemaal vervelend. In de regel kunnen dergelijke patiënten de situatie niet adequaat beoordelen vanwege het gebrek aan voorzichtigheid.

Emotionele persoonlijkheidsstoornis moedigt een persoon aan om alle gewone gebeurtenissen die zich dagelijks in het leven voordoen waar te nemen, met een vleugje tragedie. Bijgevolg veroorzaken de meeste situaties een ernstige emotionele belasting en als gevolg daarvan ernstige uitbarstingen van woede. Dit laatste komt vooral vaak tot uiting in familieconflicten, wat uiteindelijk leidt tot gewelddadige manifestaties van verontwaardiging en zelfs fysiek geweld.

Zulke patiënten zijn niet geneigd om adequaat te reageren op bezwaren, ze kunnen niet lang luisteren naar de meningen van anderen en zijn buitengewoon categorisch in alle geschillen. De belangen van andere mensen doen er bijna niet toe, omdat ze absoluut vertrouwen hebben in hun eigen belang. Maar tegelijkertijd zijn zulke mensen niet in staat om te beseffen dat zij de daders van conflicten zijn. Integendeel, ze zijn geneigd te geloven dat iedereen om hen heen het niet waardeert en niet kan begrijpen.

Dat is de reden waarom de juiste behandeling van emotionele onstabiele persoonlijkheidsstoornis het niet alleen mogelijk maakt om de conditie van een zieke persoon te verbeteren, maar ook om spanning in het gezin te elimineren, die ontstaat als gevolg van zijn ziekte.

Soorten stoornis

Organische emotioneel labiele aandoening is verdeeld in twee soorten. Dit zijn impulsieve en borderlinevarianten van de ontwikkeling van de ziekte.

Mensen met een impulsief type worden gekenmerkt door constante manifestaties van zeer sterke emotionele prikkelbaarheid. Aanvankelijk manifesteert deze aandoening zich zelfs bij kinderen in een vroeg voorschoolse leeftijd. Zulke baby's schreeuwen vaak, ze zijn constant boos. Als ouders bepaalde verboden verklaren of hun vrijheid beperken, veroorzaken dergelijke acties uitgesproken protestreacties bij kinderen. Tegelijkertijd tonen ze agressie en woede.

Wanneer zo'n kind naar school gaat, worden de symptomen van de ziekte meer uitgesproken en daarom worden ze meestal beschouwd als 'moeilijke' kinderen. Ze zijn erg mobiel, zijn constant ondeugend en reageren niet op reacties. Dergelijke studenten zijn gevoelig voor grillen en constante aanrakingen. Prikkelbaarheid wordt vaak gecombineerd met wreedheid en somberheid. In een team is het erg moeilijk voor dergelijke kinderen om met hun leeftijdsgenoten te communiceren, omdat ze ruzie maken en vaak rancune tonen. Ze communiceren met hun leeftijdsgenoten, proberen leiders te zijn, dicteren hun eigen bevelen en bevelen. Als gevolg hiervan leiden dergelijke manifestaties tot conflicten. Maar het bestuderen van dergelijke kinderen hoort het vaakst zonder veel interesse. Ze zijn moeilijk te boeien met een aantal originele benaderingen van schoolvakken en buitenschoolse activiteiten. Dientengevolge eindigen kinderen met deze aandoening moeizaam en op latere leeftijd is het erg moeilijk voor hen om op een stabiele werkplek te blijven.

Want de gevormde psychopathie van het prikkelbare type wordt gekenmerkt door aanvallen van woede, woede, die vaak worden vermengd met scherpe motorische opwinding. In de periode van gepassioneerdheid zijn zulke mensen in staat om absoluut onnadenkende handelingen uit te voeren die een gevaar kunnen vormen voor de mensen om hen heen. Dit gedrag is vooral uitgesproken bij mensen met een impulsieve type emotionele stoornis tijdens de intoxicatie. Ondanks het feit dat dergelijke mensen activiteit vertonen, zijn ze vaak niet in staat om directioneel te handelen en met andere mensen te onderhandelen, om een ​​compromis te vinden. Onder patiënten van dit type zijn er mensen die worden gekenmerkt door ontremde neigingen, een neiging tot seksuele excessen.

Met de juiste invloed van de omgeving en een speciale benadering van onderwijs, kunnen psychopathische manifestaties in een persoon zich in de loop van de tijd stabiliseren en soms zelfs volledig worden gecompenseerd. Onder deze omstandigheden, op ongeveer de leeftijd van 30-40 jaar oud, wordt menselijk gedrag stabieler en manifestaties van emotionele prikkelbaarheid aanzienlijk verminderd.

Maar een andere manier om deze vorm van emotionele stoornis te ontwikkelen is ook mogelijk. In dit geval zijn psychopathische kenmerken verbeterd. Dit draagt ​​bij aan de passie voor alcohol, promiscuous leven, intolerantie en incontinentie in verlangens. In dergelijke gevallen is de sociale aanpassing aangetast. In ernstige gevallen kunnen dergelijke mensen daden begaan die leiden tot een overtreding van de wet.

Het borderline type emotionele stoornis manifesteert zich anders. Wanneer een diagnose wordt gesteld, moet deze aandoening worden onderscheiden van schizofrenie, schizotypische stoornis, affectieve stoornissen, fobieën.

