anorexia

Anorexia is een ziekte die is gebaseerd op een neuropsychiatrische aandoening, gemanifesteerd door een obsessief verlangen om af te vallen, de angst voor obesitas. Patiënten met anorexia nemen hun toevlucht tot gewichtsverlies met behulp van diëten, vasten, slopende oefening, maagspoeling, klysma's en braken na het eten. Bij anorexia is er een progressief gewichtsverlies, slaapverstoring, depressie, is er een schuldgevoel bij eten en vasten, onvoldoende beoordeling van hun gewicht. Het gevolg van de ziekte is een schending van de menstruatiecyclus, spierkrampen, bleekheid van de huid, koud aanvoelen, zwakte, aritmie. In ernstige gevallen, onomkeerbare veranderingen in het lichaam en de dood.

anorexia

Anorexia (vertaald uit het Grieks - "geen eetlust", een - negatief voorvoegsel, orexis - eetlust) - een ziekte gekenmerkt door verstoring van het voedingscentrum van de hersenen en gemanifesteerd door gebrek aan eetlust, weigering van voedsel.

Het hoge risico op anorexia ligt in de specifieke kenmerken van de ziekte.

  • Anorexia - een ziekte met hoge mortaliteit - doodt tot 20% van het totale aantal patiënten. Bovendien is meer dan de helft van de sterfgevallen het gevolg van zelfmoord, maar de oorzaak van de natuurlijke dood van anorexia is vooral hartfalen als gevolg van de algemene uitputting van het lichaam.
  • Bijna 15% van de vrouwen die geïnteresseerd zijn in diëten en gewichtsverlies, brengen zichzelf naar de ontwikkeling van obsessieve staat en anorexia, de meerderheid van de anorexia - tieners en jonge meisjes. Anorexia en boulimie zijn de gesel van professionele modellen, 72% van de meisjes die op de catwalk werken, heeft last van deze ziekten.
  • Anorexia kan worden veroorzaakt door het nemen van bepaalde medicijnen, vooral in overdreven doseringen.
  • Net als alcoholisten en drugsverslaafden herkennen patiënten met anorexia niet de aanwezigheid van schendingen en nemen zij de ernst van hun ziekte niet waar.

Anorexia classificatie

Anorexia wordt ingedeeld volgens het mechanisme van voorkomen:

  • neurotische anorexia (negatieve emoties stimuleren de overstimulatie van de hersenschors);
  • neurodynamische anorexia (sterke stimuli, bijvoorbeeld pijn, remming van het zenuwcentrum in de hersenschors, verantwoordelijk voor de eetlust);
  • neuropsychiatrische anorexia of nerveuze cachexie (weigering om te eten wordt veroorzaakt door een psychische stoornis - depressie, schizofrenie, obsessief-compulsieve stoornis, overgewaardeerd idee van afvallen).

Anorexia kan ook het gevolg zijn van hypothalamische insufficiëntie bij kinderen en het Kanner-syndroom.

Anorexia-risicofactoren

De aanwezigheid van verschillende chronische ziekten van organen en systemen kan bijdragen aan de ontwikkeling van anorexia. Dit is:

  • endocriene aandoeningen (hypofyse en hypothalamische insufficiëntie, hypothyreoïdie, enz.);
  • aandoeningen van het spijsverteringsstelsel (gastritis, pancreatitis, hepatitis en cirrose van de lever, appendicitis);
  • chronisch nierfalen;
  • kwaadaardige gezwellen;
  • chronische pijn van elke etiologie;
  • langdurige hyperthermie (als gevolg van chronische infecties of metabole stoornissen);
  • tandziekten.

Iatrogene anorexia kan optreden als gevolg van het gebruik van geneesmiddelen die werken op het centrale zenuwstelsel, antidepressiva of kalmerende middelen, met het misbruik van verdovende middelen en sedativa, amfetaminen en cafeïne.

Bij jonge kinderen kan anorexia het gevolg zijn van overtreding van het regime en regels voor voeding, persistent overfeeding. Anorexia nervosa komt het meest voor bij vrouwen (overwegend jonge vrouwen). Het cumulatieve effect van angst voor overgewicht en duidelijk verminderde zelfwaardering draagt ​​bij tot de ontwikkeling van psychologische afwijzing van voedsel, de aanhoudende afwijzing van het gebruik ervan.

Onbewust wordt anorexia de meest voor de hand liggende manier om zich te ontdoen van angsten voor overgewicht en verlies van aantrekkelijkheid. De tienerpsyche die instabiel is, bevestigt het idee van afvallen als overgewaardeerd, en het meisje verliest haar gevoel voor realiteit, houdt op zichzelf kritisch te zien en haar gezondheidstoestand.

Anorexiae meisjes, zelfs met een schijnbaar gebrek aan lichaamsgewicht, tot volledige uitputting, kunnen zichzelf als dik beschouwen en blijven het lichaam weigeren om de noodzakelijke voedingsstoffen binnen te krijgen. Soms zijn patiënten zich bewust van hun uitputting, maar ervaren ze een onderbewuste angst om te eten, kunnen ze die niet overwinnen. Tijdens anorexia treedt een vicieuze cirkel op - het gebrek aan voedingsstoffen remt de hersencentra die verantwoordelijk zijn voor de regulatie van de eetlust, en het lichaam houdt op de stoffen te vereisen die het nodig heeft.

Voedingsstoornissen, waaronder anorexia, zijn een van de meest voorkomende psychosociale aandoeningen, omdat zoveel mensen de bevrediging van het verzadigingsinstinct gebruiken als een sublimatie van de ontbrekende positieve emoties. Voedsel wordt het enige middel om psychologische voordelen te verkrijgen, en het wordt ook beschuldigd van psychische mislukkingen en valt in het andere uiterste - weigering om te eten.

Gedrag bij anorexia nervosa kan van twee soorten zijn (en dezelfde persoon kan op verschillende manieren op verschillende manieren handelen):

  • eigenzinnige, strikte naleving van diëten, vasten, allerlei methoden van vasten;
  • Tegen de achtergrond van pogingen om voeding te reguleren, ontstaan ​​er periodes van ongecontroleerde te veel eten (boulimia), gevolgd door stimulatie van reiniging (braken, klysma's).

Oefening wordt meestal beoefend totdat spierzwakte zich ontwikkelt.

Symptomen van anorexia nervosa

Manifestaties van eetgedrag:
  • obsessieve wens om gewicht te verliezen, ondanks het gebrek aan (of naleving van de norm) gewicht;
  • fatfobiy (obsessieve angst voor overgewicht, volheid);
  • obsessies eten, fanatieke calorieën tellen, interesses beperken en focussen op gewichtsverlies;
  • regelmatige weigering van voedsel, gemotiveerd door gebrek aan eetlust of recente maaltijden, beperking van de hoeveelheid (het argument is: "Ik ben al vol (a)");
  • de transformatie van voedsel in een ritueel, met name grondig kauwen (soms slikken zonder te kauwen), portie in kleine porties, in kleine stukjes snijden;
  • vermijding van activiteiten in verband met de receptie te schrijven, psychisch ongemak na de maaltijd.
Andere gedragstekens:
  • het verlangen naar verhoogde fysieke inspanning, irritatie, als je geen oefeningen met overbelasting kunt uitvoeren;
  • de voorkeurskeuze van ruime baggy kleding (om uw vermeende overgewicht te verbergen);
  • stoer, fanatiek, niet in staat om flexibel te denken, agressiviteit in het handhaven van hun overtuigingen;
  • neiging om de samenleving te vermijden, eenzaamheid.
Mentale toestand:
  • depressie van de psyche, depressie, apathie, verminderd concentratievermogen, prestaties, zelfzorg, obsessie met hun problemen, ontevredenheid over zichzelf, hun uiterlijk en hun succes bij het verliezen van gewicht;
  • vaak - psychologische labiliteit, slaapstoornissen;
  • een gevoel van verlies van controle over hun leven, onvermogen om actief te zijn, de zinloosheid van inspanningen;
  • anorexia denkt niet dat hij ziek is, weigert de noodzaak van behandeling, blijft in het weigeren van voedsel;
Fysiologische manifestaties
  • lichaamsgewicht significant (meer dan 30%) onder de leeftijdsnorm;
  • zwakte, duizeligheid, neiging tot frequente flauwvallen;
  • de groei van dun en zacht vellushaar op het lichaam;
  • afname van seksuele activiteit, bij vrouwen, menstruatiestoornissen tot amenorroe en anovulatie;
  • slechte bloedsomloop en, als gevolg daarvan, een constant koud gevoel.

