Het gebruik van antidepressiva: een lijst met medicijnen

Bij de behandeling van depressie gebruikte antidepressiva, waarvan een lijst hieronder te zien is. Antidepressiva omvatten geneesmiddelen die selectief de depressie van een persoon beïnvloeden. Deze middelen en antipsychotica voor depressie kunnen worden gebruikt in het geval van het stoppen van affectieve delusiesyndromen bij kinderen en volwassenen.

De meest voorkomende antidepressiva voor de longen zijn:

  • moclobemide;
  • eprobemide;
  • Toloksaton;
  • pirazidol;
  • imipramine;
  • amitriptyline;
  • Anafranil;
  • Pertofran;
  • trimipramine;
  • Azafen;
  • maprotiline;
  • mianserine;
  • fluoxetine;
  • Luvox;
  • citalopram;
  • sertraline;
  • paroxetine;
  • Cymbalta.

Dit zijn slechts enkele van de antidepressiva die worden gebruikt om zenuwaandoeningen en depressie te bestrijden. Ze zijn allemaal onderverdeeld in verschillende classificaties.

verzachtend

Kalmerende antidepressiva - de classificatie van de meest voorkomende medicijnen tegen depressie.

Amitriptyline is een klassiek type licht antidepressivum met een tricyclische structuur. Het onderscheidt zich van Imipramine door een tamelijk sterk sedatief effect. Het wordt gebruikt om zich te ontdoen van depressies van angstige en geagiteerde types, die in staat zijn om zich te manifesteren met "vitaliteit". Dit medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en injecties.

Een ander huiselijk antidepressivum is Asafen, oftewel hypofyse. Het wordt gebruikt om de symptomen van "kleine" depressieve stoornissen in het cyclothyme register te bestrijden. Het medicijn heeft matige kalmerende en thymoanaleptische effecten.

Mianserin, of Lerivon, is een medicijn dat, wanneer het in kleine hoeveelheden wordt gebruikt, een sterk sedatief effect heeft. Vanwege dit effect kan het worden gebruikt om cyclothymie te behandelen in combinatie met slapeloosheid. Hij is in staat depressies te genezen met grote afleveringen.

stimulerend

Moclobemide of Aurorix is ​​een selectieve MAO-remmer. Het medicijn heeft een krachtig stimulerend effect op mensen die lijden aan geremde vormen van depressie. Het is voorgeschreven voor somatische depressies. Maar het medicijn is ten strengste verboden voor gebruik bij angstige depressie.

Imipramine, of Melipramine, is het eerste volledig bestudeerde antidepressivum met een tricyclische structuur. Het wordt gebruikt bij de behandeling van ernstige depressies met een hoge prevalentie van verdriet en lethargie, met zelfmoordgedachten. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, evenals intramusculaire injecties.

Fluoxetine is een medicijn met een thymoanaleptisch effect. Zijn tweede naam is Prozac. Het medicijn is effectief tijdens de behandeling van depressie met obsessief-fobische symptomen.

Dit type medicijn behoort tot de zogenaamde selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's). Het medicijn is verstoken van enkele van de effecten van klinische tricyclische antidepressiva:

  • antihistamine;
  • adrenoliticheskoe;
  • holinoliticheskogo.

Pertofran is een krachtiger versie van imipramine (gedemethyleerd). Het heeft een helderder activerend effect. Gebruikt medicijn tegen depressie, in combinatie met depersonalisatie.

Drugsevenwichtige impact

De tweede naam van Pirazidol is Pirindol. Het medicijn wordt geproduceerd in Rusland. Het is een reversibele remmer van MAO type A, zoals Moclobemide. Dit medicijn wordt gebruikt om depressie van het geremde type te voorkomen en te behandelen, evenals depressieve stoornissen met uitgesproken angstige manifestaties. De voordelen van het medicijn voor het vermogen om te ontvangen met glaucoom, prostatitis en cardiale pathologieën.

Een ander krachtig medicijn dat is ontstaan ​​als gevolg van de synthese en introductie van een chlooratoom in het imipramine molecuul is Anafranil. Het wordt gebruikt voor de behandeling van resistente depressie en ter verlichting van de affectieve fasen van ernstig depressief.

Maprotiline, of Lyudiomil, is een antidepressieve tetracyclische structuur. Het heeft een tamelijk krachtig thymoanaleptisch effect wanneer het interageert met anxiolytische en sedatieve componenten. Het kan worden gebruikt met circulaire depressie in combinatie met zelf-beschuldiging ideeën. Het medicijn wordt gebruikt voor involutionele melancholie. Maprotiline wordt vrijgegeven in de vorm van orale medicatie en injecties.

Omkeerbare monoamineoxidaseremmers en selectieve heropnameremmers

Befol verwijst naar huishoudelijke medicijnen die worden voorgeschreven voor depressieve stoornissen van asthenische en anergische types. Het wordt gebruikt om de depressieve fase van cyclotime te behandelen.

Fevarin en Fluoxetine behoren tot de classificatie van preparaten van thymoanaleptische werking. De medicijnen hebben een vegetatief stabiliserend effect.

Citalopram en Tsipramil zijn andere namen voor thymoanaleptische antidepressiva die kunnen worden gebruikt om depressies te genezen. Ze behoren tot de groep van kalmerende serotonineheropnameremmers (SSRI's).

Afobazol is een antidepressivum zonder recept. Het wordt gebruikt om somatische ziekten met stoornissen van aanpassing, angst, neurasthenie, en kanker en dermatologische ziekten te bestrijden.

Het medicijn heeft een goed effect bij de behandeling van slaapstoornissen en het verlichten van de symptomen van PMS. Houd er echter rekening mee dat het innemen van tabletten aan kinderen en vrouwen tijdens de zwangerschap en borstvoeding is gecontra-indiceerd.

tricyclische

Trimipramine of Gerfal wordt gebruikt bij de behandeling van depressie met verhoogde angst. Dit is een van de krachtigste geneesmiddelen van dit effect. Zijn psychotrope activiteit is vergelijkbaar met amitriptyline. Bij het uitvoeren van de behandeling is het noodzakelijk om rekening te houden met de lijst met contra-indicaties van dit antidepressivum:

  • droge mond;
  • orthostatische hypotensie;
  • problemen met plassen.

Antidepressiva nieuwe generatie

Sertralin en Zoloft zijn de namen van antidepressiva met een levendig thymoanaleptisch effect met een zwak stimulerend effect. In dit geval hebben de geneesmiddelen geen anticholinergische en cardiotoxische eigenschappen.

Ze bereiken maximaal effect in de strijd tegen sombere atypische depressies met enkele manifestaties van boulimia.

Paroxetine is een derivaat van piperidine. Het heeft een vrij complexe bicyclische structuur. De belangrijkste eigenschappen van Paroxetine zijn thymoanaleptic en anxiolytic. Ze verschijnen in de aanwezigheid van stimulatie.

Het medicijn laat zich goed zien in de strijd tegen endogene en neurotische depressies, hun sombere of geïnhibeerde opties.

Venlafaxine is een antidepressivum dat wordt gebruikt voor depressie in de aanwezigheid van ernstige psychische stoornissen zoals schizofrenie, enz.

Opipramol wordt gebruikt voor het behandelen van somatiserende en alcoholische depressies. Het is in staat om braken en convulsies te voorkomen en in het algemeen het autonome zenuwstelsel te stabiliseren.

Toloxaton of Humoril is qua effect op het menselijk lichaam vergelijkbaar met Moklobemide. Het medicijn heeft geen anticholinergische en cardiotoxische eigenschappen. Maar hij kan goed omgaan met het behandelen van depressies met uitgesproken remming.

Simbalta of Duloxetine worden gebruikt om depressie met paniekaanvallen te bestrijden.

Bijwerkingen

De meeste antidepressiva hebben genoeg bijwerkingen. Hun lijst is vrij groot:

  • hypotensie;
  • aritmie;
  • sinustachycardie;
  • overtreding van intracardiale geleiding;
  • beenmergdepressie;
  • agranulocytose;
  • trombocytopenie;
  • hemolytische anemie;
  • droge slijmvliezen;
  • accommodatie verstoring;
  • intestinale hypotonie;
  • plasproblemen;
  • verhoogde eetlust;
  • gewichtstoename.

