Anankastische persoonlijkheidsstoornis

De internationale classificatie van ziekten definieert ananastieke persoonlijkheidsverandering als een psychische stoornis gekenmerkt door hypertrofische onzekerheid in de acties en de gevolgen ervan, pathologische scrupuleusheid, overdreven concentratie op details, inflexibiliteit, pathologisch perfectionisme, terugkerende obsessieve gedachten, ideeën, acties of hun combinatie.

Volgens de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) verwijst anankasnoe disorder naar angst- en paniektoestanden, ook wel psychasthenische psychopathie genoemd.

Synoniem: obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornis, ananastisch-type persoonlijkheidsstoornis (verouderd).

Oorzaken en risicofactoren

Bij sommige patiënten met persoonlijkheidsstoornissen worden veranderingen in de elektrische activiteit van de hersenen geregistreerd, wat in sommige gevallen de aanwezigheid van pathologische brandpunten van opwinding als oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte suggereert.

Een aantal onderzoekers wijzen op de aanwezigheid in de geschiedenis van neurologische aandoeningen die zich tijdens de bevalling of in de prenatale periode bij patiënten met een persoonlijkheidsstoornis hebben ontwikkeld.

Persoonlijkheidsstoornis - een aandoening op de grens van de definitie van "accentuatie". Als tijdens het accentueren bepaalde karaktereigenschappen onnodig worden verergerd, dan worden ze bij persoonlijkheidsstoornissen pathologisch.

Onder invloed van interne en externe onaangepaste invloeden (risicofactoren) bij personen met een predispositie, wordt hypertrofische aard van dergelijke karaktereigenschappen als angst en achterdocht, omgezet in een pijnlijke staat.

De belangrijkste risicofactoren voor de ontwikkeling van anankastoy-persoonlijkheidsstoornis:

  • genetische aanleg (ongeveer 7%);
  • leeftijd crisis;
  • stressvolle situatie (inclusief de feiten van fysiek of geestelijk geweld);
  • massale hormonale verandering;
  • overmatige psycho-emotionele stress;
  • aanhoudende stress; en zo verder

Anankastische stoornis, in de regel, debuteert op schoolleeftijd met overmatige verlegenheid, constante angst om iets verkeerds te doen en verergerd wanneer de patiënt zelfstandig begint te leven, wordt gedwongen verantwoordelijkheid te dragen voor zichzelf en zijn familie.

Bij de behandeling van ananastic disorder is een geïntegreerde aanpak noodzakelijk (farmacotherapie, aangevuld met psychotherapeutische effecten).

Vaak begeleidt anankasnoy persoonlijkheidsstoornis mentale aandoeningen als autisme, manisch-depressieve psychose, schizofrenie.

symptomen

Het spectrum van manifestaties van anankast-persoonlijkheidsstoornis is zeer significant:

  • constante pijnlijke twijfels over de juistheid van de genomen beslissing, de gepleegde feiten, de mogelijk onaangename of onjuiste uitkomst;
  • pathologisch perfectionisme, gemanifesteerd door de overtuiging dat het verkregen resultaat niet goed genoeg of onaanvaardbaar is vanwege niet-idealiteit. De patiënt is uiterst voorzichtig om elk bedrijf uit te voeren, zelfs een onbelangrijke, in een poging alles tot een onberispelijk te brengen, vanuit zijn standpunt, resultaat;
  • de noodzaak om voortdurend opnieuw te controleren wat er is gedaan;
  • bezorgdheid over secundaire details in geval van verlies van een globale perspectiefevaluatie van gebeurtenissen, die meestal niet toelaten het doel van het uitgevoerde werk te bereiken;
  • extreme consciëntieusheid, zorgvuldigheid, bezorgdheid over de juistheid van de uitvoering, waardoor iemand niet tevreden is met het uitgevoerde werk;
  • onvermogen om een ​​gevoel van medeleven volledig uit te drukken;
  • stijfheid, waarbij wordt bevestigd dat anderen de door de patiënt vastgestelde volgorde moeten naleven;
  • het uiterlijk van obsessies van gedachten, acties, uitgevonden zal nemen en rituelen, die echter niet tot een uitgesproken mate te bereiken (bepaalde kleding voor belangrijke gevallen, een speciale route op de dag waarop belangrijke gebeurtenissen komen, de noodzaak om dingen aan te raken in de juiste volgorde voor geluk, etc. n).;
  • de behoefte aan planning in het kleinste detail;
  • gebrek aan spontaniteit, onvermogen tot emotionele impulsen;
  • obsessieve bezorgdheid over de toekomst van naaste mensen en de eigen situatie in het geval dat het niet mogelijk is om een ​​mogelijk gevaar te voorzien;
  • weigering om werk met iemand te delen vanwege vrees voor oneerlijke uitvoering.

diagnostiek

De diagnose is gebaseerd op observatie van gedragskenmerken en kan niet correct worden uitgevoerd tot de patiënt de leeftijd van 16-17 jaar heeft bereikt vanwege de leeftijdsgebonden accentuering van karaktereigenschappen die karakteristiek zijn voor de adolescentie.

De diagnose is onjuist als er individuele karakterologische afwijkingen zijn die worden gecompenseerd en leiden tot pathologische gedragsstoornissen in korte perioden tegen de achtergrond van provocerende factoren.

Anankastische persoonlijkheidsstoornissen komen meestal voor in de kindertijd of adolescentie en gaan door gedurende het leven van de patiënt.

Diagnose vereist tekenen van persoonlijkheidsstoornis, zoals:

  • totale manifestatie onder alle omstandigheden;
  • de stabiliteit van manifestaties die tijdens de kindertijd zijn onthuld en die gedurende het hele leven blijven bestaan;
  • sociale onaangepastheid als gevolg van pathologische karaktereigenschappen, ongeacht de omstandigheden in de leefomgeving.

Naast de beschreven symptomen, moet de patiënt ten minste drie van de volgende diagnostische criteria hebben:

  • overmatige neiging tot twijfel en voorzichtigheid;
  • preoccupatie met details, regels, volgorde;
  • perfectionisme dat de voltooiing van taken voorkomt;
  • buitensporige scrupuleusheid en onvoldoende aandacht voor productiviteit ten koste van interpersoonlijke relaties;
  • toegenomen pedanterie en toewijding aan sociale conventies;
  • koppigheid en onwil om het actieprogramma te veranderen;
  • onredelijk aandringen op de exacte herhaling van acties uitgevoerd door een patiënt op het werk of onredelijke onwil om andere mensen iets te laten doen;
  • de opkomst van aanhoudende gedachten en verlangens.

behandeling

Bij de behandeling van anankasnoy-aandoeningen is een geïntegreerde aanpak vereist (farmacotherapie, aangevuld met psychotherapeutische effecten):

  • antipsychotica;
  • anxiolytica;
  • antidepressiva;
  • groeps- en individuele psychotherapie;
  • behandeling van geassocieerde vegetatieve manifestaties (zweten, hartkloppingen, hoofdpijn, veranderingen in bloeddruk, enz.), indien nodig;
  • kunsttherapie, kleurentherapie en andere technieken op basis van creatieve activiteit.

Mogelijke complicaties en gevolgen

Het belangrijkste gevolg van anankasnoy-persoonlijkheidsstoornis - een significante verandering en (of) afwijking van de algemeen aanvaarde gedragsnormen en -trends die in een bepaalde sociale omgeving zijn aangenomen, in combinatie met persoonlijke en sociale desintegratie.

Vaak begeleidt anankasnoy persoonlijkheidsstoornis mentale aandoeningen als autisme, manisch-depressieve psychose, schizofrenie.

In dit geval, de vorming van bepaalde schendingen in de acties, het denken en de perceptie van anderen, wat leidt tot een verslechtering van de kwaliteit van leven van de patiënt en zijn onmiddellijke omgeving.

vooruitzicht

Zoals eerder vermeld, komt anankast-persoonlijkheidsstoornis meestal voor in de kindertijd of adolescentie en gaat door gedurende het leven van de patiënt. De mogelijkheid van sociale en arbeidsaanpassing is in dit geval individueel en hangt af van de ernst van gedragsstoornissen en externe factoren.

