Alcoholpsychose - symptomen en behandeling thuis of in een kliniek met verschillende soorten ziekten

Een gevaarlijke complicatie van alcoholisme is alcoholische psychose - de symptomen en behandeling maken het duidelijk dat het niet gemakkelijk zal zijn om van delirium en wanen af ​​te komen, zelfs in een ziekenhuisomgeving. Zo'n kritieke toestand is niet beperkt tot onthoudingssyndroom, er treden onomkeerbare veranderingen op in de psyche van een chronische alcoholist, zijn wereldbeleving. Een alcoholische psychose treedt op wanneer een lagere dosis ethanol in het bloed komt en dit is een probleem. Het zal heel moeilijk zijn om te herstellen, om terug te keren naar een volledig leven.

Wat is alcoholische psychose

Zo'n acute mentale stoornis wordt veroorzaakt door langdurig alcoholmisbruik. Simpel gezegd, het is een ernstige complicatie van alcoholisme, die, naast slapeloosheid, geheugenverlies veroorzaakt, delirium tremens. De ziekte heeft echter een chronische vorm, als je de aanval tot 10 dagen stopt, kun je een stabiele en zeer lange periode van remissie bereiken. Vaker, beïnvloedt de kenmerkende pathologie mannelijke alcoholisten, maar men zou de ontwikkeling van alcoholische psychose in het vrouwelijke lichaam niet moeten uitsluiten. Dit is de officiële diagnose, die een code heeft voor ICD-10 F 10.4.

redenen

De belangrijkste provocerende factor is alcoholisme, dat geleidelijk alle interne organen en systemen van het lichaam vernietigt. Dit is een pathologisch proces dat een jaar duurt. Alcoholpsychose vordert vaak in chronische alcoholisten 2 en 3 stadia, vatbaar voor herhaling. Bijkomende bijdragende factoren zijn:

  • sociale factor;
  • genetische aanleg;
  • stofwisselingsstoornissen en chemische samenstelling van bloed;
  • langdurige stress, emotioneel trauma;
  • chronische vermoeidheid, apathie;
  • fysieke en mentale overbelasting;
  • laag comfortniveau.

symptomen

Als de patiënt in alcoholdepressie valt, zijn dit de eerste eerste vereisten voor de exacerbatie van een psychose. Het genezen van een chronische ziekte is niet eenvoudig, vooral omdat het ziektebeeld alleen maar erger wordt. Het pathologische proces begint met acute intoxicatie van het lichaam, sluit niet het verschijnen van systemische en neurologische symptomen uit. Het wordt aanbevolen om aandacht te besteden aan de volgende veranderingen in het algemene welzijn:

  • verstoorde ademhaling met heesheid;
  • blauwheid rond de ogen, de hoeken van de mond;
  • nachtmerries;
  • obsessieve ideeën;
  • waanideeën met visuele hallucinaties;
  • aanvallen van emotionele opwinding;
  • progressief delier;
  • paranoia, een vlaag van hysterie;
  • progressieve psychische stoornis;
  • zelfmoordneiging;
  • symptomen van dementie;
  • progressieve epilepsie;
  • paniek met auditieve hallucinaties.

Soorten alcoholische psychose

Langdurige alcoholintoxicatie bij gebrek aan verlangen van de patiënt is moeilijk te genezen, dus ontwikkelt zich in de loop van de tijd psychose. Gezien de uitgebreide lijst van waanstoornissen, bieden narcologen de volgende voorwaardelijke classificatie voor snelle diagnose van de patiënt tijdens alcoholisme. Er zijn dus de volgende soorten alcoholische psychose:

  • delirium tremens;
  • hallucinaties;
  • alcohol depressie;
  • alcohol pseudo-verlamming;
  • Korsakovsky alcoholische psychose;
  • gekke alcoholische psychose.

Alcoholische delirium

In feite is het "delirium tremens", dat bij somatische aandoeningen de patiënt tot waanzin brengt. Een gevaarlijke aanval wordt vaak geassocieerd met een sterke daling van de dosis ethanol in het bloed na een lange eetbui. Niet alleen is er een complete degradatie van het individu, er is ook een reële bedreiging voor de samenleving van een gewelddadige alcoholist. Zijn acties in alcoholische delirium zijn moeilijk te raden en te voorspellen.

hallucinaties

Deze pathologie gaat niet langer gepaard met een lichamelijke aandoening, maar een psychische aandoening. De patiënt komt persoonlijk in aanraking met auditieve en visuele hallucinaties, bestaat in een toestand van ernstige stress, emotionele instabiliteit en alcoholafhankelijkheid. Hij hoorde voortdurend vreemde stemmen waarmee hij zelfs een gesprek voert. Oculaire symptomen in de praktijk komen veel minder vaak voor, maar ze worden ook een welbespraakte manifestatie van alcoholische psychose en vereisen een tijdige behandeling.

Othello-syndroom

Dit symptoom wordt geassocieerd met sterke jaloezie, die grenst aan de tekenen van waanzin. In zo'n klinisch beeld kan zelfs het menselijk leven afhangen van het verdere gedrag van patiënten, omdat een alcoholist in de hitte van passie in staat is een object van jaloezie of een voorwaardelijke rivaal te 'wurgen'. Daarom is de prognose tijdens lange periodes van hard drinken ongunstig, het kan "achter de tralies" zijn na ontnuchtering.

Korsakov-syndroom

Met progressieve alcoholische encefalopathie verliest de dronken alcoholist periodiek geheugen. Het gaat over tijdafleveringen van geheugenverlies, die hij probeert te vullen met zijn eigen fantasieën. Telkens komt hij met een nieuw verhaal over wat er is gebeurd, maar in werkelijkheid was alles compleet anders. Dergelijke verhalen zijn zorgwekkend voor familieleden, dus de behandeling van alcoholische psychose moet onmiddellijk volgen. Het is belangrijk om te begrijpen dat het Korsakov-syndroom tot de categorie chronische alcoholische encefalopathie behoort.

