Behandeling en preventie van depressie bij kinderen en adolescenten

In het vorige artikel beloofde ik dat ik uitvoerig stil zou staan ​​bij de behandeling en preventie van depressie bij kinderen en adolescenten.

Eerder geloofde dat depressie bij kinderen zeldzaam is. In de loop van het onderzoek werd echter geconstateerd dat bij 20-35% van de schoolgaande kinderen tekenen van depressie worden waargenomen.

Ongeveer 60% van de kinderen en adolescenten die lijden aan een depressie ervaren suïcidale gedachten, 30% pleegt zelfmoordpogingen, waarvan sommige eindigen in de dood. Dit feit alleen al is voldoende om de ontoelaatbaarheid van de wachtpositie te begrijpen in de hoop dat de depressie bij het kind (adolescent) "vanzelf" zal overgaan. Een dergelijke nalatigheid kan fatale gevolgen hebben.

In het vorige artikel ging ik in op de symptomen van depressie bij kinderen en adolescenten, en nu kijken we terug naar de behandeling.

De belangrijkste methoden voor de behandeling van depressieve stoornissen bij kinderen en adolescenten die door de Wereldgezondheidsorganisatie worden erkend, zijn psychotherapie en het gebruik van antidepressiva.

Medicamenteuze behandeling

Onder de moderne groepen antidepressiva voor de behandeling van depressie bij kinderen en adolescenten, worden selectieve serotonineheropnameremmers het meest gebruikt, zoals fluoxetine, paroxetine, sertraline, citalopram, fluvoxamine, escitalopram. Deze medicijnen hebben een pijnstillend, kalmerend effect, helpen bij het omgaan met paniekverschijnselen en overwinnen obsessieve angsten (fobieën).

In hun effectiviteit zijn deze geneesmiddelen niet inferieur aan andere groepen, echter, het risico op bijwerkingen tegen de achtergrond van hun gebruik is aanzienlijk lager dan dat van tricyclische antidepressiva.

Zelden kunnen de volgende bijwerkingen optreden bij het gebruik van selectieve serotonineheropnameremmers:

  • gastro-intestinale stoornissen (misselijkheid, braken);
  • slaapstoornissen (slapeloosheid of verhoogde slaperigheid);
  • hoofdpijn;
  • toegenomen zweten;
  • eetluststoornissen (afname of toename);
  • prikkelbaarheid, verhoogde impulsiviteit.

In de meeste gevallen krijgen kinderen en adolescenten slechts één antidepressivum (monotherapie) voorgeschreven.

Na het starten van het geneesmiddel treedt het effect niet onmiddellijk op, maar na 1-2 weken. Als na 4 weken verbetering niet wordt waargenomen, dan een ander medicijn voorschrijven.

psychotherapie

Cognitief-gedragstherapie bij de behandeling van depressie bij kinderen en adolescenten is bedoeld om het kind (de adolescent) te helpen de psychologische problemen die zich voordoen, negatieve emoties te overwinnen en zo bij te dragen tot zijn sociale aanpassing.

De taak van individuele psychotherapie is de student te leren zijn emoties te uiten, te leven, te vertellen over zijn traumatische ervaringen en deze ook te overwinnen.

Als het gezin moeilijkheden heeft bij het opbouwen van gezinsrelaties, kunnen de ouders geen gemeenschappelijke taal vinden met het kind, dan kan gezinspsychotherapie helpen.

Hulp van de ouders

Wanneer een kind depressief is, is zijn zelfrespect aanzienlijk verminderd, kunnen er problemen zijn bij het opbouwen van relaties met leeftijdsgenoten en leraren, en zijn academische prestaties zullen afnemen. En het zijn de ouders die een rijke levenservaring hebben die hun kind (tiener) goed kent, die hem moet helpen de moeilijkheden die zijn ontstaan ​​te overwinnen. Ze moeten een soort 'buffer' worden in de relatie tussen arts en kind, school en kind, leeftijdgenoten en kind.

Als de mentale toestand van de student dit toelaat, moet de behandeling van depressie poliklinisch worden uitgevoerd. De mentaliteit van kinderen en adolescenten is erg fragiel en de extra belasting die het met zich meebrengt in de vorm van een verblijf in een psychiatrisch ziekenhuis is onwaarschijnlijk.

Natuurlijk zijn er situaties waarin een intramurale behandeling onmisbaar is. Bijvoorbeeld in het geval van uitgesproken suïcidaal gedrag, wanneer ouders bang zijn dat het kind op elk moment zelfmoord kan plegen, in geval van psychotische depressie, in ernstige, slecht behandelbare depressieve stoornis.

Als het kind naar school kan, is het noodzakelijk om door te leren. Immers, in de toekomst moet je nog steeds je leeftijdsgenoten "inhalen", dit zal moeten gebeuren in een noodmodus, wat ook een andere stress kan worden.

Het is beter dat ouders met leraren praten, waarschuwen voor een moeilijke periode in het leven van een kind en hen vragen zo tolerant mogelijk te zijn, om te helpen, ondersteuning te bieden en productieve interactie met hun leeftijdsgenoten te bevorderen. Het is ook nodig om leraren te waarschuwen voor het handhaven van de vertrouwelijkheid zodat anderen niet weten wat de ziekte is.

In een staat van depressie voelt elke persoon, hoe oud hij ook is, zich waardeloos, onbemind, stom en slecht. Ouders die per ongeluk slechts één zin uit de mond hebben gevlogen, kunnen de mentale toestand van hun nageslacht nog verergeren. En dit is niet acceptabel.

Tijdens de exacerbatie van depressie moeten ouders uiterst voorzichtig zijn met hun uitspraken, hun gedrag en meer aandacht besteden aan de student. Ze moeten hun kind ondersteunen, ongeacht hoe oud hij is, hem het vertrouwen geven dat hij nodig is, we houden ervan dat hij het beste is voor zijn ouders. Deze houding heeft een helende werking, inspireert het kind, helpt hem mentale kwalen te overwinnen.

vooruitzicht

De waarschijnlijkheid van herhaalde episodes van depressie, eenmaal ontstaan ​​bij een tiener, is vrij hoog:

  • bij 25% van de adolescenten hervat de depressie na een jaar;
  • 40% - na 2 jaar;
  • 70% - over 5 jaar.

Bij 20-40% van de kinderen ontwikkelt de bipolaire persoonlijkheidsstoornis zich in de loop van de tijd. In de meeste gevallen is het mogelijk om een ​​belaste erfelijkheid vast te stellen (de aanwezigheid van een psychische aandoening bij iemand van de familie).

Kinderen en adolescenten die een depressieve stoornis hebben ontwikkeld, hebben meer aandacht en zorg van geliefden nodig. Misschien is een depressieve episode in hun leven maar één keer ontwikkeld, maar het is niet nodig om hun psyche te testen, om ze bloot te stellen aan overmatige stress.

Kenmerken van de behandeling in het VK

Als ze na 4-6 weken na het begin van deze behandeling het effect niet krijgen, evenals bij ernstige depressies, als er gelijktijdig verzwarende risicofactoren zijn (bijvoorbeeld psychische aandoeningen bij ouders, obsessieve zelfmoordgedachten), ga dan verder met medische behandeling (of begin ermee). ). Tegelijkertijd gaan psychotherapiesessies door.

Voor de behandeling van depressie bij adolescenten (van 12-18 jaar) hebben antidepressiva zoals fluoxetine de voorkeur. Bij kinderen van 5 tot 11 jaar wordt dit medicijn met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven. In elk geval is het fluoxetine, het geneesmiddel waarmee het wordt aanbevolen om de behandeling van depressieve stoornissen bij kinderen en adolescenten te starten.

Als de behandeling met dit medicijn niet effectief is of slecht wordt verdragen, kunnen antidepressiva zoals citalopram of sertraline worden voorgeschreven. Britse artsen zijn van mening dat paroxetine, venlafaxine en tricyclische antidepressiva, vanwege het hoge risico op bijwerkingen tegen de achtergrond van hun gebruik, niet mogen worden voorgeschreven voor de behandeling van depressie bij kinderen en adolescenten.

het voorkomen

Het overwinnen van de eerste depressieve episode is erg moeilijk. Het is echter goed mogelijk om de intensiteit van de volgende depressieve aanvallen te voorkomen en te verminderen. Daarom moeten ouders leren om de eerste aanvallen van depressie in een kind tijdig te herkennen, zodat ze de gelegenheid om de ziekte te diagnosticeren en in een vroeg stadium te behandelen niet missen.

Heel belangrijk is de systematische en langdurige toediening van geneesmiddelen die door een arts zijn voorgeschreven, zelfs na het verbeteren van de aandoening. Het is ook noodzakelijk om regelmatig sessies van psychotherapie bij te wonen en pasjes te vermijden. Ouders moeten ervoor zorgen dat het kind een dieet volgt (lees over producten die de gemoedstoestand verbeteren), betrokken zijn bij lichamelijke activiteit, vermijd het gebruik van alcohol.