Zoals het resultaat van het nemen van een tricyclisch type antidepressiva komen bijwerkingen vaak voor. Daarentegen hebben antidepressieve serotonineheropnameremmers minder uitgesproken bijwerkingen. Maar het kan zijn:

  • frequente hoofdpijn;
  • slapeloosheid;
  • alarm voorwaarden;
  • depotentiërende effecten.

Als combinerende therapie wordt gebruikt voor de behandeling, dat wil zeggen dat beide typen geneesmiddelen tegelijkertijd worden gebruikt, kan het serotoninesyndroom optreden, gekenmerkt door koorts, tekenen van intoxicatie van het lichaam en verstoringen in het hart en de bloedvaten.

Alle antidepressiva voor depressie mogen alleen worden ingenomen na een volledig medisch onderzoek en een nauwkeurige en volledige diagnose.

En voor kinderen worden ze met uiterste voorzichtigheid voorgeschreven. Zorg ervoor dat u dit doet onder toezicht van een arts, om het lichaam niet te schaden.

Antidepressiva: wat is beter? Overzicht van fondsen

De term "antidepressiva" spreekt voor zich. Het verwijst naar een groep medicijnen om depressie te bestrijden. De reikwijdte van antidepressiva is echter veel groter dan uit de naam kan blijken. Naast depressie kunnen ze omgaan met een gevoel van depressie, angst en angst, emotionele spanning verlichten, slaap en eetlust normaliseren. Met de hulp van sommigen zelfs worstelen met roken en nachtelijke enuresis. En vaak worden antidepressiva gebruikt als pijnstillers voor chronische pijn. Momenteel zijn er een aanzienlijk aantal geneesmiddelen die worden geclassificeerd als antidepressiva en hun lijst neemt voortdurend toe. In dit artikel verzamelt u informatie over de meest voorkomende en vaak gebruikte antidepressiva.

Hoe werken antidepressiva?

Antidepressiva beïnvloeden de neurotransmittersystemen van de hersenen via verschillende mechanismen. Neurotransmitters zijn speciale stoffen waardoor verschillende "informatie" wordt overgedragen tussen zenuwcellen. Niet alleen de stemming en emotionele achtergrond van een persoon, maar ook bijna alle zenuwactiviteit hangt af van de inhoud en de verhouding van neurotransmitters.

De belangrijkste neurotransmitters, waarvan de onbalans of deficiëntie geassocieerd is met depressie, worden beschouwd als serotonine, norepinefrine, dopamine. Antidepressiva leiden tot de normalisatie van het aantal en de verhoudingen van neurotransmitters, waardoor de klinische manifestaties van depressie worden geëlimineerd. Ze hebben dus alleen een regulerend effect en geen vervangend effect, en daarom veroorzaken ze geen gewenning (in tegenstelling tot de bestaande mening).

Tot nu toe is er geen antidepressivum, het effect van het gebruik ervan zou zichtbaar zijn geweest vanaf de eerste pil. De meeste medicijnen nemen vrij lang de tijd om hun capaciteiten te tonen. Dit wordt vaak de oorzaak van zelf-onderbreking van de drugopname door patiënten. Ik wil tenslotte de onaangename symptomen elimineren, als bij toverslag. Helaas is tot nu toe zo'n "gouden" antidepressivum niet gesynthetiseerd. De zoektocht naar nieuwe medicijnen wordt niet alleen veroorzaakt door de wens om de ontwikkeling van het effect van het nemen van antidepressiva te versnellen, maar ook door de noodzaak om ongewenste bijwerkingen te verwijderen en het aantal contra-indicaties voor het gebruik ervan te verminderen.

Antidepressivum selectie

De keuze van een antidepressivum bij de hele overvloed aan producten op de farmaceutische markt is een nogal gecompliceerde taak. Een belangrijk punt dat iedereen moet onthouden, is dat een antidepressivum niet onafhankelijk kan worden gekozen door een patiënt met een vastgestelde diagnose of door een persoon die de symptomen van depressie heeft "overwogen". Ook kan het medicijn niet als apotheker worden aangesteld (wat vaak in onze apotheken wordt toegepast). Hetzelfde geldt voor het veranderen van het medicijn.

Antidepressiva zijn geen onschuldige medicijnen. Ze hebben een groot aantal bijwerkingen en hebben ook een aantal contra-indicaties. Daarnaast zijn soms de symptomen van depressie de eerste tekenen van een andere, meer ernstige ziekte (bijvoorbeeld een hersentumor) en het ongecontroleerde gebruik van antidepressiva kan in dit geval een fatale rol spelen voor de patiënt. Daarom moeten dergelijke voorbereidingen alleen door de behandelende arts worden voorgeschreven na een nauwkeurige diagnose.

Classificatie van antidepressiva

Over de hele wereld is de verdeling van antidepressiva in groepen volgens hun chemische structuur overgenomen. Voor artsen op hetzelfde moment betekent een dergelijke afbakening ook het werkingsmechanisme van de medicijnen.

Vanuit deze positie zijn er verschillende groepen medicijnen.
Monoamine oxidase-remmers:

  • niet-selectief (niet-selectief) - Nialamide, Isocarboxazid (Marplan), Iproniazid. Tot op heden worden ze niet gebruikt als antidepressiva vanwege het grote aantal bijwerkingen;
  • selectief (selectief) - Moclobemide (Auroriks), Pyrlindol (Pyrazidol), Befol. Onlangs is het gebruik van deze subgroep van fondsen zeer beperkt geweest. Het gebruik ervan is beladen met een aantal moeilijkheden en ongemakken. De complexiteit van de toepassing houdt verband met de onverenigbaarheid van geneesmiddelen met geneesmiddelen van andere groepen (bijvoorbeeld met pijnstillers en verkoudheidmiddelen), evenals de noodzaak om een ​​dieet te volgen bij het gebruik ervan. Patiënten moeten afzien van het gebruik van kaas, peulvruchten, lever, bananen, haring, gerookt vlees, chocolade, zuurkool en een aantal andere producten vanwege de mogelijkheid van het ontwikkelen van het zogenaamde "kaas" -syndroom (hoge bloeddruk met een hoog risico op een hartinfarct of beroerte). Daarom zijn deze medicijnen al verleden tijd en maken ze plaats voor een "meer handige" manier van drugsgebruik.

Niet-selectieve neurotransmitterheropnameremmers (d.w.z. geneesmiddelen die de invanging van alle neurotransmitters door neuronen zonder uitzondering blokkeren):

  • tricyclische antidepressiva - Amitriptyline, Imipramine (Imizin, Melipramine), Clomipramine (Anafranil);
  • antidepressiva met vier cycli (atypische antidepressiva) - Maprotiline (Lyudiomil), Mianserin (Lerivon).

Selectieve neurotransmitterheropnameremmers:

  • serotonine - Fluoxetine (Prozac, Prodel), Fluvoxamine (Fevarin), Sertralin (Zoloft). Paroxetine (Paxil), Tsipraleks, Tsipramil (Tsitageksal);
  • serotonine en norepinephrine - Milnacipran (Ixel), Venlafaxine (Velaksin), Duloxetine (Simbalta),
  • norepinephrine en dopamine - Bupropion (Zyban).

Antidepressiva met een ander werkingsmechanisme: Tianeptin (Coaxil), Sidnofen.
De subgroep van selectieve heropnameremmers voor neurotransmitters wordt momenteel het meest wereldwijd gebruikt. Dit komt door de relatief goede verdraagbaarheid van geneesmiddelen, een klein aantal contra-indicaties en ruime mogelijkheden om niet alleen bij depressie te worden gebruikt.