Voor de borderline persoonlijkheidstype, verhoogde ontvankelijkheid, levendige verbeeldingskracht, activiteit van cognitieve processen zijn kenmerkend. Mensen tonen een constant verlangen om te worden opgenomen in de interessegebieden die voor hen relevant zijn. Zulke mensen zijn bijzonder gevoelig voor de obstakels die zich kunnen voordoen op de weg naar zelfrealisatie, ze proberen altijd op het maximale van kansen te functioneren. Zulke mensen, zelfs bij de meest gewone gebeurtenissen, kunnen te fel reageren en zelfs tot op zekere hoogte hyperboliseren. In een normale situatie ervaren ze gevoelens die gezonde mensen alleen in tijden van stress kunnen ervaren.

Mensen met een borderline type emotionele stoornis al in de adolescentie, er is een zeer sterke suggestibiliteit, een neiging tot fantaseren. Ze veranderen heel snel hun hobby's en kunnen ook geen stabiele relatie met hun leeftijdsgenoten beginnen. Ze mogen helemaal geen aandacht schenken aan schoolbestellingen en de regels opgesteld door de ouders. Daarom hebben deze kinderen, met goede intellectuele capaciteiten, slechte prestaties.

Grenspersoonlijkheden onderscheiden zich ook door de mogelijkheid van eigenwaarde, schending van auto-identificatie, onstandvastigheid van doelen en levensovertuigingen. Ze worden gemakkelijk geïnspireerd door elke gedachte, ze zijn vatbaar voor externe invloeden. Onder deze patiënten zijn er veel die die gedragsvormen demonstreren die niet door de gemeenschap zijn goedgekeurd. Dit kan een constante dronkenschap, drugsverslaving en criminele activiteiten zijn.

Mensen met een emotionele borderline-stoornis raken heel snel afhankelijk van andere mensen, en dit kunnen zelfs onbekende persoonlijkheden zijn. Patiënten tonen aanwijsbare affecties in dergelijke verbindingen, die ernstige conflicten en lijden veroorzaken. Soms kunnen ze suïcidale chantage oefenen.

Zulke mensen hebben de neiging om ongelijke levens te leiden, waarin er constante veranderingen zijn in gezinsaangelegenheden en het sociale leven. Ze gaan heel vaak van het ene uiterste naar het andere. Gewelddadige en allesoverheersende gevoelens worden bijvoorbeeld vervangen door een plotselinge scheiding, en de toename in sommige gevallen - een sterk verlies van interesse in hem. Maar toch kunnen dergelijke mensen een uitweg vinden uit een moeilijke situatie en zich aanpassen aan nieuwe levensomstandigheden.

Met de ontwikkeling van een borderline persoonlijkheidsstoornis manifesteren patiënten periodiek langdurige perioden van hoge activiteit, gevoelens van acute waarneming van omringende verschijnselen. Maar onder de invloed van sommige levensgebeurtenissen worden dergelijke periodes vervangen door dysthyme fasen. Dan voelt de persoon dat zijn mentale vermogens verminderd zijn, soms, in bijzonder ernstige gevallen, is er een manifestatie van mentale anesthesie.

diagnostiek

Diagnose wordt uitgevoerd door een psychiater. Bij het vaststellen van een diagnose is het belangrijk om dit type aandoening te differentiëren met een organische persoonlijkheidsstoornis, waarbij er vergelijkbare symptomen zijn, maar daarnaast zijn er dismne- nische en cognitieve stoornissen en stoornisaandoeningen.

De basis voor het vaststellen van een dergelijke diagnose is de observatie van het gedrag van de arts van de patiënt, in het bijzonder de detectie van schendingen in de emotionele respons, het denken, de perceptie en andere ongepaste manifestaties.

behandeling

Voor de behandeling van emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornissen, het gebruik van zowel individuele als groepspsychotherapie, wordt gestalttherapie toegepast. Ook toegepast gedragstherapie en methoden van controle over impulsen. Het beoefenen van medicatie - lithium en anticonvulsiva.

Als de patiënt angststoornissen heeft, schrijft de arts een behandeling met kalmeringsmiddelen voor. Bij een regelmatige verlaging van de stemming bij een patiënt met een dergelijke stoornis, worden antidepressiva gebruikt. Mensen met een hoge mate van prikkelbaarheid krijgen een behandeling met neuroleptica voorgeschreven.

De therapie moet zodanig worden voorgeschreven dat het proces van herstructurering van de persoonlijkheid van de patiënt wordt gewaarborgd, nieuwe attitudes tegenover hem worden gevormd en zijn houding ten opzichte van zichzelf en de wereld om hen heen wordt gewijzigd. Bovendien heeft de behandeling een positief effect op de patiënt om angst, asthenische stoornissen en te veel prikkelbaarheid te kalmeren. Daarom kan een dergelijke behandeling vele jaren aanhouden.

het voorkomen

Preventie van de manifestatie van emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornissen bij kinderen betekent bovenal gunstige voorwaarden scheppen voor de opvoeding en ontwikkeling van het kind. Met constante manifestatie van agressie en impulsiviteit van zijn kant, zouden ouders altijd een psycholoog of een psychiater moeten raadplegen. Het is belangrijk om de situatie in het gezin te harmoniseren, zodat het kind opgroeit in een weldadige en positieve omgeving.

Een andere belangrijke preventieve maatregel is het vermijden van alcoholische dranken en psychoactieve stoffen.

Emotionele instabiele persoonlijkheidsstoornis

Pathocharacterologische eigenschappen die deze groep van persoonlijkheidsstoornissen verenigen zijn impulsiviteit met een uitgesproken neiging om te handelen zonder rekening te houden met de gevolgen en het gebrek aan zelfbeheersing, gecombineerd met instabiliteit van stemming en gewelddadigheid, die zich bij de geringste gelegenheid voordoen bij affectieve flitsen.