Het is noodzakelijk om niet te vergeten over het mogelijke risico van zelfmoord tegen de achtergrond van depressie, daarom moet één persoon verantwoordelijk zijn voor het "uitgeven" van drugs in het gezin om verwarring te voorkomen. In dit geval moet u niet op het kind vertrouwen. Ik herhaal: de arts kan het medicijn alleen annuleren, u kunt de behandeling niet zelf stopzetten, aangezien uw kind al hersteld is van een depressie, omdat er een terugval van de ziekte kan optreden.

In de familiekring moet uw kind liefde, steun en bescherming voelen. En het is de beste preventie van depressie voor elk kind en elke tiener, die hem de dichtstbijzijnde mensen kan bieden.

Toplijst met de beste antidepressiva zonder recept

Depressie is niet ongebruikelijk voor een moderne persoon. Maar met zo'n diagnose hebben maar weinig mensen haast om zich tot een psychotherapeut te wenden en geven ze de voorkeur aan antidepressiva zonder antidepressiva.

Is het mogelijk om depressies te genezen met OTC-antidepressiva en hoe het meest effectieve medicijn te kiezen?

In de apotheek kun je zonder medicijnen antidepressiva vinden om angst, depressie te verzachten en de slaap te normaliseren.

Wanneer antidepressiva zonder recept nodig zijn

Voordat u een antidepressivum kiest, moet u ervoor zorgen dat u uw aandoening echt moet behandelen met medicijnen of voldoende om de factoren die depressie veroorzaken te elimineren. Experts raden aan voordat je antidepressiva toepast, stress minimaliseert, de levensstijl aanpast, het regime van rust en werk normaliseert.

Voor mensen met ernstige depressieve stoornissen moet onmiddellijk worden opgemerkt dat antidepressiva die zonder recept in apotheken worden verkocht, niet geschikt zijn. Geneesmiddelen tegen depressie hebben veel bijwerkingen en hun inname en dosering moeten door de arts strikt individueel worden gekozen.

Antidepressiva hebben een verschillende samenstelling en chemische structuur en hun effecten op het lichaam zijn heel verschillend. Immers depressie depressie depressie - en hetzelfde medicijn in dezelfde dosering bij sommige patiënten kan leiden tot herstel, terwijl anderen integendeel tot verslechtering leiden. Daarom is het gebruik van antidepressiva zonder recept nogal onvoorzichtig als de depressieve toestand al het karakter van een psychische aandoening heeft en geen tijdelijke zenuwinzinking.

Let op! Zonder een doktersrecept laten sedativa, aminozuren, metabole geneesmiddelen, "zwakke" kalmerende middelen en noötropische geneesmiddelen gewoonlijk vrij. Sterke antidepressiva zonder voorschriften kunnen niet worden gekocht bij de apotheek.

Als een persoon alleen maar de reactie van het zenuwstelsel op nerveuze stimuli moet verminderen, de stemming verbeteren, dan zullen de "lichte" antidepressiva ongetwijfeld helpen om de kwaliteit van leven te verbeteren. Bovendien helpen deze medicijnen bij de volgende aandoeningen:

  • Voor pijnen die onzeker zijn;
  • Bij stoornissen van eetlust en slaap;
  • Met frequente aanvallen van ongegronde angst;
  • Met chronische vermoeidheid;
  • Bij de behandeling van alcohol- en drugsverslaving;
  • Bij aandachtsstoornissen;
  • Bij de behandeling van anorexia en boulimie.

Antidepressiva zonder recept hebben een zeer beperkte lijst, maar ze hebben allemaal geen bijwerkingen op het lichaam en het is bijna onmogelijk om ze te vergiftigen.

Het antidepressieve effect van geneesmiddelen door het stimulerende effect op de menselijke psyche. Therapeutische activiteit hangt af van het werkingsmechanisme van het middel en de ernst van de pathologie.

Kruiden antidepressiva

Het is beter om te beginnen met het behandelen van lichte zenuwaandoeningen met kruidenpreparaten - zulke antidepressiva kunnen gemakkelijk worden verkregen zonder een recept bij een apotheek. Kruiden antidepressiva helpen ook bij angst en depressie, die verschijnen tijdens stress en gevoelens.

Lijst met Russische kruidenremedies voor de behandeling van depressie

Antidepressiva voor kinderen

Klagen bij een depressie is in zwang geraakt. Hoe vaak horen we van onze gesprekspartner dat hij depressief is. Bovendien, hiermee wordt alles bedoeld - van gewone stress en slecht humeur tot verhoogde angstgevoelens. Vaak beweren ouders dat hun kind depressief is en op zoek zijn naar een effectieve remedie. Laten we proberen te begrijpen wat echte kinderdepressie is en hoe veilig het is om het te behandelen met antidepressiva.

Depressie, waaronder kinderen, is een pijnlijke psychosomatische aandoening. Volgens statistieken komt depressie voor bij bijna 40% van de kinderen en adolescenten van vandaag, maar het is tijdelijk en, in de regel, trekt zich terug. Als we het hebben over de meest echte - klinische depressie, dan treft het feitelijk ongeveer 3% van de kinderen en 8% van de adolescenten.

Als deze ziekte niet wordt behandeld in de kindertijd, kan het ernstige mentale afwijkingen worden, beginnen kinderen afwijkend gedrag te beoefenen. Vaak plegen ze zelfmoordpogingen. Soms eindigen deze pogingen in de dood van een kind. De groei van depressie en de natuurlijke neiging van adolescenten om hen te gebruiken, wordt actief gebruikt door de organisatoren van de zogenaamde "dodengroepen" op internet.

Alleen een psychiater kan een klinische depressie diagnosticeren. Maar elke moeder kan het verschil zien tussen een echte ziekte en een depressieve toestand.

Symptomen van kinderdepressie

Eerder geloofden wetenschappers dat kinderen geen depressie hebben. Moderne ontdekkingen op het gebied van psychiatrie en psychologie stellen het tegenovergestelde.

Bij zuigelingen en kinderen tot 3 jaar kan depressie het gevolg zijn van intra-uteriene hypoxie van de foetus, andere nadelige factoren tijdens de zwangerschap, tot op zekere hoogte, depressie kan worden overgeërfd.

In kruimels kan het worden herkend door atypisch gedrag. Terwijl karapuzy leert lachen, brullen en de wereld leren, bestaan ​​kinderen met klinische depressie "cyclisch" - de perioden van huilen van hen worden afgewisseld met perioden van volledige apathie. Baby's komen niet goed aan, zelfs niet met regelmatige en voldoende voeding.

Bijna de hele tijd wanneer de baby niet schreeuwt, ligt hij met zijn ogen wijd open, zijn blik is verstoken van betekenis. Zieke kinderen tonen geen interesse met heldere rammelaars, speelgoed, probeer ze niet met hun ogen te volgen en reik uit met hun handen. Oudere kinderen (vanaf 10-12 maanden) kunnen ritmisch in hun wieg heen en weer zwaaien en reageren niet op de pogingen van ouders om contact te maken.

Kinderen die lijden aan een depressie, veel later beginnen te gaan zitten, lopen, in veel opzichten achterblijven in ontwikkeling.

Bij kinderen van 3 tot 6 jaar lijkt klinische depressie anders. Dit is een instabiliteit van emoties.

Het kind is actief op zoek naar liefde en genegenheid, verandert vervolgens zijn humeur dramatisch en begint boosheid, agressie, prikkelbaarheid te tonen. Op deze leeftijd worden depressieve kinderen zelden teruggetrokken. In hun gedrag kunnen aandachtige ouders ook een zekere "cycliciteit" opmerken - perioden van euforie en hyper-opwinding maken plaats voor een rustige roep. Gaandeweg stopt het kind met spelen en toont het interesse in tekenfilms en sprookjes. Ze kunnen hygiënische vaardigheden beginnen te vervagen.

Op de lagere schoolleeftijd (van 7 tot 12 jaar) kan depressie zich op verschillende manieren manifesteren. Het respecteren van de ziekte gaat altijd gepaard met een schending van slaap en spijsvertering. Kinderen raken geïsoleerd, geïsoleerd, weigeren te communiceren en te spelen. Ze hebben een laag zelfbeeld, een hoge mate van angst.

Vanaf 7-8 jaar oud, kan het kind vertellen over zijn zelfrespect. Vaak beginnen kinderen met klinische depressie aan enuresis te lijden, hun nagels voortdurend te bijten en geen interesse in leren te tonen.

In de adolescentie (12-15 jaar), is klinische depressie vaak vermomd als verschillende schoolfobieën. Het kind heeft een afname van de lichaamsmassa, het is moeilijk voor hem om te communiceren, hij is boos en depressief.