In de meeste gevallen is de prognose gunstig, de tekens van anankast-persoonlijkheidsstoornis reageren goed op correctie met een geïntegreerde aanpak. In aanwezigheid van residuele manifestaties krijgt de ziekte een golfachtig karakter (met perioden van remissie en destabilisatie).

Patiënten kunnen worden aangepast in gunstige omstandigheden (compensatie) en onaangepast onder ongunstige effecten (decompensatie). De dynamiek van de ziekte hangt nauw samen met de leeftijd: de gevaarlijkste vormen van decompensatie zijn perioden van puberteit en involutie.

Anankastische persoonlijkheidsstoornis: symptomen en behandeling

Anankastische persoonlijkheidsstoornis (ananastieke type persoonlijkheidsstoornis) is een psychische stoornis die wordt gekenmerkt door obsessie met twijfels en details, waarbij uitsluitend wordt gestreefd naar de ideale resultaten van het werk en de bijbehorende geïrriteerdheid en koppigheid. Evenzo wordt anankasnoe-stoornis veroorzaakt door periodiek terugkerende obsessieve ongewenste gedachten (obsessies) en acties (dwanghandelingen) die diep negatieve ervaringen veroorzaken en waarvan het onmogelijk is om ervan af te komen.

Wanneer moeten we een aandoening vermoeden?

Om anankast-persoonlijkheidsstoornis te vermoeden, moet u op deze symptomen letten:

  • Constante, onbetwijfelde twijfels en hercontroles, overdreven voorzichtigheid;
  • buitensporige bezorgdheid over details: regels, tijdschema, organisatie, ondergeschiktheid, die soms het proces zelf schaden;
  • juiste installatie alleen op het "ideale" resultaat van activiteit of "helemaal niets", perfectionisme, wat de genoemde activiteit aanzienlijk vertraagt;
  • over-bindende en te nauwgezette geweten, die op een persoon rust om de activiteit uit te voeren ten koste van zijn persoonlijke leven;
  • sverdedantinost, strikte naleving van sociale normen en bevelen;
  • het onvermogen zich aan te passen aan de veranderde situatie, koppigheid, paniek onwil om het beoogde plan te veranderen;
  • de vereiste om alles te doen "net als hij", een onverklaarbaar onvermogen om een ​​deel van het werk aan andere mensen over te dragen.

Het laatste punt is het overwegen waard om een ​​beetje meer in detail te bekijken. Het feit is dat anancast er absoluut van overtuigd is dat hij de enige is die een activiteit uitoefent zoals het moet worden uitgevoerd. En het maakt niet uit wat het is: het opstellen van het belangrijkste financiële rapport of het ophangen van de sleutels aan de kasten op de teentjes van de dienstdoende officier bij het controlepunt.

Zowel in het eerste als in het tweede geval zullen alle acties op een bepaald ritueel lijken. Daarom zal zo'n persoon ongelooflijk moeilijk zijn om zelfs maar op vakantie te gaan. Wanneer 'zaken worden overgedragen', zal hij nauwgezet aandacht schenken aan de triviale dingen die voor veel mensen onbelangrijk lijken. Bijvoorbeeld dat de cijfers in het rapport uitsluitend in het midden van de kolom moeten staan ​​of dat de toetsen altijd met snuisterijen buiten moeten hangen; dat de vulling van de tafel alleen in kolommen moet zijn, niet in kolommen, of verduidelijkt dat bij het nemen van de sleutel, het nodig is om de ring te trekken om er zeker van te zijn dat deze betrouwbaar is. Oprechte misverstanden over de "maat" van dergelijke "verplichte" acties doen hem volledig weigeren om te vertrekken, en soms zelfs in het weekend. Het resultaat zou immers alleen "perfect" moeten zijn. En als hij besluit om alles "aan de genade van het lot over te laten" in de persoon van een andere persoon, is het de moeite waard te wachten op plotselinge controles of uitbraken van obsessies en dwanghandelingen, wanneer hij terugkomt en zich nerveus voelt dat "alles niet volgens plan verloopt".

In de toekomst is er een mogelijkheid dat een persoon in het algemeen zelfs een deel van het werk niet aan anderen zal geven en een 'ondraaglijke last' zal oppikken. En in de regel beginnen hier de problemen die kunnen leiden tot een psycholoog of psychotherapeut.

Voelt u constante vermoeidheid, depressie en prikkelbaarheid? Lees meer over het product, dat niet in de apotheek staat, maar dat door alle sterren wordt gebruikt! Het zenuwstelsel versterken is vrij eenvoudig.

Het is immers onmogelijk om 'alles van de wereld' aan te kunnen. Het lichaam is ofwel erg leeg en mislukt, wat nog meer emotionele opwinding veroorzaakt door het geforceerde "ontslag", of de leiders beginnen ontevreden te worden met de situatie, dat alles door één persoon wordt gedaan, en vrij langzaam. Immers, verhoogde koppigheid en het al genoemde "ritueel" van handelingen met de noodzaak om alles perfect te doen, kan niet bijdragen aan de hoge snelheid van het uitvoeren van taken.

Anankasta ervaart vaak gevoelens van verraad wanneer een mobieler en minder rigide persoon aan het werk wordt gebracht. En soms blijven ze gewoon zonder werk, "steken" op kleinigheden en scheurende deadlines.

Hoe kun je een stoornis diagnosticeren?

  1. Besteed aandacht aan gedragsuitingen.

Volgens DSM-IV verwijst ananastische stoornis naar obsessief-compulsieve stoornissen van een cluster van angst- en paniekstoornissen. Een persoon wordt gekenmerkt door zijn bezorgdheid over orde en controle (inclusief controle over zichzelf en zijn emoties) en een afname van flexibiliteit, comfort, gezelligheid en productiviteit. Om echter de mogelijkheid van het vaststellen van een dergelijke diagnose te overwegen, is het noodzakelijk om vier of meer van de hieronder vermelde symptomen duidelijk te diagnosticeren. Bovendien moeten ze zich duidelijk manifesteren aan het begin van de volwassenheid, ter vervanging van verlegenheid en meer controle over zichzelf in hun jeugd. En ook zou het de meest verschillende sferen van het leven moeten betreffen. Dus man:

  • besteedt onnodige aandacht aan details, regels en het volgen van een actieplan, vaak ten nadele van de actie zelf, de betekenis en timing ervan;
  • gefixeerd op de "ideale" uitvoering van activiteiten (perfectionisme), die de algehele activiteiten, algemene voorwaarden in het team beïnvloedt;
  • zonder duidelijke concrete situaties in het leven van een acuut tekort aan financiën, kost het veel tijd om te werken ten koste van vrije tijd; niet in staat om de taak met iemand te delen;
  • absoluut inflexibel in relaties van moraliteit, plicht, verantwoordelijkheid, eerlijkheid; bovendien zijn deze levenspostulaten niet verbonden met religieuze of filosofische aspecten;
  • het ervaren van ongemak tijdens herschikkingen, behandelt reparaties negatief als "veranderingen in de vertrouwde omgeving"; soms komt dit tot uiting in de onmogelijkheid om oude en onnodige dingen en voorwerpen kwijt te raken;
  • Het werkt hard met mensen, draagt ​​zorgvuldig en zorgvuldig cases over indien nodig, en probeert ervoor te zorgen dat de ontvanger alles precies uitvoert zoals hij deed;
  • vatbaar voor verhoogde controle over hun emoties, hard gaande emotioneel contact met nieuwe mensen;
  • ervaren duidelijk ongemak, verander zo nodig plannen en past zich aan; geneigd om stijf en koppig te zijn;
  • heeft de neiging om geld te besparen; overdreven kritisch in het geval van "afval" door geliefden.

Als je echter vergelijkbare kenmerken in jezelf of een geliefde hebt gevonden, zou je zelf geen oordeel moeten vellen. Het is het beste om contact op te nemen met een psycholoog of psychotherapeut.