De prevalentie onder de bevolking bereikt ongeveer 2% tot 5%, het "borderline" -type wordt vaker waargenomen bij vrouwen.

Symptomen van een emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornis

Zulke mensen hebben een verhoogde prikkelbaarheid, prikkelbaarheid in combinatie met explosiviteit, boosaardigheid, wrok, wraakzucht, viscositeit van affectieve reacties. Stemmingsfluctuaties die eigen zijn aan hen met een overwicht van een somber slechte achtergrond worden gecombineerd met gewelddadige uitbarstingen van emoties. Tegelijkertijd worden affectieve fluctuaties, evenals emoties die worden afgegeven, meestal geassocieerd met externe oorzaken, hoewel deze redenen voor irritatie en ontevredenheid onbeduidend kunnen zijn. Deze mensen zijn voortdurend ontevreden over alles, op zoek naar een reden voor verzinsels. Meestal zijn zulke mensen niet voorzichtig voor een rustige, koude beoordeling van de situatie. Dagelijkse alledaagse problemen worden met een vleugje ongeluk ervaren, leiden hen tot emotionele stress, vaak zijn er uit wrok flitsen van woede. Dergelijke incontinentie is vooral merkbaar tijdens intra-familieconflicten, wanneer een ruzie vaak eindigt met gewelddadige handelingen, van het slaan van gerechten tot het verslaan van familieleden.

Emotioneel onstabiele (prikkelbare) individuen verdragen geen bezwaren, ze zijn buitengewoon ongeduldig, luisteren niet naar de mening van anderen en zijn het niet met hen eens. Ze worden niet beschouwd als in het belang van anderen, egoïstisch, daarom hebben ze vaak conflicten met anderen. Ze zijn echter totaal niet in staat om hun eigen rol in frequente conflicten te begrijpen. Constante ruzies, begeleid door verheldering van de relatie, bepalen hun geloof in hun specifieke rol en belang. Er zijn ideeën over bevooroordeelde attitudes tegenover hen, dat ze niet worden gewaardeerd en begrepen in het collectief en in het gezin.

Er zijn twee soorten van dit soort persoonlijkheidsstoornissen: impulsief en borderline.

Impulsieve type komt overeen met prikkelbare psychopathie. Psychopathie van dit type wordt gekenmerkt door ongebruikelijk sterke emotionele prikkelbaarheid. De eerste manifestaties worden gevonden in het voorschoolse tijdperk. Kinderen schreeuwen vaak, boos. Alle beperkingen, verboden en straffen veroorzaken hun gewelddadige protestreacties met boosaardigheid en agressie. In de lagere klassen zijn dit 'moeilijke' kinderen met overmatige beweeglijkheid, ongebreidelde streken, grilligheid en gevoeligheid. Samen met een warm humeur en prikkelbaarheid, worden ze gekenmerkt door wreedheid en somberheid. Ze zijn wraakzuchtig en ongezellig. Een vroege neiging tot donkere gemoedstoestand wordt gecombineerd met incidentele kortdurende (2-3 dagen) dysforie. In hun omgang met hun leeftijdsgenoten claimen ze leiderschap, proberen te bevelen, hun eigen bevelen te vestigen, en dat is waarom conflicten vaak voorkomen. Bestudeer ze meestal niet geïnteresseerd. Ze worden niet altijd in een school of een beroepsopleiding gehouden en als ze op de werkplek zijn binnengekomen, worden ze snel ontslagen.

Gevormde psychopathie van prikkelbaar type gaat gepaard met aanvallen van woede, woede, affectieve ontladingen, soms met affectief versmald bewustzijn en scherpe motorische opwinding. In een snel humeur (met name gemakkelijk op te lossen tijdens een periode van alcoholische excessen), zijn opgewonden personen in staat om uitslag, soms gevaarlijke acties uit te voeren. In het leven zijn ze actief, maar niet in staat tot doelgerichte activiteit op de lange termijn, compromisloze, stoere mensen, met wraakzucht, met de viscositeit van affectieve reacties. Onder hen zijn frequente personen met ontremde neigingen die vatbaar zijn voor perversies en seksuele excessen.

De daaropvolgende dynamiek van prikkelbare psychopathie is heterogeen.

Met een gunstig verloop stabiliseren psychopathische manifestaties en worden ze zelfs relatief volledig gecompenseerd, waaraan de positieve effecten van het milieu en de noodzakelijke educatieve maatregelen in niet geringe mate bijdragen. Overtredingen van het gedrag in dergelijke gevallen op de leeftijd van 30-40 worden aanzienlijk afgezwakt en de emotionele prikkelbaarheid neemt geleidelijk af.

Er is echter een andere dynamiek mogelijk met een geleidelijke toename van psychopathische kenmerken. Wanordelijk leven, onvermogen om hunkeren in te houden, mee te doen aan alcoholisme, intolerantie voor eventuele beperkingen, en tenslotte, de neiging tot gewelddadige affectieve reacties veroorzaken in dergelijke gevallen een langdurige schending van sociale aanpassing. In de meest ernstige gevallen leiden daden van agressie en geweld gepleegd tijdens affectieve uitbarstingen tot een botsing met de wet.