Acute alcoholische psychose

Encefalopathie Gaia-Wernicke vindt uitsluitend in de acute vorm plaats en ontwikkelt zich tegen de achtergrond van ernstig delier. Bij vegetatieve aandoeningen wordt uitgebreide hersenbeschadiging waargenomen als gevolg van het tekort aan thiamine - vitamine B1 tegen de achtergrond van chronisch alcoholisme, ondervoeding, onophoudelijk braken. Metaalpsychose van dit type gaat gepaard met toegenomen slaperigheid, verstoorde slaapfase, algemene zwakte in de ledematen, nachtmerrieachtige dromen en een gevoel van leegte. Alle manifestaties van depressieve stoornissen zijn moeilijk te behandelen.

Behandeling van alcoholische psychose

Bij langdurig hard drinken zijn uitgebreide psycho-emotionele toestandsstoornissen mogelijk, die tijdig moeten worden gecorrigeerd door medicatiemethoden. De behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis, de belangrijkste taak is het verminderen van het risico van onomkeerbare schade aan de hersenen en interne organen en systemen. Als post-alcoholische psychose wordt gediagnosticeerd, worden hieronder de algemene aanbevelingen van gecertificeerde medicamenteuze behandelaars weergegeven:

  1. Een alcoholist met ernstige symptomen moet in het ziekenhuis worden opgenomen, anders kan hij zichzelf en anderen schaden.
  2. Om van de symptomen van een psychose af te komen, is het noodzakelijk om infusietherapie uit te voeren om de bloedstroom systemisch van zware metalen te reinigen.
  3. Met aanvallen van psychose geassocieerd met het hangover-syndroom, moet de patiënt zich isoleren van anderen.

medicijnen

Na het uitvoeren van een reeks tests voor het maken van een definitieve diagnose, is het mogelijk om van zo'n uitgebreide pathologie af te komen, alleen met een geïntegreerde aanpak. De basis van de intensieve zorg in het ziekenhuis is infusietherapie voor de snelle en veilige verwijdering van alcoholafbraakproducten. Bovendien stellen narcologen vertegenwoordigers van de volgende farmacologische groepen aan:

  • psychofarmaca om de symptomen van psychose te elimineren;
  • zoutoplossingen voor hoogwaardige bloedzuivering;
  • een mengsel van fenobarbital en alcohol met toevoeging van water om de alcoholische stof te fixeren;
  • vitamine B1 in grote doses om uitgebreide hersenbeschadiging te voorkomen;
  • noötropische middelen, kalmerende middelen voor het kalmeren van de gewelddadige patiënt;
  • hypnotica om een ​​gewelddadige patiënt te pacificeren;
  • antipsychotica aanbevolen aan de patiënt bij het denken over zelfmoord;
  • multivitaminencomplexen voor snel herstel van het lichaam.

Deze geneesmiddelen kunnen alleen afzonderlijk worden voorgeschreven met de correctie van dagelijkse doseringen. Behandeling van de onplezierige symptomen van psychose tegen de achtergrond van alcoholverslaving mag alleen in het ziekenhuis plaatsvinden, onder streng medisch toezicht. Hier zijn effectieve medicijnen in een bepaalde richting:

  1. Diazepam. 0,5% oplossing ontworpen voor intramusculaire injectie. Het wordt aanbevolen om 2 tot 4 ml medicatie tegelijk in te voeren, tot 2 à 3 behandelingen per dag. De behandeling moet worden voortgezet tot het volledig verdwijnen van onaangename symptomen.
  2. Carbamazepine. Dit medicijn heeft de vorm van tabletten, die wordt voorgeschreven voor het optreden van aanvallen. Dagelijkse dosis - 1,2 g, overdosis is volledig uitgesloten (gevaarlijk voor de gezondheid van de alcoholist).

Psychotrope geneesmiddelen

In het geval van dipsomanie zonder vertegenwoordigers van de gespecificeerde farmacologische groep, is succesvolle behandeling van de patiënt uitgesloten. Om de symptomen van agressie en inadequaat gedrag te verwijderen, adviseren drugbehandelaars de volgende psychotrope geneesmiddelen in het ziekenhuis:

  1. Chlorpromazine. Therapeutische oplossingsconcentratie van 2,5%. Het wordt aanbevolen om 2 - 3 ml te introduceren, terwijl de dagelijkse dosis individueel wordt aangepast, afhankelijk van de onaangename symptomen van een psychose. U kunt de oplossing Teasercin vervangen - het gebruiksprincipe is hetzelfde.
  2. Seduksen. Een andere therapeutische oplossing met een concentratie van 0,5% voor infuus. Het wordt aanbevolen om 3 ml van het geneesmiddel 2 tot 3 keer per dag te injecteren totdat de symptomen volledig verdwijnen.

effecten

Als de symptomen van alcoholische psychose niet onmiddellijk worden geëlimineerd, wordt de patiënt sociaal gevaarlijk en kan het leven van gezonde en adequate mensen bedreigen. Zijn acties zijn moeilijk te voorspellen en gesprekken hebben geen kalmerend effect. Daarom is een gewelddadige alcoholist dringend nodig om te neutraliseren en te isoleren, de behandeling wordt alleen in een gespecialiseerde kliniek uitgevoerd. Narcologen onderscheiden potentiële complicaties:

  • geleidelijke, maar gestage afname van de mentale capaciteit;
  • progressieve amnesie;
  • regelmatige krampen en tremor van de ledematen;
  • volledige afbraak van het individu;
  • uitgebreide schade aan inwendige organen en systemen;
  • overlijden op relatief jonge leeftijd;
  • de geleidelijke ontwikkeling van chronische alcoholische psychose met frequente recidieven.

video

De informatie in dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. Materialen van het artikel vragen geen zelfbehandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en advies geven over de behandeling op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

Manifestaties van alcoholische psychose

Alcoholpsychose is een pathologische mentale toestand die een paar dagen na het drinken van alcohol optreedt.

Manifestaties van acute alcoholische psychose zijn delirium tremens, alcoholische hallucinose, alcoholische paranoïde.

delirium

Delirium tremens (of delirium tremens) is een van de meest voorkomende manifestaties van alcoholische psychose (ongeveer 80%). Meestal ontwikkelt zich acute alcoholische psychose 2-7 dagen na het staken van alcoholische dranken. Bij mensen, op de achtergrond van ontwenningsverschijnselen, verschijnen de volgende symptomen van alcoholische psychose: stemmingswisselingen, slapeloosheid, psychomotorische agitatie. Sommige patiënten hebben angst, tremor van de handen en het hoofd, kleine illusoire episodes.