Feit is dat veel psychologische scholen, na de psychoanalyse, de neiging hebben zo'n stoornis te beschouwen als een manifestatie van het obsessief-compulsieve persoonlijkheidstype. Anderen onderscheiden het in een afzonderlijk anankast-persoonlijkheidstype. Ze komen echter samen in één ding samen: het niveau van manifestatie kan in de vorm zijn van accentuering (neurotisch niveau), of het kan in de vorm zijn van diepe problemen van socialisatie (anacast-psychopathie). Natuurlijk is in het tweede geval de foto meer uitgesproken. In het geval van accentuering kunnen de eindconclusies buitengewoon moeilijk zijn. Als we het echter hebben over een persoon in uw omgeving, dan is zelfs in het geval van een niet-bevestigde diagnose therapie of consultatie nog steeds niet overbodig. Omdat elk ongemak in de relatie moet worden opgelost.

Wat is een anankast-persoonlijkheidsstoornis - oorzaken, klinische manifestatie en behandeling

Anankastische persoonlijkheidsstoornis volgens de internationale classificatie van ziekten van de nieuwste, 10 revisie (ICD-10), verwijst naar een persoonlijkheidsverandering die wordt gekenmerkt door zelftwijfel, buitensporige scrupuleusheid, pathologische aandacht voor detail, inflexibiliteit van oordeel, koppigheid en voorzichtigheid. Er zijn obsessieve gedachten, angsten die niet voldoende uitgesproken zijn voor de diagnose van obsessief-compulsieve stoornis.

Echter, vanwege de uitsluiting van obsessief-compulsieve stoornis van de classificatie van persoonlijkheidsstoornissen, gebruiken de meeste bronnen en artsen de diagnose anankast-persoonlijkheidsstoornis als een synoniem daarvoor. De prevalentie van anankast-persoonlijkheidsstoornissen is erg hoog, dus de aandacht van psychiaters en psychologen neemt elk jaar toe.

Klinische manifestaties

Anankastische persoonlijkheidsstoornis wordt gekenmerkt door koppigheid, mentale stagnatie, overdreven fixatie op details en terugkerende episodes van obsessief gedrag. Overweeg deze manifestaties in meer detail.

  • Obsessieve reflecties, opnieuw denken in verschillende soorten gebeurtenissen, hun analyse, conclusies en opnieuw denken - en zo verder in een oneindige cirkel. Vaak hebben obsessieve gedachten betrekking op alledaagse zaken (of de kraan nu gesloten is, het strijkijzer is uitgeschakeld). Dergelijke gedachten worden door de patiënt als pijnlijk, vermoeiend ervaren, hij probeert zich ertegen te verzetten. Maar gedachten ontstaan ​​spontaan en opnieuw.
  • Het resultaat van dergelijke reflecties zijn vaak aanvallen van dwanghandelingen - obsessieve acties om nadelige gevolgen te voorkomen. In de meeste gevallen zijn deze effecten speculatief en uiterst onwaarschijnlijk.
  • Beide gedachten (obsessies) en bijbehorende handelingen (dwanghandelingen) zijn moeilijk voor patiënten om te ondergaan, worden als opgeladen ervaren, patiënten proberen vaak om ze te bestrijden, om ze te weerstaan.
  • Aandacht voor kleinigheden kan een zeer uitgesproken vorm aannemen die het leven en de uitvoering van professionele taken verstoort. Een persoon heeft zijn eigen ideeën over kwaliteit, vaak strenger dan conventionele. In het dagelijks leven wordt een heel systeem van huishouding ontwikkeld, met strikt aangewezen plaatsen voor elk ding, tijd toegewezen voor elk geval, en een gereguleerde procedure voor het uitvoeren van dagelijkse manipulaties.
  • Tegelijkertijd is het erg moeilijk om iemand te overtuigen om de procedure die hij is gestart te wijzigen. Hij vindt veel excuses, de redenen waarom dit niet kan, en als er toch iets verandert - het kan zelfs ziek worden.

Een zeer sprekend voorbeeld van anankast-persoonlijkheidsstoornis is Sheldon Cooper uit de serie Big Bang Theory. Met deze held kun je bijna alle soorten rituelen en obsessies observeren die in de literatuur worden beschreven.

Oorzaken van een anankaststoornis

Heel divers. Er is geen twijfel over de invloed van genetische factoren - bij familieleden van mensen met een anankastnymstoornis is de kans op de ziekte 7%.

Verschillende schadelijke factoren, vooral die op vroege leeftijd worden overgedragen, kunnen ook de ontwikkeling van een anankast-aandoening veroorzaken. Meestal zijn dit geboorten of hoofdletsel tijdens de kindertijd.

In sommige mensen met obsessies worden veranderingen geregistreerd op een encefalogram. Dit suggereert de aanwezigheid van een epileptiforme focus van pathologische impulsen in de hersenen.

Anankast-persoonlijkheidsstoornis kan ook gepaard gaan met verschillende psychische aandoeningen - autisme en zijn variëteiten, manisch-depressieve psychose, schizofrenie.

Ten slotte is obsessie, vanuit het gezichtspunt van de psychoanalyse, een manifestatie van onderdrukte angst of agressie.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van terugkerende symptomen van obsessies. Deze symptomen moeten van de patiënt komen, veroorzaken dat hij afwijst, de wens om de symptomen te weerstaan.

Het niveau van aandacht voor detail wordt als pathologisch beschouwd als het interfereert in het dagelijks leven of in professionele activiteiten.

Vaak worden obsessief-compulsieve episodes gecombineerd met depressie. In dit geval wordt de primaire ziekte beschouwd, waarvan de symptomen op dit moment eerder of meer uitgesproken verschenen. Wanneer obsessies worden gecombineerd met psychische aandoeningen, worden de primaire aandoeningen beschouwd als ziekten en worden ze primair behandeld.

behandeling

Aan het begin van de behandeling is het belangrijk om de behoefte aan therapie te verduidelijken en de patiënt te verzekeren van de afwezigheid van waanzin, omdat obsessies door patiënten vaak worden gezien als zijn eerste manifestaties.

Benaderingen van de behandeling variëren afhankelijk van de ernst van de aandoening en de mate van ongemak die het de patiënt oplevert.

Een anankastische persoonlijkheidsstoornis van niet-ernstige aard, die de professionele activiteit niet verstoort, kan jarenlang niet gediagnosticeerd worden en als een kenmerk van het karakter van de patiënt worden ervaren. Indien nodig kan de correctie ervan voldoende methoden van psychotherapie zijn.

De meest gebruikte benaderingen zijn gedragstherapie en psychoanalyse. Gedragstherapiesessies zijn gericht op het verminderen van de gevoeligheid voor stimuli die dwanghandelingen uitlokken door de patiënt geleidelijk aan te leren ermee te interageren. Het doel van de psychoanalyse is om de onderliggende oorzaken van obsessies te vinden, om de patiënt te helpen deze te begrijpen en te accepteren.

Beide soorten psychotherapie kunnen behoorlijk succesvol zijn, meer dan twee derde van de patiënten op de lange termijn ontdoen zich van de symptomen van anankasnogo persoonlijkheidsstoornis en bijna allemaal bereiken een significante vermindering van de ernst van de symptomen.

Bij psychotherapie is het erg belangrijk om nauw contact te leggen tussen de patiënt en de arts en de volledige steun van de familieleden van de patiënt. Op een bewust niveau zijn anancasten altijd bereid om contact op te nemen en alle bevelen van de arts op te volgen. Moeilijkheden kunnen ontstaan ​​met onbewuste weerstand tegen het behandelingsproces en het saboteren.

Een zwaardere anankastische persoonlijkheidsstoornis, die in de buurt ligt van een obsessief-compulsieve stoornis, vereist verplichte medicamenteuze behandeling. Atypische antipsychotica laten het beste effect zien. Voor kortstondige onderdrukking van symptomen kunnen anxiolytica worden gebruikt. Monoamineoxidaseremmers en serotonergische antidepressiva worden ook voorgeschreven.

Voor de behandeling van begeleidende vegetatieve manifestaties (zweten, hartkloppingen, kortademigheid) met hun significante streng voorgeschreven symptomatische geneesmiddelen, in het bijzonder bètablokkers.