Fysiologische veranderingen tijdens langdurige terugtrekking uit voedsel

Het resultaat van een langdurige afwezigheid van de noodzakelijke voedingsstoffen in het lichaam wordt dystrofie en dan cachexie, een fysiologische aandoening die wordt gekenmerkt door een uitgesproken uitputting van het lichaam. Symptomen van cachexie: bradycardie (trage hartslag) en ernstige hypotensie, bleekheid van de huid met apicale cyanose (blauwe vingers, neuspunt), hypothermie, handen en voeten koud aanvoelend, vatbaar voor verhoogde gevoeligheid voor lage temperatuur.

Gekenmerkt door een droge huid en een afname van de elasticiteit. Overal in het lichaam verschijnt zacht en dun pluizig haar, terwijl op het hoofd het haar droog en broos wordt en haaruitval begint. Subcutaan vet is bijna afwezig, begint atrofie van spierweefsel, dystrofische veranderingen van inwendige organen. Vrouwen ontwikkelen amenorroe. Misschien ontstaat de verschijning van oedeem, bloeding, vaak psychopathie, in geavanceerde gevallen leidt een scherpe schending van het water-zoutmetabolisme tot hartfalen.

Behandeling van anorexia nervosa

Grensstaten in anorexia worden in de regel veroorzaakt door diepgaande pathologische aandoeningen van de homeostase, dus noodhulp voor personen met tekenen van acuut hartfalen met significante uitputting is correctie van de waterelektrolyttoestand, herstel van de ionische balans (herstel van serumkalium). Assign mineraal en vitaminecomplexen, high-calorie eiwitrijk dieet. In geval van weigering van voedsel - parenterale toediening van voedingsstoffen.

Deze maatregelen corrigeren echter de gevolgen, maar vernietigen de psychologische oorzaken niet, genezen anorexia niet zelf. Om psychotherapie te starten, is het noodzakelijk om de verwanten van de patiënt de ernst van de ziekte te laten zien en te overtuigen van de noodzaak van behandeling. Aanzienlijke moeilijkheden zijn de overtuiging van de anorexia zelf in de aanwezigheid van een psychische aandoening en de noodzaak van behandeling. De patiënt moet vrijwillig maatregelen nemen voor de behandeling van anorexia, verplichte therapie kan ineffectief en eenvoudigweg onmogelijk zijn.

In de meeste gevallen (afgezien van de vroege stadia, zonder uitgesproken uitputting), wordt anorexia behandeld in een ziekenhuis, de eerste taak is om het normale lichaamsgewicht en metabolisme te herstellen. Vrijheid van actie en beweging in het ziekenhuis voor anorexia is zeer beperkt en extra prikkels in de vorm van een wandeling, ontmoeting met familie en vrienden, patiënten krijgen als beloning voor het volgen van dieet en gewichtstoename. Patiënten zelf bepalen in overeenstemming met hun arts deze beloningsmaatregelen op basis van hun aantrekkelijkheid en hun interesse in het ontvangen van beloningen. De techniek van dergelijke prikkels wordt tamelijk effectief geacht bij matig ernstige anorexia, maar in zeer gevorderde gevallen heeft deze methode mogelijk niet het effect.

Fundamentele anorexia-therapie - psychologische hulp, ondersteuning, correctie van obsessieve toestanden, afleiding van de psyche door obsessie met uiterlijk, gewicht en voedsel, het wegwerken van het gevoel van inferioriteit, persoonlijkheidsontwikkeling en zelfrespect, het vermogen om zichzelf en de wereld om ons heen te accepteren. Voor tieners aanbevolen gezinstherapie.

Prognose voor anorexia

In de regel duurt een actieve psychotherapeutische behandeling één tot drie maanden, terwijl normalisering van het gewicht ook plaatsvindt. Met de juiste behandeling blijven patiënten normaal eten en krijgen ze gewicht na het einde van de behandeling, maar gevallen van anorexia-recidieven zijn niet ongewoon. Sommige patiënten ondergaan verschillende psychotherapeutische cursussen en blijven terugkeren naar het vicieuze pad van de ziekte. Minder dan de helft van degenen die lijden aan anorexia vertonen een volledig herstel.

Zeer zelden kunnen overgewicht en obesitas een bijwerking van de therapie zijn.

Anorexia, wat is deze ziekte?

Anorexia is een vrij algemene psychische stoornis, die wordt gekenmerkt door een afwijzing van voedselinname en een aanzienlijke afname van het gewicht. Anorexia komt vaker voor bij meisjes die opzettelijk deze aandoening op zich nemen om gewicht te verliezen of om overgewicht te voorkomen. De oorzaken van de ziekte zijn onder meer een verstoorde perceptie van persoonlijke, fysieke vorm en niets ongefundeerde bezorgdheid over gewichtstoename. De algemene prevalentie van de ziekte is als volgt: 80% van de patiënten met anorexia zijn meisjes van 12 tot 24 jaar oud, 20% mannen en vrouwen van volwassen leeftijd.

Anorexia en zijn geschiedenis strekt zich uit van het oude Griekenland. Letterlijke vertaling duidt op de afwezigheid van de drang om te eten. Vaak gingen jongeren op dieet om de benchmark in de figuur te bereiken. Het dieet gaf het gewenste resultaat en na verloop van tijd kwam anorexia - uitputting.

Anorexia is een nogal verraderlijke ziekte die een persoon niet uit zijn klauwen wil laten. Het verzoek van de maatschappij om een ​​magere lichaam ook veroorzaakt anorexia bij mannen. Om jezelf uitputting te brengen was niet langer zo moeilijk. Het internet zit vol met dodelijke diëten.

Slachtoffers van anorexia worden verscheurd tussen reanimatie en een psychiatrisch ziekenhuis. Hun leven is verstoken van alle verven, en de pijnlijke perceptie van zichzelf als dik, doodt langzaam, waardoor mensen in huid en botten veranderen.

Anorexia veroorzaakt

De oorzaken van de ziekte zijn biologische, sociale en psychologische aspecten. Onder biologisch wordt verstaan ​​genetische aanleg, interne conflicten en de invloed van familie worden als psychologisch beschouwd, en sociale invloed wordt begrepen als milieu: imitatie, verwachtingen van de samenleving.

Anorexia verschijnt voor het eerst in de adolescentie. De risicofactoren omvatten genetisch, biologisch, familie, persoonlijk, cultureel, ouder, antropologisch.

Genetische factoren zijn de verbindingen van genen gerelateerd aan neurochemische, specifieke factoren van eetgedrag, en een van de provocerende genen is HTRA van de 5-HT2A-serotoninereceptor. Een ander neurotroof gen voor de hersenfactor (BDNF) is ook betrokken bij het optreden van anorexia. Vaak is genetische kwetsbaarheid geassocieerd met een bepaald type persoonlijkheid dat geassocieerd is met een mentale stoornis of met disfuncties van neurotransmittersystemen. Daarom kan genetische predispositie zich manifesteren onder ongunstige omstandigheden, waaronder een onjuist dieet of emotionele stress.

Biologische factoren omvatten overgewicht en het begin van vroege eerste menstruatie. Bovendien kan de oorzaak van de stoornis liggen in de disfunctie van neurotransmitters die het eetgedrag reguleren, zoals dopamine, serotonine, norepinefrine. Studies hebben duidelijk de disfunctie van deze drie mediatoren bij patiënten met eetstoornissen aangetoond. Biologische factoren omvatten voedseltekorten. Zinkdeficiëntie veroorzaakt bijvoorbeeld uitputting, maar is niet de hoofdoorzaak van de ziekte.

Familiale factoren zijn het optreden van een eetstoornis bij diegenen die een hechte of verwante relatie hebben met anorexia nervosa, obesitas of boulimie. Familiefactoren zijn het hebben van een familielid, evenals een familielid die lijdt aan drugsgebruik, depressie, alcoholmisbruik.