Depressie kan iedereen, in gevaar, kinderen van disfunctionele families vangen, gezinnen waar ouders en kinderen die onlangs ernstige stress hebben gehad, gescheiden zijn.

U kunt dus aan een depressie denken als uw kind:

  • Er was een verzwakking van interesse in elke activiteit.
  • Hij wordt vaak geagiteerd of geremd, en dit manifesteert zich op het fysieke niveau (scherpe, chaotische bewegingen worden vervangen door trage bewegingen).
  • Hij is bijna niet in staat om de aandacht te concentreren, zijn geheugen is zwak.
  • Hij is agressief en spreekt vaak van vermoeidheid.
  • Binnen een maand verloor een kind zonder duidelijke reden meer dan 5% van het lichaamsgewicht.

Als u dergelijke symptomen hebt opgemerkt, is dit geen reden om het nageslacht in zieken onmiddellijk 'op te schrijven'. Dit is slechts een reden om een ​​kinderpsychiater of een neuroloog te bezoeken om het probleem te ontdekken en tijdig te beginnen met de behandeling als dit nodig is.

Behandeling van depressie bij kinderen

Behandeling van klinische depressie bij kinderen omvat psychotherapie en antidepressiva. Bovendien proberen artsen vaak psychofarmaca voor te schrijven in plaats van ze te vermijden.

De traditionele benadering tot nu toe is dat artsen proberen "op safe te spelen" als het gaat om de gezondheid en veiligheid van het kind. Zelfregulerende antidepressiva voor uzelf of uw baby is levensbedreigend! Juist kiezen voor een medicijn helpt de specialist rekening te houden met de individuele kenmerken van het kind.

antidepressiva

Antidepressiva zijn psychofarmaca, waarvan de belangrijkste functie is om het evenwicht tussen 'gelukshormonen' en 'stresshormonen' in het lichaam te herstellen.

"Happy" omvat dopamine en seratonine. Hormoonspanning (woede) wordt norepinefrine genoemd. Antidepressiva verminderen stress en stimuleren de productie van seratonine en dopamine. Het is hun kleine aantal dat artsen de belangrijkste oorzaak van depressie beschouwen.

Goed of slecht?

De sluwheid van antidepressiva is dat meer dan de helft van de jonge patiënten volledig resistent voor hen is, d.w.z. onontvankelijk. Meestal wordt het duidelijk na twee weken na inname van het medicijn. Dan verandert de arts het antidepressivum. Als er weer geen positief effect is, wordt het geneesmiddel opnieuw gewijzigd.

Sommige antidepressiva werken, naast het werken op receptoren die verantwoordelijk zijn voor het stimuleren van de productie van "hormonen van geluk", gelijktijdig op de opioïde receptoren van het zenuwstelsel. Dit veroorzaakt een mild narcotisch effect en daarom verslaving. Na het stoppen van het medicijn kan een "break-up" beginnen.

Ook merken artsen een ander groot minpunt op bij het nemen van antidepressiva: de kans op toxische leverschade neemt toe.

Soorten antidepressiva

Alle bestaande antidepressiva zijn onderverdeeld in verschillende types:

  • Tricyclische antidepressiva. Niet geschikt voor de behandeling van kinderen, omdat ze zeer ernstige bijwerkingen hebben en op fysiologisch niveau kunnen leiden tot een hartaanval.
  • Monoamine oxidase-remmers. Ook vrij sterke psychofarmaca die kinderen niet proberen voor te schrijven. Deze omvatten "Traniltsipromin", Pirazidol, Fenelzin, Moclobemide.
  • Antidepressiva zijn atypisch. Deze geneesmiddelen kunnen in sommige gevallen worden voorgeschreven aan kinderen en adolescenten, maar ze moeten in een ziekenhuis worden ingenomen onder strikt medisch toezicht.
  • Selectieve serotonineheropnameremmers. Dit zijn de psychotrope geneesmiddelen die het meest geschikt zijn voor een groeiend organisme. De meest bekende tot nu toe en relatief veilig.

Hoe te geven aan kinderen

Kinderen psychofarmaca worden meestal voorgeschreven vanaf de leeftijd van zes. In zeldzame gevallen worden ze gebruikt voor jongere kinderen, maar een dergelijke beslissing van de arts moet meer dan redelijk zijn. De instructies voor antidepressiva als contra-indicatie geven bijna altijd de leeftijd van de kinderen tot 18 jaar aan. Daarom is het niet mogelijk om een ​​arts te raadplegen.

Overweeg verschillende geneesmiddelen die het vaakst worden gebruikt bij de behandeling van psychische stoornissen bij kinderen.

Fluoxetine (Prozac)

De meest bekende van de antidepressiva voor kinderen. Verkrijgbaar in pilvorm. De startdosering begint vanaf 20 mg eenmaal daags in de ochtend. De dosis kan na 4 weken worden verhoogd. De lijst met bijwerkingen is vrij lang - van duizeligheid tot een epileptische aanval. Het annuleringssyndroom duurt 1 tot 7 dagen.

Sertralin (Zoloft)

Een zeer populair medicijn wereldwijd. Gebruikt om depressies en angst bij kinderen te behandelen, een aantal fobieën. In de regel is de aanvangsdosering voor patiënten ouder dan 12 jaar ongeveer 25-40 mg. Tabletten worden eenmaal daags, 's ochtends of voor het naar bed gaan ingenomen. De maximale dagelijkse dosering is 200 mg. Ontwenningssyndroom met een geleidelijke afname van de dosering duurt 1-2 weken.

Paroxetine (Adepress)

Deze tabellen worden niet aanbevolen voor kinderen. Tieners benoemd naar goeddunken van de behandelende arts. De gebruikelijke dosering is 1 tablet per dag bij de maaltijd.

Fluvoxamine (Fevarin)

De arts kan dit antidepressivum voorschrijven aan een jonge patiënt als hij al acht jaar oud is geworden. De dagelijkse dosis begint met 50 mg en kan geleidelijk toenemen met onvoldoende actie. Het verloop van de behandeling is vrij lang - zes maanden. De lijst met "bijwerkingen" is geweldig, waaronder hoofdpijn, lethargie, angst, toenemende angst en een verandering in lichaamsgewicht.

Er zijn ook kruidenpreparaten die een antidepressivum effect hebben:

"Glycine"

Aminozuur, dat de chemische reacties in de hersenen aanzienlijk verbetert. Het medicijn wordt 3 keer per dag voorgeschreven aan kinderen ouder dan 3 jaar oud. Kinderen jonger dan 3 jaar - driemaal daags een halve tablet.

"Deprim" ("Hypericum", "Helarium Hypericum", "Life 600")

Dit is een uittreksel van Hypericum. Neem het aan kinderen van 12 jaar en ouder die 1 tablet driemaal daags nodig hebben. Kinderen van 6 tot 12 jaar oud - onder toezicht van specialisten, 1-2 tabletten tweemaal daags, exclusief de avond. Kinderen jonger dan zes jaar schrijven het extract van Hypericum niet voor.

Novo Passit

Je kunt kinderen vanaf 12 jaar meenemen. Dit zijn extracten van gedroogde kruiden (sint-janskruid, citroenmelisse, enz.). Het wordt voorgeschreven voor angst, slaapstoornissen, neurasthenie.

Een aantal homeopathische geneesmiddelen of "Glycine" worden aanbevolen voor baby's en kruimels tot 3 jaar.

Om antidepressiva te helpen

Eén medicijn voor de behandeling van depressie en andere psychische stoornissen bij kinderen maakt niet zoveel uit.

Vereist uitgebreide behandeling.

  • Allereerst zal de arts een gesprek voeren met de ouders. Hij zal proberen hen te overtuigen van de noodzaak en rechtvaardiging van het nemen van psychofarmaca. Hij zal uitleggen hoe het geneesmiddel correct moet worden ingenomen om het "ontwenningssyndroom" maximaal te verminderen en bijwerkingen te voorkomen.
  • Vervolgens wijst de expert een psychotherapieverloop toe, waarbij het gedrag en de manier van denken van het kind worden gecorrigeerd en de correctie van 'familie'-fouten wordt gemaakt - de gezinsleden worden gecorrigeerd.
  • De psychotherapeut leert het kind om motivatie te creëren om te leren en te communiceren, en ook om probleemsituaties effectief op te lossen. Als de patiënt nog te klein is, krijgt hij speltherapie voorgeschreven.

Veel artsen zijn van mening dat antidepressiva perfect helpen om te gaan met psychische stoornissen bij kinderen en adolescenten. Desondanks is de gedetailleerde impact van psychofarmaca op het kinderlichaam nog steeds niet volledig begrepen. Een waarschuwing hierover is in de instructies voor elk antidepressivum.