De combinatie van anankast-persoonlijkheidsstoornis en depressie vereist de benoeming van therapeutische doses antidepressiva, afzonderlijk geselecteerd.

Als de anankaststoornis een symptoom is van een psychische aandoening, wordt de veroorzakende ziekte behandeld.

vooruitzicht

In de meeste gevallen is de prognose gunstig. Manifestaties van ananastische aandoeningen kunnen binnen een jaar na aanvang van de behandeling worden geëlimineerd of tot een acceptabel niveau worden verlaagd. Als zijn symptomen aanhouden, wordt de aandoening chronisch, met periodes van verbetering en verslechtering.

Anankastische persoonlijkheidsstoornis

Anankastische persoonlijkheidsstoornis is een psychische stoornis die zich manifesteert door een toegenomen neiging tot twijfelen, achterdocht, perfectionisme, absorptie door details, manifestaties van koppigheid en terugkerende obsessies en / of dwanghandelingen.

  • Generiek en traumatisch hersenletsel
  • Genetische aanleg
  • De stoornis kan een teken zijn van schizofrenie, autisme, organische hersenschade.

De wortels van de stoornis gaan terug naar de kindertijd, wanneer een kind met een verhoogd verantwoordelijkheidsgevoel bang is om zijn verlangens en emoties te manifesteren.

Symptomen van anankast-persoonlijkheidsstoornis

Karakteristieke manifestaties: obsessieve gedachten, constante reflectie op levensgebeurtenissen en analyse van hun acties. Reflecties zijn erg pijnlijk voor de patiënt, maar hij kan er niet vanaf komen.

Voor mensen met ananastieke persoonlijkheidsstoornis, liefde voor orde, verveling, een ontwikkeld plichtsbesef, trubolyubiteit en goede trouw zijn kenmerkend. Anankasta is bang om hun emoties te tonen uit angst om de controle over zichzelf en anderen te verliezen. Ze gaan in gedachten of werken om van hun gevoelens en emoties af te komen, maar op een bepaald punt in hun leven vindt een uitval plaats.

Mensen met anankast-persoonlijkheidsstoornissen zijn erg gefocust op hun werk, ze hebben bijna geen vrienden. Ze besteden zelden hun vrije tijd aan entertainment. Gevoelig voor het opslaan van oude dingen en onnodige items.

De diagnose van anankast-persoonlijkheidsstoornis is gebaseerd op de aanwezigheid van algemene diagnostische criteria voor persoonlijkheidsstoornissen, die worden gecombineerd met drie of meer van de volgende kenmerken:

  • overmatige neiging tot twijfel en voorzichtigheid
  • bezorgdheid over de volgorde, regels, details, organisatie
  • perfectionisme dat de voltooiing van taken voorkomt
  • overmatige scrupuleusheid en integriteit, onvoldoende aandacht voor productiviteit ten koste van plezier en interpersoonlijke relaties
  • toegenomen pedanterie, overmatige naleving van sociale conventies
  • stijfheid en koppigheid
  • onredelijk aandringende eisen aan andere mensen om alles te doen als de patiënt zelf; onredelijke terughoudendheid om anderen iets te laten doen
  • uiterlijk van aanhoudende ongewenste gedachten en verlangens

In de psychoanalyse worden het neurotische niveau (accentuering of de aanwezigheid van een obsessief-compulsieve stoornis) en het psychotische niveau van anankast-persoonlijkheidsstoornis (complete de-socialisatie) onderscheiden.

Als symptomen kenmerkend zijn voor een anankast-persoonlijkheidsstoornis, moet de patiënt een psychiater raadplegen.

Behandeling van anankast-persoonlijkheidsstoornis

Psychotherapeutische behandeling van anankast-persoonlijkheidsstoornissen is gericht op het elimineren van angst-achtige toestand en hangt af van de ernst van de stoornis en het geleverde ongemak. Patiënten op bewust niveau accepteren alle methoden van psychotherapeutische behandeling, maar op het onbewuste hebben ze een sterke weerstand.

Bij ernstige vormen van anankast-persoonlijkheidsstoornis worden anxiolytica en atypische antipsychotica gebruikt. Bij kleine manifestaties van autonome stoornissen worden bètablokkers getoond.

Bij anankastnom-persoonlijkheidsstoornis, die gepaard gaat met depressie, schrijft de arts antidepressiva voor. Als de stoornis een van de symptomen van een psychische aandoening is, wordt de behandeling gericht op de therapie van de onderliggende ziekte.

In de meeste gevallen kunnen manifestaties van ananastieke persoonlijkheidsstoornis worden geëlimineerd of tot een minimum worden beperkt gedurende het jaar vanaf het begin van de behandeling. Als de symptomen aanhouden, wordt de aandoening chronisch.

Ontaarding van persoonlijkheid en schending van sociale interactie.

Preventie van anankastnoy persoonlijkheidsstoornis

  • Preventie van traumatische effecten
  • Goed ouderschap
  • De houding van patiënten veranderen in traumatische situaties door middel van overreding, zelf-suggestie, suggestie.

Anankastische persoonlijkheidsstoornis

Anankastische persoonlijkheidsstoornis is een aandoening die wordt veroorzaakt door een neiging tot twijfel, perfectionisme en koppigheid. Voor mensen met een dergelijke diagnose is pathologische preoccupatie met orde, overmatige controle in relatie tot zichzelf en anderen kenmerkend. En terwijl een persoon tegelijkertijd een aantal waardevolle eigenschappen heeft, leidt zijn toestand tot verhoogde angst en depressie.

redenen

De meest voorkomende oorzaken van de stoornis zijn:

  • genetische aanleg (waargenomen in 7% van de gevallen);
  • geboorte- en hoofdletsel op jonge leeftijd;
  • geestesziekte (de aandoening gaat vaak gepaard met autisme, manisch-depressieve psychose, schizofrenie);
  • langdurige angst of agressie.

Volgens deskundigen wordt een anankast-persoonlijkheidsstoornis gevormd bij kinderen, in wiens gezin hoge eisen worden gesteld, niet alleen aan gedrag, maar ook aan emoties. Dit leidt ertoe dat het kind zich schuldig begint te voelen vanwege het onvermogen om gevoelens en verlangens te beheersen, evenals de angst voor straf.

symptomen

Tekenen van een anankasnoy-aandoening kunnen uiterlijk slechts een soort organisatie van het individu lijken. Maar patiënten met een dergelijke diagnose ondervinden moeilijkheden op emotioneel gebied en excessieve beheersing leidt tot periodieke verstoringen, bijvoorbeeld tot abrupte overgangen van uitzonderlijke besparingen tot agitatie of van vriendelijkheid tot plotseling geweld.

Het symptoom is vaak obsessief, herhalend in een cirkel, pijnlijke en vermoeiende reflecties. Het kan een gedachte zijn om de gasbrander niet uit te zetten, niet op tijd een brief te sturen en keer op keer te verschijnen. Dergelijke gedachten veranderen vaak in opdringerige acties om onaangename gevolgen te voorkomen, ook al zijn ze onwaarschijnlijk. De patiënt probeert om te gaan met obsessieve gedachten, maar het mocht niet baten.

De ziekte manifesteert zich vaak in de vorm van een pathologische liefde voor orde. Aan de ene kant zijn zulke mensen hardwerkend, consciëntieus, betrouwbaar en schoon in het leven. Maar zoals in het geval van een aandoening, kunnen deze persoonlijke kwaliteiten overdreven worden. Een vrouw met een anankastnomstoornis kan bijvoorbeeld niet alleen het huis in perfecte staat houden, maar ook de grenzen van een redelijk streven naar reinheid overschrijden.

Met ananastically personality disorder, kan een persoon lang over de details nadenken, lijsten maken, veel aandacht besteden aan de organisatie van de arbeid, maar nooit aan de slag gaan. Dit is het zogenaamde excessieve perfectionisme, waardoor het werk niet kan worden gestart of voltooid.