Na een tijdje ontstaat er ijlende bedwelming. Patiënten verschijnen verschillende hallucinaties, die in de regel geweldig zijn. Kleine dieren, duivels, aliens en insecten verschijnen in visuele hallucinaties. Wanneer tactiele hallucinaties onplezierige gewaarwordingen veroorzaken, bijvoorbeeld, voelt de patiënt dat hij haar op zijn tong heeft. Uit angst snelt de patiënt rond, rent weg van monsters, schurken, verschillende dieren, van ratten en spinnen. Patiënten in de periode van alcoholdelirium zijn volledig gedesoriënteerd in tijd en plaats, ze zijn bang en weten niet wat ze moeten doen met vreselijke hallucinaties. Het gedrag van mensen met alcoholische hallucinaties wordt vaak gevaarlijk voor anderen.

Naast mentale stoornissen heeft de patiënt verschillende somatische aandoeningen: tremor van het hele lichaam, tachycardie, spierhypotonie, zweten, koorts tot subfriestrische cijfers, bleekheid van de huid.

Alcohol delirium kan van enkele uren tot meerdere dagen duren. Gewoonlijk vindt de opheldering van het bewustzijn van een zieke persoon plaats na een diepe en langdurige slaap. Na het ontwaken heeft een persoon een asthenisch syndroom en gedeeltelijke herinneringen aan hallucinaties. Er zijn verschillende vormen van delirium tremens - hypnagogisch, abortief, atypisch en andere. De alkagolous oneroïde behoort tot atypische vormen, de patiënt heeft fantastische stadium-achtige hallucinaties.

Langdurig (chronisch) delier kan tot enkele maanden aanhouden.

Ernstige delirium tremens ontwikkelt zich na langdurige dagelijkse consumptie van alcoholische dranken. Klinische verschijnselen van ernstige delirium in de vorm van uitgesproken somatische en neurologische stoornissen, een toename van de lichaamstemperatuur tot 39-40 graden, toegenomen zweten, myoclonische spiertrekkingen van de ledematen en duidelijke psychomotorische agitatie zijn mogelijk. Naarmate de patiënt duister wordt, ontstaat het 'professionele delirium', waarbij de persoon de professionele bewegingen uitvoert die hem bekend zijn, meestal van dezelfde aard.

Het overdreven (mompelende) delier is ook een ernstige vorm van alcoholische psychose, waarbij de patiënt wordt losgemaakt van de buitenwereld en contact met hem onmogelijk is. Meestal ligt de patiënt in bed, mompelt onsamenhangend, maakt buitensporige bewegingen in de vorm van voelen, vastgrijpen, verzachten, proberen iets uit bed te trekken.

Sommige gevallen van ernstig delier zijn fataal (2-5%) en cardiovasculair falen en pneumonie zijn de oorzaak van sterfte.

hallucinaties

Alkalny hallucinosis neemt de tweede plaats in frequentie na delier. Het manifesteert zich het vaakst bij patiënten in de leeftijd van 40-43 jaar, met een totale ervaring van alcoholisme van 10-11 jaar. Alcoholische hallucinose ontwikkelt zich ook op de achtergrond van een ernstig ontwenningssyndroom of in de laatste dagen van een lange eetbui, het kan acuut en langdurig zijn.

Acute hallucinose kan bij patiënten van enkele uren tot meerdere weken worden voortgezet. De patiënt heeft ook angst, slaapstoornissen, algemene angst en auditieve (minder vaak zichtbare) hallucinaties verschijnen. De patiënt hoort verschillende stemmen die hem berispen, hem beledigen, hem noemen, hem plagen en hem bedreigen. Een man tegen de achtergrond van deze agressieve stemmen lijkt waanvoorstellingen van vervolging, waanideeën van het openbaar ministerie en geleidelijk toenemende angst. Het gedrag van een zieke komt overeen met wanen en hallucinaties, hij doet pogingen tot zelfverdediging, verbergt zich, waarschuwt mensen te sluiten voor het gevaar, kan slapen met een bijl onder een kussen. Een paar dagen later worden de hallucinaties minder helder en verdwijnen geleidelijk, de patiënt vermindert op dit moment de spanning en wanen verdwijnen. Een onderscheidend kenmerk van dit type alcoholische psychose is het feit dat de patiënt goed georiënteerd is op de plaats waar hij is, evenals in de tijd en in zijn eigen persoonlijkheid (hij noemt zijn achternaam, voornaam, leeftijd, woonplaats en burgerlijke staat).

Sommige mensen ontwikkelen langdurige hallucinose, die kan duren van enkele maanden tot een jaar.

De verbale vorm van hallucinose wordt soms meerdere jaren vertraagd. In deze gevallen zijn de hallucinaties van de patiënt geassocieerd met de huidige omstandigheden of gebeurtenissen uit het verleden. Heel vaak kunnen patiënten geen hallucinante stemmen onderscheiden van echte geluiden en spraak. De waanvoorstelling zelf is in de regel eenvoudig in zijn plot en komt overeen met de gebruikelijke alledaagse situatie. In het klinische beeld van de ziekte, hebben hallucinaties of waanideeën van de patiënt, of verschillende affectieve stoornissen (angstige depressie) de overhand.

paranoïde

Mensen kunnen, tegen de achtergrond van slapeloosheid en voortdurende angstgevoelens, acute wanen van vervolging ontwikkelen met de overtuiging dat ze gedood, gedood, vergiftigd enzovoort willen worden. Deze vorm van alcoholische psychose ontwikkelt zich het vaakst bij mannen met de ervaring van alcoholisme van 12-13 jaar.

Misdrijven van vervolging zijn meestal specifiek en beperkt. Acute paranoïde ontwikkelt zich over meerdere dagen, soms meerdere weken.

Langdurige alcoholische paranoïde ontwikkelt zich heel langzaam en duurt enkele maanden. Het gedrag van de zieke persoon zelf lijkt misschien normaal, maar hij wordt achterdochtig, achterdochtig, voortdurend angstig en angstig en beperkt zijn sociale omgeving.