Het borderline-type psychopathie heeft geen directe analogen in de huishoudelijke systematiek, hoewel het volgens sommige persoonlijke parameters vergelijkbaar is met het onstabiele type psychopathieën. Borderline persoonlijkheidsstoornis heeft differentiatie nodig met schizotypische stoornis, schizofrenie, angst-fobische en affectieve stoornissen.

De borderlinepersoonlijkheid onderscheidt zich door verhoogde beïnvloedbaarheid, affectieve labiliteit, levendige verbeeldingskracht, mobiliteit van cognitieve processen, constante "betrokkenheid" bij evenementen die verband houden met het gebied van actuele interesses of hobby's, extreme gevoeligheid voor obstakels op weg naar zelfrealisatie, optimaal functioneren. Moeilijkheden op het gebied van interpersoonlijke relaties, vooral de situatie van frustratie, worden ook acuut waargenomen. De reacties van dergelijke onderwerpen zelfs op triviale gebeurtenissen kunnen een hyperbolisch, demonstratief karakter krijgen. Ze ervaren ook vaak die gevoelens die meestal alleen in stresssituaties voorkomen.

De eerste pathocharacterologische manifestaties (emotionele labiliteit, suggestibiliteit, een neiging tot fantasieën, een snelle verandering van hobby's, instabiliteit in relaties met leeftijdgenoten) zijn al in de adolescentie ontdekt. Deze kinderen negeren schoolbestellingen en beperkingen van ouders. Ondanks goede intellectuele vermogens doen ze het niet goed omdat ze zich niet voorbereiden op lessen, afgeleid worden in de klas, elke poging om hun dagelijkse routine te reguleren verwerpen.

De onderscheidende kenmerken van borderline persoonlijkheden omvatten de labiliteit van het zelfrespect, de variabiliteit van ideeën over zowel de omringende realiteit als de eigen persoonlijkheid - schending van auto-identificatie, onstandvastigheid van attitudes, doelen en plannen, onvermogen om de meningen van anderen te weerstaan. Dienovereenkomstig zijn ze suggestibel, kneedbaar aan invloeden van buitenaf, gemakkelijk gedragsvormen aannemen die niet zijn goedgekeurd door de maatschappij, zich overgeven aan dronkenschap, stimulerende middelen nemen, drugs gebruiken, zelfs criminele ervaring kunnen opdoen, een overtreding begaan (meestal is het kleine fraude).

Grensachtige psychopaten raken gemakkelijk afhankelijk van andere, soms onbekende, mensen. Dichterbij vormen ze snel een complexe structuur van relaties met buitensporige ondergeschiktheid, haat of aanbidding, de vorming van begeleidbare affecties; de laatsten zijn een bron van conflicten en lijden geassocieerd met de angst voor het breken en de toekomstige eenzaamheid, en kunnen gepaard gaan met suïcidale chantage.

De levensloop van borderline persoonlijkheden lijkt erg ongelijk te zijn, boordevol onverwachte wendingen in de sociale route, burgerlijke staat. De perioden van relatieve kalmte worden vervangen door verschillende soorten botsingen; gemakkelijke overgangen van extremen naar uitersten - dit is plotselinge liefde, het overwinnen van alle obstakels en eindigen met een even plotselinge breuk; en passie voor nieuwe zaken met objectief hoog professioneel succes, en een plotselinge abrupte verandering van baan na een klein industrieel conflict; het is ook een passie voor reizen, wat leidt tot verplaatsing en progressie. Ondanks alle omwentelingen van het leven verliezen deze mensen hun gezond verstand niet, maar eenmaal in de problemen, ze zijn niet zo hulpeloos als ze lijken, ze kunnen op het juiste moment een acceptabele manier vinden om uit de situatie te komen. De zigzag die inherent zijn aan de meeste van hen, verhinderen niet een voldoende goede aanpassing. Ze passen zich gemakkelijk aan nieuwe omstandigheden aan en behouden hun vermogen om te werken, werk te vinden en het leven opnieuw in te delen.

In het kader van de borderline persoonlijkheidsstoornis zijn er lange perioden van herstel met verhoogde activiteit, een gevoel van optimaal intellectueel functioneren, verhoogde waarneming van het omringende leven, die kan worden vervangen (meestal vanwege psychogene of somatische - zwangerschap, bevalling, ziekte, provocatie) door dysthyme fasen. Het klinische beeld in deze gevallen komt naar voren met klachten over een afname in mentale vermogens, een gevoel van onvolledige gevoelens en cognitieve functies, en in meer ernstige gevallen - de verschijnselen van mentale anesthesie.

Naast andere pathologische reacties bij borderline-stoornissen, veroorzaakten de meest frequent aangetroffen psychogenisch tijdelijke uitbraken met een bonte klinische beeld, inclusief, samen met affectieve, dissociatieve hysterische, laag-systemische waanstoornissen. In tegenstelling tot schizofrenie, worden ze gekenmerkt door psychogene provocatie, voorbijgaande aard, reversibiliteit.

Criteria voor emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornissen

Persoonlijkheidsstoornis, waarbij er een uitgesproken neiging is om impulsief te handelen, zonder rekening te houden met de gevolgen, samen met de instabiliteit van de stemming. Het planningsvermogen is minimaal; Uitbarstingen van intense woede beïnvloeden vaak tot geweld, of "gedragsexplosies", ze worden gemakkelijk geprovoceerd wanneer impulsieve handelingen door anderen worden veroordeeld of door hen worden belemmerd. Twee variëteiten van deze persoonlijkheidsstoornis springen eruit en met beide is er een algemene basis voor impulsiviteit en gebrek aan zelfbeheersing.