Anankast vertoont geen flexibiliteit in communicatie, is koppig en persistent. Verschijnt vóór iemand anders op het werk, en zijn morele waarden kunnen een voorbeeld voor anderen zijn. Aan de andere kant eist hij dezelfde discipline van de rest. Daarom hebben mensen met deze aandoening praktisch geen vrienden, evenals tijd voor ontspanning en vrije tijd.

diagnostiek

Volgens de internationale classificatie van ziekten heeft anankast-persoonlijkheidsstoornis acht diagnostische kenmerken:

  • overmatige twijfels en voorzichtigheid;
  • preoccupatie met details, regels, procedures, organisatie, lijsten, schema's, enz.;
  • de wens om alles tot in de perfectie te brengen en de oplossing van problemen te belemmeren;
  • buitensporige consciëntieusheid, grondigheid, bezorgdheid over de productiviteit;
  • pedanterie, sociale conventies eren;
  • koppigheid en stijfheid;
  • aanhoudende en ongewenste gedachten en verlangens;
  • de persoon dringt erop aan dat anderen op dezelfde manier handelen als hij of helemaal niet.

Voor de diagnose van de stoornis zijn drie van de bovenstaande symptomen voldoende.

behandeling

Patiënten ervaren anankastnoe-stoornissen vaak als waanzin. Daarom is het in het begin van de therapie belangrijk om uit te leggen dat deze mening onjuist is. Verdere behandeling zal afhangen van de ernst van de ziekte en het bijbehorende ongemak.

Als de stoornis niet ernstig is en de kwaliteit van leven niet beïnvloedt, wordt deze als karaktertrek ervaren en zal de psychotherapeutische correctie minimaal zijn. Wij adviseren gedragstherapie gericht op het verminderen van de gevoeligheid voor stimuli die aanvallen van obsessief gedrag veroorzaken. Een andere noodzakelijke methode is de psychoanalyse, met behulp waarvan de patiënt de oorzaken van obsessieve toestanden vindt, realiseert en accepteert.

De complexiteit van de behandeling van ananastieke persoonlijkheidsstoornis ligt in zijn aard - de patiënt maakt bewust contact, maar op een onbewust niveau is het bestand tegen behandeling. Hij lokt irritatie uit en bekritiseert elk woord van de dokter, en ontkent ook zijn gevoelens. Anancast verhoogt de dokter op een voetstuk en probeert hem omver te werpen.

Bij ernstige aandoeningen worden atypische antipsychotica, anxiolytica, monoamineoxidaseremmers en serotonergische antidepressiva voorgeschreven. Symptomatische geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven om zweten, kortademigheid en snelle hartslag te elimineren. Als de stoornis gepaard gaat met een psychische aandoening, is de therapie erop gericht de onderliggende ziekte te elimineren. In de meeste gevallen leidt behandeling tot een aanhoudende vermindering van de symptomen met lange perioden van verbetering.

Dit artikel is uitsluitend bestemd voor educatieve doeleinden en is geen wetenschappelijk materiaal of professioneel medisch advies.

Oorzaken, symptomen en therapie van Anankast-persoonlijkheidsstoornis

Anankast-persoonlijkheidsstoornis is een psychische stoornis die wordt gekenmerkt door een toegenomen neiging tot twijfel, absolute absorptie door details, achterdocht en perfectionisme, evenals uitingen van koppigheid en terugkerende obsessies en / of dwanghandelingen.

Ananastisch type persoonlijkheidsstoornis is een diagnose die is opgenomen in ICD-10.

Vanuit het gezichtspunt van de psychoanalyse is anankast-persoonlijkheidsstoornis opgenomen in de groep van obsessief-compulsieve stoornissen. Mensen met dit soort stoornissen hebben hun bezorgdheid geuit over de volgorde, perfectionisten, die proberen niet alleen zichzelf, maar ook degenen om hen heen te beheersen. Anankasta hebben vaak last van angststoornissen.

redenen

Hersenactiviteit van een typische persoon met een obsessief-commulatoire stoornis

Volgens wetenschappers is er een genetische aanleg voor anankastnoy-persoonlijkheidsstoornis (ongeveer 7%), een belangrijke rol wordt gespeeld door geboorte en hoofdletsel.

Anankastische persoonlijkheidsstoornis wordt gevormd in de kindertijd, wanneer ouders kinderen verbieden hun emoties en zwakheden te tonen, leren ze terughoudend te zijn. Het emotionele rijk staat niet onder controle van de geest. De kinderen van dergelijke ouders ervaren verdere schuld voor de manifestatie van verlangens en emoties, angst voor de onvermijdelijke straf. Ouders vereisen uitzonderlijk succes in hun gedrag en leren van dergelijke kinderen. Anankastische persoonlijkheidsstoornis kan een van de tekenen zijn van schizofrenie, autisme, organische hersenschade en tumoren.

symptomen

Ananastisch, obsessieve gedachten, dagelijks denken aan levensgebeurtenissen in verschillende vormen, analyse van hun acties zijn kenmerkend. Heel vaak houden obsessieve gedachten bij mensen met anankastnom-persoonlijkheidsstoornissen verband met verschillende dagelijkse situaties en momenten ("Heb ik de waterkraan in de keuken uitgezet?", "Heb ik het strijkijzer uitgezet?"). Deze gedachten zijn erg pijnlijk voor de anancast, maar hij kan er niet vanaf komen.

Mensen met anankast-persoonlijkheidsstoornissen irriteren anderen met hun liefde voor orde en verveling. Mensen met anankasnoy-persoonlijkheidsstoornis ontwikkelden een plichtsgevoel, ze zijn hardwerkend en plichtsbewust, in staat om, als de situatie dit vereist, doorzettingsvermogen en moed te tonen.

Een persoon met een anankast-persoonlijkheidsstoornis heeft een aantal waardevolle eigenschappen. Zo iemand is in totaal toegewijd aan betrouwbaarheid. Daarom is hij in de regel gewetensvol en houdt hij van zijn werk, zonder het zonder extreem te veranderen. Consciëntieus gedrag is kenmerkend voor dergelijke mensen in het dagelijks leven. Een vrouw met een anankast-persoonlijkheidsstoornis is een voorbeeldige gastvrouw, maar ze gaat vaak te ver in haar liefde voor orde en netheid.

Anankasta heeft grote moeite om hun ervaringen, gevoelens, verlangens en emoties te uiten. Ze zijn bang om hun emoties te tonen, omdat ze bang zijn de controle over zichzelf en anderen te verliezen, ze vinden het erg gevaarlijk voor zichzelf. Ze gaan in "nadenken" of "doen" om hun gevoelens en emoties die zijn ontstaan, zoals woede, te annuleren. Maar zo'n beheersing kan niet eeuwig zijn en op een bepaald moment van hun leven geven ze zichzelf "opluchting" en vindt er een inzinking plaats. De economische anaCast kan zichzelf als een zeer verkwist persoon laten zien, en een goede anancast zal afbreken voor manifestaties van bijzondere wreedheid of agressie.

Mensen met ananastically personality disorder besteden veel aandacht aan het denken over de nuances, details, het opstellen van lijsten of schema's, het organiseren van werk en orde, maar tegelijkertijd gaat het hoofdidee en de betekenis van de hoofdactiviteit verloren. Een persoon met een ananastically persoonlijkheidsstoornis is zeer economisch, gelooft dat de geaccumuleerde fondsen alleen in uitzonderlijke gevallen (rampen of catastrofes) nuttig zullen zijn. Het is heel moeilijk om met zulke mensen in één team te werken.

Anankasta beschouwt zichzelf als onvervangbaar op hun werkplek. Als een medewerker met een anankast-persoonlijkheidsstoornis op vakantie gaat, moet hij heel voorzichtig zijn zaken doorsturen naar een andere medewerker en moet hij de plaatsvervanger strikt volgen en doen wat hij doet.

Anankast is een heel eerlijk persoon, hij is een voorbeeld voor iedereen, zijn morele waarden en levensprioriteiten worden altijd gekozen en strikt gevolgd door hem gedurende zijn hele leven, hij toont nooit flexibiliteit in interpersoonlijke relaties en is erg koppig in het bereiken van zijn doelen. Anankasta bekleden meestal managementfuncties in bedrijven, ze komen voor iemand werken, ze eisen dat hun werknemers zich houden aan alle regels van de arbeidsdiscipline en als ze hun werknemers schenden, worden ze berispt en gestraft. Anankasta besteedt veel aandacht aan hun werk en productiviteit, ze hebben praktisch geen vrienden, ze brengen zelden hun vrije tijd door voor ontspanning en vermaak.