Sommige wetenschappers zijn geneigd te geloven dat deze medicijnen de structuur van de psyche van het kind sterker vernietigen dan de bestaande ziekte. Sommige antidepressiva zijn bijvoorbeeld al lang "tafel" -medicijnen voor kinderen in het VK, de VS. Hun gebruik in deze landen is net zo natuurlijk als het nemen van vitamines.

Tegelijkertijd is er een groeiend aantal zelfmoorden van kinderen, gevallen van ongelooflijke agressie en wreedheid, wanneer een schoolkind een hele klas neerschiet en bijvoorbeeld leraren. Tegenstanders van het behandelen van kinderen met antidepressiva beweren dat er een direct verband bestaat tussen deze twee feiten.

Zie de volgende video voor de oorzaken van depressie bij kinderen en wanneer ouders een kind alleen kunnen helpen.

Depressie bij kinderen en adolescenten - behandelingsmethoden

De behandelmethoden voor kinderen en adolescenten zijn dezelfde als de behandelingsmethoden voor volwassenen en omvatten psychotherapiesessies of medicijnen. Hoewel antidepressiva een effectieve behandeling zijn, wordt hun effect en veiligheid bij gebruik door kinderen niet volledig begrepen. Veel deskundigen zijn echter van mening dat de voordelen van het gebruik van antidepressiva in sommige gevallen groter zijn dan de risico's die ze met zich meebrengen.

Minder dan een derde van de zieke kinderen en adolescenten krijgt de nodige behandeling. In de meeste gevallen is dit te wijten aan het geloof dat kinderen geen depressieve gevoelens hebben of dat depressieve stemming op deze leeftijd normaal is. De reden dat tieners geen hulp vragen, is hun overtuiging dat een dergelijke stemming normaal is voor hun leeftijd, of ze vinden de reden voor hen bij bepaalde gebeurtenissen of weten simpelweg niet tot wie ze zich moeten wenden. Leg aan je kind uit dat hij, als hij een depressieve stemming heeft, hulp nodig heeft en moet vertellen met wie hij contact kan opnemen.

De behandelingsmethode voor uw kind zal afhangen van of het de eerste aanval van depressie is, de moeilijkheidsgraad van de depressie en de redenen voor het optreden ervan, bijvoorbeeld of het is gebeurd als gevolg van een familieconflict of een academische mislukking. Als de depressie van uw kind zich in een zeer complexe vorm bevindt, vertoont het tekenen van suïcidaal gedrag en neemt het de realiteit niet waar, kan het niet volledig functioneren, in welk geval een ziekenhuisopname nodig kan zijn.

Behandeling voor depressie bij kinderen en adolescenten omvat voornamelijk psychotherapie, medicatie en voorlichting voor het kind en zijn gezin over depressie.

De meest voorkomende psychotherapiesessies die worden gebruikt bij de behandeling van kinderen:

Medicijnen gebruikt bij de behandeling van depressie bij kinderen en adolescenten:

De meest effectieve behandeling is de combinatie van fluoxetine en cognitieve gedragstherapie.

Moet mijn kind antidepressiva nemen?

Het Bureau heeft ingestemd met het gebruik van het antidepressivum fluoxetine bij de behandeling van kinderen en adolescenten. Desondanks kunnen sommige antidepressiva die worden gebruikt voor de behandeling van depressie bij volwassenen ook worden gebruikt bij de behandeling van kinderen, hoewel ze niet zijn goedgekeurd door het Bureau voor de behandeling van kinderen.

Alvorens een behandeling voor te schrijven, moet de arts het kind controleren op zelfmoordgedachten. Hij zal hem een ​​aantal vragen stellen, de antwoorden hierop zullen hem helpen dit te bepalen.

Hier zijn voorbeelden van vragen die de arts moet stellen aan het kind:

Het management, dat zijn mening heeft gegeven over antidepressiva en suïcidaal gedrag, stelt dat kinderen die antidepressiva nemen voortdurend moeten worden gecontroleerd op tekenen van suïcidale gedachten.

Een kind en zijn gezin lesgeven over depressie kan zowel formeel als in het kader van gezinstherapie door een arts worden gedaan. Hieronder staan ​​de belangrijkste feiten over depressie die je moet leren:

Behandeling van depressie thuis is ook een belangrijk onderdeel van het verloop van de behandeling. Deze behandeling omvat:

De noodzaak van continue behandeling hangt af van de mate van complexiteit van de ziekte en hoe deze het leven van het kind beïnvloedt. Een dergelijke behandeling bestaat voornamelijk uit bezoeken aan psychotherapiesessies en soms het gebruik van medicijnen.

Soms reageren kinderen niet op de eerste voorgeschreven antidepressiva en moeten ze verschillende medicijnen proberen totdat ze er een vinden die hun symptomen verlicht. Zowel medicatie als psychotherapie zijn effectieve behandelingen voor depressie, met name de chronische vorm van depressie.

Het belangrijkste punt in de continue behandeling is het gebruik van antidepressiva strikt volgens het door de arts voorgeschreven schema. Heel vaak, zodra de patiënt zich opgelucht voelt, besluit hij dat hij gezond is en de behandeling stopt. Zodra de patiënt echter stopt met het gebruik van antidepressiva, keren de symptomen terug. Daarom is het zo belangrijk om te voldoen aan de voorschriften van de arts.

Het kind zal ook psychotherapiesessies moeten blijven bijwonen en een gezonde levensstijl moeten handhaven, zoals een gezond en uitgebalanceerd dieet.

Als het kind, naast depressie, ziek is met een andere ziekte, zou hij ook een parallelle behandeling voor deze ziekte moeten krijgen. Vertel alle artsen welke ziekten hij heeft en welke behandeling hij ondergaat.

Behandeling, in geval van verslechtering van de patiënt

Als de toestand van uw kind tijdens de behandeling van depressie verergert, hebt u misschien aanvullende behandeling nodig.

Als u tekenen van suïcidaal gedrag bij uw kind ziet (zoals overmatig agressief gedrag, aanhoudende gedachten over de dood) of als u een kind van de echte wereld, of hallucinaties en illusies niet ziet, hebt u misschien een kortdurende ziekenhuisopname nodig. Tekenen van suïcidaal gedrag hangen af ​​van de leeftijd van de patiënt. Kinderen hebben dergelijke tekenen in de eerste plaats een obsessie met de dood en een plotselinge breuk van relaties met vrienden.

Als uw kind depressief is, moet u alle piercing- en snijobjecten uit uw huis verwijderen, wapens en levensbedreigende pillen verbergen, vooral als het kind suïcidaal gedrag vertoont. Ondanks het feit dat volgens de statistieken de meeste tieners zelfmoord plegen met behulp van medicijnen, als je een wapen in huis hebt en het in het bereik van het kind is, is de kans groot dat hij het zal gebruiken.

Electroshock-therapie, hoewel zelden gebruikt bij de behandeling van kinderen, kan worden gebruikt wanneer het kind niet op alle andere behandelingsmethoden reageert of zijn depressie in een zeer ernstige vorm verkeert. Tijdens deze procedure worden de elektroden aan de slapen bevestigd en wordt er een lichte elektrische impuls doorheen de hersenen naar de hersenen gestuurd. Dus, effecten op neurotransmitters worden geproduceerd, die op hun beurt de symptomen van depressie verlicht.

Informatie voor overweging

Ondanks het feit dat veel deskundigen van mening zijn dat de voordelen van het nemen van medicijnen voor de behandeling van depressie bij kinderen het risico dat ze met zich meebrengen, overtreffen, zijn er momenteel weinig onderzoeken op dit gebied. De effecten van antidepressiva tijdens langdurig gebruik en hun veiligheid met betrekking tot kinderen zijn nog niet onderzocht. Onlangs heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration een waarschuwing uitgegeven met betrekking tot het risico op suïcidale gedachten bij patiënten die antidepressiva nemen.

Gezinsondersteuning speelt een zeer belangrijke rol bij de behandeling van kinderen en adolescenten. In veel gevallen blijkt dat de ouders van zieke kinderen ook aan depressies lijden en behandeling nodig hebben. Als ouders zelf niet worden behandeld, kan dit van invloed zijn op het herstelproces van hun kinderen.

Hoe eerder u begint aan een behandeling voor depressie, des te sneller het kind zal herstellen. Als u het bezoek aan de arts uitstelt, zal dit leiden tot verergering van de ziekte zelf en een langer genezingsproces.

Al in de derde week van het gebruik van antidepressiva kan het kind opgelucht zijn, maar na 6-8 weken na inname van het medicijn kun je een beter resultaat zien. Zorg ervoor dat het kind geneesmiddelen op recept neemt en een enkele dosis niet mist. Het kan heel moeilijk zijn voor een kind om te wachten totdat hij het effect van antidepressiva ziet. Als het eerste medicijn geen resultaat heeft opgeleverd, moet het kind verschillende medicijnen proberen totdat je een geschikt antidepressivum vindt.