  • agressieve persoonlijkheid;
  • border disorder;
  • borderline persoonlijkheid;
  • prikkelbaar persoon.

F60.30 Emotioneel onstabiele persoonlijkheidsstoornis, impulsief type.

De overheersende kenmerken zijn emotionele instabiliteit en gebrek aan impulscontrole. Uitbraken van wreedheid en bedreigend gedrag komen vaak voor, vooral als reactie op veroordeling door anderen.

  • opwindende persoonlijkheidsstoornis;
  • explosieve persoonlijkheidsstoornis;
  • agressieve persoonlijkheidsstoornis;
  • agressieve persoonlijkheid.
  • - dissociale persoonlijkheidsstoornis (F60.2x).

F60.31x Emotioneel onstabiele persoonlijkheidsstoornis, borderline-type.

Er zijn enkele kenmerken van emotionele instabiliteit, en bovendien zijn het beeld van zelf, intenties en interne voorkeuren (inclusief seksueel) (gekenmerkt door een chronisch gevoel van leegte) vaak onbegrijpelijk of geschonden. De neiging om betrokken te zijn bij gespannen (onstabiele) relaties kan leiden tot terugkerende emotionele crises en gepaard gaan met een reeks zelfmoordbedreigingen of zelfbeschadiging (hoewel dit ook kan gebeuren zonder duidelijke triggers).

  • borderline persoonlijkheidsstoornis.

Behandeling van emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornissen

Bij een dergelijke mentale stoornis als een emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornis is een competente selectie van therapeutische technieken die een effectieve behandeling kunnen bieden noodzakelijk. Onder de psychotherapeutische technieken wordt gestalttherapie actief gebruikt, met als hoofddoel de patiënt te helpen het probleem te realiseren, verantwoordelijkheid te nemen voor zijn acties en manieren te vinden om het op te lossen. Ook worden goede resultaten getoond door behandeling met behulp van gedragstherapie, waarbij de patiënt leert zijn eigen gedrag en emotionele toestand te beheersen. Na het voltooien van de volledige loop van een dergelijke behandeling verwerven patiënten sociale interactievaardigheden en leren ze ook de juiste afweermechanismen te gebruiken als reactie op externe prikkels. Psychotherapeutische sessies kunnen zowel individueel als in groepsverband of gezinsvorm plaatsvinden. In het laatste geval, het bijwonen van lessen bij een psychotherapeut, ontvangen de familieleden van de patiënt ook de nodige ondersteuning en leren ze correct om te gaan met de patiënt.

Medicamenteuze behandeling is aan te raden om alleen te benoemen voor het impulsieve type stoornis. Patiënten krijgen anticonvulsiva en lithiumpreparaten voorgeschreven die nodig zijn voor het beheersen van impulsen. Als er tekenen zijn van een depressieve stoornis, is het mogelijk om antidepressiva in te nemen, verhoogde angst wordt geëlimineerd met behulp van geneesmiddelen uit de groep kalmerende middelen en de prikkelbaarheid wordt aangepast door neuroleptica.

Emotionele instabiele persoonlijkheidsstoornis

De pathocharacterologische eigenschappen die deze groep persoonlijkheidsstoornissen verenigen zijn impulsiviteit met een uitgesproken neiging om te handelen zonder rekening te houden met de gevolgen en het gebrek aan zelfbeheersing, gecombineerd met instabiliteit van stemming en gewelddadigheid, die om de minste reden ontstaat, affectieve flitsen.

De prevalentie van emotioneel onstabiele aandoeningen in de populatie bereikt 2-5%, het borderline-type vaker bij vrouwen.

Symptomen van een emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornis

Zulke mensen hebben een verhoogde prikkelbaarheid, prikkelbaarheid in combinatie met "explosiviteit", nastelheid, wraakzucht, wraakzucht en viscositeit van affectieve reacties.

Stemmingsfluctuaties die eigen zijn aan hen met een overwicht van een somber slechte achtergrond worden gecombineerd met gewelddadige uitbarstingen van emoties. Tegelijkertijd worden affectieve fluctuaties, evenals emoties die worden afgegeven, meestal geassocieerd met externe oorzaken, hoewel deze redenen voor irritatie en ontevredenheid onbeduidend kunnen zijn.

Deze mensen zijn voortdurend ontevreden over alles, op zoek naar een reden voor verzinsels. Meestal zijn zulke mensen niet voorzichtig voor een rustige, koude beoordeling van de situatie. Dagelijkse alledaagse problemen worden met een vleugje ongeluk ervaren, leiden hen tot emotionele stress, vaak zijn er uit wrok flitsen van woede. Dergelijke incontinentie is vooral merkbaar tijdens intra-familieconflicten, wanneer een ruzie vaak eindigt in gewelddadige handelingen, van het braken van gerechten tot het verslaan van familieleden.

Emotioneel onstabiele (prikkelbare) persoonlijkheden tolereren geen bezwaren, ze zijn buitengewoon ongeduldig, luisteren niet naar de meningen van anderen in geschillen, zijn het niet met hem eens. Ze worden niet beschouwd als in het belang van anderen, egoïstisch, daarom hebben ze vaak conflicten met anderen. Ze zijn echter totaal niet in staat om hun eigen rol in frequente conflicten te begrijpen. Constante ruzies, begeleid door verheldering van relaties, bepalen hun geloof in hun specifieke rol en belang. Er zijn ideeën over bevooroordeelde attitudes tegenover hen, dat ze niet worden gewaardeerd en begrepen in het collectief en in het gezin.