Oude en versleten dingen of onnodige items kunnen worden bewaard in ananieme huizen, maar zulke mensen kunnen er niet van afkomen, ze kunnen ze jarenlang van plaats naar plaats verplaatsen.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van de persoon met de criteria voor persoonlijkheidsstoornis en plus drie of meer van de volgende symptomen:

  1. Twijfels. Mensen met anankast-persoonlijkheidsstoornissen twijfelen aan iedereen en alles, ze zijn erg voorzichtig;
  2. Anancast-perfectionisme. Heel vaak dient het als een obstakel voor het voltooien van taken.
  3. Zulke mensen zijn heel consciëntieus, eerlijk, klein en nauwgezet. Bezorgd over productie, geen tijd voor rust en interpersoonlijke relaties;
  4. Detaillering. Anankasta houdt zich bezig met details, het opstellen van een lijst met zaken, het bestuderen van de regels, het observeren van de orde, bezig zijn met het organiseren van eigen en andermans arbeid, met planningen. Als je de volgorde van zo'n persoon schendt, kan hij erg van streek zijn, en zelfs ziek;
  5. Pedanterie. Anancasten worden gekenmerkt door overdreven pedanterie in alles en zijn aanhangers van sociale conventies;
  6. Mensen met anankast-persoonlijkheidsstoornis zijn stijf en eigenwijs;
  7. Anancast vereist strikte naleving van alle regels van mensen. Hij wil dat anderen zijn aanbevelingen en regels strikt opvolgen zoals hij dat doet. Het gebeurt dat de anancast helemaal niet accepteert dat sommige dingen door andere mensen worden gedaan;
  8. Niets menselijks is vreemd aan anancast, daarom onderdrukken verdrongen gedachten en verlangens constant zijn hoofd.

therapie

Psychotherapeutische behandeling is gericht op het elimineren van de angst-achtige toestand van de patiënt. De wortels van anankast-persoonlijkheidsstoornis gaan diep in de kindertijd, toen het kind, in een poging om te voldoen aan de hoge verwachtingen van ouders, een groot verantwoordelijkheidsgevoel had, bang was zijn verlangens en emoties te uiten. De behandeling hangt af van de ernst van de stoornissen en het ongemak dat ze veroorzaken.

Bij psychotherapie is het van groot belang dat er nauw contact is tussen de arts en de patiënten. Mensen met een ananastrische persoonlijkheidsstoornis zijn het bewust eens met alle methoden van psychotherapeutische behandeling, en op het onbewuste niveau bieden ze sterke weerstand.

Medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven voor ernstige vormen van anankast-persoonlijkheidsstoornis, in dergelijke gevallen worden anxiolytica, atypische antipsychotica gebruikt. Bij significante manifestaties van autonome stoornissen (kortademigheid, hartkloppingen, enz.) Worden bètablokkers aan de behandeling toegevoegd.

Als anankast-persoonlijkheidsstoornis gepaard gaat met depressie, worden antidepressiva voorgeschreven door een arts.

Anankastische persoonlijkheidsstoornis kan een van de symptomen van een psychische aandoening zijn, in welk geval de behandeling moet worden gericht op de behandeling van een oorzakelijke ziekte.

Anankastische persoonlijkheidsstoornis

Anankastische persoonlijkheidsstoornis is een persoonlijkheidsstoornis die wordt gekenmerkt door een overmatige neiging tot twijfel, overmatig perfectionisme, preoccupatie met details, koppigheid, soms gemanifesteerde dwanghandelingen en obsessies.

inhoud

Een ananastisch type persoonlijkheidsstoornis is opgenomen in MBC-10 en DSM-IV. Veel artsen geloven dat een obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornis er synoniem mee is.

interpretatie

Volgens psychoanalytici kunnen mensen met een dergelijke diagnose zelfs een psychotisch en neurotisch niveau hebben, maar de persoonlijkheidskenmerken die kenmerkend zijn voor dit type blijven behouden. Tegenwoordig bestaat er onenigheid over de vraag of het noodzakelijk is om de anastatische persoonlijkheidsstoornis op te splitsen in afzonderlijke dwangmatige en obsessieve typen.

Volgens deskundigen is de basis van de obsessief-compulsieve organisatie van de persoonlijkheid gebaseerd op beschermende mechanismen als "isolatie van affect", "reactieve formatie", "almachtige controle".

Mensen met deze ziekte hebben bepaalde problemen met de emotionele sfeer van het leven. Soms lijken ze op schizoïden. Het verschil ligt in het feit dat het probleem van schizoïden is om de emoties en verlangens van andere mensen te beheersen, en voor anancasten nemen hun eigen gevoelens en attitudes een belangrijke plaats in.

Volgens psychoanalytici ontstaan ​​dergelijke persoonlijkheden bij kinderen wanneer ouders van hen verlangen dat zij voldoen aan hoge gedragsnormen, evenals aan 'normen van voelen'. Omdat het verloop van emotionele processen wordt veroorzaakt door een onbewuste keuze, begint het kind zich schuldig te voelen vanwege zijn gebrek aan vermogen om zijn eigen verlangens en gevoelens te beheersen.

redenen

De oorzaken van deze overtreding zijn talrijk. Onder hen is het de moeite waard om de impact van genetische factoren op te merken. Bij mensen van wie de familie aan een dergelijke overtreding lijdt, is de kans op het optreden van de ziekte 7%.

Ook kan de ontwikkeling van de ziekte verschillende schadelijke factoren veroorzaken, vooral die welke op jonge leeftijd al een effect hebben gehad. Vaak zijn dergelijke factoren craniocerebrale of geboorteblessures die worden opgelopen in de kindertijd.

Bij sommige patiënten worden obsessieve toestanden geregistreerd door veranderingen in het encefalogram, wat het mogelijk maakt te suggereren dat er een epileptiforme focus van pathologische impulsen in de hersenen is.

symptomen

Dergelijke schendingen worden gekenmerkt door traagheid van denken, koppigheid, overdreven fixatie van aandacht voor details en obsessief gedrag dat periodiek voorkomt.

Obsessieve reflecties hebben vaak betrekking op alledaagse momenten. Patiënten zien ze als vermoeiend, pijnlijk, ze proberen zich ertegen te verzetten. Maar gedachten keren onwillekeurig terug. Dergelijke reflecties leiden tot aanvallen van dwanghandelingen, die worden uitgedrukt in obsessieve acties om nadelige effecten te voorkomen. In de regel zijn dergelijke gevolgen onwaarschijnlijk.

Soms neemt overmatige aandacht voor detail een zeer uitgesproken vorm aan, die de uitvoering van professionele taken en volledige activiteit belemmert. Patiënten hebben hun eigen ideeën over kwaliteit. Meestal zijn ze strenger dan geaccepteerd. In het dagelijks leven wordt een heel systeem van huishouding gevormd. Bovendien is het moeilijk om iemand ervan te overtuigen de vastgestelde procedure te wijzigen.

diagnostiek

Volgens ICD-10 kan deze psychische stoornis worden gediagnosticeerd als er algemene symptomen van persoonlijkheidsstoornis zijn, evenals drie of meer symptomen uit de onderstaande lijst:

  • overmatige neiging tot voorzichtigheid en twijfel;
  • de opkomst van ongewenste en aanhoudende gedachten, neigingen;
  • perfectionisme, dat een belemmering voor de voltooiing van taken wordt;
  • koppigheid en stijfheid;
  • buitensporige bezorgdheid over details, procedures, schema's en organisatie;
  • aanhoudende onredelijke eisen die aan andere mensen worden gesteld;
  • buitensporige consciëntieusheid, ontoereikende bezorgdheid, nauwgezetheid;
  • inzet voor sociale omstandigheden en verhoogde pedanterie.