Vanuit een klinisch oogpunt worden antidepressiva vaak verdeeld in geneesmiddelen met een voornamelijk sedatief (sedatief), activerend (stimulerend) en harmoniserend (gebalanceerd) effect. De laatste indeling is geschikt voor de behandelende arts en de patiënt, omdat het de belangrijkste effecten van de geneesmiddelen weergeeft, naast het antidepressivum. Hoewel, in alle eerlijkheid, moet worden gezegd dat het niet altijd mogelijk is om een ​​duidelijk onderscheid te maken tussen geneesmiddelen op dit principe.

Sedatieve geneesmiddelen omvatten amitriptyline, mianserin, fluvoxamine; met een uitgebalanceerde werking - Maprotiline, Thianeptine, Sertraline, Paroxetine, Milnacipran, Duloxetine; met activerend effect - Fluoxetine, Moclobemide, Imipramine, Befol. Het blijkt dat zelfs binnen dezelfde subgroep van geneesmiddelen, met dezelfde structuur en werkingsmechanisme, er aanzienlijke verschillen zijn in het aanvullende, om zo te zeggen, therapeutische effect.

Kenmerken van antidepressiva

Ten eerste vereisen antidepressiva in de meeste gevallen een geleidelijke verhoging van de dosis tot individueel effectief, dat wil zeggen dat de dosis van het geneesmiddel in elk geval anders zal zijn. Na het bereiken van het effect van het medicijn enige tijd blijven nemen, en vervolgens annuleren zo geleidelijk als ze begonnen. Met deze modus kunt u het optreden van bijwerkingen en herhaling van de aandoening met abrupte annulering voorkomen.

Ten tweede bestaan ​​antidepressiva met onmiddellijke actie niet. Het is onmogelijk om binnen 1-2 dagen van de depressie af te komen. Daarom worden antidepressiva lange tijd voorgeschreven en het effect treedt op na 1-2 weken gebruik (of zelfs later). Alleen als er na een maand na het begin van de intake geen positieve veranderingen zijn in de gezondheidstoestand, wordt het medicijn vervangen door een ander.

Ten derde zijn bijna alle antidepressiva ongewenst om te gebruiken tijdens de zwangerschap en de periode van borstvoeding. Hun gebruik is onverenigbaar met alcoholgebruik.

Een ander kenmerk van het gebruik van antidepressiva is het eerder optreden van een sedatief of activerend effect dan het antidepressivum zelf. Soms wordt deze kwaliteit de basis voor het kiezen van een medicijn.

Vrijwel alle antidepressiva hebben een onaangenaam neveneffect in de vorm van seksuele disfunctie. Dit kan een afname van seksueel verlangen, anorgasmie, erectiestoornissen zijn. Uiteraard komt deze complicatie van antidepressieve therapie niet bij alle patiënten voor, en hoewel dit probleem zeer delicaat is, moet men er niet over zwijgen. In ieder geval is seksuele disfunctie volledig van voorbijgaande aard.

Elke groep medicijnen heeft zijn eigen voor- en nadelen. Tricyclische antidepressiva hebben bijvoorbeeld een goed en tamelijk snel antidepressivum, zijn vrij goedkoop (in vergelijking met andere groepen), maar veroorzaken tachycardie, urineretentie en verhoogde intraoculaire druk, een afname van cognitieve (mentale) functies. Vanwege deze bijwerkingen kunnen ze niet worden gebruikt door mensen met prostaatadenoom, glaucoom en hartritmestoornissen, wat op oudere leeftijd vrij vaak voorkomt. Maar de groep van selectieve heropnameremmers voor neurotransmitter is verstoken van dergelijke bijwerkingen, maar deze antidepressiva beginnen hun hoofddoel te bereiken na 2 of zelfs 3 weken vanaf het begin van de toediening en hun prijscategorie is niet goedkoop. Bovendien is er bewijs van hun lagere klinische werkzaamheid bij ernstige depressie.

Om het bovenstaande samen te vatten, blijkt dat de keuze van antidepressiva zo gepersonaliseerd mogelijk moet zijn. Bij het voorschrijven van een bepaald medicijn moet rekening worden gehouden met zoveel mogelijk verschillende factoren. En zeker zou de heerschappij van de "buurman" niet moeten werken: wat heeft iemand geholpen een ander kwaad te doen?

Laten we een paar van de meest gebruikte antidepressiva nader bekijken.

amitriptyline

Het medicijn komt uit de groep van tricyclische antidepressiva. Het heeft een hoge biologische beschikbaarheid en wordt, onder de medicijnen van zijn groep, goed verdragen. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en oplossing voor injectie (wat in ernstige gevallen noodzakelijk is). Wordt oraal ingenomen na de maaltijd, variërend van 25-50-75 mg per dag. De dosis wordt geleidelijk verhoogd tot het gewenste effect. Wanneer de tekenen van depressie verdwijnen, moet de dosis worden verlaagd tot 50-100 mg / dag en gedurende lange tijd (enkele maanden) worden ingenomen.

De meest voorkomende bijwerkingen zijn droge mond, urineretentie, verwijde pupillen en visusstoornissen, slaperigheid en duizeligheid, handshake, hartritmestoornissen, geheugen en denkstoornissen.

Het geneesmiddel is gecontraïndiceerd met verhoogde intraoculaire druk, prostaatadenoom, ernstige schendingen van de hartgeleiding.

Naast depressie kan het worden gebruikt voor neuropathische pijnen (waaronder migraine), nachtelijke enuresis bij kinderen en psychogene eetstoornissen.

Mianserin (Lerivon)

Dit medicijn wordt goed verdragen, met een matig kalmerend effect. Naast depressie, kan worden gebruikt bij de behandeling van fibromyalgie. De effectieve dosis is van 30 tot 120 mg / dag. De dagelijkse dosis wordt aanbevolen om te worden verdeeld in 2-3 doses.

Natuurlijk heeft dit medicijn, net als de anderen, zijn eigen bijwerkingen. Maar ze ontwikkelen zich bij een zeer klein aantal patiënten. De meest voorkomende bijwerkingen van het gebruik van Lerivon zijn gewichtstoename, verhoogde leverenzymen en lichte zwelling.

Het medicijn wordt niet gebruikt tot 18 jaar, met leverziekte, met allergische intolerantie. Als het mogelijk is, mag het niet worden gebruikt bij mensen met diabetes mellitus, prostaatadenoom, nier-, lever-, hartfalen-, hoek-sluiting glaucoom.

Tianeptin (Coaxil)

Het medicijn wordt actief gebruikt, niet alleen voor de behandeling van depressie, maar ook voor neurose, menopauzale syndroom, bij de behandeling van alcoholontwenningssyndroom. Een van de bijbehorende effecten van het gebruik ervan is de normalisatie van de slaap.

Coaxil wordt driemaal daags voor de maaltijd ingenomen in 12,5 mg. Praktisch heeft geen contra-indicaties (kan niet worden gebruikt tot de leeftijd van 15, gelijktijdig met monoamine oxidase-remmers en met individuele intolerantie), daarom wordt het vaak voorgeschreven bij ouderen.

Bijwerkingen zijn droge mond, duizeligheid, misselijkheid en een toename van de hartslag.

Fluoxetine (Prozac)

Dit is misschien een van de meest populaire medicijnen van de laatste generatie. De voorkeur gaat uit naar zowel artsen als patiënten. Artsen - voor hoge efficiëntie, patiënten - voor gebruiksgemak en een goede verdraagbaarheid. Fluoxetine wordt ook geproduceerd door een binnenlandse fabrikant, dus een medicijn met deze naam is ook vrij economisch. Prozac wordt gemaakt in het Verenigd Koninkrijk, daarom is het een vrij duur medicijn, vooral gezien de noodzaak van langdurig gebruik.

Het enige nadeel is misschien het relatief vertraagde antidepressieve effect. Gewoonlijk ontwikkelt zich een aanhoudende verbetering in de conditie in de 2-3ste week van toediening. Het medicijn wordt ingenomen in een dosis van 20-80 mg / dag, en verschillende gebruiksschema's zijn mogelijk (alleen 's ochtends of tweemaal per dag). Voor oudere mensen is de maximale dagelijkse dosis niet meer dan 60 mg. Het eten heeft geen invloed op de absorptie van het medicijn.