Alcoholische paranoïde wordt soms gemanifesteerd als een waanidee van jaloezie (overspel). Meestal ontwikkelt dit type alcoholische psychose zich bij mannen van 40-50 jaar oud met bepaalde psychopathische persoonlijkheidskenmerken. Deze mannen zijn onwrikbaar overtuigd van de ontrouw van hun vrouw, waken over hen en in elk detail zien ze bevestiging van hun gedachten. Na verloop van tijd wordt de onzin gesystematiseerd en wordt helemaal niet geloofwaardig. Het gedrag van zulke jaloerse mannen wordt gevaarlijk voor hun vrouw. Deze onzin van jaloezie kan jaren duren, maar als een persoon stopt met drinken, wordt de onzin geleidelijk verminderd.

encefalopathie

Alcoholische encefalopathie is een grote groep psychosen die wordt gekenmerkt door een combinatie van verschillende psychische stoornissen van een patiënt met somatische en neurologische aandoeningen die in hem tot uitdrukking worden gebracht.

Het klinische beeld van alcoholische encefalopathie ontwikkelt zich bij mensen die drinken tegen de achtergrond van chronisch alcoholisme met een ervaring van 5-7 jaar, soms tot 20 jaar of meer. Tekenen van encefalopathie verschijnen meestal al in het derde, dronken stadium van chronisch alcoholisme, wanneer een persoon niet alleen alcohol misbruikt, maar ook alcoholvervangers. Vrouwen die encefalopathie drinken, ontwikkelen zich sneller.

Acute en chronische alcoholische encefalopathie wordt onderscheiden.

Heine-Wernicke encefalopathie komt meestal voor bij mannen van 30-50 jaar. Helemaal aan het begin van de alcoholische psychose treden symptomen van ernstige delirium (beroepsmatig of mussiterend) op. Na een paar dagen heeft de patiënt ernstige neurologische en somatische aandoeningen op de achtergrond van een verminderd bewustzijn (verdoving, stupor of coma). De patiënt heeft hyperkinese, oculomotorische en autonome regulatiestoornissen, de spierspanning is verstoord en trofische weefselveranderingen, tekenen van piramidale insufficiëntie en andere symptomen. Patiënten met dit type alcoholische encefalopathie lijken uitgeput, uitgedroogd, ze hebben uitgesproken tachycardie, ritmestoornissen, koorts en in de algemene analyse van bloed, leukocytose.

De dood vindt plaats in het midden of aan het einde van de tweede week van de ziekte. In gunstige gevallen kan dit soort alcoholische psychose 3-6 weken duren. Het eerste teken van herstel is de normalisatie van de slaap. De encefalopathie van Heine-Wernicke eindigt met de vorming van een psycho-organisch syndroom (bij mannen die pseudo-verlamming drinken, en bij vrouwen die drinken, het Korsakovsky-syndroom).

Alcohol pseudo-verlamming is een zeer zeldzame ziekte, ontwikkelt zich meestal als gevolg van acute acute encefalopathie en lijkt klinisch op progressieve verlamming.

Bij zieke mannen manifesteert deze ziekte zich in de vorm van totale dementie met een grove schending van kritiek.

Korsakovsky psychose

Korsakovsky psychose is een chronische vorm van de ziekte, die zich vooral manifesteert bij vrouwen die drinken op de leeftijd van 40-50 jaar, treedt op na ernstig delier of acute encefalopathie. De klinische symptomen van het amnestische syndroom van Korsakov zijn specifiek: de patiënt heeft een combinatie van fixatie en retrograde amnesie, manifestaties van pseudorinatie, confabulaties en amnestische desoriëntatie. Zieke vrouwen worden echter nog steeds bekritiseerd vanwege geheugengebreken en ze proberen ze op alle mogelijke manieren te verbergen. Wanneer Korsakovsky psychose verschillende neurologische aandoeningen ontwikkelen in de vorm van neuritis in de bovenste en onderste ledematen, gevolgd door spieratrofie.

Alcoholische epilepsie is symptomatisch en treedt op tijdens alcoholisme, als zijn complicatie. Patiënten ontwikkelen gegeneraliseerde en abortieve convulsieve aanvallen, meestal na langdurig drinken, te midden van ontwenningsverschijnselen of delirium tremens. Als de patiënt stopt met drinken, maar de aanvallen verdwijnen.

therapie

Behandeling van enige vorm van acute alcoholische psychose dient alleen plaats te vinden onder de voorwaarden van een speciale ziekenhuisafdeling.

Een individuele aanpak is nodig voor elke patiënt met tekenen van alcoholische psychose, het is belangrijk om rekening te houden met zijn neurologische en algemene somatische status.

Pathogenetische behandeling omvat verschillende activiteiten:

  • Ontgifting (medisch en niet-medicijn);
  • Correctie van metabole stoornissen (eliminatie van weefselhypoxie, acidose, hypo- of avitaminose);
  • Restauratie met behulp van infusietherapie van water en elektrolytenbalans, zuur-base balans;
  • Hemodynamisch herstel en behandeling van cardiovasculaire aandoeningen;
  • Het doel van dehydratietherapie is de preventie of behandeling van longoedeem;
  • Voor aandoeningen van de luchtwegen - kunstmatige ventilatie;
  • Eliminatie van hyperthermie;
  • Preventie en eliminatie van nier- en leverfalen "
  • Eliminatie van psychomotorische agitatie en correctie van slaapstoornissen "
  • Correctie van het convulsiesyndroom;
  • Behandeling van concomitante somatische pathologie;

Als een patiënt delirium tremens thuis heeft gehad, zijn familieleden meestal verloren en weten ze niet wat ze moeten doen. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk, zonder de aandacht van de patiënt te trekken, om het gespecialiseerde medische team te bellen en de persoon die drinkt in het ziekenhuis voor behandeling te plaatsen.

Bij het verlichten van psychomotorische agitatie bij patiënten met delirium tremens en acute encefalopathie, kunnen antipsychotica niet worden gebruikt (met name aminazin en teasercin). Bij de behandeling van chronische alcoholische psychose inbegrepen: ontgifting, vitaminetherapie, noötropica, kalmerende middelen, antipsychotica of antidepressiva.

Alcoholpsychose, symptomen, behandeling en effecten

Alcoholische psychose is een algemeen concept dat alle psychoses samenbrengt die zich voordoen tegen het misbruik van alcoholische dranken. De ziekten van deze groep omvatten hallucinose, delirium, pathologische intoxicatie, encefalopathie, wanende psychose.