Volgens DSM-IV behoort obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornis tot cluster C (paniek- en angststoornissen). Zulke patiënten drukken overdreven bezorgdheid uit over orde, controle over zichzelf en andere mensen. Er wordt een diagnose gesteld als vier of meer van de hieronder vermelde kenmerken vanaf een vroege volwassenheid in verschillende contexten manifesteren. Bovendien is het noodzakelijk dat de overtreding voldeed aan de algemene criteria van persoonlijkheidsstoornis. De diagnose anankast-persoonlijkheidsstoornis wordt vastgesteld als de patiënt:

  • besteedt veel aandacht aan de volgorde, regels, details, organisatie, die ten koste gaat van het hoofddoel van de activiteit;
  • overdreven scrupuleus, eerlijk, stabiel in zaken van moraliteit en waarden, die zich niet manifesteert vanwege religieuze of culturele banden;
  • drukt perfectionisme uit, dat een belemmering voor de taken wordt;
  • er wordt teveel tijd besteed aan professionele activiteiten, wat een negatieve invloed heeft op vriendschap of vrije tijd (behalve in gevallen met duidelijke economische behoeften);
  • toont koppigheid en flexibiliteit;
  • stelt zichzelf en anderen eisen op het gebied van monetaire spaarzaamheid (geld wordt als de hoofdwaarde beschouwd, het moet in geval van een catastrofe apart worden gehouden);
  • niet in staat om oude nutteloze dingen te verwijderen, zelfs als ze geen waarde hebben;
  • werkt niet samen met diegenen die het oneens zijn om alles precies zo te doen als hij.

behandeling

De behandeling van ananastieke obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornis begint met het overtuigen van de patiënt dat hij geen waanzin heeft. Behandelingsmethoden variëren afhankelijk van de ernst van de obsessies, evenals de mate van ongemak. Als de schendingen mild zijn en ze niet interfereren met professionele activiteiten, kan de ziekte lange tijd worden waargenomen als een kenmerk van iemands karakter. Om van obsessies af te komen, is het in dit geval voldoende om methoden van psychotherapie te gebruiken.

Anankast-persoonlijkheidsstoornis wordt vaak behandeld met behulp van psychoanalyse en gedragstherapie. Het doel van de psychoanalyse is om de onderliggende oorzaken van obsessies te vinden en de patiënt te helpen bij hun bewustzijn en acceptatie. Gedragstherapiesessies worden gebruikt om de gevoeligheid voor stimuli die dwanghandelingen veroorzaken te verminderen. Beide methoden van psychotherapie zijn vaak behoorlijk effectief. Veel patiënten ontdoen zich van tekenen van dergelijke schendingen en bijna allemaal bereiken een significante vermindering van de ernst van de symptomen.

In de loop van de behandeling is het erg belangrijk om nauw contact te maken met de arts met de patiënt. Het gunstige resultaat heeft ook invloed op de volledige steun van familieleden. Op een bewust niveau zijn dergelijke patiënten bereid om contact op te nemen, zich te houden aan de aanbevelingen van de arts. Moeilijkheden ontstaan ​​meestal met onbewuste weerstand tegen behandeling.

In ernstige gevallen van aandoeningen van het anankast-type heeft de patiënt medicatie nodig. Het maakt gebruik van anxiolytica, die de symptomen kort onderdrukken. Een goede werkzaamheid wordt bereikt tijdens het gebruik van atypische antipsychotica. Bovendien kunnen monoamineoxidaseremmers en serotonergische antidepressiva worden voorgeschreven.

Symptomatische geneesmiddelen, waaronder bètablokkers, worden gebruikt om gelijktijdig optredende vegetatieve manifestaties, zoals kortademigheid, zweten, verhoogde hartslag, te genezen als ze sterk zijn uitgesproken. Wanneer ananastisch type persoonlijkheidsstoornis gepaard gaat met depressie, worden antidepressiva in therapeutische doses aan de patiënt voorgeschreven. Deze medicijnen worden individueel geselecteerd. Als een dergelijke schending fungeert als een symptoom van een psychische aandoening, zijn therapieën gericht op het elimineren van deze ziekte.

vooruitzicht

Meestal is de prognose van de ziekte gunstig. De symptomen worden geëlimineerd of teruggebracht tot het optimale niveau, mits de juiste behandeling. Als de symptomen van de ziekte aanhouden, wordt de aandoening chronisch. In dit geval zijn er perioden van verergering en verbetering.

Persoonlijkheidsstoornissen: ananastisch, disociaal en paranoïde

De aandoening anankast is opgenomen in de groep van obsessief-compulsieve syndromen. Deze toestand gaat gepaard met eigenschappen als overmatige twijfel, absolute absorptie door details, achterdocht. Ook aanwezig is verbeterd perfectionisme, speciale koppigheid. De patiënt heeft periodiek dwanghandelingen en obsessies.

De diagnose van deze psychische aandoening wordt gesteld op basis van diagnostische tekenen van algemene aard die inherent zijn aan een dergelijke afwijking. Andere tekens worden ook in aanmerking genomen.

Tekenen die de aanwezigheid van anankastnogo-aandoeningen bepalen

Gewoonlijk benadrukken experts dergelijke signalen als de toegenomen neiging van een persoon om voorzichtig te zijn, een toestand van extreme zorg voor kleine kleinigheden. Hij streeft ernaar om absoluut perfect te worden in de uitvoering van alle planningen en instructies, pijnlijk waarneemt zelfs een kleine afwijking van de gevestigde orde. Zo'n toestand vormt een belemmering voor het bereiken van het doel, omdat een persoon onvoldoende aandacht en degelijkheid toont, ten koste van andere omstandigheden. De belangrijkste kenmerken zijn stijfheid, pedanterie, ongelooflijke koppigheid.

Bij anankast-persoonlijkheidsstoornis worden verschillende soorten stoornissen waargenomen. Het is een compulsieve persoonlijkheidsstoornis plus een dwangmatige persoonlijkheid. Obsessieve persoonlijkheidsstoornis plus obsessionele persoonlijkheid wordt ook in aanmerking genomen. Hier kun je ook de obsessief-compulsieve toestand rangschikken. Om correct te diagnosticeren, is het noodzakelijk om te differentiëren van het type obsessief-compulsieve stoornis.

Deze ziekte kan worden geclassificeerd als paniek en angststoornis. Als een persoon aan hem onderhevig is, hecht hij veel belang aan de bestaande dagelijkse routine, en tracht hij constant het gedrag te volgen, niet alleen van anderen, maar ook die van hemzelf. Hij bereikt noodzakelijkerwijs de zijne op alle mogelijke manieren.

Hoe niet te worden vergist met de diagnose?

Om vertrouwen te hebben in de diagnose, is het noodzakelijk dat de zieke geschikt is voor bepaalde kenmerken, die zich gewoonlijk manifesteren in de beginfase van de ontwikkeling van persoonlijke kwaliteiten. Met de ontwikkeling van anankastnom stoornis wordt een persoon gierig. Hij is constant bezig met het redden van een bepaald bedrag voor een noodgeval. Het kan een natuurramp, een catastrofe of een andere reden zijn.

In deze situatie ziet een persoon financieel welzijn niet alleen als contant geld, maar ook als een kans op redding. Het is moeilijk, bijna onmogelijk om zo iemand te overtuigen, en om concessies te doen, verdedigt hij wanhopig zijn mening, absoluut zeker dat hij gelijk heeft.

Is het mogelijk om een ​​anankast-persoonlijkheidsstoornis te genezen?

Vorming van obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornissen vastgelegd in een diepe kindertijd, wanneer moeders en vaders, evenals naaste familieleden voortdurend eisen stellen aan hoge gedragsnormen, ongeacht de mening van het kind, zijn verlangens en gemoedstoestand. Volwassenen kunnen bepaalde gevoelens en emoties van bepaalde kinderen verbieden.

De eigenaardigheid is dat gevoelens niet onderworpen kunnen worden aan rationele controle, en het kind beschouwt zich in dit geval als zeer schuldig, omdat hij niet opgewassen is tegen zijn impulsen en emoties. Hij maakt zich zorgen dat zijn gedachten in de verkeerde richting gaan, maar hij kan er niets aan doen. Om zo'n stoornis te genezen, is serieus werk van een psychotherapeut nodig, wat lang duurt. Maar in de regel is de uitkomst van de ziekte, met de juiste aanpak van de behandeling, altijd gunstig en geeft de therapie uitstekende resultaten.