De persoonlijke risicofactor is een psychologische risicofactor, evenals een neiging tot obsessief persoonlijkheidstype. Een gevoel van minderwaardigheid, een laag zelfbeeld, onzekerheid en een gebrek aan naleving van de vereisten fungeren als risicofactoren voor de ontwikkeling van de ziekte.

Culturele factoren zijn wonen in een geïndustrialiseerd land, waar de nadruk ligt op harmonie, als het belangrijkste teken van vrouwelijke schoonheid. Ook stressvolle gebeurtenissen (overlijden van een geliefde, fysiek of seksueel misbruik) kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van eetgedrag.

De factor leeftijd wordt door de binnenlandse psychologie toegeschreven aan de hoofdaandoening die de gevoeligheid voor de ziekte bepaalt. De risicogroep omvat adolescentie en adolescentie.

Antropologische factoren hangen samen met de zoekactiviteit van een persoon en de belangrijkste motivatie is de actieve strijd tegen obstakels. Meisjes worstelen vaak met hun eigen eetlust en iedereen die probeert om ze normaal te laten eten. Anorexia werkt als een actief proces in de dagelijkse omgang, een soort zoekgedrag of strijd. Een wanhopige, aanhoudende strijd herstelt het zelfvertrouwen van de patiënt. Elk niet-opgegeten stuk staat voor de overwinning, en dus is het waardevoller dan het zwaardere gewonnen in het gevecht.

Tekenen van anorexia

Tekenen van anorexia omvatten: het voelen van de eigen volheid van de patiënt, het ontkennen van het probleem van anorexia, het verpletteren van voedsel in verschillende maaltijden, staande maaltijden, slaapstoornissen, angst om dik te worden, depressie, woedemanifestatie, gevoeligheid, enthousiasme voor diëten en koken, recepten verzamelen, manifestatie van culinaire vaardigheden zonder mee te doen maaltijden, veranderingen in het gezins- en sociale leven, weigering om deel te nemen aan gezamenlijke maaltijden, lange badkamerbezoeken, fanatieke sporten.

Anorexia symptomen

Symptomen van anorexia omvatten verminderde activiteit, verdriet, prikkelbaarheid, afgewisseld met periodiek euforie.

Anorexia en zijn symptomen manifesteren zich in sociale angsten en worden daarom bevestigd door het onvermogen om met anderen te delen over hun houding tegenover voedsel.

Lichamelijke aandoeningen omvatten problemen met de menstruatiecyclus, hartritmestoornissen, spierspasmen, aanhoudende zwakte, algomenorroe. Het zelfbeeld van de patiënt hangt af van het gewicht van de patiënt en de beoordeling van het gewicht is niet-objectief. Gewichtsverlies wordt gezien als een prestatie en een set als een gebrek aan zelfbeheersing. Deze houding wordt gehandhaafd tot de laatste fase. Het gevaar voor de gezondheid is zelfbesturing en hormonale geneesmiddelen. Deze gevallen zijn niet behandelbaar.

Anorexia-stadia

Er zijn drie stadia van anorexia: dismorfomanicheskuyu, anorectic, kahekticheskuyu.

Dysmorphic stadium wordt gekenmerkt door een overwicht van gedachten over de inferioriteit en inferioriteit, vanwege de schijnbare volledigheid. Gekenmerkt door de aanwezigheid van een voortdurend depressieve stemming, angstgevoelens en een lang verblijf in de buurt van de spiegel. De eerste pogingen om zich in voedsel te beperken verschijnen, de wens om het cijfer door dieet te bereiken gaat verder.

Anorectische fase verschijnt na aanhoudend vasten. Gewichtsverlies treedt op met 20-30% van het totale gewicht. Voor de patiënt wordt gekenmerkt door euforie, het aanscherpen van het dieet voor nog meer gewichtsverlies. De patiënt overtuigt zichzelf en anderen voortdurend in afwezigheid van eetlust en blijft hem nog meer uitputten met lichamelijke inspanning. Vervormde perceptie van het lichaam geeft de patiënt een onderschatte mate van gewichtsverlies. Het volume van de vloeistof die in het lichaam van de patiënt circuleert, neemt voortdurend af, wat hypotensie en bradycardie veroorzaakt. Deze toestand gaat gepaard met een droge huid, kilte en alopecia. De belangrijkste klinische kenmerken zijn onder meer het stoppen van menstruatie bij vrouwen, spermatogenese bij mannen en bij beide geslachten, een afname van seksueel verlangen. Ook een verminderde bijnierfunctie en natuurlijk verlies van eetlust zijn kenmerkend.

Het cachectische stadium wordt gekenmerkt door onomkeerbare dystrofie van de inwendige organen, die ongeveer in 1,5-2 jaar optreedt. In dit stadium wordt het gewicht teruggebracht tot 50% van het origineel. In het lichaam komen eiwitvrije oememen voor, het niveau van kalium daalt scherp en de elektrolytenbalans is verstoord. Vaak is deze fase onomkeerbaar. Dergelijke dystrofische veranderingen kunnen leiden tot onomkeerbare remming van alle functies, evenals tot de dood.

Hoe ziek te worden met anorexia-belangen, veel jonge meisjes die de ernst van de ziekte en de gevolgen ervan niet begrijpen.

Patiënten met anorexia hebben de volgende gevolgen: hartritmestoornissen, duizeligheid, aanvallen van flauwvallen, zich koud voelen, langzame polsslag, haarverlies, droogheid en bleekheid van de huid; uiterlijk van klein haar op het gezicht, achterkant; de structuur van de nagels is gestoord, krampachtige maagpijn, obstipatie, misselijkheid, dyspepsie, ziekten van het endocriene stelsel, vertragingen van de stofwisseling, onvermogen om kinderen te krijgen, amenorroe, osteoporose, fracturen van de wervels, botten, afname van de hersengroei.

Het is gemakkelijk om anorexia te krijgen, maar hoe je de mentale gevolgen kwijt kunt raken - dat is de vraag? Geestelijke gevolgen zijn onder meer onvermogen om te concentreren, suïcidale neigingen, depressie, obsessief-compulsieve stoornis.

Anorexia bij kinderen

Weigering van voedsel bij kinderen is een probleem voor moeders. Meestal is het typerend voor zowel de vroege als de voorschoolse leeftijd, bij afwezigheid van een specifieke ziekte.

Anorexia bij kinderen komt tot uiting in de volledige afwijzing van voedsel of een lichte afname van de eetlust voor het aanbieden van voedsel aan de baby.

Anorexia bij kinderen is vaak van primaire aard en wordt veroorzaakt door neurotische stoornissen. Het stressvolle effect dat anorexia bij kinderen veroorzaakt, is de onjuiste opvoeding van de baby, gebrek aan aandacht en hyper-zorg. Ook wordt de eetlust van de baby negatief beïnvloed door de onregelmatigheid van voedsel en de inname van overmatige hoeveelheden snoep.

Anorexia bij kinderen zal alleen verergeren als de hele familie verzamelt voor de periode van het voeden van de baby en alle aanmoedigingsmethoden gebruikt zodat de voedselinname veilig verloopt. Het tijdelijke effect hiervan komt, maar de aversie van het kind tegen eten wordt gevoed. Baby, de voorgestelde hoeveelheid voedsel eet met grote moeite, slikt moeilijk en de maaltijd eindigt met misselijkheid, braken, angst. Ouders gebruiken vaak trucjes om het kind te voeden.

De uiterlijke tekenen van anorexia bij kinderen lijken erg op elkaar: in eerste instantie eet het kind zijn favoriete eten, weigert de gebruikelijke geaccepteerde gerechten, eet langzaam, slikt moeilijk, wil de onaangename procedure snel beëindigen. De stemming van het kind is verdrietig, eigenwijs. Zo wordt geleidelijk een negatieve reflex geproduceerd door inname van voedsel, waarbij de vermelding misselijkheid veroorzaakt, en ook de drang om te braken. Deze toestand is wekenlang, evenals maanden, vertraagd, terwijl het kind in staat is om wat gewicht te verliezen.