De moderne geneeskunde heeft bewezen dat een kenmerk van de ontwikkeling van dergelijke ziekten is dat ze zich allemaal vormen op het hoogtepunt van het ontwenningssyndroom (ontwenningssyndroom). De patiënt ervaart geen psychose tijdens directe interactie met alcoholische dranken.

Typen en classificatie

Alcoholische psychose is als volgt ingedeeld:

Delirium is een acute alcoholische psychose die wordt gekenmerkt door een vernauwing van het bewustzijn, vergezeld van wanen en hallucinaties. Blue Devils wordt gecombineerd met het behoud van zelfbewustzijn en motorische opwinding. De klassieke vorm van de ziekte ontwikkelt zich op het hoogtepunt van ontwenningssyndroom.

Delirium delirium kan zijn:

  • Mussiterend - de patiënt voert eentonige, eenvoudige acties uit en combineert ze met gemompel.
  • Professioneel - de patiënt ervaart langdurige stille opwinding in het bed. Deze vorm wordt gekenmerkt door de uitvoering van bewegingen die samenhangen met de gebruikelijke professionele activiteiten en wanen van soortgelijke inhoud.
  • Atypisch - de patiënt vertoont depersonalisatie, derealisatie, de ontwikkeling van het Kandinsky-Clerambo-syndroom is mogelijk.

Hallucinose is een vorm van psychose die wordt gekenmerkt door de prevalentie van verbale hallucinaties, vergezeld van affectieve (angst) stoornissen en sensuele wanen.

Hallucinose kan zijn:

  • Acuut - gevormd tijdens ontwenning of op het hoogtepunt van hard drinken.
  • Subacute - de eerste symptomen lijken op de acute vorm, maar de patiënt begint waan en depressieve stoornissen te ervaren.
  • Chronische.

Alcoholische wanen-psychose - voor deze vorm wordt delusionalisering beschouwd als een karakteristieke manifestatie.

Gekke psychose kan als volgt worden weergegeven:

  • Paranoïde - delirium met de inhoud van vervolgingsdwang.
  • Langdurige paranoïde - waanvoorstellingen krijgen een vorm van systematisering, de patiënt wordt depressief en achterdochtig.
  • Waan van jaloezie - de patiënt is wantrouwig ten aanzien van ontrouw, wat gepaard kan gaan met verbale illusies.

Encefalopathie - psychoses, waarbij psychische stoornissen worden ondersteund door een spectrum van somatische en neurologische aandoeningen.

Encefalopathie kan zijn:

  • Acuut - syndroom van Gaye-Wernicke.
  • Chronisch - alcoholpseudo-verlamming, Korsakov-psychose.

Pathologische intoxicatie is een kortdurende stoornis die zich ontwikkelt op de achtergrond van alcoholgebruik, in de regel in kleine doses.

De ziekte kan als volgt zijn:

  • Paranoïde vorm - het gedrag van de patiënt weerspiegelt een verwrongen waarneming van de realiteit en de omgeving.
  • Epileptoid - de patiënt voelt geen contact met de realiteit, verliest plotseling oriëntatie.

Sommige auteurs classificeren alcoholdepressie en antabuspsychose in een aparte categorie. Zulke vormen van de ziekte ontwikkelen zich echter zelden onafhankelijk en begeleiden andere vormen van psychose, inclusief tijdens de behandeling van alcoholisme (type antabus).

redenen

Causale factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte:

  • Langdurige verslaving aan alcoholhoudende dranken, leidend tot metabole stoornissen, ongezonde zenuwprikkelbaarheid.
  • Ontwikkeling in het lichaam van foci van ontsteking.
  • Uitgestelde infectieziekten aan de vooravond.
  • Schade en gevolgen van dergelijke omstandigheden.
  • Stress en factoren die bijdragen aan de zenuwinzinking.
  • De sterke daling van de concentratie van alcohol in het bloed op het hoogtepunt van het faalsyndroom.

symptomen

De manifestatie van de symptomen van de ziekte is direct afhankelijk van de vorm van psychose.

Symptomen van alcoholdelirium

  • Erger nachtrust, slapeloosheid. Dromen worden intermitterend, zwaar met dreigende en intimiderende plots.
  • Herhaalde stemmingswisselingen gedurende een beperkte periode.
  • Vegetatieve aandoeningen.
  • De opkomst van pareidolia (een speciale vorm van visuele illusies).
  • De opkomst van echte visuele hallucinaties, verergerd door tactiele, auditieve, olfactorische misleiding.
  • Gek gedrag.
  • Gebrek aan oriëntatie op het terrein, maar binnen de grenzen van het zelf, oriëntatie is altijd bewaard gebleven.
  • Stoornis van tijdsperceptie.

Somatische symptomen:

  • Koorts, tachycardie.
  • Zweten.
  • Roodheid van de sclera, hyperemie van de huid.
  • Tremor - veroorzaakt door bewegingsstoornissen in de structuren van de hersenen.
  • Hypertonie van de skeletspieren, vergezeld van een absoluut gebrek aan coördinatie van bewegingen.

Symptomen van alcoholische hallucinose

  • Verbale auditieve hallucinaties. Tegen de achtergrond van de ontwikkeling van de ziekte wordt de houding ten opzichte van hallucinaties kalm.
  • Onzinvervolging - fragmentarisch, niet-systematisch.
  • De sfeer is getint met angst. In complexe vormen verandert angst in depressieve depressie.
  • In het beginstadium wordt motorische excitatie waargenomen, die na verloop van tijd wordt vervangen door remming.

Symptomen van alcoholische wanende psychose

  • Brad van achtervolging.
  • Kleine hallucinaties, verbale illusies.
  • Aparte visuele hallucinaties.
  • Angst, afleiding, angst.
  • Impulsief gedrag.
  • Contacten beperken met vermoedelijke kwaadwillenden.
  • Agressie jegens de echtgenoot (wanen van jaloezie).

Symptomen van encefalopathie

  • Neurologische aandoeningen - hyperkinesie, hypertonie van de spieren, hyperesthesie van de huid, polyneuropathie van verschillende locaties, fotofobie, nystagmus (onwillekeurige oscillerende bewegingen van de oogbol), verlamming van de oogspieren.
  • Autonome stoornissen - onstabiele hartslag, koorts, incontinentie, bedwelming, overgaan in een coma.
  • Fixatief, retrograde amnesie is een geheugenstoornis.
  • Confabulatie - aangepaste, valse herinneringen, een speciale geheugenstoornis die optreedt tegen de achtergrond van het heldere bewustzijn van de patiënt.
  • Motorische reacties en spraak zijn uitgeput.
  • Verlies van vaardigheden en kennis, schending van oordelen.
  • Onachtzaamheid, ideeën van grootheid.