Mensen met een dissociale persoonlijkheidsstoornis zijn vaak gevaarlijk voor anderen, omdat sociopaten de algemeen aanvaarde morele principes niet erkennen. De persoonlijkheidsstoornis van een dysociaal karakter veroorzaakt nogal tegenstrijdige meningen. Velen geloven dat een dergelijke staat alleen bestaat om een ​​reden te vinden om de criminele acties van verschillende criminele elementen te rechtvaardigen.

Deskundigen beweren echter dat een dergelijke aandoening een mentale stoornis is en daarom moet deze worden bestudeerd om de beste behandelingsopties te vinden. Het grootste nadeel van deze anomalie wordt beschouwd als de onderontwikkelde gevoelsstaat, verantwoordelijk voor morele acties.

Hoe ontwikkelt zich een dysociale stoornis

Mensen die al op jonge leeftijd tot deze groep behoren, onderscheiden zich door hun zelfzuchtige acties, gebrek aan morele principes, ze zijn opgelost en impulsief. Ook worden ze gekenmerkt door wreedheid, bedrog en schranderheid. Ze genieten van de spot van de jongeren, en onder hun favoriete entertainment is de spot van weerloze dieren. In sommige gevallen is er een uitgesproken tegenstelling in relatie tot hun ouders, het is mogelijk dat vijandigheid jegens anderen.

Schoolkinderen en adolescenten met een dissociale stoornis gedragen zich extreem negatief. Ze slaan voortdurend lessen op school over, begaan vaak brandstichting, gedragen zich wreed en verwennen het eigendom van iemand anders. Communiceren met mensen, zo iemand is altijd erg opvliegend. Omdat ze op school zitten, vechten deze jongeren constant en creëren ze conflictsituaties. Maak vaak ontsnappingen vanuit huis, bezig met landloperij.

Gedrag van een persoon met een sociale stoornis

Voor zulke mensen is het heel moeilijk, bijna onmogelijk om systematisch te werken. Ze stoppen constant hun baan, nemen opnieuw in dienst en gaan weer weg. Die tijd, wanneer zij werken, zijn absenteïsme en talrijke schendingen van de interne arbeidsdiscipline van een onderneming of instelling vereist. Wanneer ze hun baan opgeven, streven ze er helemaal niet naar om onmiddellijk een waardige bezigheid te vinden.

Een persoon met een dysociale stoornis heeft geen emotionele banden, zijn niet oplettend jegens hun geliefden en vinden het niet noodzakelijk om rekening te houden met wettelijke en morele normen. Ook voor hen doen familietradities en levensstijl er niet toe. Sommige sociopaten ontdoen zich van dergelijk crimineel gedrag na het bereiken van de leeftijd van veertig, maar de meeste veranderen niet en uiteindelijk belanden velen in detentie.

Momenteel is er geen effectieve methode voor het behandelen van deze pathologie gevonden, daarom wordt in ongeveer een derde van de gevallen een succesvolle behandeling verschaft. Over het algemeen worden dergelijke patiënten gedwongen door het publiek te worden behandeld. In sommige gevallen zijn dit werkgevers, wetshandhavingsfunctionarissen, scholen of instellingen. Vaak begint de behandeling om een ​​compleet andere reden en pas later ontdekt de therapeut een dissociale stoornis bij een dergelijke patiënt.

Soms probeert de psychotherapeut een bepaald effect te hebben op een patiënt met een dissociale stoornis, roept hij op om aandacht te schenken aan morele aspecten, na te denken over de behoeften van de mensen om hem heen. Maar vandaag kan worden gesteld dat in feite alle medische kosten tevergeefs zijn en weinig effect hebben op dergelijke patiënten. En in sommige gevallen produceren ze niet de minste impact.

Personen met een paranoïde stoornis zijn zeer wantrouwend tegenover mensen om hen heen, ze zijn te achterdochtig. Met dit alles gelooft hij vast in hun eigen kunnen en twijfelt hij niet aan de juistheid van hun ideeën. De belangrijkste manifestatie voor patiënten van dit type is een toegenomen neiging om overgewaardeerde concepten te creëren die worden gecombineerd met een specifiek vermoeden, mentale rigiditeit en buitensporige zelfwaardering is noodzakelijk aanwezig.

Hoe ontstaat de vorming van de persoonlijkheidsstadia met paranoïde stoornis?

Reeds in de vroege kinderjaren benadrukken zulke mensen hun eenzijdige interesses. Ze zijn koppig, verdedigen hun voorkeuren en geven de voorkeur aan eenduidige oordelen in welke kwestie dan ook. Omdat ze hun capaciteiten en verdiensten voortdurend overschatten en altijd overdreven actief zijn, is het niet meer dan logisch dat ze constant naar leiderschap streven en zichzelf op deze manier beweren. Zelfs het feit dat anderen ertegen zijn, is geen argument voor hen. Zulke mensen zijn ongelooflijk wraakzuchtig, beledigd bij elke gelegenheid, en als iemand het niet eens is met hun mening, zullen ze het hen nooit vergeven.

Psychotische paranoïde typen voor andere mensen zijn bevooroordeeld, met een gevoel van verwaarlozing. Kenmerkende tekenen van de aanwezigheid van overgewaardeerde ideeën en paranoïde acties worden gevormd op de leeftijd van twintig tot vijfentwintig. Wanneer de patiënt volwassener wordt, lijken deze karaktereigenschappen actiever naar de aas, krijgt de persoon uitgesproken kenmerken van conservatisme, wordt rigide.

Hoe te bepalen of een persoon paranoïde stoornis heeft?

Er zijn een aantal signalen die het mogelijk maken om te bepalen of u een paranoïde psychopaat bent. Een persoon die aan deze afwijking lijdt, kan geen normale stabiele relaties onderhouden, zowel in het gezin als in het team op de werkplek of op het werk. Het obstakel is het onvermogen van de patiënt om een ​​compromis te sluiten, omdat hij in ieder geval tracht te handelen zoals hij dat nodig acht, zonder rekening te houden met wie dan ook. De oordelen van zo iemand zijn heel categorisch, categorisch, zelfverzekerd.

De belangrijkste interesse voor de paranoïde is alles wat te maken heeft met zijn persoonlijkheid en kan zijn interesses beïnvloeden. Als een bepaald onderwerp zijn persoonlijke problemen niet beïnvloedt, is ze absoluut onverschillig voor hem en besteedt hij er vrijwel niet aandacht aan.

Er is nog een interessant teken van paranoïde gedrag, dat misschien niet zo heel erg merkbaar is in het dagelijks leven. Maar het wordt duidelijk benadrukt in de toestand van het somatisch ziekenhuis. De patiënt toont egojdonnost in relatie tot zijn eigen lichaamssfeer. Dat wil zeggen, de psychopathische persoonlijkheid negeert niet alleen de gebeurtenissen van het externe leven, maar ook de problemen met betrekking tot haar eigen somatische toestand.

Ze zijn vaak onverschillig als ze erachter komen dat ze ernstig ziek zijn. Deze staat van hun eigen lichamelijke gezondheid veroorzaakt geen zorgen, om de complicaties van de ziekte te vrezen. Daarom kunnen zij de door een arts voorgeschreven behandeling weigeren en een levensstijl blijven leiden die bijdraagt ​​tot de verslechtering van de algemene toestand.

Kan deze ziekte genezen worden?

Bij de behandeling met medicijnen zijn de gewenste resultaten niet beschikbaar. Psychotherapeutische methoden worden toegepast, waarvan de psychodynamica van objectrelaties te onderscheiden is. In dit geval probeert de arts de patiënt uit te leggen wat zijn woede inhoudt. Ook toegepast cognitieve en gedragspsychotherapie. Het helpt bij het creëren van hulp voor die mensen die hun gedragsvaardigheden niet kunnen beheersen bij het oplossen van interpersoonlijke problemen.