Het staat vast dat anorexia bij kinderen vaak voorkomt in rijke gezinnen met niet meer dan één kind. De meeste gevallen van anorexia doen zich voor als gevolg van de schuld van de ouders zelf. Vereisten ontstaan ​​uit het eerste levensjaar tijdens de overgang naar kunstmatige voeding.

Behandeling van anorexia bij kinderen omvat de uitsluiting van dwangvoeding, evenals verschillende manoeuvres, zodat meer wordt gegeten. Als je angstig bent in het kind aan de vooravond van het eten, moet je hem niet naar de tafel slepen. Het is belangrijk om de voedselinname strikt in één keer uit te voeren, evenals op een bepaalde plaats. Je kunt de baby op andere uren niet voeden. Het is noodzakelijk om geweld te voorkomen, evenals verschillende methoden van afleiding en overreding. Medicamenteuze behandeling is aangewezen voor voor de hand liggende secundaire neurotische stoornissen of voor een vertraagde psychomotorische ontwikkeling.

Adolescente anorexia

Veel kinderen in de puberteit hebben complexen, twijfels, mislukte pogingen tot zelfbevestiging. Aanvankelijk komt tieneranorexia voort uit de simpele wens om ten goede te veranderen. Voor een tiener is het belangrijk om van het andere geslacht, de ouders en alleen de omgeving te houden.

De ziekte bij adolescenten wordt vaak geprovoceerd door de media, die de normen van een mooi lichaam bevorderen.

Bij de eerste tekenen van anorexia bij adolescenten, moet u onmiddellijk de hulp van artsen inroepen.

Anorexia bij mannen

Onlangs, praten over mannelijke anorexia. Mannen worden meestal categorisch bepaald en herkennen hun problemen vaak niet. Hun obsessie met hun vormen heeft een maniakaal karakter. Ze oefenen vaker uit om hun doelen te bereiken; beheers de hoeveelheid verbruikte calorieën, weiger bewust te eten, organiseer hongerige dagen en weeg constant. De leeftijd van de incidentie van mannen is ook jonger. Het medisch personeel maakt een alarmsignaal vanwege een aanzienlijke afname van de spierspieren van de studenten.

Anorexia bij mannen wordt gekenmerkt door de toevoeging van schizofrenie, psychose en neurose. Uitputtende sporten kunnen ook leiden tot vreselijke uitputting. Het modelbedrijf raakte ook mannelijke anorexia. In de behandeling is het belangrijk om een ​​positieve houding tegenover voedsel en zijn vormen terug te geven. Als u problemen ondervindt bij zelfbehandeling, moet u een specialist raadplegen.

Boulimia en anorexia

Deze twee toestanden worden veroorzaakt door de wens om het gewicht onder constante controle te houden. De patiënt veroorzaakt na elke maaltijd kunstmatig braaksel met geïmproviseerde middelen. De wens om een ​​volle maag kwijt te raken, verschijnt bij patiënten met anorexia onmiddellijk na een maaltijd.

Boulimia en anorexia - deze aandoeningen houden verband met een zenuwinzinking. Het lijkt de patiënten dat ze veel aten tijdens het eten. Elke handeling met betrekking tot het loslaten van de maag gaat gepaard met een gevoel van schuld, dat bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van psychosomatische stoornissen. Familieleden moeten oplettend zijn voor patiënten, tolerantie tonen en psychologische problemen helpen oplossen.

Anorexia-diagnose

De ziekte wordt gediagnosticeerd met de volgende symptomen:

- het lichaamsgewicht wordt onder het verwachte niveau van 15% gehouden;

- gewichtsverlies wordt bewust veroorzaakt door de patiënt, anorexia beperkt zich tot het eten, omdat het lijkt alsof hij vol is;

- de patiënt veroorzaakt braken bij zichzelf en bevrijdt daardoor de maag, neemt een aanzienlijke hoeveelheid laxeermiddelen in; gebruikt eetlustremmers; bezig met intense gymnastische oefeningen;

- een verstoorde perceptie van persoonlijke lichaamsvormen neemt een psychopathologische, specifieke vorm aan, en de angst voor obesitas is aanwezig als een obsessief of overgewaardeerd idee, wanneer de patiënt slechts een laag gewicht als toelaatbaar beschouwt voor zichzelf;

- endocriene stoornis, amenorroe, verlies van seksueel verlangen bij mannen, verhoogde niveaus van groeihormoon, evenals de groei van cortisol, abnormaliteiten van insulineafscheiding;

- tijdens de puberteit, groeiachterstand, vertraagde ontwikkeling van de borstklieren, bij meisjes, primaire amenorroe, bij jongens, behoud van juveniele geslachtsorganen. Diagnose van anorxia omvat lichamelijk instrumenteel onderzoek (gastroscopie, oesofagomanometrie, röntgenstraling, ECG).

Op basis van de tekenen van de ziekte zijn de volgende soorten.

Soorten anorexia: mentale anorexia, primaire kinderanorexia, anorexia-medicatie, anorexia nervosa.

Anorexia-behandeling

Anorexia-behandeling is gericht op het verbeteren van de fysieke conditie, als gevolg van gedrags-, cognitieve en familiepsychotherapie. Farmacotherapie is een aanvulling op andere psychotherapeutische methoden. Inherent aan de behandeling zijn revalidatiemethoden en maatregelen gericht op het verhogen van het lichaamsgewicht. Gedragspsychotherapie is gericht op gewichtstoename. Cognitieve psychotherapie corrigeert cognitieve, vervormde formaties, geeft de persoonlijkheid een eigen waarde, verwijdert de perceptie van zichzelf vet. Cognitieve therapie produceert cognitieve herstructurering, waarbij patiënten hun specifieke, negatieve gedachten verwijderen. Problemen oplossen is het tweede element van cognitieve therapie. Het doel is om een ​​specifiek probleem te identificeren, en om anorexia-patiënten te helpen bij het ontwikkelen van verschillende oplossingen. Het essentiële element van cognitieve therapie omvat monitoring, bestaande uit dagelijkse gegevens over het voedsel dat wordt gegeten, het tijdstip van maaltijden.

Gezinspsychotherapie heeft effect bij jongeren onder de 18 jaar. Haar doel is het corrigeren van overtredingen in relatie tot het gezin. Farmacotherapie wordt met mate en met dringende behoefte gebruikt. Effectieve Cyproheptadine, die bijdraagt ​​tot gewichtstoename, werkt als een antidepressivum.

Chloorpromazine of Olanzapine verzwakken obsessief, geagiteerd of compulsief gedrag. Fluoxetine vermindert de frequentie van eetstoornissen. Atypische antipsychotica verminderen op effectieve wijze angst en verhogen het gewicht.

Alimentaire revalidatie omvat emotionele zorg, evenals ondersteunende en gedragsgerichte psychotherapietechnieken die een combinatie van versterkende stimuli bieden. Het is in deze periode belangrijk om zich te houden aan bedrust, om uitvoerbare oefeningen uit te voeren.

Therapeutische voeding van patiënten met anorexia is een zeer belangrijk onderdeel van de behandeling. Aanvankelijk zou een lage, maar constante calorie-inname moeten worden gegeven, die vervolgens geleidelijk toeneemt.

De uitkomst van anorexia is anders. Het hangt allemaal af van tijdige behandeling en het stadium van anorexia. In sommige gevallen heeft anorexia een recidiverende (recidiverende) loop, soms is het dodelijk vanwege onomkeerbare veranderingen in de interne organen. Statistieken hebben gegevens die zonder behandeling de dood van 5 tot 10% is. Sinds 2005 heeft het publiek aandacht besteed aan het probleem van anorexia. De oproepen om het filmen van anorexia-modellen te verbieden, begonnen te klinken en op 16 november werd het de Internationale Dag tegen Anorexia.

Anorexia: wat is de ziekte, de eerste tekenen, typen en stadia, behandeling

In de afgelopen 5 jaar is het aantal patiënten met een diagnose van anorexia bijna 10 keer toegenomen! 40% van hen zijn tieners in de leeftijd van 11 tot 16 jaar, nog eens 35% zijn modellen, actrices en andere openbare mensen. In verband met een dergelijke catastrofale situatie in de Verenigde Staten en West-Europese landen, zijn er tal van studies begonnen met deze ziekte, die jaarlijks tot nerveuze en fysieke uitputting leidt en ook duizenden mensen over de hele wereld doodt.