Het medicijn kan veilig worden gebruikt bij mensen met cardiovasculaire en urologische pathologie.

Hoewel bijwerkingen van fluoxetine zeldzaam zijn, zijn ze nog steeds beschikbaar. Dit zijn slaperigheid, hoofdpijn, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, obstipatie, droge mond. Het medicijn is alleen gecontra-indiceerd in geval van individuele intolerantie.

Venlafaxine (Velaksin)

Verwijst naar nieuwe medicijnen en wint slechts momentum aan de behandeling van depressieve stoornissen. Het wordt onmiddellijk ingenomen in 37,5 mg 2 maal per dag (dat wil zeggen, het vereist geen geleidelijke selectie van de dosis). In zeldzame gevallen (met ernstige depressies) kan het nodig zijn om de dagelijkse dosis te verhogen tot 150 mg. Maar om de dosering aan het einde van de behandeling te verlagen, moet dit ook geleidelijk gebeuren, zoals bij het gebruik van de meeste antidepressiva. Venlafaxine moet tijdens de maaltijd worden ingenomen.

Venlafaxine heeft een interessante eigenschap: dit zijn dosisafhankelijke bijwerkingen. Dit betekent dat in het geval van een van de bijwerkingen, het noodzakelijk is om de dosering van het medicijn enige tijd te verminderen. Bij langdurig gebruik zijn de frequentie en de ernst van bijwerkingen (als ze waren) verminderd en is het niet nodig het medicijn te veranderen. De meest voorkomende bijwerkingen zijn verlies van eetlust, gewichtsverlies, obstipatie, misselijkheid, braken, verhoogd cholesterolgehalte in het bloed, verhoogde bloeddruk, roodheid van de huid, duizeligheid.

Contra-indicaties voor het gebruik van Venlafaxine zijn de volgende: leeftijd tot 18 jaar, ernstige schendingen van lever- en nierfunctie, individuele intolerantie, gelijktijdige toediening van monoamine oxidase-remmers.

Duloxetine (Simbalta)

Ook een nieuw medicijn. Het wordt aanbevolen om 60 mg 1 keer per dag in te nemen, ongeacht de maaltijd. De maximale dagelijkse dosis is 120 mg. Duloxetine kan worden gebruikt als middel om pijn te verlichten bij diabetische polyneuropathie, het chronische pijnsyndroom bij fibromyalgie.

Bijwerkingen: veroorzaakt vaak een verminderde eetlust, slapeloosheid, hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, droge mond, constipatie, vermoeidheid, verhoogd plassen, toegenomen zweten.

Duloxetine is gecontraïndiceerd bij nier- en leverinsufficiëntie, glaucoom, ongecontroleerde hypertensie, tot 18 jaar oud, met verhoogde gevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel en tegelijkertijd ingenomen met monoamine oxidase-remmers.

Bupropion (Zyban)

Dit antidepressivum staat bekend als een effectieve manier om nicotineverslaving tegen te gaan. Maar als een antidepressivum is het redelijk goed. Het voordeel ten opzichte van een aantal andere geneesmiddelen is de afwezigheid van een bijwerking in de vorm van seksuele disfunctie. Als deze bijwerking optreedt wanneer, bijvoorbeeld, selectieve serotonineheropnameremmers worden gebruikt, moet de patiënt worden overgezet op het nemen van Bupropion. Er zijn studies die zelfs bij het gebruik van dit medicijn een verbetering in de kwaliteit van het seksleven bij mensen zonder depressie laten zien. Alleen dit feit moet correct worden geïnterpreteerd: Bupropion heeft geen invloed op het seksleven van een gezond persoon, maar werkt alleen als er problemen zijn op dit gebied (en daarom is het geen Viagra).

Bupropion wordt ook gebruikt bij de behandeling van obesitas, met neuropathische pijn.

Het gebruikelijke regime van Bupropion is als volgt: de eerste week wordt 150 mg eenmaal daags ingenomen, ongeacht de maaltijd, en vervolgens 150 mg 2 maal per dag gedurende enkele weken.

Bupropion is niet zonder bijwerkingen. Dit kunnen duizeligheid en onvastheid zijn bij lopen, trillen van de extremiteiten, droge mond en buikpijn, verstoorde ontlasting, jeuk of huiduitslag, epileptische aanvallen.

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij epilepsie, de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer, diabetes mellitus, chronische lever- en nieraandoeningen, vóór de leeftijd van 18 jaar en na 60 jaar.

Over het algemeen is er geen perfect antidepressivum. Elk medicijn heeft zijn eigen voor- en nadelen. En individuele gevoeligheid is ook een van de belangrijkste factoren voor de effectiviteit van een antidepressivum. En hoewel het bij de eerste poging om depressie in het hart te raken niet altijd mogelijk is, is er zeker een medicijn te vinden dat redding zal zijn voor de patiënt. De patiënt komt uit een depressie, je moet alleen geduldig zijn.

Toplijst met de beste antidepressiva zonder recept

Depressie is niet ongebruikelijk voor een moderne persoon. Maar met zo'n diagnose hebben maar weinig mensen haast om zich tot een psychotherapeut te wenden en geven ze de voorkeur aan antidepressiva zonder antidepressiva.

Is het mogelijk om depressies te genezen met OTC-antidepressiva en hoe het meest effectieve medicijn te kiezen?

In de apotheek kun je zonder medicijnen antidepressiva vinden om angst, depressie te verzachten en de slaap te normaliseren.

Wanneer antidepressiva zonder recept nodig zijn

Voordat u een antidepressivum kiest, moet u ervoor zorgen dat u uw aandoening echt moet behandelen met medicijnen of voldoende om de factoren die depressie veroorzaken te elimineren. Experts raden aan voordat je antidepressiva toepast, stress minimaliseert, de levensstijl aanpast, het regime van rust en werk normaliseert.

Voor mensen met ernstige depressieve stoornissen moet onmiddellijk worden opgemerkt dat antidepressiva die zonder recept in apotheken worden verkocht, niet geschikt zijn. Geneesmiddelen tegen depressie hebben veel bijwerkingen en hun inname en dosering moeten door de arts strikt individueel worden gekozen.

Antidepressiva hebben een verschillende samenstelling en chemische structuur en hun effecten op het lichaam zijn heel verschillend. Immers depressie depressie depressie - en hetzelfde medicijn in dezelfde dosering bij sommige patiënten kan leiden tot herstel, terwijl anderen integendeel tot verslechtering leiden. Daarom is het gebruik van antidepressiva zonder recept nogal onvoorzichtig als de depressieve toestand al het karakter van een psychische aandoening heeft en geen tijdelijke zenuwinzinking.

Let op! Zonder een doktersrecept laten sedativa, aminozuren, metabole geneesmiddelen, "zwakke" kalmerende middelen en noötropische geneesmiddelen gewoonlijk vrij. Sterke antidepressiva zonder voorschriften kunnen niet worden gekocht bij de apotheek.

Als een persoon alleen maar de reactie van het zenuwstelsel op nerveuze stimuli moet verminderen, de stemming verbeteren, dan zullen de "lichte" antidepressiva ongetwijfeld helpen om de kwaliteit van leven te verbeteren. Bovendien helpen deze medicijnen bij de volgende aandoeningen:

  • Voor pijnen die onzeker zijn;
  • Bij stoornissen van eetlust en slaap;
  • Met frequente aanvallen van ongegronde angst;
  • Met chronische vermoeidheid;
  • Bij de behandeling van alcohol- en drugsverslaving;
  • Bij aandachtsstoornissen;
  • Bij de behandeling van anorexia en boulimie.

Antidepressiva zonder recept hebben een zeer beperkte lijst, maar ze hebben allemaal geen bijwerkingen op het lichaam en het is bijna onmogelijk om ze te vergiftigen.

Het antidepressieve effect van geneesmiddelen door het stimulerende effect op de menselijke psyche. Therapeutische activiteit hangt af van het werkingsmechanisme van het middel en de ernst van de pathologie.