Vergeet niet dat heel vaak in 2-5 jaar na de eerste aanval van depressie bij kinderen, een terugval van de ziekte optreedt.

Welke antidepressiva worden zonder doktersrecept verkocht?

Vroeg of laat wordt de moderne mens geconfronteerd met de noodzaak om antidepressiva te kopen die worden gebruikt bij de complexe behandeling van een depressieve emotionele toestand. Antidepressiva worden "opgeroepen" om een ​​persoon te dienen om de stemming te verbeteren, een positieve emotionele achtergrond te creëren en uiteindelijk depressie te verlichten.

Wanneer heb ik een recept voor antidepressiva nodig?

De dosering, het voorgeschreven dagelijkse medicijnschema, natuurlijk, de dokter. Alleen een gekwalificeerde specialist zal in staat zijn om de ware toestand van uw psyche te beoordelen, nauwkeurig de doseringen van medicijnen te berekenen en te schilderen. Het naleven van de formulering in de behandeling van depressie is een van de componenten van succes in de strijd tegen depressie.

Het recept voor de aankoop van antidepressieve geneesmiddelen is alleen nodig in de volgende gevallen:

  • verergering van de ziekte;
  • behandeling van de ernstigste vormen van depressie;
  • met atypische vorm van de ziekte.

De arts in deze situatie schrijft monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) voor. Dit zijn krachtige antidepressiva, die worden gebruikt in het geval van de ineffectiviteit van andere typen of met sterke bijwerkingen.

Het meest effectief bij de behandeling van ernstige vormen van depressie zijn moclobemide, fenelzine, isocarboxazid en tranylcypromine.

Fenelzine, isocarboxazid en tranylcypromine zijn beproefde geneesmiddelen, maar worden sinds de jaren 50 van de 20e eeuw gebruikt en hebben veel bijwerkingen. Moclobemide is een geneesmiddel van de nieuwe generatie, met een snellere blootstelling en minder bijbehorende negatieve reacties.

Lichte antidepressiva nieuwe generatie. Wat is de functie?

Een milde vorm van depressie kan worden "gecorrigeerd" met medicijnen waarvoor geen recept wordt gevraagd bij de apotheek. Antidepressiva van de nieuwe generatie veroorzaken als regel geen schade aan het lichaam, zoals geneesmiddelen die in de vorige eeuw zijn geproduceerd. Moderne "receptvrije" antidepressiva verschillen fundamenteel van zware medicijnen en medicijnen van de oude generatie.

De voordelen van moderne antidepressiva:

  1. snellere effecten op het lichaam en de eliminatie van depressie;
  2. minder bijwerkingen;
  3. mogelijkheid van gelijktijdig gebruik met vele andere geneesmiddelen;
  4. geen significante verslaving aan de werking van het medicijn.

Afhankelijk van het effect dat geneesmiddelen hebben op de mentale toestand van een persoon, worden antidepressiva met een stimulerende en sedatieve aard onderscheiden.

Het is erg belangrijk om de aard van de ziekte en de daaropvolgende juiste keuze van een antidepressivum medicijn (om het centrale zenuwstelsel te exciteren of te remmen) nauwkeurig te bepalen. Tijd en de effectiviteit van de behandeling zijn hier grotendeels afhankelijk van.

Ook kan het nuttig zijn om bij depressie te lezen:

Lijst van antidepressiva voor de gezondheid vrij verkrijgbare artsen (15 remedies)

Zelfstandige antidepressiva worden verdeeld in verschillende groepen, afhankelijk van de mate en het soort blootstelling. We vermelden de belangrijkste groepen en hun medicijnen. Laten we de lijst beginnen met een lijst van stimulerende antidepressiva.

1. Maprotilin (Maprotilin)

De naam van het medicijn: Maprotiline (Maprotiline).

Analogen: Ludiomil, Ladiomil, Flexyx.

Indicaties: endogene, involutionele, psychogene en neurotische depressie, uitputting, somatogene, latente, menopauzale depressie.

Actie: afname van apathie, verbetering van de stemming, verwijdering van psychomotorische remming.

Bijwerkingen: hoofdpijn, lethargie, slaperigheid, gehoorverlies, hallucinaties, tachycardie, aritmie, braken, misselijkheid, droge mond, urticaria, zwelling, gewichtstoename, seksuele stoornissen, stomatitis.

Contra-indicaties: epileptische aandoening, aandoeningen van de nieren, lever, zwangerschap.

2. Prozac

De naam van het medicijn: Prozac (Prozac).

Analogen: Fluoxetine, Plow, Profluzak, Fluval.

Indicaties: depressie, boulimia nervosa, obsessief-compulsieve stoornissen (obsessieve gedachten en handelingen).

actie:

  • zal verlichten van emotionele overbelasting, obsessieve gedachten;
  • verzacht anorexia nervosa;
  • premenstruele aandoeningen elimineren;
  • zal angst en paniek verminderen.

Bijwerkingen: aan het begin van de behandeling en bij toenemende doses - angst, slaperigheid, hoofdpijn, misselijkheid. Zelden - krampen. U kunt uitslag op de huid, spierpijn, gewrichten, koorts ervaren

Contra-indicaties: overgevoeligheid, zwangerschap, borstvoeding.

3. Paxil

De naam van het medicijn: Paxil (Paxil).

Analoga: Rexetine, Adepress, Aktaparok-setin, Plizil, Paroxetine hydrochloride hemihydrad, Cyrestill.

Indicaties: depressie van alle soorten bij volwassenen en bij kinderen van 7-17 jaar.

Actie: in de eerste weken van opname worden de symptomen van depressie verminderd, suïcidale gedachten worden geëlimineerd. Voorkomt herhaling van depressie.

Bijwerkingen: slaperigheid, slapeloosheid, verlies van eetlust, tachycardie, misselijkheid, obstipatie, convulsieve aanvallen, zweten.

Contra-indicaties: overgevoeligheid voor paroxetine en bestanddelen van het geneesmiddel. Zwangerschap, borstvoeding.

4. Deprim

De naam van het medicijn: Deprim (Deprim).

Analogen: Helarium Hypericum, Doppel-Hertz Nervotonic.

Indicaties: chronisch vermoeidheidssyndroom, depressie, emotionele uitputting, handicap.

Actie: verhoging van de werkcapaciteit, mentale en fysieke activiteit, normalisatie van de slaap.

Bijwerkingen: droge mond, veranderingen in het maag-darmkanaal, snelle vermoeidheid.

Contra-indicaties: kinderen jonger dan 6 jaar. Individuele intolerantie. Tijdens de zwangerschap en borstvoeding moet uiterste voorzichtigheid worden betracht.

Samen met geneesmiddelen van chemische oorsprong, kunnen kruidenremedies worden gebruikt om depressie te bestrijden. Herbal antidepressiva zijn kruideninfusies die kunnen worden gekocht bij een apotheek of thuis worden bereid.

5. Leuzea-extract

De naam van het medicijn: Levzei-extract (raponticum saffloer).

Indicaties: als een complexe therapie.

Actie: algemene tonische actie, verhoging van de werkcapaciteit, verbetering van de stemming, verhoging van de eetlust.

Bijwerkingen: hoofdpijn, prikkelbaarheid, hoge bloeddruk, allergische reactie, slapeloosheid.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, epilepsie, chronische slaapstoornissen, acute periode van infectieziekten.

6. Tinctuur van ginseng

De naam van het medicijn: Ginseng tinctuur.

Indicaties: hypotensie, verhoogde vermoeidheid, overwerk.

Actie: toename van de werkcapaciteit, afname van vermoeidheid, toename van de arteriële druk.

Bijwerkingen: slapeloosheid, hoofdpijn, diarree, misselijkheid, bloedneus.

Contra-indicaties: hypertensie, kinderen onder de 16 jaar, hyperthyreoïdie.

7. Lemongrass tinctuur

Medicijnnaam: Lemongrass-tinctuur.

Indicaties: hypotone ziekte, neurasthenie, depressieve toestand.

Actie: stimulatie van het centrale zenuwstelsel, hoge bloeddruk, verbeterde gezichtsscherpte.

Bijwerkingen: overexcitatie van het centrale zenuwstelsel en cardiovasculaire systemen.

Contra-indicaties: slapeloosheid, hoge bloeddruk, acute infectieziekten.

Laten we de klasse van antidepressiva van sederende werking in meer detail bekijken.

8. Azafen

Medicijnnaam: Azafen.

Indicaties: astenodepressief syndroom, angst-depressieve toestand, alcoholische depressie, endogene depressie, exogene depressies, depressieve toestanden in geval van chronische somatische ziekten.

Actie: eliminatie van angst-depressieve toestand, manifestaties van seniele depressie, afvlakking van de negatieve toestand veroorzaakt door langdurig gebruik van neuroleptica.