Het is tijd om uit te zoeken wat de afwijking is, wat de oorzaken en ontwikkelingsmechanismen zijn en vooral of het wordt behandeld en hoe effectief de moderne therapeutische methoden zijn.

Wat is het?

Anorexia is niet alleen een ziekte. In alle naslagwerken wordt het vermeld als een syndroom. Het verschil is dat de mechanismen van de ontwikkeling van de laatste niet goed genoeg zijn bestudeerd en het onderwerp zijn van uitgebreid onderzoek door wetenschappers over de hele wereld. In dit opzicht wordt de effectiviteit van methoden voor de behandeling van dergelijke pathologieën ter discussie gesteld en niet gegarandeerd. Sterker nog, psychotherapie, tegenwoordig het belangrijkste instrument om deze ziekte te bestrijden, levert niet altijd positieve resultaten op.

De essentie van anorexia is het gebrek aan eetlust, ondanks de behoefte van het lichaam aan voedingsstoffen. Meestal komt een persoon tot een bewuste afwijzing van voedsel vanwege een mentale stoornis tegen de achtergrond van interne complexen over zijn eigen figuur en overgewicht. Terwijl ik mezelf leer niet te eten, constant het lichaam uitput met een dieet, brengen patiënten het lichaam en de psyche op het uiterste punt. Veel minder vaak gebeurt dit onbewust en wordt gedicteerd door de aanwezigheid van andere, niet minder ernstige ziekten (bijvoorbeeld schizofrenie, bedwelming van verschillende soorten, kanker, enz.).

Het verschil met boulimie

Samen met boulimia wordt anorexia beschouwd als een eetstoornis. Als erkenning van vele modellen leden zij tegelijkertijd en dat, en een ander, hoewel de manifestaties van deze ziekten totaal anders zijn.

Boulimie wordt gekenmerkt door oncontroleerbare hongerpieken. Na lange en vermoeiende diëten breken patiënten af ​​en eten ze een enorme hoeveelheid voedsel tegelijk. En nadat ze zich realiseren wat er is gebeurd, schamen ze zich voor dergelijk gedrag. Dit leidt tot kunstmatige inductie van braken, misbruik van laxeermiddelen en klysma's, gewoon om het geconsumeerde voedsel kwijt te raken. Begin dan opnieuw aan de dagen van uitputtende diëten tot een nieuwe inzinking.

Anorexia is niet vreemd aan dergelijke periodes van honger, met deze diagnose is de eetlust bijna volledig afwezig. En als in het geval van boulimie, het lichaam af en toe, maar nog steeds ontvangt en zelfs tijd heeft om ten minste enkele voedingsstoffen te absorberen tijdens dergelijke pannes, dan wordt depletie veel eerder gediagnosticeerd en zijn er meer dodelijke uitkomsten.

Een interessant feit. In de loop van het onderzoek hebben wetenschappers een verband gelegd tussen het type eetstoornis en de aard van de persoon die eraan lijdt. Mensen die emotioneel instabiel en ongeduldig en moeilijk te beheersen zijn, zijn vatbaar voor boulimia. Onder anorexia, integendeel, zijn er veel gesloten en koppige mensen die het moeilijk vinden om iets te bewijzen. Dit verklaart de moeilijkheid om dit laatste te behandelen.

redenen

De redenen zijn zo divers dat het in sommige gevallen extreem moeilijk kan zijn om ze te identificeren. Meestal fungeert depressie als de belangrijkste provocerende factor, maar een dergelijke formulering is niet voldoende voor een succesvolle behandeling. Psychotherapie graaft veel dieper en probeert meer fundamentele problemen te identificeren.

geestelijk

Leeftijdsfactor: adolescentie en jeugdige perioden lopen risico, met de laagste waarde in de afgelopen jaren steeds lager. Overgewicht in de kindertijd, met problemen voor het milieu (druk van ouders, klasgenoten bellen).

De aanwezigheid van een negatief voorbeeld in het gezin: verwanten met anorexia, boulimia, dwangmatig overeten of obesitas, evenals die lijden aan depressie, alcoholisme, drugsverslaving. Gespannen relaties in het gezin, te strenge ouders, waardoor het kind ernaar streeft om aan hoge normen te voldoen en in een depressie terechtkomt, als hij hen niet bereikt. Gebrek aan ouderlijke aandacht.

Onjuiste eetgewoonten: ongezonde voeding in grote hoeveelheden, falen om te eten.

Laag zelfrespect, gebrek aan zelfvertrouwen, interne complexen, een gevoel van minderwaardigheid. Perfectionistisch-obsessief persoonlijkheidstype. Geestelijke ziekte, neurologische pathologie. Echtscheid ouders. De vorming van persoonlijkheid wanneer een tiener probeert zichzelf en degenen om hem heen te bewijzen dat hij de wilskracht heeft en hij bewust kan weigeren te eten om aan de verwachtingen van de samenleving te voldoen.

Hobby's, hobby's, vereisten voor het beroep: acteurs, modellen, muzikanten, zangers en andere openbare mensen.

fysiek

  • alcoholisme, drugsverslaving;
  • aneurysma;
  • bloedarmoede;
  • De ziekte van Addison;
  • gastritis, pancreatitis;
  • wormen;
  • hemochromatose;
  • hepatitis, cirrose van de lever;
  • hypopituïtarisme;
  • hormonale disfunctie;
  • zink-deficiëntie;
  • disfuncties van neurotransmitters die verantwoordelijk zijn voor het voedingsgedrag (dopamine, serotonine, norepinefrine);
  • lange coma;
  • kwaadaardige tumoren;
  • leukemie;
  • lymfoom;
  • obesitas;
  • neurochirurgische operatie;
  • spijsverteringsproblemen, ziekten van het spijsverteringskanaal;
  • vroeg begin van menstruatie bij meisjes;
  • sarcoïdose;
  • type I diabetes;
  • syndromen van Kanner, Shihen, Simmonds;
  • hyperthyreoïdie;
  • hersenletsel;
  • schizofrenie;
  • eclampsie.

genetisch

Nog niet zo lang geleden werd genetica praktisch niet beschouwd als een van de mogelijke oorzaken van anorexia, aangezien dit laatste een puur mentaal en sociaal syndroom is. Echter niet zo lang geleden (in 2010) hebben in de Verenigde Staten grootschalige onderzoeken uitgevoerd waarbij niet alleen patiënten met een dergelijke diagnose betrokken waren, maar ook hun naaste verwanten van minstens 2 personen. We hebben het DNA bestudeerd dat verantwoordelijk is voor het voedingsgedrag. De resultaten verbaasden velen: obsessieve ideeën over gewichtsverlies en weigering om te eten werden vaak bepaald op chromosomeniveau. Ze vonden een neurotrofisch factor-gen van de hersenen, dat in gevoeligheid voor deze stoornis van de andere afweek.

Hij neemt deel aan het stimuleren van de eetlust en honger in de hypothalamus en controleert ook het serotoninegehalte in het lichaam. De onderzoekers concludeerden dat mensen genetisch vatbaar zijn voor anorexia. Dit is de overerving van de disfuncties van de neurotransmittersystemen, een bepaald type persoonlijkheid en een aantal psychische stoornissen. En in de meeste gevallen zal dergelijke erfelijkheid zich niet gedurende het hele leven manifesteren. Maar zodra ze van buitenaf een duw krijgt (ziekte, depressie, krachtige medicijnen, een langetermijndieet), manifesteert ze zich in al haar glorie.

En anderen

Ongecontroleerde inname van anorexigene geneesmiddelen met het doel af te vallen. Een neveneffect van het gebruik van bepaalde geneesmiddelen - hormonen, psychostimulantia, glucocorticosteroïden.

Enkele stressvolle gebeurtenissen die 4-6 maanden voor het begin van een eetstoornis plaatsvonden: dit kan de dood zijn van een geliefde of fysiek (seksueel) geweld.

De droom om model te worden. Obsessie over dunheid, die wordt gezien als het ideaal van moderne schoonheid. Volhardende promotie van bepaalde normen van schoonheid in de media, passie voor sociale netwerken.