Symptomen van pathologische intoxicatie

  • De patiënt ervaart een hele reeks gevoelens - angst, woede, angst, woede.
  • Motoragitatie.
  • Agressie, gericht op anderen.
  • Desoriëntatie op de achtergrond van toegewijde acties.

Behandeling en wat te doen

Om geschikte behandelingstactieken te ontwikkelen, is het noodzakelijk om de toestand van de patiënt correct te diagnosticeren, waarvoor het raadzaam is om een ​​narcoloog uit te nodigen om mee naar huis te nemen:

  • In het beginstadium van de therapie krijgt de patiënt medicijnen die de eliminatie van toxines bevorderen. Medicijnen laten met het minimale verlies voor het lichaam de producten van het metabolisme van ethanol verwijderen.
  • Het herstel van water- en elektrolytenbalans, correctie van metabole stoornissen.
  • Tegelijkertijd, als de toestand van de patiënt dit toelaat, wordt de behandeling van gelijktijdige somatische ziekten uitgevoerd en worden er maatregelen ontwikkeld om complicaties te voorkomen.
  • Rehabilitatie van de patiënt - vereist niet alleen farmacologische, maar ook psychologische ondersteuning.

Waar moet de behandeling worden uitgevoerd: thuis of in een ziekenhuis?

Evalueer de mate van ontwikkeling van de ziekte moet specialist worden uitgenodigd. Een gekwalificeerde medische professional zal bepalen of er een risico is op onomkeerbare schade aan hersenweefsel, interne organen en lichaamssystemen. Op basis van de resultaten van het onderzoek wordt besloten om thuis of onder klinische omstandigheden te behandelen.

bereidingen

Gebruikte groepen farmacologische middelen:

  • Ontgifting - de introductie van elektrolytoplossingen, "Glucose", zoutoplossing, "Magnesiumsulfaat".
  • Diuretica.
  • Enterosorbents - Rekitsen RD, Enterosgel.
  • Kalmerende middelen, in ernstige gevallen, antidepressiva - Afobazol, Tsipraleks.
  • Antioxidanten - "Glycine", "Limontar", "Yantavit".
  • Hepatoprotectors - Hepatofalk, Silibinin, Gepabene.
  • Tranquilizers - Bromazepam, Diazepam.
  • Neuroleptica - Clozapine, Droperidol, Metofenazine.
  • Nootropes - "Piracetam", "Gutamin", "Euclidan".
  • Vitaminecomplexen - vitamines van groep B, C, E, K, PP.

effecten

Het is lang niet altijd zo dat een persoon die afhankelijk is van alcohol, kan herstellen van een psychose. De belangrijkste gevolgen, die zich zelfs op de achtergrond van de weigering om alcoholische dranken te accepteren ontwikkelen, zijn de volgende:

  • Verminderde mentale vermogens.
  • Moeilijkheden met het onthouden van nieuwe informatie, geheugenproblemen.
  • Patiënten hebben een eenvoudige en primitieve mentale activiteit.
  • Volledige / gedeeltelijke invaliditeit.
  • Onderscheidende degradatie van het individu.
  • Psychose stroomt in de chronische vorm.
  • De ontwikkeling van alcoholische epilepsie.

het voorkomen

Preventieve maatregelen worden beperkt tot het zich onthouden van het gebruik van alcoholhoudende dranken, de strijd tegen alcoholisme, de behandeling van schadelijke verslaving. Diegenen die een psychotische aandoening hebben gehad, moeten actieve anti-alcoholtherapie krijgen.

Doctor's aanbevelingen

Personen met alcoholisme en in een staat van psychose plegen vaak ernstige overtredingen en daden. Daarom moet bij de eerste tekenen van een psychische stoornis onmiddellijk een reactie van de familie volgen.

Als u thuis een gekwalificeerde psycholoog-narcoloog belt, kunt u de progressie van de ziekte voorkomen en de volledige gezondheid van uw geliefde bewaren.

Voor meer informatie over alcoholpsychose, zullen experts het u in onderstaande video vertellen:

Alcoholpsychose: van voorbijgaande hallucinaties en angst tot de dood

Alcoholische psychose ontwikkelt zich in stadium 2-3 van alcoholisme. Aan het begin van de vorming van afhankelijkheid, komt het niet voor. Psychose verplichte alcoholvergiftiging, vormden een bepaalde tijd en alcoholmisbruik leidde tot de ontwikkeling van toxische veranderingen in de inwendige organen en metabole veranderingen in het lichaam helemaal.

Het is belangrijk! Alcoholpsychose ontwikkelt zich na 5-10 jaar drinken. Helaas is er vandaag een "verjonging" van deze pathologie. Als het zich eerder op de leeftijd van 40-50 manifesteerde, dan is nu wat alcoholische psychose is, sommigen op 20-30 jaar zijn zichzelf bekend. En niet in 5-10 jaar alcoholmisbruik, maar eerder.

Dus alcoholpsychose, wat is het en hoe manifesteert het zich? Manifestaties van psychose zijn variabel. Het hangt af van de "lengte van de dienst" van het misbruik dat een patiënt heeft, zijn individuele kenmerken. Er zijn verschillende vormen van het beloop van psychose op basis van alcoholisme:

  • voorbepaalde staten;
  • alcoholisch delier;
  • hallucinaties.

Vormen van psychose bestaan ​​niet altijd afzonderlijk. Vaak is er een overgang van de ene naar de andere.

Preddeliry

Alcoholische psychose begint, meestal 2-3 dagen nadat de patiënt alcohol heeft gedronken. In dit geval heeft de patiënt ontwenningsverschijnselen (kater). De combinatie van deze symptomen is een precaire toestand. Sommigen lijden in dit stadium aan aanvallen. Er zijn andere voorboden van delirium tremens:

  • nervositeit;
  • slechte slaap;
  • ontwaken in een ernstige, angstige toestand;
  • constante negatieve stemming tegen de achtergrond van constante angst en bezorgdheid;
  • tremor;
  • motorstimulatie.