Bijwerkingen: misselijkheid, braken, hoofdpijn, duizeligheid.

Contra-indicaties: overgevoeligheid, hartinfarct, coronaire hartziekte, diabetes, zwangerschap, acute infectieziekten.

9. Persen

De naam van het medicijn: Persen (Persen).

Indicaties: slechte slaap, geïrriteerdheid, verhoogde nervositeit prikkelbaarheid.

Actie: kalmerend en krampstillend.

Bijwerkingen: een allergische reactie. Bij langdurig gebruik - constipatie.

Contra-indicaties: overgevoeligheid voor het geneesmiddel, arteriële hypotensie. Kinderen tot 3 jaar (tabletten), kinderen tot 12 jaar (capsules)

10. Mianserin

De naam van het medicijn: Mianserin (Mianserin).

Indicaties: Depressie van verschillende oorsprong.

Actie: slaapverbetering, afname van zenuwachtige prikkelbaarheid.

Bijwerkingen: slaperigheid, hypokinesie, convulsies.

Contra-indicaties: manisch syndroom, zwangerschap, borstvoeding, kindertijd (tot 18 jaar). Lever- en nierfalen.

11. Amitriptyline

De naam van het medicijn: Amitriptyline.

Indicaties: manisch-depressieve psychose, nerveuze stieremie, enuresis bij kinderen.

Werking: sedatief effect, antidiuretisch effect in geval van bedplassen, analgetisch effect.

Bijwerkingen: slaperigheid, desoriëntatie, prikkelbaarheid, hallucinaties, vermoeidheid, tachycardie, misselijkheid, braken, gewichtstoename.

Contra-indicaties: epilepsie, darmobstructie, geslotenglaucatieglaucoom, zwangerschap, borstvoeding.

12. Mirtazapin

De naam van het medicijn: Mirtazapine (Mirtazapine).

Indicaties: depressieve toestanden, vroeg wakker worden, verlies van interesse, angstige depressies.

Actie: herstel van het vermogen om te genieten, aanpassing van de slaap, eliminatie van suïcidale gedachten.

Bijwerkingen: slaperigheid, duizeligheid, ongewone dromen, tachycardie, misselijkheid, diarree, verminderd libido, droge mond, verhoogde eetlust.

Contra-indicaties: overgevoeligheid voor het geneesmiddel, epilepsie, organische hersenschade.

13. Novo-Passit

Medicijnnaam: Novo-Passit.

Indicaties: neurasthenie, "manager" -syndroom, migraine, eczeem van psychologische etiologie.

Werking: kalmerend, verwijdering van nerveuze prikkelbaarheid van premenstrueel en menopauze, eliminatie van angst.

Bijwerkingen: allergische reacties, duizeligheid, slaperigheid, lichte vermindering van de spiertonus.

Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, kinderleeftijd (tot 12 jaar), alcoholisme, epilepsie, ziekten, hersenletsel.

14. Meidoorntinctuur

De naam van het medicijn: meidoorntint.

Indicaties: nervositeit, ziekten van de cardiovasculaire aard, menopauze, verhoogd cholesterol.

Actie: een kalmerend effect op het zenuwstelsel, de normalisatie van de hartactiviteit, een afname van de prikkelbaarheid tijdens de menopauze.

Bijwerkingen: allergische reacties, jeuk, urticaria.

Contra-indicaties: zwangerschap, borstvoeding, eigenaardigheden, kinderen jonger dan 12 jaar.

15. Valeriaan tinctuur

Medicijnnaam: valeriaan tinctuur.

Indicaties: slapeloosheid, migraine, hysterie, prikkelbaarheid, gladde spierkrampen.

Actie: kalmerend, krampstillend, choleretisch, normaliserend voor het spijsverteringskanaal.

Bijwerkingen: verminderde prestaties, slaperigheid, depressie.

Contra-indicaties: individuele intolerantie.

Contra-indicaties voor antidepressiva zonder recept

Zelfzorg antidepressiva hebben een gunstig effect op de eliminatie van neurotische aandoeningen van verschillende etiologieën. Maar dit betekent niet dat u deze medicijnen heel lang kunt innemen zonder negatieve gevolgen.

Veel antidepressiva die vrij verkrijgbaar zijn in de apotheek kunnen een aantal contra-indicaties hebben.

Deze "verbodsbepalingen" zijn van toepassing op bijna alle antidepressiva:

  • individuele intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel;
  • zwangerschap;
  • periode van borstvoeding;
  • leeftijd van kinderen tot 18 jaar.

Het moet gezegd worden dat elk antidepressivum, samen met de bovengenoemde contra-indicaties, zijn eigen kan hebben, alleen inherent aan dit medicijn.

Als u twijfelt of u antidepressiva moet nemen, bekijk dan een video die u zal verlichten en een aantal mythen vernietigt die zijn uitgevonden over dit soort geneesmiddelen:

Constante stressvolle situaties, een zeer snel ritme van het moderne leven leiden ertoe dat veel mensen overmatig prikkelbaar, nerveus en vatbaar worden voor verschillende soorten fobieën. Depressie is helaas opgehouden iets unieks en geïsoleerd te zijn.

Tegenwoordig zijn zelfs kleine kinderen bekend met de term "depressie".

De chemische samenstelling en het klinische gebruik van deze geneesmiddelen kan verschillen. De zoektocht naar nieuwe farmacologische verbindingen om depressie in de medische wetenschap te bestrijden houdt niet op.

De eerste medicijnen die leidden tot de strijd tegen depressie, begonnen te worden voorgeschreven aan patiënten in de jaren 50 van de 20e eeuw. Het medicijn "iproniazid" staat voor de oorzaak van antidepressiva. Momenteel zijn er in de farmacologie ongeveer 125 geneesmiddelen met antidepressieve effecten. Wees voorzichtig bij het kiezen van antidepressiva!

Zelfzorg antidepressiva

De ontwikkeling van een depressieve toestand vindt plaats wanneer het niveau van een van de mediatoren of een biogeen amine in de hersenen afneemt: norepinephrine, dopamine of serotonine. Antidepressiva kunnen helpen omgaan met deze aandoening. Ze hebben een correctief en regulerend effect op de biochemische processen van de hersenen door de concentratie van een neurotransmitter te veranderen. Momenteel verkoopt de apotheekketen antidepressiva zonder recept die zullen helpen bij het elimineren van depressies, het verlichten van angstgevoelens, het verbeteren van de stemming en het normaliseren van de slaap. De namen van zelfzorggeneesmiddelen staan ​​verderop in het artikel.

Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)

de nieuwste generatie antidepressiva hebben soortgelijke werkingsmechanisme: zij selectief blokkeren de heropname van serotonine, zonder dat de vangst van dopamine en noradrenaline, en hebben geen effect op de histaminerge en cholinergische systemen. Geneesmiddelen in deze groep zijn geïndiceerd voor de behandeling van depressies van verschillende oorsprong, paniek, obsessief-compulsieve stoornissen (fobieën).

Antidepressiva van de SSRI-groep hebben minimale bijwerkingen en kunnen in sommige gevallen over-the-counter worden toegediend.

De meest populaire selectieve remmers zijn:

Paroxetine (Paxil, Adepress, Rexetin)

Verkrijgbaar in tablets; Het werkzame bestanddeel is paroxetine hydrochloride.

Neem 's morgens één keer per dag pillen tijdens het ontbijt. Voor depressieve toestanden is de aanbevolen dosis 20 milligram. Indien nodig wordt de dosis geleidelijk verhoogd tot 50 milligram per dag. Voor oudere mensen moet de dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 30-40 milligram.

Bijwerkingen: convulsies, manie, angst, verwarring, visuele stoornissen, seksuele functie (inclusief ejaculatiestoornissen en impotentie), rhinitis, zweten, etc.

Fluvoxamine (Fevarin)

Verkrijgbaar in tablets; actieve ingrediënt - fluvoxamine maleaat.

Aan het begin van de behandeling is de dagelijkse dosis 50-100 milligram, met een gebrek aan effectiviteit, deze kan worden verhoogd tot 150-200 milligram. De maximale dagelijkse dosis voor een volwassene is 300 milligram. Bij oudere patiënten dient de dosis langzamer en met voorzichtigheid te worden verhoogd. De loop van de therapie is 6 maanden.

Bijwerkingen: slaperigheid, hoofdpijn, angst, angst, duizeligheid, allergische reactie, veranderingen in lichaamsgewicht.

Tsitalopram (Celexa, Tsipramil)

Verkrijgbaar in tablets; actieve ingrediënt - citalopram.

Het geneesmiddel is geïndiceerd voor orale toediening 1 keer per dag. Tabletten kunnen op elk moment van de dag worden gedronken (zonder te kauwen), ongeacht voedsel, maar bij voorkeur tegelijkertijd. Behandeling van depressie begint met het nemen van 20 milligram per dag. Afhankelijk van de individuele reactie van de patiënt en de ernst van de ziekte, kan de dosis worden verhoogd tot een maximum van 40 milligram per dag. De aanbevolen dagelijkse inname voor ouderen is 10-20 milligram. Het verloop van de behandeling is minstens 6 maanden.