Kruiden antidepressiva

Het is beter om te beginnen met het behandelen van lichte zenuwaandoeningen met kruidenpreparaten - zulke antidepressiva kunnen gemakkelijk worden verkregen zonder een recept bij een apotheek. Kruiden antidepressiva helpen ook bij angst en depressie, die verschijnen tijdens stress en gevoelens.

Lijst met Russische kruidenremedies voor de behandeling van depressie

Alles over moderne antidepressiva: een lijst met de 30 beste medicijnen aan het einde van 2017

Antidepressiva zijn geneesmiddelen die actief zijn tegen depressieve aandoeningen. Depressie is een mentale stoornis die wordt gekenmerkt door een afname van de stemming, een verzwakking van de motoriek, intellectuele schaarste, een onjuiste beoordeling van iemands 'ik' in de omringende realiteit en somatovegetatieve aandoeningen.

De meest waarschijnlijke oorzaak van depressie is een biochemische theorie, volgens welke er een afname is van het niveau van neurotransmitters - voedingsstoffen in de hersenen, evenals verminderde receptorgevoeligheid voor deze stoffen.

Alle drugs in deze groep zijn verdeeld in verschillende klassen, maar nu - over de geschiedenis.

Geschiedenis van de ontdekking van antidepressiva

De mensheid heeft de kwestie van de behandeling van depressie al heel lang benaderd met verschillende theorieën en hypothesen. Het oude Rome was beroemd om zijn oud-Griekse arts genaamd Soran Efessky, die aanbood om geestesstoornissen en depressies, waaronder lithiumzout, te behandelen.

In de loop van wetenschappelijke en medische vooruitgang namen sommige wetenschappers hun toevlucht tot een aantal stoffen die werden gebruikt tegen de oorlog met depressie, variërend van cannabis, opium en barbituraten tot amfetamine. De laatste werd echter gebruikt bij de behandeling van apathische en lethargische depressies, die gepaard gingen met verdoving en weigering van voedsel.

Het eerste antidepressivum werd gesynthetiseerd in de laboratoria van het bedrijf Geigy in 1948. Imipramine is dit medicijn geworden. Daarna voerden zij klinische studies uit, maar gaven deze pas in 1954 uit toen Aminazin werd verkregen. Sindsdien zijn veel antidepressiva ontdekt, waarvan de classificatie later zal worden besproken.

Magische pillen - hun groepen

Alle antidepressiva zijn verdeeld in 2 grote groepen:

  1. Thymeretica zijn geneesmiddelen met een stimulerend effect, die worden gebruikt voor de behandeling van depressieve toestanden met tekenen van depressie en depressie.
  2. Thymoleptica - geneesmiddelen met sedatieve eigenschappen. Behandeling van depressie met overwegend prikkelende processen.

Verder zijn antidepressiva verdeeld volgens hun werkingsmechanisme.

  • blokkering van de inbeslagname van serotonine - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamine;
  • blokkeer de opname van norepinephrine - Mapropelin, Reboxetin.
  • niet-onderscheidend (remming van monoamineoxidase A en B) - Transamin;
  • selectief (remmen monoamineoxidase A) - Autorix.

Antidepressiva van andere farmacologische groepen - Coaxil, Mirtazapin.

Het werkingsmechanisme van antidepressiva

Kort gezegd kunnen antidepressiva sommige van de processen in de hersenen corrigeren. Het menselijk brein bestaat uit een kolossaal aantal zenuwcellen, neuronen genaamd. Een neuron bestaat uit een lichaam (soma) en processen - axonen en dendrieten. De neuronen communiceren met elkaar via deze processen.

Er moet worden verduidelijkt dat ze onderling worden gecommuniceerd door een synaps (synaptische kloof), die zich tussen hen bevindt. Informatie van het ene neuron naar het andere wordt overgedragen met behulp van een biochemische stof - een bemiddelaar. Momenteel zijn ongeveer 30 verschillende mediatoren bekend, maar de volgende triade wordt geassocieerd met depressie: serotonine, norepinefrine, dopamine. Door hun concentratie te reguleren, corrigeren antidepressiva de verminderde hersenfunctie als gevolg van depressie.

Het werkingsmechanisme verschilt afhankelijk van de groep antidepressiva:

  1. Remmers van neuronale opname (niet-selectieve werking) blokkeren de heropname van neurotransmitters - serotonine en norepinefrine.
  2. Remmers van neuronale aanvallen van serotonine: remmen het proces van inbeslagname van serotonine, waardoor de concentratie ervan in de synaptische kloof wordt verhoogd. Een onderscheidend kenmerk van deze groep is de afwezigheid van m-anticholinergische activiteit. Slechts een klein effect op de α-adrenoreceptoren. Om deze reden zijn dergelijke antidepressiva vrijwel zonder bijwerkingen.
  3. Norepinephrine neuronale opname-remmers: remmen de heropname van norepinefrine.
  4. Monoamine oxidase-remmers: Monoamine-oxidase is een enzym dat de structuur van neurotransmitters vernietigt, waardoor ze worden geïnactiveerd. Monoamine-oxidase bestaat in twee vormen: MAO-A en MAO-B. MAO-A werkt op serotonine en norepinefrine, MAO-B - dopamine. MAO-remmers blokkeren de werking van dit enzym, waardoor de concentratie van mediatoren wordt verhoogd. Als geneesmiddelen die de voorkeur hebben voor de behandeling van depressie, stoppen ze vaak met MAO-A-remmers.

Moderne classificatie van antidepressiva

Tricyclische antidepressiva

De tricyclische groep geneesmiddelen produceert blokkering van het transportsysteem van de presynaptische terminals. Op basis hiervan verschaffen dergelijke middelen een schending van de neuronale vangst van neurotransmitters. Dit effect maakt een langer verblijf van de vermelde mediators in de synaps mogelijk, waardoor een langer effect van de mediatoren op de postsynaptische receptoren wordt verschaft.

De preparaten in deze groep hebben a-adrenoblocking en m-anticholinergische activiteit - ze veroorzaken de volgende bijwerkingen:

  • droogte in de mond;
  • schending van de accommoderende functie van het oog;
  • atonie van de blaas;
  • bloeddruk verlagen.

Toepassingsgebied

Rationeel gebruik van antidepressiva voor de preventie en behandeling van depressie, neurose, paniekaandoeningen, enuresis, obsessief-compulsieve stoornis, chronisch pijnsyndroom, schizoaffectieve stoornis, dysthymie, gegeneraliseerde angststoornis, slaapstoornis.

Er zijn gegevens over het effectieve gebruik van antidepressiva als aanvullende farmacotherapie voor vroege ejaculatie, boulimia en roken van tabak.

Bijwerkingen

Omdat deze antidepressiva een gevarieerde chemische structuur en werkingsmechanisme hebben, kunnen de bijwerkingen variëren. Maar alle antidepressiva hebben de volgende algemene symptomen wanneer ze worden ingenomen: hallucinaties, agitatie, slapeloosheid, de ontwikkeling van manisch syndroom.

Thymoleptica veroorzaken psychomotorische remming, slaperigheid en lethargie, verminderde concentratie. Thymeretica kan leiden tot psychoproductiesymptomen (psychose) en de angst verhogen.

De meest voorkomende bijwerkingen van tricyclische antidepressiva zijn onder meer:

  • constipatie;
  • mydriasis;
  • urineretentie;
  • intestinale atonie;
  • overtreding van de slikhandeling;
  • tachycardie;
  • verminderde cognitieve functies (verminderd geheugen en leerprocessen).

Oudere patiënten kunnen delier ervaren - verwarring, desoriëntatie, angst, visuele hallucinaties. Bovendien neemt het risico op gewichtstoename toe, de ontwikkeling van orthostatische hypotensie, neurologische stoornissen (tremor, ataxie, dysartrie, myoclonische spiertrekkingen, extrapiramidale stoornissen).

Bij langdurig gebruik - cardiotoxische werking (geleidingsstoornissen van het hart, aritmieën, ischemische stoornissen), verminderd libido.