Er zijn twee soorten van dit soort persoonlijkheidsstoornis - impulsief en borderline:

Het impulsieve type persoonlijkheidsstoornis komt overeen met een prikkelbare psychopathie. Psychopathie van dit type wordt gekenmerkt door ongebruikelijk sterke emotionele prikkelbaarheid. De eerste manifestaties worden gevonden in het voorschoolse tijdperk. Kinderen schreeuwen vaak, boos. Alle beperkingen, verboden en straffen veroorzaken hun gewelddadige protestreacties met boosaardigheid en agressie. In de lagere klassen zijn dit 'moeilijke' kinderen met overmatige beweeglijkheid, ongebreidelde streken, grilligheid en gevoeligheid. Samen met een warm humeur en prikkelbaarheid, worden ze gekenmerkt door wreedheid en somberheid. Ze zijn wraakzuchtig en ongezellig. Vroeg detecteerbare neiging tot donkere stemming in combinatie met periodieke korte (2-3 dagen) dysforie. In hun omgang met hun leeftijdsgenoten claimen ze leiderschap, proberen te bevelen, hun eigen bevelen te vestigen, en dat is waarom conflicten vaak voorkomen. Bestudeer ze meestal niet geïnteresseerd. Ze worden niet altijd vastgehouden in onderwijsinstellingen, en nadat ze op de werkplek zijn binnengekomen, worden ze snel ontslagen.

Gevormde prikkelbare type psychopathie gaat gepaard met aanvallen van woede, woede, affectieve ontladingen, soms met affectief vernauwd bewustzijn en abrupte motorische agitatie. In een snel humeur (met name gemakkelijk op te lossen tijdens een periode van alcoholische excessen), zijn opgewonden personen in staat om uitslag, soms gevaarlijke acties uit te voeren. In het leven zijn ze actief, maar niet in staat tot doelgerichte activiteiten op lange termijn, compromisloze, stoere mensen, met wraakzucht, viscositeit van affectieve reacties. Onder hen zijn frequente personen met ontremde neigingen die vatbaar zijn voor perversies en seksuele excessen.

De daaropvolgende dynamiek van prikkelbare psychopathie is heterogeen.

Met een gunstig verloop stabiliseren psychopathische manifestaties en worden ze zelfs relatief volledig gecompenseerd, wat grotendeels wordt vergemakkelijkt door de positieve invloed van de omgeving en de noodzakelijke educatieve maatregelen. Overtredingen van gedrag in dergelijke gevallen op de leeftijd van 30-40 jaar worden aanzienlijk afgezwakt en de emotionele prikkelbaarheid neemt geleidelijk af.

Er is echter een andere dynamiek mogelijk met een geleidelijke toename van psychopathische kenmerken. Wanordelijk leven, onvermogen om hunkering in te perken, mee te doen aan alcoholisme, intolerantie voor eventuele beperkingen, en ten slotte, de neiging tot gewelddadige affectieve reacties zijn in dergelijke gevallen de oorzaken van een langdurige schending van sociale aanpassing. In de meest ernstige gevallen leiden daden van agressie en geweld gepleegd tijdens affectieve uitbarstingen tot een botsing met de wet.

Het borderline-type psychopathie heeft geen directe analogen in de huishoudelijke systematiek, hoewel het volgens sommige persoonlijke parameters vergelijkbaar is met het onstabiele type psychopathieën. Borderline persoonlijkheidsstoornis heeft differentiatie nodig met schizotypische stoornis, schizofrenie, angst-fobische en affectieve stoornissen.

De borderlinepersoonlijkheid onderscheidt zich door verhoogde beïnvloedbaarheid, affectieve labiliteit, levendige verbeeldingskracht, mobiliteit van cognitieve processen, constante "betrokkenheid" bij evenementen die verband houden met het gebied van actuele interesses of hobby's, extreme gevoeligheid voor obstakels op weg naar zelfrealisatie, optimaal functioneren. Moeilijkheden op het gebied van interpersoonlijke relaties, vooral de situatie van frustratie, worden ook acuut waargenomen. De reacties van dergelijke onderwerpen zelfs op triviale gebeurtenissen kunnen een hyperbolisch, demonstratief karakter krijgen. Ze ervaren ook vaak die gevoelens die meestal alleen in stresssituaties voorkomen.

De eerste pathocharacterologische manifestaties (emotionele labiliteit, suggestibiliteit, een neiging tot fantasieën, een snelle verandering van hobby's, instabiliteit in relaties met leeftijdgenoten) zijn al in de adolescentie ontdekt. Deze kinderen negeren schoolbestellingen en beperkingen van ouders. Ondanks goede intellectuele vermogens doen ze het niet goed omdat ze zich niet voorbereiden op lessen, afgeleid worden in de klas, elke poging om hun dagelijkse routine te reguleren verwerpen.

De onderscheidende kenmerken van borderline persoonlijkheden omvatten de labiliteit van het zelfrespect, de variabiliteit van ideeën over zowel de omringende realiteit als de eigen persoonlijkheid - schending van auto-identificatie, onstandvastigheid van attitudes, doelen en plannen, onvermogen om de meningen van anderen te weerstaan. Dienovereenkomstig zijn ze suggestibel, kneedbaar aan invloeden van buitenaf, gemakkelijk gedragsvormen aannemen die niet zijn goedgekeurd door de maatschappij, zich overgeven aan dronkenschap, stimulerende middelen nemen, drugs gebruiken, zelfs criminele ervaring kunnen opdoen, een overtreding begaan (meestal is het kleine fraude).