De patiënt verkeert voortdurend in angst. Hij zit niet stil en maakt constant bewegingen. Er is een tremor van de handen, en in mindere mate van het hele lichaam. Trillen intensiveert. De aanval begint 's nachts vaker. Op de achtergrond van een duidelijk bewustzijn verschijnen bedrieglijke gevoelens.

Alcoholpsychose

Delirium tremens (delirium tremens). Deze optie wordt vaker gediagnosticeerd dan andere. Tegelijkertijd vindt motorische opwinding plaats, verschillende soorten hallucinaties, levendige illusies, een schending van oriëntatie in tijd, ruimte en soms zelf. Gekenmerkt door een combinatie van angst met humor, ernstige angst, trillen van de ledematen, slaapstoornissen, toegenomen zweten, verhoogde hartslag.

Het is belangrijk! De eerste aanval bij een patiënt ontstaat nadat hij gedurende lange tijd in grote hoeveelheden heeft gedronken. Een bijkomende factor die dit veroorzaakt is stress, aanzienlijke fysieke of emotionele uitputting, een ernstige ziekte.

De volgende psychosen treden op na een korte dronkenschap. Felle figuratieve herinneringen worden toegevoegd aan angst en visuele hallucinaties worden iets later toegevoegd. Patiënten verliezen de juiste oriëntatie op de plaats van hun verblijf en in de huidige tijd. De oriëntatie in zijn persoonlijkheid blijft echter behouden. De patiënt wordt nog actiever, zijn bewegingen en gezichtsuitdrukkingen worden versneld.

De stemming verandert drastisch van goedmoedig naar negatief, agressief en omgekeerd. De droom verdwijnt eindelijk. Geleidelijk verschijnen echte hallucinaties. Heldere microzooglucinations hebben hier voorrang. De patiënt ziet spinnen, insecten, slangen en verschillende soortgelijke monsters. Hallucinaties kunnen in elkaar overgaan en kunnen een hele presentatie zijn met een "plot".

Verder strekt het bereik van hallucinaties zich uit. Hallucinaties met niet-bestaande stemmen, geuren, gevoel van aanraking, temperatuurveranderingen worden toegevoegd. Ze kunnen in de mond gelokaliseerd worden. Het lijkt de patiënt dat er draden in de mond zijn, andere objecten die eruit moeten worden getrokken, uitgespuugd. Het gevoel van iemands lichaam of delen ervan in de ruimte is vaak verstoord.

Patiënten hebben de neiging om acties uit te voeren die zijn geïnspireerd op hallucinaties: rennen, verbergen, afschudden. Ze praten met het denkbeeldige heden, beweren. Alle emoties zijn helder en vervangen elkaar snel: zelfgenoegzaamheid, woede, verrassing, wanhoop, humor. Angst is bijna een constante metgezel. Soms kunnen hallucinaties een tijdje verdwijnen. Dit zijn de zogenaamde heldere intervallen.

Het is belangrijk! Delirium kan soms volledig zelfstandig stoppen, zonder behandeling in 2-5 dagen. Minder vaak meer dan een week uitgesteld.

Nadat ze uit deze staat zijn geraakt, onthouden mensen individuele afleveringen, hallucinaties, maar ze kunnen zich hun gedrag en alles wat er om hen heen gebeurt niet herinneren. De mentale veranderingen in delier omvatten aandoeningen van de inwendige organen: exacerbatie van chronische pathologieën van het lichaam, mogelijke cardiovasculaire complicaties, exacerbatie of de ontwikkeling van gastro-intestinale ziekten.

Atypische vormen van delirium

Veel minder vaak voorkomend zijn atypische vormen van delirium tremens. Deze omvatten verschillende vormen:

  1. Oneroïde vorm van het verduisteren van de geest. Dit psychopathologisch syndroom wordt gekenmerkt door bepaalde bewustzijnsstoornissen. Hallucinaties en droomervaringen zijn fantastische foto's met een netwerk van evenementen, gedeeltelijk verweven met het echte leven. Tegelijkertijd is er een transformatie van het eigen 'ik', de transformatie in zijn geest van de patiënt naar een dier, vogel, plant.
  2. Syndroom psychisch automatisme. Kenmerkende kenmerken voor hem zijn gevoelens van vervreemding van zijn eigen "ik". Dit komt tot uitdrukking in het vertrouwen van de persoon dat zijn gedachten bekend worden bij anderen, door hen worden ontvoerd en dat zijn acties en emoties van buitenaf worden geleid. Zulke mensen zeggen dat "ze lachen", "ze lossen op", "ze begaan", ze zijn er zeker van dat alle bewegingen en emoties door hen met geweld worden veroorzaakt. Transitisme doet vaak mee (het vertrouwen dat anderen ook door dezelfde krachten worden beïnvloed).
  3. Mussiterend (mompelend) delier. Deze vorm is bijzonder ernstig. Het wordt omgezet in alcoholische encefalopathie, het kan in de dood eindigen. Het begint als een normale. Maar geleidelijk komen amentieve symptomen (verwarring, onsamenhangendheid van handelingen en spraak, apathie tot alles) samen. Patiënten gaan niet naar het verbale contact, vertonen geen reactie op anderen. Beweging alleen het meest noodzakelijke. Vanuit het bed sta je bijna niet op vanwege hun terughoudendheid. Liggend in bed sorteren ze de plooien van linnen, hyperkinese is mogelijk (onvrijwillige scherpe bewegingen). Spraak is bijna afwezig. Zulke patiënten stoten kleine geluiden uit als een gearticuleerde spraak, mompel. Van somatische afwijkingen worden ze gekenmerkt door een toename van de lichaamstemperatuur, een verlaging van de bloeddruk en algemene uitdroging. Als een patiënt deze toestand van psychose verlaat, wordt de gehele periode van de ziekte meestal vergeten.
  4. Abortive Delhi. Het duurt een korte tijd. Herstel is meestal onafhankelijk. Er zijn hallucinaties, maar geen ernstige bewustzijnsstoornissen. Dit delirium kan een gunstige optie worden genoemd.

Helaas is vandaag het aantal atypische, gemengde vormen van delier toegenomen, wat heeft geleid tot de vorming van amentaal-achtige aandoeningen, coma met een slechte prognose.