Bij het ontvangen van selectieve remmers van neuronale aanvallen van serotonine zijn de volgende reacties mogelijk: gastro-enterologisch - dyspeptisch syndroom: buikpijn, dyspepsie, obstipatie, braken en misselijkheid. Verhoogde angst, slapeloosheid, duizeligheid, vermoeidheid, tremor, verminderde libido, verlies van motivatie en emotionele saaiheid.

Selectieve remmers van de heropname van norepinefrine veroorzaken dergelijke bijwerkingen als: slapeloosheid, droge mond, duizeligheid, constipatie, atonie van de blaas, prikkelbaarheid en agressiviteit.

Tranquilizers en antidepressiva: wat is het verschil?

Tranquilizers (anxiolytica) zijn stoffen die angst, angst en interne emotionele spanning elimineren. Het werkingsmechanisme is geassocieerd met de verbetering en versterking van GABA-erge remming. GABA is een voedingsstof die een remmende rol speelt in de hersenen.

Ze worden voorgeschreven als therapie voor verschillende aanvallen van angst, slapeloosheid, epilepsie, evenals neurotische en neurose-achtige aandoeningen.

Hieruit kunnen we concluderen dat tranquillizers en antidepressiva verschillende werkingsmechanismen hebben en significant van elkaar verschillen. Tranquilizers zijn niet in staat depressieve stoornissen te behandelen, dus hun afspraak en ontvangst is irrationeel.

Kracht van "magische pillen"

Afhankelijk van de ernst van de ziekte en het effect van de toepassing, kunnen verschillende groepen geneesmiddelen worden onderscheiden.

Sterke antidepressiva - effectief gebruikt bij de behandeling van ernstige depressie:

  1. Imipramine - heeft een uitgesproken antidepressieve en kalmerende eigenschappen. Het begin van het therapeutische effect wordt waargenomen na 2-3 weken. Bijwerkingen: tachycardie, obstipatie, slecht urineren en een droge mond.
  2. Maprotilin, Amitriptyline - zijn vergelijkbaar met Imipramin.
  3. Paroxetine - hoge antidepressiva en anxiolytische werking. Het wordt eenmaal daags ingenomen. Het therapeutisch effect ontwikkelt zich binnen 1-4 weken na het begin van de behandeling.

Milde antidepressiva worden voorgeschreven in gevallen van matige en milde depressies:

  1. Doxepin - verbetert de gemoedstoestand, elimineert apathie en depressie. Het positieve effect van de therapie wordt waargenomen na 2-3 weken gebruik van het geneesmiddel.
  2. Mianserin - heeft antidepressieve, sederende en hypnotiserende eigenschappen.
  3. Tianeptine - onderdrukt motorische remming, verbetert de gemoedstoestand, verhoogt de algehele lichaamstoon. Leidt tot het verdwijnen van somatische klachten veroorzaakt door angst. Vanwege de aanwezigheid van een uitgebalanceerde actie is het geïndiceerd voor angstige en geremde depressie.

Natuurlijke kruiden antidepressiva:

  1. Sint-janskruid - in de samenstelling bevat gheperitsin antidepressieve eigenschappen.
  2. Novo-Passit - het bestaat uit valeriaan, hop, sint-janskruid, meidoorn, melissa. Draagt ​​bij tot het verdwijnen van angst, spanning en hoofdpijn.
  3. Persen - heeft ook een verzameling pepermuntkruiden, citroenmelisse, valeriaan. Het heeft een kalmerend effect.
    Meidoorn, wilde roos - hebben een kalmerende eigenschap.

Onze TOP-30: de beste antidepressiva

We analyseerden bijna alle antidepressiva die eind 2016 beschikbaar waren voor de verkoop, bestudeerden de beoordelingen en maakten een lijst van 30 beste medicijnen die vrijwel geen bijwerkingen hebben, maar tegelijkertijd zeer effectief zijn en hun taken goed uitvoeren (elk met zijn eigen taken):

  1. Agomelatine - gebruikt voor episodes van ernstige depressie van verschillende oorsprong. Het effect komt na 2 weken.
  2. Adepress - provoceert de remming van de opname van serotonine, wordt gebruikt bij depressieve episodes, de actie vindt plaats in 7-14 dagen.
  3. Azafen - gebruikt voor depressieve episodes. Behandelingscursus minstens 1,5 maand.
  4. Azone - verhoogt het gehalte aan serotonine, is opgenomen in de groep van sterke antidepressiva.
  5. Aleval - preventie en behandeling van depressieve toestanden van verschillende etiologieën.
  6. Amizol - voorgeschreven voor angst en opwinding, gedragsstoornissen, depressieve episodes.
  7. Anafranil - stimulatie van catecholaminerge transmissie. Het heeft een adrenergisch blokkerende en anticholinergische blokkerende werking. Toepassingsgebied - depressieve episodes, obsessies en neuroses.
  8. Assentra is een specifieke remmer van de serotonine-opname. Het is geïndiceerd voor paniekstoornissen, bij de behandeling van depressie.
  9. Auroriks is een MAO-A-remmer. Het wordt gebruikt voor depressie en fobieën.
  10. Brintellyx is een antagonist van serotonine-receptoren 3, 7, 1d, agonist 1a-serotoninereceptoren, correctie van angststoornissen en depressieve toestanden.
  11. Valdoxan is een melatoninereceptorstimulator, in beperkte mate een blokker van de serotoninereceptorsubgroep. Therapie voor angststoornissen en depressieve stoornissen.
  12. Velaxin is een antidepressivum van een andere chemische groep die de activiteit van neurotransmitters versterkt.
  13. Wellbutrin - wordt gebruikt voor niet ernstige depressies.
  14. Venlaksor is een krachtige remmer van heropname van serotonine. Zwakke β-blocker. Therapie van depressie en angststoornissen.
  15. Heptor - heeft naast antidepressieve activiteit antioxiderende en hepatoprotectieve effecten. Verdraagt ​​goed.
  16. Herbion Hypericum - een medicijn op basis van kruiden, is opgenomen in de groep van natuurlijke antidepressiva. Het is voorgeschreven voor milde depressie en paniekaanvallen.
  17. Deprex - antidepressivum heeft een antihistaminisch effect, wordt gebruikt bij de behandeling van gemengde angststoornissen en depressieve stoornissen.
  18. Deprefolt is een remmer van de serotonine-opname, heeft een zwak effect op dopamine en norepinefrine. Er is geen stimulerend en sedatief effect. Het effect ontwikkelt zich 2 weken na toediening.
  19. Deprim - antidepressivum en sedatief effect treedt op door de aanwezigheid van extract van het kruid Hypericum. Toegestaan ​​om te gebruiken voor de behandeling van kinderen.
  20. Doxepin is een serotonine-receptor H1-blokker. De actie ontwikkelt zich 10-14 dagen na de start van de receptie. Indicaties - angst, depressie, paniek.
  21. Zoloft - het bereik is niet beperkt tot depressieve episodes. Het is voorgeschreven voor sociale fobieën, paniekstoornissen.
  22. Ixel is een antidepressivum met een breed werkingsspectrum, een selectieve blokkering van de serotonine-opname.
  23. Coaxil - verhoogt de synaptische aanval van serotonine. Het effect treedt op binnen 21 dagen.
  24. Maprotiline - wordt gebruikt voor endogene, psychogene, somatogene depressies. Het werkingsmechanisme is gebaseerd op de remming van de opname van serotonine.
  25. Miansan is een stimulans voor adrenerge transmissie in de hersenen. Het is voorgeschreven voor hypochondrie en depressie van verschillende oorsprong.
  26. Miracytol - verbetert de werking van serotonine, verhoogt het gehalte in de synaps. In combinatie met monoamineoxidaseremmers heeft het nevenreacties.
  27. Negrustin - een antidepressivum van plantaardige oorsprong. Effectief bij milde depressieve stoornissen.
  28. Neweloong is een remmer van heropname van serotonine en norepinefrine.
  29. Prodep - blokkeert selectief de vangst van serotonine, waardoor de concentratie toeneemt. Veroorzaakt geen vermindering van de activiteit van β-adrenoreceptoren. Effectief in depressieve omstandigheden.
  30. Citalon is een zeer precieze blokker van de serotonine-opname die een minimaal effect heeft op de concentratie van dopamine en norepinefrine.