Bijwerkingen: met abrupte annulering - slaapstoornissen, paresthesieën, misselijkheid, asthenie, nervositeit. Ook kan worden waargenomen: buikpijn, winderigheid, gastro-intestinale bloedingen, verhoogde hartslag, tinnitus, etc.

Escitalopram (Elycea, Lenuxin, Tsipralex)

Verkrijgbaar in tablets; actieve ingrediënt - escitalopram.

Afhankelijk van de gezondheidstoestand is de maximale dagelijkse dosis 20 milligram. Als u stopt met de behandeling, moet de dosis geleidelijk worden verlaagd over 1-2 weken om ontwenning te voorkomen. Voor patiënten ouder dan 65 jaar mag de dosis van het geneesmiddel niet hoger zijn dan 5-10 milligram.

Bijwerkingen: paniekaanval, verlies van eetlust, hallucinaties, angst, droogheid van het mondslijmvlies, urineretentie, spierpijn etc.

Tricyclisch (TCA)

De geneesmiddelen voorkomen dat de neurotransmitter (norepinephrine) wordt geresorbeerd in de presynaptische zenuwcel, wat resulteert in een toename van de vrije concentratie. Ze hebben een krachtig antidepressief effect: bij sommige geneesmiddelen van deze groep heerst het stimulerende effect, in andere - rustgevend.

Tricyclische geneesmiddelen werken sneller dan andere groepen - in sommige gevallen kunnen positieve stemmingswisselingen al na enkele dagen na het begin van de behandeling worden waargenomen. TCA's veroorzaken echter een aantal ongewenste bijwerkingen en daarom zijn er veel op recept verkrijgbaar.

Clomipramine (Anafranil)

Verkrijgbaar in tablets; Het actieve ingrediënt is clomipramine hydrochloride.

Het wordt gebruikt voor de behandeling van depressieve aandoeningen van verschillende oorsprong, depressieve syndromen in het geval van persoonlijkheidsstoornissen en schizofrenie, langdurige pijn, chronische somatische ziekten, neurotische, reactieve en psychopathische stoornissen.

Het medicijn wordt oraal toegediend aan volwassenen - 25-50 milligram 2-3 keer per dag; kinderen, afhankelijk van leeftijd - 25-50 milligram per dag.

Bijwerkingen: nachtmerries, convulsies, glaucoom, sinustachycardie, verminderde hartgeleiding, diarree, misselijkheid, verhoogde eetlust, etc.

Monoamine-oxidase-remmers (MAO-remmers)

Een enzym dat monoamineoxidase wordt genoemd, kan de hoeveelheid serotonine en norepinephrine tussen de presynaptische en zenuwcellen en neuronen in de synaptische spleet verminderen. MAOI blokkeert de werking ervan, terwijl de concentratie van neurotransmitters wordt verhoogd.

De medicijnen in deze groep hebben een groot aantal bijwerkingen en het wordt niet aanbevolen om te kopen zonder recept van een arts, ook al is dit mogelijk.

Dergelijke antidepressiva omvatten Tranilcypromine (Parnate), Pyrazidol, Fenelzin (Nardil), Moclobemide (Manerix), Isocarboxazid (Marplan).

Noradrenerge en specifieke serotonerge (NASSA)

Moderne antidepressiva worden goed verdragen en helpen om uit wanhoop te komen, depressie, om te gaan met angst. Ze hebben minder bijwerkingen dan vorige generaties. NASSA vermindert de absorptie van norepinephrine door de presynaptische zenuwcel, die de concentratie in vrije vorm verhoogt.

Mianserin (Lerivon)

Verkrijgbaar in tablets; actieve ingrediënt - mianserin hydrochloride.

Het is geïndiceerd voor de behandeling van depressie van verschillende oorsprong.

Dosering wordt individueel bepaald. De aanbevolen startdosis is 30 milligram per dag, het maximum 60-90 milligram per dag.

Bijwerkingen: gewichtstoename, convulsies, ontwikkeling van geelzucht, artralgie, etc.

Remeron (Mirtazapin, Mirtalan, Calixsta)

Verkrijgbaar in tablets; het werkzame bestanddeel is mirtazapine.

Verlicht depressie, verbetert de gemoedstoestand, verhoogt de stressbestendigheid, elimineert het gevoel van angst, angst, enz.

Neem de pil naar binnen, pers water en slik door zonder te kauwen. Voor volwassenen is de dagelijkse dosis 15 tot 45 milligram; startdosis is 15-30 milligram. Ouderen dezelfde dosis, maar altijd onder toezicht van een arts. Remeron moet 1 keer per dag op hetzelfde tijdstip, vóór het slapengaan, worden ingenomen. Duur van de behandeling is 4-6 maanden.

Bijwerkingen: slaperigheid, droge mond, zelden - diarree, misselijkheid, braken, huiduitslag, verhoogde eetlust, vermoeidheid, arteriële hypotensie, verhoogd lichaamsgewicht, verwarring.

Remmers van de heropname van serotonine en norepinefrine

Het werkingsmechanisme van geneesmiddelen is het stoppen of remmen van de heropname van serotonine en norepinefrine, wat resulteert in verhoogde neurotransmitteractiviteit in het centrale zenuwstelsel.

Velaksin (Venlaksor, Venlafaksin)

Verkrijgbaar in tabletten, capsules; het actieve bestanddeel is venlafaxine.

Het wordt voorgeschreven voor depressies van verschillende etiologieën, gegeneraliseerde en sociale angststoornissen.

Tabletten moeten worden gedronken met voedsel, drinkwater. Ze kunnen niet worden gekauwd, gehakt of opgelost. Bij een depressie is de initiële dagelijkse dosis 75 milligram, het maximum is 225 milligram.

Bijwerkingen: koude rillingen, hoofdpijn, vermoeidheid, buikpijn, etc.

Simbalta (Duloxetine)

Verkrijgbaar in tablets; het werkzame bestanddeel is duloxetine.

Het is voorgeschreven voor de behandeling van pijnlijke vormen van diabetische neuropathie, depressie, gegeneraliseerde type angststoornissen, chronisch musculoskeletaal pijnsyndroom.

De aanbevolen startdosis is 60 milligram per dag, het maximum - 120 milligram per dag.

Bijwerkingen: de ontwikkeling van hypothyreoïdie, laryngitis, uitdroging, droge mond, hoofdpijn, enz.

Plant oorsprong

glycine

Verkrijgbaar in tabletten, poeder; actieve ingrediënt - glycine micro-ingekapseld.

Het verbetert het hersenmetabolisme en wordt gebruikt voor psycho-emotionele stress, organische en functionele ziekten van het zenuwstelsel, die gepaard gaan met verhoogde prikkelbaarheid, emotionele instabiliteit, neurose, depressieve toestanden, slaapstoornissen en verminderde mentale prestaties.

Voor depressie wordt Glycine voorgeschreven voor volwassenen en kinderen vanaf 3 jaar oud, 1 tablet 2-3 keer per dag gedurende 7-14 dagen; kinderen tot 3 jaar oud - 0,5 tabletten 2-3 keer per dag gedurende 7-14 dagen. Indien nodig kan het verloop van de behandeling 4-6 maal worden herhaald.

Bijwerkingen: mogelijke allergische reacties.

Deprim (Life 600, St. John's Wort, Helarium Hypericum)

Verkrijgbaar in tabletten, capsules; actieve ingrediënt - Hypericum-extract.

Getoond in een laag humeur, depressieve toestanden van milde en matige ernst, gepaard met angst.

Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar krijgen driemaal daags 1 tablet voorgeschreven (bij voorkeur op hetzelfde moment); indien nodig kan de dosis worden verhoogd tot 2 tabletten (in 2 doses). Kinderen van 6 tot 12 jaar oud - onder toezicht van een arts 1-2 tabletten 's morgens en' s middags.

Bijwerkingen: vermoeidheid, misselijkheid, obstipatie, angst, jeukende huid, hyperemie van de huid, bij mensen met verhoogde gevoeligheid voor zonlicht, gelijktijdig medicatie innemen en zonnebaden kan brandwonden veroorzaken.

Nodepress

Verkrijgbaar in capsules; actieve ingrediënten - aminozuren (L-tryptofaan, L-tyrosine, L-glutamine), vitamine B6 en sint-janskruid-extract.

Antidepressivum verbetert de gemoedstoestand, bestrijdt effectief de depressieve staten; verlicht angst, depressie, apathie; onderdrukt de motivatie van zelfbeschuldiging en zelfvernietiging, gedachten over zelfmoord; normaliseert slaap, etc.