Grensachtige psychopaten raken gemakkelijk afhankelijk van andere, soms onbekende, mensen. Dichterbij vormen ze snel een complexe structuur van relaties met buitensporige ondergeschiktheid, haat of aanbidding, de vorming van begeleidbare affecties; de laatsten zijn een bron van conflicten en lijden geassocieerd met de angst voor het breken en de toekomstige eenzaamheid, en kunnen gepaard gaan met suïcidale chantage.

De levensloop van borderline persoonlijkheden lijkt erg ongelijk te zijn, boordevol onverwachte wendingen in de sociale route, burgerlijke staat. De perioden van relatieve kalmte worden vervangen door verschillende soorten botsingen; gemakkelijke overgangen van extremen naar uitersten - dit is een plotselinge en overwint alle obstakels, liefde, culminerend in een even plotselinge breuk; en passie voor nieuwe zaken met objectief hoog professioneel succes; en een plotselinge abrupte verandering van baan na een klein industrieel conflict; en passie voor reizen, leidend tot verhuizing en progressie. Ondanks alle omwentelingen van het leven verliezen deze mensen hun gezond verstand niet, maar eenmaal in de problemen, ze zijn niet zo hulpeloos als ze lijken, ze kunnen op het juiste moment een acceptabele manier vinden om uit de situatie te komen. De zigzag die inherent zijn aan de meeste van hen, verhinderen niet een voldoende goede aanpassing. Ze passen zich gemakkelijk aan nieuwe omstandigheden aan en behouden hun vermogen om te werken, werk te vinden en het leven opnieuw in te delen.

In het kader van de borderline persoonlijkheidsstoornis zijn er lange perioden van herstel met verhoogde activiteit, een gevoel van optimaal intellectueel functioneren, verhoogde waarneming van het omringende leven, die kan worden vervangen (meestal als gevolg van psychogene of somatische provocatie - zwangerschap, bevalling, ziekte) met dysthyme fasen. Het klinische beeld in deze gevallen komt naar voren met klachten over een afname in mentale vermogens, een gevoel van onvolledige gevoelens en cognitieve functies, en in meer ernstige gevallen - de verschijnselen van mentale anesthesie.

Onder andere pathologische reacties bij borderline-stoornissen zijn psychogeen uitgelokte voorbijgaande uitbraken met een gevarieerd ziektebeeld, waaronder, samen met affectieve dissociatieve hysterische, laag-systemische waanstoornissen, de meest voorkomende. In tegenstelling tot schizofrenie, worden ze gekenmerkt door psychogene provocatie, voorbijgaande aard, reversibiliteit.

Criteria voor emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornissen volgens ICD 10

Persoonlijkheidsstoornis, waarbij er een uitgesproken neiging is om impulsief te handelen, zonder rekening te houden met de gevolgen, samen met de instabiliteit van de stemming. Het planningsvermogen is minimaal; Uitbarstingen van intense woede beïnvloeden vaak tot geweld, of tot "gedragsexplosies", ze worden gemakkelijk geprovoceerd wanneer impulsieve handelingen door anderen worden veroordeeld of door hen worden belemmerd. Twee variëteiten van deze persoonlijkheidsstoornis springen eruit en met beide is er een algemene basis voor impulsiviteit en gebrek aan zelfbeheersing.

Inclusief:

  • Agressieve persoonlijkheid;
  • border disorder;
  • borderline persoonlijkheid;
  • prikkelbaar persoon.

F60.30 Emotioneel onstabiele persoonlijkheidsstoornis, impulsief type

De overheersende kenmerken zijn emotionele instabiliteit en gebrek aan impulscontrole. Uitbraken van wreedheid en bedreigend gedrag komen vaak voor, vooral als reactie op veroordeling door anderen.

Inbegrepen zijn:

  • Opwindende persoonlijkheidsstoornis;
  • explosieve persoonlijkheidsstoornis;
  • agressieve persoonlijkheidsstoornis;
  • agressieve persoonlijkheid.

uitgesloten:

  • Dissociale persoonlijkheidsstoornis (F60.2x).

F60.31x Emotioneel onstabiele persoonlijkheidsstoornis, borderline-type

Er zijn enkele kenmerken van emotionele instabiliteit, en bovendien zijn het beeld van ik, intenties en interne voorkeuren, waaronder seksueel, vaak onbegrijpelijk of geschonden. Een kenmerkend chronisch gevoel van leegte De neiging om betrokken te zijn bij intense (onstabiele) relaties kan leiden tot terugkerende emotionele crises en gepaard gaan met een reeks zelfmoordbedreigingen of zelfbeschadiging (hoewel dit ook kan gebeuren zonder duidelijke provocerende factoren).

Inclusief:

  • Borderline persoonlijkheidsstoornis.

Behandeling van emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornis:

Individuele en groepspsychotherapie, gestalttherapie, gedragstherapie en het gebruik van middelen om impulsen te beheersen, in het bijzonder lithiumpreparaten en anticonvulsiva.