Iedereen kan iets betalen

Antidepressiva zijn vaak duur, we hebben een lijst samengesteld met de meest goedkope daarvan door prijsverhogingen, aan het begin waarvan de goedkoopste geneesmiddelen zich bevinden, en aan het einde de duurdere geneesmiddelen:

  • De meest bekende antidepressivum is de goedkoopste en duurste (misschien is dit de meest populaire) Fluoxetine 10 mg 20 capsules - 35 roebel;
  • Amitriptyline 25 mg 50 tab - 51 roebel;
  • Pyrazidol 25 mg 50 tab - 160 roebel;
  • Azafen 25 mg 50 tab - 204 roebel;
  • Deprim 60 mg 30 tab - 219 roebel;
  • Paroxetine 20 mg 30 tab - 358 roebel;
  • Melipramine 25 mg 50 tab - 361 roebel;
  • Adepress 20 mg 30 tab - 551 roebel;
  • Velaksin 37,5 mg 28 tabblad - 680 roebel;
  • Paxil 20 mg 30 tab - 725 roebel;
  • Rexetine 20 mg 30 tab - 781 roebel;
  • Velaksin 75 mg 28 tabblad - 880 roebel;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 roebel;
  • Cipramil 20 mg 15 tabletten - 899 roebel;
  • Venlaksor 75 mg 30 tab - 901 wrijven.

Waarheid voorbij de theorie altijd

Om het hele punt over moderne, zelfs de beste antidepressiva te begrijpen, om te begrijpen wat hun voordelen en nadelen zijn, moet u ook de getuigenissen bestuderen van mensen die ze moesten nemen. Zoals je kunt zien, is er niets goeds aan hun toelating.

Heeft geprobeerd depressies te bestrijden met antidepressiva. Ik gaf het op, omdat het resultaat deprimerend is. Ik heb veel informatie over hen opgezocht, veel websites gelezen. Overal is er tegenstrijdige informatie, maar waar ze ook lezen, ze schrijven dat er niets goeds in zit. Ze zelf ervoer een trillende, brekende, verwijde pupillen. Bang dat ik besloten heb dat ze me niet nodig hebben.

Alina, 20

Vrouw nam Paxil jaar na de bevalling. Ze zei dat haar gezondheidstoestand net zo slecht is. Ze stopte, maar het syndroom begon - tranen stroomden in, er was een pauze, de hand reikte naar de pillen. Hierna reageren antidepressiva negatief. Ik heb het niet geprobeerd.

Lenya, 38

En antidepressiva hebben me geholpen, het medicijn dat Neurofulol me heeft geholpen, het wordt zonder recept verkocht. Goed geholpen met depressieve episodes. Past het centrale zenuwstelsel aan om soepel te werken. Het voelde geweldig tegelijkertijd. Nu heb ik dergelijke voorbereidingen niet nodig, maar ik raad het aan als ik iets zonder voorschriften moet kopen. Als de sterkere nodig is - dan naar de dokter.

Valerchik, sitebezoeker Neurodock

Drie jaar geleden begon de depressie, terwijl ze naar de klinieken liep om artsen te zien, het werd erger. Er was geen eetlust, geen belangstelling meer voor het leven, er was geen slaap, het geheugen verslechterde. Een psychiater bezocht, hij schreef me gestimuleerd. Het effect werd gevoeld na 3 maanden opname, gestopt met denken aan de ziekte. Zag ongeveer 10 maanden. Het heeft me geholpen.

Karina, 27

Het is belangrijk om te onthouden dat antidepressiva niet onschadelijk zijn en dat u uw arts moet raadplegen voordat u ze gaat gebruiken. Hij zal in staat zijn om het juiste medicijn en de dosering ervan te kiezen.

Het moet heel voorzichtig zijn om hun mentale gezondheid te controleren en tijdig contact op te nemen met de gespecialiseerde instellingen om de situatie niet te verergeren en de ziekte tijdig te laten verdwijnen.

Wat zijn de soorten antidepressiva, evenals bijwerkingen

Toepassingsgebied van antidepressiva:
Het meest fundamentele gebruik van antidepressiva is de behandeling van depressie. In de regel zijn antidepressiva de eerste therapielijn voor de behandeling van een matige tot ernstige depressieve toestand in combinatie met spreektherapie, bijvoorbeeld cognitief gedrag.
Antidepressiva worden soms gebruikt om verschillende stoornissen en psychische stoornissen te behandelen, zoals:

  • angststoornis;
  • paniekstoornis;
  • obsessief-compulsieve stoornis;
  • boulimia;
  • sterke fobieën (sociale fobie en agorafobie)
  • stressvolle posttraumatische aandoening;

Vaak zijn er gevallen waarin depressie begint op de achtergrond van seksuele stoornissen, dan raden psychotherapeuten aan om een ​​specialist te raadplegen of Viagra te gebruiken, die u kunt kopen op recept voorgeschreven door uw arts.
Sommige antidepressiva (bijvoorbeeld tricyclische middelen) werden aanvankelijk niet ontwikkeld als pijnstillers, maar er is reden om aan te nemen dat ze effectief zijn bij de behandeling van langdurige chronische pijnen met een nerveus karakter. Nerveuze chronische pijn, ook wel neuropathisch genoemd, treedt op na beschadiging of andere schendingen van de natuurlijke staat van de zenuw en kan niet worden verwijderd met behulp van gewone pijnstillers, zoals Paracetamol, enz.
Antidepressiva worden ook gebruikt om chronische pijn te behandelen die geen neuropathische aard heeft. Maar ze worden als minder effectief beschouwd voor dergelijke doeleinden. Pijnen die niet zijn geassocieerd met zenuwaandoeningen worden verlicht door antidepressiva in gevallen van fibromyalgie en chronische pijn in de nek en rug.

depressie

Laten we onze aandacht richten op de verschijnselen van depressie, om beter te begrijpen hoe antidepressiva werken. Klinische of zogenaamde unipolaire depressie kan op bijna elke leeftijd voorkomen (het kan zelfs bij kinderen vanaf 5 jaar zijn), maar komt meestal voor bij mensen tussen 25 en 44 jaar oud. Het beïnvloedt ongeveer 20% en vrouwen 10% van de mannen. Depressie leidt tot verminderde productiviteit op het werk, op school en een aanzienlijke verslechtering van de gezondheid. Dit is de meest voorkomende oorzaak van zelfmoord.
Klinische depressie, in vergelijking met korte periodes van slechte gezondheid, is een constante verandering in gemoedstoestand, die een negatief effect heeft op het klimaat in het gezin, iemands zelfbeeld en relaties met mensen. Cyclische depressieve episodes duren soms dagen, maanden en jaren. Klinische depressie suggereert de volgende mentale en fysieke symptomen:

  • Depressieve stemming (verdriet, verdriet);
  • Slaapstoornissen;
  • Verlies van interesse in het leven, naar wat vroeger leuk vond.
  • vermoeidheid;
  • Verminderde eetlust, gewichtsvermindering of, in tegendeel, een scherpe set ervan;
  • Gevoelens van hopeloosheid, waardeloosheid en hulpeloosheid, moedeloosheid;
  • Onvermogen om beslissingen te nemen of te concentreren;
  • Verlies van seksuele interesse.

Om een ​​klinische depressie te diagnosticeren, moeten de aangegeven symptomen consequent worden herhaald gedurende ten minste twee weken. Dergelijke symptomen kunnen ook optreden na andere ziekten (bijvoorbeeld diabetes, hypertensie, hartaandoeningen, enz.). Ten slotte is het heel goed mogelijk dat een depressieve episode een secundair symptoom van een ziekte is. De arts kan pas na een lang onderzoek en observatie een juiste diagnose stellen.

Dus waarom komt depressie voor?