Feiten, feiten... Droevige statistieken verwijten de hele familie, bewerend dat anorexia geworteld is in de kindertijd. Zoals de praktijk laat zien, hebben adolescenten die aan deze aandoening lijden, voldoende afslankmoeder (tante, zus) gezien en waren ze niet gewend aan goede voeding.

classificatie

Er zijn verschillende soorten anorexia. Vanwege het feit dat de mechanismen van zijn ontwikkeling nog niet volledig worden begrepen, zijn er in medische kringen verschillende classificaties van dit syndroom. Ze zijn gebaseerd op factoren die zijn uiterlijk hebben veroorzaakt.

Classificatie nummer 1

  • Somatogenic (primaire) - ontwikkelt tegen de achtergrond van andere fysieke pathologieën en ziekten.
  • Functioneel-psychogeen (secundair) - door stress en mentale stoornissen.

Classificatie nummer 2

  • Neurotisch - sterke negatieve emoties leiden tot een krachtige opwekking van de hersenschors.
  • Neurodynamisch - remming van het centrum van de eetlust in de hypothalamus vanwege de sterkste stimuli van niet-emotionele aard (meestal pijn).
  • Neuropsychiatric (anorexia nervosa of cachexia) - koppige, bewuste weigering van voedsel, een scherpe beperking van de hoeveelheid geconsumeerd voedsel, veroorzaakt door psychische stoornissen.

Classificatie nummer 3

  • Geneesmiddel - ontwikkelt op de achtergrond van het nemen van anorexigenic drugs met het oog op het verliezen van gewicht, het kan een bijwerking zijn van andere medicijnen (meestal - antidepressiva, psychostimulantia, hormonen).
  • Mentale - mentale stoornis, gepaard gaand met verlies van eetlust: het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van schizofrenie, paranoia, gevorderde stadia van depressie.
  • Symptomatisch - een teken van een ernstige somatische aandoening: long, gastro-intestinale tractus, hormonale systeem, op het gebied van gynaecologie;
  • Zenuwachtige (psychologische) - bewuste beperking van zichzelf in voedsel, angst voor gewichtstoename, verstoorde perceptie van het eigen lichaam.

Er zijn verschillende codes voor verschillende soorten anorexia in de ICD. Correcte en nauwkeurige diagnose stelt u in staat om in elk geval de meest effectieve behandelingsmethoden te kiezen.

Klinisch beeld

Aanvankelijk lijken patiënten met anorexia dat niet, omdat ze tegenwoordig op dieet zijn en de meeste vrouwen voor hun eigen gewicht zorgen. Is het mogelijk om een ​​model te verdenken dat de ideale parameters van het lichaam probeert te bereiken met behulp van verschillende methoden, in voedsel en mentale stoornissen? Dit is tenslotte haar beroep, en ze moet er goed uitzien en haar eigen lichaam volgen. Maar na verloop van tijd, wanneer een persoon niet langer kan stoppen en blijft afvallen, is het onmogelijk om dit niet te merken.

De allereerste tekenen van anorexia:

  • BMI daalt onder het normale tarief van 18,5;
  • weigering om te eten;
  • gewicht en vorm worden een obsessie (met de nerveuze vorm van de ziekte).

Het is onmogelijk precies te zeggen met welk gewicht anorexia begint, omdat het een te individuele parameter is, die ook afhankelijk is van de lengte. 44 kg voor groei van 154 cm is bijvoorbeeld nog steeds de norm en hetzelfde lichaamsgewicht met een groei van 180 cm is al een pathologie. Daarom wordt allereerst BMI berekend en vergeleken met normale indicatoren. Als hij viel voor de onderste balk - is het tijd om het alarm te geven.

Bepaling van de body mass index:
I (BMI) = m (lichaamsgewicht in kg) / h 2 (lengte in meter).

Algemene symptomen voor alle vormen:

  • ongemak na het eten;
  • spierzwakte en krampen;
  • laag lichaamsgewicht, dat alleen met de tijd afneemt;
  • beperking van voedsel geconsumeerd onder enige voorwendsels;
  • niet beter worden;
  • constant gevoel van kou en koude rillingen als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop;
  • angst voor eten;
  • depressieve, depressieve toestand;
  • fobie overgewicht.

Hiermee is alles nog maar net begonnen. In de loop van de tijd wordt de toestand van de patiënt steeds erger, en dit is merkbaar aan zijn uiterlijk, gezondheid en een gebroken psyche.

Geestelijke toestand

Deze symptomen zijn vooral kenmerkend voor de nerveuze vorm van anorexia:

  • apathie;
  • slapeloosheid 's nachts en slaperigheid gedurende de dag;
  • vermoeidheid;
  • depressie;
  • langdurig onderzoek van hun naakte (of ondergoed) lichaam in de spiegel;
  • dagelijkse weging;
  • ongezonde passie voor onderwerpen met betrekking tot gewicht;
  • verkeerde instelling van het doel: "Ik wil afvallen van 45 kg tot 30 kg" (en dit is met een groei van 180 cm);
  • stemmingsonbalans;
  • weigering van gemeenschappelijke maaltijden (bijvoorbeeld jongeren gaan niet naar de schoolkantine en zijn niet aanwezig bij gezinsmaaltijden onder enig voorwendsel);
  • gebrek aan eetlust;
  • complete eetstoornis: eten of gewoon staan, of gewoon gehakt, puree, of alleen maar koud, of gewoon rauw en andere eigenaardigheden;
  • prikkelbaarheid, agressiviteit, constante wrok jegens anderen;
  • verminderd libido;
  • sociaal isolement, beëindiging van communicatie.

verschijning

  • alopecia;
  • bleke of gele huid;
  • bloedend tandvlees, cariës, tandverlies en tandbederf;
  • gewichtsverlies, dystrofie van spiermassa, ongezonde dunheid;
  • gelaagdheid en broze nagels.

gezondheid

  • algomenorrhea;
  • bloedarmoede;
  • gastritis;
  • duizeligheid;
  • vertraagde lichamelijke ontwikkeling in de adolescentie en de kindertijd: de groei stopt, meisjes verhogen de borsten niet en de menstruatie treedt niet op, jongens ontwikkelen geen geslachtsdelen;
  • leukopenie, leukocytose;
  • hormonale stoornissen;
  • flauwvallen;
  • stopzetting van de menstruatie bij vrouwen;
  • problemen met de galblaas;
  • indigestie;
  • spontane knevelreflex na het eten;
  • falen van de lever en de nieren;
  • hartritmestoornissen;
  • trombocytose;
  • endocriene aandoeningen: amenorroe bij vrouwen, impotentie bij mannen, verhoogde cortisolspiegels, onvoldoende productie van schildklierhormoon, problemen met insulinesecretie;
  • enterocolitis.

In tegenstelling tot andere ziekten is anorexia verraderlijk omdat de patiënt zelf, vanwege psychische redenen, de ziekte niet beseft en zelfs de meest prominente symptomen ervan niet ziet. Zijn geest is zo doordrenkt van obsessieve ideeën dat zelfs onder de botten bedekt met huid (dit is het patroon dat wordt waargenomen in de laatste fasen), hij erin slaagt om de dikke vouwen te zien.

Door de pagina's van de geschiedenis. In de Sovjet-psychiatrie was anorexia in zijn klinische manifestaties en behandelingsmethoden bijna gelijk aan een andere geestesziekte - schizofrenie. Nu zijn ze van een dergelijk begrip van het syndroom in de geneeskunde uitgegaan, maar ze zijn niet gestopt met het vergelijken van deze twee toestanden. Onlangs zijn gevallen van ontwikkeling van schizofrenie op de achtergrond van anorexia frequent (een persoon is uitzinnig van obsessieve ideeën over zijn lichaam en overgewicht, waar hij naar verluidt last van heeft).

podium

Artsen noemen de drie stadia van anorexia met de bijbehorende symptomen.

1. Dysmorphomaniac (begin) stadium

  • Lang kijken naar het lichaam in een spiegel, vaak - bij de gesloten deuren.
  • Obsessieve gedachten over hun eigen inferioriteit.
  • Beperkingen op voedsel, zoekopdrachten en naleving van de meest rigide diëten.
  • Depressieve angst.
  • Constant praten over eten, diëten, modellen.
  • Gewichtsverlies is nog niet kritisch, maar al merkbaar.