Volwassenen nemen 1 capsule per dag bij de maaltijd. De loop van de behandeling is 1 maand.

Bijwerkingen: een allergische reactie.

Novo Passit

Verkrijgbaar in tablets, oplossing; actieve ingrediënten - extracten van droge kruiden (sint-janskruid, citroenmelisse, valeriaan, meidoorn, enz.).

Het wordt voorgeschreven voor neurotische reacties en neurasthenie, gepaard gaand met angst, prikkelbaarheid, vermoeidheid, angst, afleiding. Getoond met het syndroom van de manager (toestand van constante mentale stress); slapeloosheid; hoofdpijn veroorzaakt door nerveuze spanning; functionele ziekten van het spijsverteringskanaal (irritable bowel syndrome, dyspeptic syndrome); migraine; pruritische dermatose (eczeem, urticaria) veroorzaakt door psychologische stress.

Oraal innemen voor kinderen vanaf 12 jaar en volwassenen, 1 tablet driemaal daags. Indien nodig kan de dosis worden verhoogd tot 2 tabletten 3 keer per dag. Het interval tussen de doses moet 4-6 uur zijn. In het geval van misselijkheid, dienen tabletten tijdens de maaltijd te worden ingenomen.

Bijwerkingen: krampen, braken, misselijkheid, diarree, obstipatie, brandend maagzuur, slaperigheid, duizeligheid, vermoeidheid, spierzwakte, een allergische reactie.

persen

Verkrijgbaar in tablets; actieve ingrediënten - kruidenextracten (valeriaan, citroenmelisse, pepermunt).

Toewijzen met verhoogde nerveuze prikkelbaarheid, prikkelbaarheid, depressieve toestanden, slapeloosheid.

Phytopreparation om binnen te accepteren, af te spoelen met water, ongeacht het gebruik van voedsel. Voor volwassenen en kinderen na 12 jaar met depressie, nerveuze prikkelbaarheid en geïrriteerdheid 2-3 tabletten 2-3 keer per dag 2-3 tabletten innemen. De maximale dagelijkse dosis is 12 tabletten. Persen wordt niet aanbevolen om continu gedurende meer dan 1,5-2 maanden te worden gebruikt.

Bijwerkingen: perifeer oedeem, huiduitslag, allergische dermatitis, hyperemie, bronchospasmen, obstipatie (bij langdurig gebruik).

Tryptofaan (Timogen)

Verkrijgbaar in tablets; het actieve ingrediënt is het aminozuur L-tryptofaan.

Het hoofdbestanddeel van het medicijn is betrokken bij de synthese van melatonine en serotonine, evenals hormonen die de algemene stemming en biologische ritmen reguleren. Wanneer het wordt gebruikt, verhoogt het de weerstand tegen depressie en stress en wordt het hardnekkige vermoeidheidssyndroom verwijderd. het medicijn wordt voorgeschreven voor depressies van verschillende oorsprong, seizoensgebonden functionele beperkingen, stemmingswisselingen, neurose van obsessieve toestanden, agressiviteit, verhoogde prikkelbaarheid, angst, slaapstoornissen, alcoholafhankelijkheid, chronisch vermoeidheidssyndroom.

Voor depressies wordt 1-3 gram medicatie voor het slapen gaan voorgeschreven. Cursusduur - niet meer dan 1 maand.

Bijwerkingen: zelden - droge mond, verlies van eetlust, slaperigheid.

nootropnye

Ze worden met succes gebruikt om depressie te behandelen, met name milde tot matige ernst. De medicijnen hebben een kalmerend, psychostimulerend, antidepressivum, antiasthenisch, anti-epileptisch en adaptogeen effect.

tenotome

Verkrijgbaar in tablets; actieve ingrediënt - antilichamen tegen het hersenspecifieke gezuiverde eiwit.

Het heeft een anti-angstig, kalmerend effect, zonder een negatief spierverslappend en hypogeen effect te veroorzaken, verbetert de tolerantie van psycho-emotionele stress. Het heeft een nootropische, antidepressieve, neuroproduct-, anti-hypoxische werking.

In geval van depressies worden 1-2 tabletten oraal ingenomen tijdens de maaltijd (in de mond houden tot ze volledig zijn opgelost) 2 keer per dag.

Bijwerkingen: niet geïdentificeerd.

fenotropil

Verkrijgbaar in tablets; actieve ingrediënt - fenotropil.

Het wordt voorgeschreven voor matige en milde depressie, aanpassingsstoornis, neurasthenie, convulsieve toestand, psychisch-orgaansyndroom (trage apathische toestand, intellectuele en mentale stoornissen, enz.), Ziekten van het CZS van verschillende oorsprong.

Neem na een maaltijd, de gemiddelde dagelijkse dosis is 200-300 milligram, verdeeld in 2 doses; het maximum is 750 milligram. De duur van de behandeling kan, afhankelijk van de toestand van de patiënt, variëren van 2 weken tot 3 maanden. Phenotropil is wenselijk om te nemen tot 15.00 uur.

Bijwerkingen: zelden - hoofdpijn, slapeloosheid, verhoogde bloeddruk, allergische reactie.

homeopathisch

Bij de behandeling van milde depressie worden homeopathische antidepressiva, zonder recept, aanbevolen.

Dormikind

Verkrijgbaar in tablets; werkzame bestanddelen - Cypripedium pubescens D4 15 mg, Magnesium carbonicum D10 20 mg, Zincum valerianicum D12 15 mg.

Benoemd tot kinderen jonger dan 6 jaar om de slaap en waakzaamheid te normaliseren, slapeloosheid, prikkelbaarheid, tranen, angstgevoelens en verhoogde prikkelbaarheid te elimineren.

Kinderen jonger dan 6 jaar nemen 4 maal daags 1 tablet. Absorbeerbare tabletten moeten 30 minuten vóór de maaltijd of 1 uur na het eten worden gedronken. Het verloop van de behandeling is 3-4 weken. Bij de behandeling van zuigelingen wordt aangeraden tabletten te malen en op te lossen in een kleine hoeveelheid warm water.

Bijwerkingen: niet geïdentificeerd:

Nervohel

Verkrijgbaar in tablets; actieve ingrediënten - fosforzuur, kaliumbromide, bittere ontbranding, enz.

Het heeft een kalmerend en anticonvulsief effect, normaliseert de slaap, verbetert de gemoedstoestand, vermindert geïrriteerdheid en elimineert een apathische toestand. Stoffen die deel uitmaken van het medicijn zijn niet verslavend, verminderen aandacht en concentratie en hebben geen invloed op de reactiesnelheid, dus het medicijn kan worden gebruikt voor kinderen vanaf drie jaar.

Voor volwassenen wordt aan Nervohel 1 tablet driemaal daags, 30 minuten vóór de maaltijd of 1 uur na de maaltijd voorgeschreven. Duur van de behandeling is 2-3 weken.

Bijwerkingen: een allergische reactie.

Voor kinderen en tieners

Voor baby's tot 3 jaar oud worden homeopathische (Dormikind) of kruiden (glycine) preparaten als kalmerend middel aanbevolen.

Van 3 tot 6 jaar is de lijst van antidepressiva voor kinderen licht verhoogd, Tenoten voor kinderen, Nervohel is verdwenen; van 6 tot 12 jaar oud - Amitriptyline (Elavil), Deprim, Trittico en anderen; van 12 tot 18 jaar oud - Persen, Nervohel, Clomipramine, etc.

Maar voordat u uw kind een van deze medicijnen geeft, moet u een kinderneuroloog raadplegen.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Ondanks het gebrek aan informatie over de schadelijke effecten van geneesmiddelen is het nemen van Deprim, Novo-Passit, Romeron, Fevarin, Tenoten tijdens de zwangerschap alleen mogelijk wanneer het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus. Tijdens het geven van borstvoeding wordt aangeraden geen antidepressiva te gebruiken, om het kind niet te schaden.

Dan gevaarlijk

Beoordeling van de schade door het gebruik van antidepressiva, artsen identificeren 2 belangrijke problemen:

  • Toxische leverbeschadiging. Tricyclische groep geneesmiddelen zijn bijzonder gevaarlijk, hun gebruik op lange termijn draagt ​​bij aan de ontwikkeling van toxische geneesmiddelhepatitis.
  • Verslaving aan medicatie gevolgd door ontwenningssyndroom. Wanneer een persoon die leed aan chronische depressie en stress, gedurende lange tijd antidepressiva slikte en daarna stopte, kan een dergelijke scherpe weigering de ontwikkeling van een uitgesproken depressieve toestand veroorzaken, vaak met zelfmoordpogingen. Deze aandoening wordt veroorzaakt door een acuut tekort aan serotonine, waarvan het niveau eerder kunstmatig werd onderhouden door het medicijn. Vermijd ontwenningsverschijnselen kunnen antidepressiva alleen probleemloos staken.