In het bijzonder is het onmogelijk om deze vraag te beantwoorden, maar wetenschappers schrijven het optreden ervan toe aan een verandering in de balans van bepaalde chemicaliën, neurotransmitters genaamd (dit, in het bijzonder, norepinephrine, serotonine en dopamine). Dergelijke neurotransmitters worden in grote aantallen aangetroffen in bepaalde delen van het menselijk brein, ze zijn betrokken bij de uitvoering van de belangrijkste zenuwfuncties.
Studies tonen aan dat mensen met klinische depressie een tekort aan norepinephrine of serotonine hebben in het limbisch systeem van de hersenen, of dat er een gebrek aan evenwicht is tussen dit soort mediators. Antidepressiva worden gebruikt om de niveaus van deze neurotransmitters te verhogen (waarvan sommige ook de dopaminewaarden beïnvloeden). Na hun ontvangst moeten emoties en gemoedstoestand stabiliseren en kan de persoon terugkeren naar een volledig leven. Sommige antidepressiva hebben bijwerkingen (bijvoorbeeld speekselvloed en veranderingen in de bloeddruk). Bovendien kunnen deze geneesmiddelen het functioneren van individuele fysiologische functies, zoals eetlust en slaap, beïnvloeden.
Vergeet niet dat:

  • voor elke persoon kunt u gemakkelijk een antidepressivum vinden dat specifiek bij hem past;
  • Slechts 6 van de 10 mensen zullen zich beter voelen bij het eerste gekozen antidepressivum. Anderen zullen verschillende antidepressiva moeten controleren om de juiste te vinden;
  • Alle antidepressiva hebben hun voor- en nadelen, en totdat u er geen gebruikt, weet u niet zeker of het u kan helpen met een depressie;
  • antidepressiva kunnen worden ingedeeld op basis van de soorten neurotransmitters die ze beïnvloeden, of volgens het principe van invloed.

De volgende soorten antidepressiva worden onderscheiden:
Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)
SSRI's, de meest voorkomende antidepressiva, werden massaal gebruikt in het midden van de jaren tachtig van de twintigste eeuw. Deze antidepressiva voorkomen dat serotonine terugkeert naar de presynaptische cel, een cel die zenuwimpulsen uitzendt. Als gevolg van deze actie neemt de concentratie van serotonine tussen de zenuwcellen in de synaptische spleet toe, en neemt de stimulatie van de postsynaptische cel die de impuls ontvangt toe.
Onder SSRI's komen dergelijke medicijnen vrij:

  • fluoxetine (Prozac)
  • sertraline (Zoloft)
  • paroxetine (Paxil)
  • Citalopram ("Celex")
  • fluvoxamine ("Fevarin")
  • escitalopram (lexapro)

Alle SSRI's zijn even effectief. Patiënten verdragen ze op precies dezelfde manier. Maar de reactie van een persoon is een specifieke chemische samenstelling, dus sommige patiënten kunnen een bijwerking ervaren na het toepassen van een of andere SSRI. Bijwerkingen van dit type antidepressivum zijn duizeligheid, misselijkheid, braken, slapeloosheid en angst.

Tricyclische antidepressiva

Tricyclische antidepressiva begonnen te worden verkocht in de late jaren 50 - begin jaren 60 van de twintigste eeuw. Vergelijkbaar met SSRI's, voorkomen deze paraparaten dat de neurotransmitter (norepinephrine) wordt teruggenomen in de presynaptische zenuwcel, wat resulteert in een toename van de vrije concentratie.
In deze groep van antidepressiva omvatten:

  • nortriptyline ("Pamelor")
  • desipramine ("Norpramine")
  • maprotiline ("Mensen")
  • amitriptyline ("Elavil")
  • Imipramine ("Tofranil", "Melipramin", "Imizin")
  • clomipramine ("Anafranil")

Tricyclische antidepressiva hebben een effect op de bloeddruk en de hartslag, aangezien norepinefrine betrokken is bij het functioneren van het autonome zenuwstelsel dat deze functies regelt. Bijwerkingen zijn onder andere tachycardie, orthostatische hypotensie, dat wil zeggen verlaging van de bloeddruk in een staande positie, droge mond en urineretentie. De bereidingen van de beschreven groep worden zelden gebruikt vanwege hun gevaar voor overdosis en toxiciteit. Maar voor patiënten die geen SSRI's of andere antidepressiva tolereren, kan tricyclics de uitweg zijn. Om bijwerkingen te voorkomen, wordt aanbevolen om de arts voor de patiënt nauwlettend te volgen tijdens het verloop van de behandeling.
Norepinephrine en serotonineheropnameremmers:
Deze medicijnen werden halverwege de jaren negentig van de twintigste eeuw geproduceerd. Hun effect is om de heropname van serotonine en norepinephrine te blokkeren.
De norepinefrine en serotonineheropnameremmers omvatten:

  • Bupropion ("Wellbutrin" "Zyban"), dat de heropname van norepinephrine en dopamine blokkeert
  • venlafaxine (Effexor)
  • duloxetine ("Cymbalta")

De bijwerkingen van deze geneesmiddelen zijn vergelijkbaar met de bijwerkingen van SSRI's, maar ze zijn veel zwakker. Duloxetine en bupropion hebben in het bijzonder minimale bijwerkingen in termen van gewichtstoename en seksuele disfunctie.

Monoamine-oxidase-remmers (MAO-remmers)

Een enzym dat monoamineoxidase wordt genoemd, kan de hoeveelheid norepinephrine en serotonine tussen neuronen en de presynaptische zenuwcel in de synaptische spleet verminderen. MAOI blokkeert de werking ervan, terwijl de concentratie van de beschreven neurotransmitters wordt verhoogd.
Deze groep antidepressiva omvat de volgende geneesmiddelen:

  • tranylcypromine ("Parnat")
  • phenelzine ("Nardil")
  • selegiline ("Eldepril")
  • moclobemide (Manerix)
  • isocarboxazid ("Marplan")

Bij het veranderen van het gehalte aan norepinefrine hebben deze geneesmiddelen veel bijwerkingen die het cardiovasculaire systeem beïnvloeden. Tijdens de periode waarin antidepressiva van de beschreven groep worden ingenomen, moeten patiënten de producten die tyramine bevatten, beperken, omdat MAOI in wisselwerking met tyramine hypertensie veroorzaakt. Tyramine wordt aangetroffen in voedingsmiddelen zoals zuurkool, sojasaus, rundvlees en kippenlever, worst, blauwe kaas, vis en gedroogd vlees, rozijnen, yoghurt, vijgen en zure room. U moet afzien van alcohol als u een van de antidepressiva gebruikt.
Noradrenerge en specifieke serotonergische antidepressiva (NASSA):
Moderne antidepressiva worden goed verdragen, helpen goed om uit depressie te komen, depressie, om te gaan met angstgevoelens, ze hebben significant minder bijwerkingen dan eerdere generaties van antidepressiva.
Sommige verbindingen werden in het midden van de jaren tachtig van de twintigste eeuw uitgevonden, de rest ging onlangs in de uitverkoop. NASSA helpt de presynaptische zenuwcel norepinephrine te verminderen, waardoor de concentratie in vrije vorm toeneemt. Ze blokkeren ook enkele serotoninereceptoren, wat helpt om de "gunstige" neurotransmissie van serotonine te verbeteren.
De groep NASSA omvat:

  • mirtazipin (Remeron)
  • nefazodon ("Serzon")
  • trazodone ("Dezirel")
  • Mianserin ("Lerivon")

De meest voorkomende bijwerkingen zijn droge mond, slaperigheid, gewichtstoename en verhoogde eetlust. Deze bijwerkingen zijn mild.
Het moet gezegd worden dat bijna alle beschikbare antidepressiva voor de behandeling van depressie even effectief zijn. Dus de keuze van het antidepressivum wordt bepaald door leeftijd, erfelijkheid, individuele tolerantie van het medicijn, bijwerkingen en reacties op antidepressiva die al zijn gebruikt. Het wordt aanbevolen om uw arts te raadplegen voordat u antidepressiva gebruikt.