2. Anorectisch

  • Het vasten gaat door en eindigt op geen enkele manier: de patiënt is het niet eens met alle smeekbeden van zijn familieleden, in de overtuiging dat hij een normaal leven leidt.
  • Ontoereikende beoordeling van de mate van gewichtsverlies (beschouwt uw gewicht als de norm).
  • Weigering van een seksleven.
  • Tastbare gewichtsvermindering van 20%.
  • Volledig verlies van eetlust: voor de hele dag kan de patiënt zich niets herinneren van eten.
  • De eerste tekenen van gelijktijdig optredende ziekten verschijnen: hypotensie, bradycardie, alopecia, bijnierinsufficiëntie.
  • Met anorexia zenuwvormen, wordt overmatige fysieke inspanning ook toegevoegd aan diëten.
  • Het volume van de maag verminderen.

3. Kahekticheskaya

  • Tekort aan vitaminen en micro-elementen.
  • Dystrofie van het lichaam en interne organen.
  • Overtreding van de water- en elektrolytenbalans.
  • Ongezonde buik, gewichtsverlies met 50% ten opzichte van het originele figuur.
  • Uitdroging.
  • Wallen van het hele lichaam.
  • Remming van de functies van bijna alle lichaamssystemen.

In de regel verloopt de eerste fase bijna onmerkbaar en met de tijdige ondersteuning van familieleden en familieleden kan het zich niet verder ontwikkelen tot een pathologische toestand. Maar de laatste is vaak dodelijk (soms als gevolg van zelfmoord) en kan heel hard worden behandeld. Zelfs als een persoon er in slaagt eruit te komen, zullen de gevolgen hem de rest van zijn leven achtervolgen.

Wist je dat... 16 november de internationale dag voor anorexia is?

diagnostiek

Als het belangrijkste diagnostische hulpmiddel voor het detecteren van de ziekte is een anorexie-test, waarvan de naam "Attitude to food intake" is. Het eerste deel bestaat uit 26 algemene en eenvoudige vragen. De tweede is slechts van de 5, maar ze impliceren de observatie van hun eigen eetgedrag in de afgelopen 6 maanden. Deze methode heeft verschillende belangrijke nadelen, waardoor het niet altijd mogelijk is om erop te vertrouwen bij het vaststellen van een exacte diagnose.

Ten eerste kan de patiënt in de meeste gevallen zijn eigen eetgedrag niet objectief beoordelen. Dienovereenkomstig kan hij de vragen van de tekst niet naar waarheid beantwoorden.

Ten tweede onthult deze test voornamelijk anorexia nervosa, terwijl alle andere typen extra diagnostiek vereisen.

Met deze test kan iedereen absoluut online zijn. Voor een meer accurate diagnose kan worden toegewezen aan verschillende studies:

  • bloed, uitwerpselen en urinetests;
  • gastroscopie;
  • MRI van het hoofd;
  • sigmoïdoscopie;
  • Röntgencontrastonderzoek van het spijsverteringskanaal;
  • oesofageale beweeglijkheid studie;
  • Röntgenstralen;
  • ECG.

De uiteindelijke autoriteit zal een raadpleging zijn van een psychotherapeut. Via een interview en op basis van de resultaten van laboratoriumonderzoek, maakt hij de definitieve diagnose, bepaalt het stadium en schrijft de behandeling voor.

behandeling

Een uitgebreide behandeling van anorexia omvat het gebruik van een verscheidenheid aan technieken. Niet allemaal vertonen ze een hoge efficiëntie, maar met zorgvuldige naleving van medische voorschriften en een positieve houding van de patiënt zelf, vindt herstel plaats (hoewel niet zo snel als we zouden willen). Dit is een nogal gecompliceerde ziekte, dus bij de eerste symptomen moet je onmiddellijk contact opnemen met een psychotherapeut. Alleen zij kunnen de patiënt uit de put trekken waarin hij is gevallen.

psychotherapie

  • Visualisatie van het eindresultaat: de patiënt wordt gedetailleerd verteld over de gevolgen van anorexia.
  • Cognitieve herstructurering: vechten tegen negatieve gedachten en obsessieve ideeën.
  • Beheer je eigen gedrag.
  • Correctie van het verwrongen bewustzijn.
  • Monitoring: opname door de patiënt van zijn eetgedrag in alle details, op basis waarvan conclusies worden getrokken en fouten worden geëlimineerd.
  • Verhoog het zelfrespect.
  • Oplossing van familieconflicten (bij de behandeling van anorexia bij kinderen en adolescenten).

Alimentaire revalidatie

  • Oefentherapie voor de vorming van een mooi lichaam (het doel van oefening is het opbouwen van spiermassa).
  • Bedrust
  • Dieet therapie.
  • Motivatie creëren voor herstel.
  • Emotionele en fysieke ondersteuning van geliefden.

bereidingen

  • Vitaminecomplexen.
  • Neuroleptica.
  • Afzonderlijke vitaminen en sporenelementen: foliumzuur en ascorbinezuur, B12, ijzer, zink, magnesium, calcium, kalium.
  • Geneesmiddelen die de eetlust verhogen: Elenium, Frenolon, Pernexine, Peritol, anabole steroïden zoals Primobolan.
  • Pillen voor normalisatie van het metabolisme: polyamine, Berpamin.
  • Antidepressiva: Zoloft, Koaksin, Ludiomil, Paksil, Fevarin, Fluoxetine, Chlorpromazine, Tsipralex, Eglonil.

Folk remedies

Met de toestemming van de behandelende arts thuis, kunt u verschillende folkremedies gebruiken om de normale eetlust te herstellen. U moet echter uiterst voorzichtig zijn met hen. Sommige kruiden zijn te agressief voor verschillende organen en systemen die al zijn aangetast. Let daarom op voor contra-indicaties voor elk recept.

Kalmeren (drinken voor het slapen gaan):

Stimuleer eetlust (drink een half uur voor elke maaltijd):

De behandeling moet volledig zijn. Zelfs goed bewezen psychotherapie werkt niet altijd en geeft het gewenste effect zonder dezelfde antidepressiva (in de nerveuze vorm van de ziekte).

Dit is een feit. Experts zeggen dat het onmogelijk is om zelf met anorexia om te gaan. Patiënten kunnen zichzelf er niet toe brengen om op de juiste manier te eten, zelfs als ze begrijpen dat ze niet in orde zijn. Dit komt door het feit dat hun ideeën over eten en gewicht te vervormd zijn en professionele correctie vereisen.

Aanvullende aanbevelingen

Om anorexia te verslaan, moet de patiënt zelf veel moeite doen. Het is niet genoeg om te voldoen aan de medische aanbevelingen, je moet jezelf dagelijks overwinnen en je eigen bewustzijn en houding ten opzichte van jezelf veranderen. Het is ongelooflijk moeilijk en vereist steun van geliefden. Een paar tips versnellen het herstel.

Allereerst moet anorexia de voeding normaliseren. Raadpleeg indien mogelijk een voedingsdeskundige met een medische opleiding: hij kan voor de nabije toekomst een individueel menu samenstellen, rekening houdend met de eigenaardigheden van het verloop van de ziekte.

Elke 2-3 dagen moet je de dagelijkse calorie-inname van voedsel verhogen met 50 kcal, totdat het de norm bereikt - 1.300 kcal voor vrouwen en 1.500 kcal voor mannen, en dit is de onderste reep. Met dezelfde reeks is het nodig om de grootte van de delen met 30-50 g te vergroten.

Gedurende de eerste 2 weken dienen de basis van de maaltijd vloeibare en gepureerde maaltijden, gehakte producten en drankjes te zijn. Verder worden groenten en fruit (in welke vorm dan ook) geleidelijk in het dieet geïntroduceerd. Een week later zijn eiwitrijke voedingsmiddelen (gekookte kippenborst, eieren, melk, zeevruchten), een minimum aan koolhydraten (havermout, bruine rijst), een kleine hoeveelheid natuurlijke zoetigheden (gedroogd fruit en honing) toegestaan.