Emotioneel onstabiele persoonlijkheidsstoornis

Emotioneel onstabiele persoonlijkheidsstoornis (een prikkelbare vorm van persoonlijkheidsstoornis) is een persoonlijkheidsstoornis die wordt gekenmerkt door impulsiviteit, een laag niveau van zelfbeheersing en emotionele instabiliteit.

inhoud

redenen

Emotioneel onstabiele persoonlijkheidsstoornis komt voor met een frequentie van 2-5%, meestal bij vrouwen. Er zijn redenen voor zijn ontwikkeling als:

  • genetische aanleg;
  • organische hersenschade;
  • minimale hersenstoornis;
  • emotionele instabiliteit en agressiviteit van ouders;
  • gebrek aan aandacht in de kindertijd;
  • harde methoden van onderwijs, vooral van de vader.

symptomen

Op basis van de details van het klinische beeld worden twee typen emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornissen onderscheiden: impulsief en borderline.

De overheersende symptomen van het impulsieve type zijn een sterke emotionele prikkelbaarheid en een neiging om te handelen zonder rekening te houden met de mogelijke gevolgen. De aandoening begint zich te manifesteren op de peuterleeftijd. Kinderen verheffen vaak hun stem, verboden (straffen) veroorzaken agressie en woede van hun kant. Ze zijn erg mobiel en gevoelig voor schending van de gevestigde orde. Hun belangrijkste kenmerken zijn:

  • grilligheid, zachtaardigheid;
  • kort humeur, prikkelbaarheid;
  • wreedheid, somberheid, wrok, wraakgierigheid;
  • neiging tot een donkere bui;
  • verlangen naar leiderschap;
  • onverzettelijkheid, conflict;
  • gebrek aan interesse in leren en werken.

In volwassenheid ervaren individuen met een impulsieve type stoornis vaak uitbarstingen van agressie, wreedheid, woede en affectieve ontladingen. Hun acties zijn gedachteloos en vaak gevaarlijk. In veel gevallen zijn ze vatbaar voor seksuele excessen en perversies (afwijkingen van de norm in seksuele relaties).

Het borderline type van emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornis wordt gekenmerkt door een schending van het eigen imago, evenals een onzekerheid van intenties en interne voorkeuren. Initiële manifestaties doen zich voor tijdens de adolescentie, waaronder:

  • voorliefde voor fantasie;
  • emotionele labiliteit;
  • variabiliteit van hobby's;
  • onstabiele relaties met anderen;
  • regels negeren;
  • slechte academische prestaties tegen de achtergrond van de normale ontwikkeling van intelligentie.

Naarmate individuen ouder worden met een borderline-stoornis, worden de volgende kenmerken waargenomen:

  • mobiliteit van cognitieve processen;
  • werken op maximale capaciteit;
  • hyperbolische aard van reacties;
  • zelfmoordneigingen;
  • schending van zelfbeschikking;
  • onstandvastigheid van levensdoelen en -houdingen;
  • verslaving aan psychoactieve stoffen;
  • gemakkelijke ondergeschiktheid, suggestibiliteit.

Ze zijn in staat om drastisch de richting van hun levensreis te veranderen en zich goed aan te passen aan nieuwe omstandigheden. Vaak worden perioden van herstel vervangen door dysthyme fasen. In stressvolle situaties kunnen personen van een emotioneel onstabiel type tijdelijke stoornissen ervaren, die gepaard gaan met wanen en hysterie.

diagnostiek

Een emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornis wordt door een psychiater gedetecteerd op basis van waarnemingen van de patiënt. Volgens de ICD is het voor het stellen van een diagnose noodzakelijk dat de persoonlijkheid overeenkomt met kenmerken als:

  • een uitgesproken neiging om impulsief te handelen;
  • stemmingsonbalans;
  • gebrek aan zelfbeheersing;
  • minimaal vermogen om de gevolgen van hun acties te plannen en te verklaren;
  • uitbarstingen van woede beïnvloeden in reactie op veroordeling (verboden) van anderen, leidend tot "explosief gedrag" of geweld.

Emotionele instabiliteit is gedifferentieerd van organische hersenlaesies, evenals schizotypische, angst-fobische en affectieve stoornissen.

behandeling

Hoe behandel je een emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornis? De basis van de therapie zijn:

  • Gestalttherapie - hulp bij het begrijpen van het probleem, het nemen van verantwoordelijkheid voor hun acties en het vinden van oplossingen;
  • gedragstherapie - leren gedrag en emotionele toestand onder controle te houden.

Sessies kunnen persoonlijk of in groep zijn, in het laatste geval is het raadzaam om de familieleden van de patiënt te betrekken.

Bij de behandeling van het impulsieve type emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornis worden vaak lithium en anticonvulsieve geneesmiddelen gebruikt. Ze helpen emotionele impulsen te "doven".

Andere mogelijke richtingen van medicamenteuze behandeling:

  • antidepressiva - met depressie, somberheid en apathie;
  • tranquillizers - met verhoogde angst;
  • antipsychotica - met overmatige prikkelbaarheid.

vooruitzicht

Een goede behandeling van een emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornis zorgt ervoor dat je psychopathische manifestaties kunt corrigeren. Door middel van therapie leert een persoon adequate afweermechanismen te gebruiken als reactie op stimuli, en om te communiceren met andere mensen.

Zonder psychotherapeutische hulp heeft de aandoening een ongunstige prognose. Het is moeilijk voor mensen om zich aan te passen in de maatschappij, ze worden afhankelijk van alcohol of drugs, ze plegen geweld.

het voorkomen

De belangrijkste graadmeter voor de preventie van psychische stoornissen is de opvoeding van een kind in een harmonieuze en vriendelijke sfeer. Bij frequente manifestaties van agressie van zijn kant, is het raadzaam om onmiddellijk een psycholoog te raadplegen.