Vorming van nieuwe voedingsgewoonten: naleving van het regime, fractionele voeding, berekening van de balans van ZhBU en dagelijkse calorieën, de afwijzing van schadelijke producten.

Zonder de normalisatie van voeding om zich te ontdoen van anorexia is bijna onmogelijk. En dit item kan alleen worden gerealiseerd na correctie van het bewustzijn en persoonlijke oriëntaties van de patiënt.

Oefeningen in gevorderde stadia van de ziekte zijn uitgesloten. Om deel te nemen aan de sport moet geleidelijk, met toestemming van de behandelende arts.

effecten

Helaas zullen veel van de effecten van anorexia de rest van hun leven een persoon achtervolgen, zelfs als ze de ziekte volledig genezen. Het herstel van het lichaam kan 6 maanden tot meerdere jaren duren.

De meest voorkomende complicaties zijn:

  • alopecia;
  • aritmie;
  • snelle, abnormale gewichtstoename, zelfs obesitas;
  • dystrofie;
  • langzaam metabolisme;
  • impotentie, verminderd libido, onvruchtbaarheid;
  • obsessief-compulsieve stoornis;
  • osteoporose;
  • ernstige spijsverteringsproblemen;
  • afname van de hersenmassa.

Als we het hebben over voorspellingen, is het heel goed mogelijk de dood. Dood door anorexia vindt plaats hetzij door het falen van vitale organen of door zelfmoord.

het voorkomen

Als een persoon herstelt na anorexia en terugkeert naar een normale levensstijl, zal hij nog steeds constant met dit syndroom moeten omgaan. Zoals uit de praktijk blijkt, garandeert zelfs psychotherapie geen volledig herstel. In 30% van de gevallen komt de aandoening terug. Om dit te voorkomen, moet u preventie uitvoeren:

  • worden waargenomen door een psychotherapeut;
  • volg de principes van goede voeding;
  • controleer de BMI zodat deze niet verder dan normaal gaat;
  • vermijd stressvolle situaties;
  • matig oefenen;
  • actief communiceren;
  • vind een hobby voor de ziel (bij voorkeur geen modelbedrijf).

Zelfs als het anorecticum is genezen, is het eenvoudigweg verplicht om aan deze preventieve maatregelen te voldoen om herhaling van de ziekte te voorkomen. Artsen waarschuwen dat een tweede falen in de meeste gevallen fataal is.

Speciale gevallen

Ondanks het feit dat anorexia het vaakst wordt gediagnosticeerd bij adolescente meisjes en jonge vrouwen, hebben zowel kinderen als mannen er last van. Het verloop van de ziekte is enigszins anders.

Bij kinderen

Anorexia bij kinderen is heel anders dan bij volwassenen. Het grootste verschil zit in het mechanisme van zijn ontwikkeling. Ze zijn voornamelijk somatogene stoornis, die wordt gediagnosticeerd tegen de achtergrond van andere ziekten. Dit kunnen elementaire allergieën zijn, spruw, stomatitis, wormen, otitis media, rhinitis en andere ziekten waar baby's van verschillende leeftijden zo vaak last van hebben.

Daarom, met een lange en aanhoudende weigering van voedsel met een gestage gewichtstoename bij een kind, moeten ouders hem eerst naar een volledig medisch onderzoek sturen, de aandoening identificeren en behandelen. Daarna is anorexia, met behulp van psychotherapie, in de meeste gevallen volledig genezen.

Bij mannen

Mannelijke anorexia lijkt erg op de kinderkamer. Deze eetstoornis is ook in de eerste plaats te wijten aan een speciale fysiologische toestand. Psychogene oorzaken worden zelden opgemerkt omdat leden van de sterke helft van de mensheid gewend zijn om hun emoties achter te houden en ze niet te laten zien.

Hun zenuwstelsel is nog steeds sterker in termen van overgewicht. Als mannen het ontdekken, rennen ze niet om te braken of op dieet te gaan. Sommigen gaan naar de sportschool, de laatste drinkt stilletjes bier voor de tv. Dat is de oplossing voor het probleem. Volgens de statistieken zijn mannen die lijden aan anorexia, mannen van slechts 5% en 3,5% aanvankelijk ziek van psychische stoornissen.

Volgens statistieken. Onder mannen met anorexia is meer dan 50% schizofreen en nog eens 25% heeft een niet-traditionele seksuele geaardheid. Met een soort psyche, zo dicht mogelijk bij het vrouwelijke, en verschillend in een eerbiedige houding ten opzichte van hun eigen uiterlijk, raken de laatstgenoemden gewend om op moderne diëten te zitten en opzettelijk te weigeren te eten.

Aanvullende informatie

Voor profylaxe, maar ook tijdens het proces van behandeling in de beginfase, kunnen levendige voorbeelden worden gebruikt van waar de ziekte toe leidt. Om dit te doen, krijgen patiënten de gelegenheid om de relevante boeken (voornamelijk biografisch) te lezen en films (kunst en science-fiction) over dit onderwerp te bekijken.

books

  • A. Kovrigina. 38 kg. Leven in de modus van "0 calorieën."
  • A. Nikolaenko. Dodelijk dieet. Stop met anorexia.
  • A. Terrin. Er is geluk! Het verhaal van mijn worsteling met ano.
  • E. Goncharova. Anorexia. De ziekte van het heden, of Waarom niet de mode achtervolgen.
  • J. Wilson. Meisjes die op zoek zijn naar mode.
  • Justine. Ik ben vanochtend gestopt met eten.
  • I.K. Kupriyanov. Bij het verliezen van gewicht is gevaarlijk. Anorexia nervosa is een ziekte van de 21ste eeuw.
  • I. Kaslik. Mager meisje
  • K. Panic. NRXA, ik hou van je!
  • K. Reed. Ik ben slanker dan jij!
  • M. Tsareva. Een meisje met hongerige ogen.
  • Porsche de Rossi. Ondraaglijke lichtheid: een geschiedenis van verlies en groei.
  • S. Sassman. Op een dieet.
  • F. Ryuze. 0%.

bioscoop

  • Anorexia (2006).
  • Strijd om schoonheid (2013).
  • God help het meisje (2014).
  • Gewicht (2012).
  • Honger (2003).
  • Naar de botten (2017).
  • The Perfect Figure (1997).
  • Voor de liefde van Nancy (1994).
  • Wanneer vriendschap doodt (1996).
  • De benige hand van schoonheid (2012).
  • Mooi (2008).
  • Het beste meisje ter wereld (1981).
  • First Love (2004).
  • Onderbroken leven (2009).
  • Superstar: The Story of Karen Carpenter (1998).
  • Dans is duurder dan het leven (2001).
  • Dun en dik (2017).
  • Dun leven (2017).

Beroemde mensen die stierven aan anorexia

  • Ana Carolina Reston - Braziliaans model, 22;
  • Debbie Barem - Britse schrijver, overleden op 26;
  • Jeremy Glitzer - mannelijk model, 38 jaar oud;
  • Isabel Caro - Frans model, 28 jaar oud;
  • Karen Carpenter - Amerikaanse zanger, 33;
  • Christie Heinrich - Amerikaanse turner, 22 jaar;
  • Lena Zavaroni - Schotse zanger, 36 jaar oud;
  • Luisel Ramos - Uruguayaans model, 22 jaar oud;
  • Mayara Galvao Vieira - Braziliaans model, 14 jaar oud;
  • Peaches Geldof - Brits model, journalist, 25 jaar oud;
  • Hila Elmaliyah - Israëlisch model, 34 jaar oud;
  • Eliana Ramos - Uruguayaans model, 18 jaar oud.

Anorexia heeft de afgelopen jaren een groot aantal mensen gegijzeld, van wie de meesten tienermeisjes zijn met een onevenwichtige psyche. Het gevaar is dat veel patiënten weigeren zichzelf als zodanig te beschouwen en niet vrijwillig voor behandeling gaan. Dit alles eindigt niet alleen met dystrofie en eiwit-energietekort - dodelijke uitkomsten met een dergelijke diagnose waren verre van ongebruikelijk. Statistieken die spreken over een toenemend aantal mensen die aan dit syndroom lijden, doen denken aan de normen van schoonheid opgelegd door de maatschappij, waarvan de slachtoffers vooral tieners zijn.