Het is belangrijk! Syndroom van acute alcoholische hallucinose is de tweede meest voorkomende. In dit geval, hallucinaties en psychische stoornissen met een overwicht van ernstige angst de overhand.

Acute alcoholencefalopathie

Tegelijkertijd is er een reeks mentale veranderingen, aandoeningen van het werk van verschillende inwendige organen, neurologische pathologieën. Onthouding in de vorming van encefalopathie, in de regel, ernstig. In het verleden hadden deze patiënten convulsies, die eerder leden aan delier. Patiënten kunnen klagen over intense pijn in de projectie van het hart, verstikking, koorts, overmatig zweten.

Wat is alcoholische psychose of Gaie-Wernicke alcohol-encefalopathie? Dit is een ernstige vorm van psychose. Begint een zwaar delier. Dan treden een verstoring van het bewustzijn en neurologische veranderingen snel op: een starre blik, een grijpreflex, dubbelzien, een ptosis van een eeuw, een verstoring van de motoriek. Zulke patiënten zien er uitgeput uit, veel ouder dan hun leeftijd.

Na verloop van tijd neigt de bloeddruk te dalen, tot hypotoonschok. Patiënten hebben koorts. Uitdroging neemt toe.

Dwangmatig verlangen naar alcohol

Vaak is er tijdens de behandeling een verhoogde drang naar alcoholgebruik. Deze behoefte kan heel sterk zijn, tot de staat van affect, een schending van het bewustzijn. Een dergelijke aantrekkingskracht wordt ook als acuut beschouwd en vereist de onmisbare behandeling. Het is gevaarlijk omdat er een groot risico is om het alcoholgebruik te hervatten. Therapie voor dergelijke patiënten is het verminderen van hunkering. Gebruik hiervoor de kalmerende medicijngroep, antipsychotica.

Convulsieve toestanden

Het convulsiesyndroom is kenmerkend voor de tijd van een kater (ontwenningsstatus). Het kan echter in andere stadia voorkomen. Het komt vaker voor bij patiënten die in het verleden hoofdletsel hadden, neurologische aandoeningen. Anticonvulsieve therapie komt eerst.

behandeling

Bij elke psychose moet de therapie volledig en zo volledig mogelijk zijn. Als alcoholische psychose is ontstaan, is thuisbehandeling niet mogelijk. Bovendien kunnen we de snelle overgang van een gemakkelijkere vorm van psychose in ernstige situaties niet uitsluiten. Een geïntegreerde benadering van de behandeling omvat:

  1. Detoxificatietherapie, met als doel de eliminatie van toxische alcoholmetabolieten. Het is bewezen dat de metabolieten de belangrijkste boosdoeners zijn van intoxicatie en de vorming van delier.
  2. Nivellerende psychomotorische agitatie. Soothing therapie. Voor dit doel worden slaapmiddelen, kalmerende middelen voorgeschreven.
  3. Onderhoud van vitale functies.
  4. Metabolismecorrectie voor zover mogelijk.
  5. Correctie van lichaamsvloeistoffen en elektrolyteniveaus.
  6. In ernstige aandoeningen, manifestaties van meervoudig orgaanfalen, wordt de behandeling uitgevoerd op de intensive care-afdeling. Indien nodig is overdracht naar een ventilator mogelijk.

Bijwerkingen

Helaas kan in sommige gevallen de behandeling van een psychose bijwerkingen hebben:

  • neuroleptisch syndroom;
  • ontwikkeling van resistentie tegen therapie na langdurige behandeling, evenals herhaald.

Als er dus sprake is van een alcoholische psychose, kunnen de gevolgen ervan buitengewoon triest zijn. Het hangt af van hoe lang en hoeveel een persoon alcohol heeft misbruikt, de aanwezigheid van gelijktijdige pathologieën van de hersenen en interne organen in het algemeen, de tijdigheid van de behandeling en individuele kenmerken.

Alcoholpsychose

inhoud:

Het gevolg van de ongebreidelde inname van alcoholische dranken is een ziekte zoals alcoholische psychose. Maar alleen voor die mensen die aan alcoholisme lijden. Voordat de psychose wordt gemanifesteerd, heeft de persoon die de drank drinkt in de regel verwondingen, of ze hebben stress, een acute infectie. Het zijn deze factoren die het mogelijk maken dat de psychotische reacties van het zenuwstelsel van een al ongezonde persoon goed gedijen.

Vormen van alcoholische psychose kunnen heel verschillend zijn. Acuut, chronisch, subacuut en enkele anderen. Als we naar de statistieken kijken, heeft bijna de helft van de patiënten (45%) last van een acute vorm van psychose en ongeveer een derde (27%) lijdt aan chronische en subacute. In het geval dat de psychose zich herhaalt, zal dit altijd op dezelfde manier gebeuren. Zeker, elke keer dat de loop van de aanval ingewikkelder wordt. Alcoholische psychose wordt gekenmerkt door een schending van de perceptie van de omringende realiteit. Alcoholisten, wier ervaring gelijk is aan 5-7 jaar, vormen 13% van alle mensen die lijden aan een dergelijke psychose.

Oorzaken van alcoholpsychose

De meest voorkomende oorzaak van deze ziekte is genetische aanleg. Veel minder vaak worden de sociale omgeving en leefomstandigheden oorzaken genoemd. Een andere belangrijke reden is het overmatig gebruik van alcoholische dranken gedurende drie tot vijf jaar. Gedurende deze tijd wordt de persoon gestoord door het metabolisme, dat vrijwel alle inwendige organen aantast.

Tegenwoordig merken experts op dat het drinken van mensen merkbaar jonger is geworden. Het is geen geheim voor iedereen die al in de adolescentie een groot aantal jonge mannen heeft en meisjes gebruiken al verschillende energiedrankjes. Bij dergelijke jonge mensen is het zenuwstelsel nog niet volledig gevormd, vandaar de zeer snelle verslaving aan alcohol. En als gevolg daarvan de ontwikkeling van alcoholische psychose

Symptomen van alcoholische psychose

De meest voorkomende vorm van alcoholische psychose is delirium tremens. In de geneeskunde wordt dit delirium tremens genoemd. De ontwikkeling ervan is geassocieerd met een scherpe stopzetting van alcoholgebruik.

De eerste tekenen van de ziekte - zeer slechte nachtrust, depressie, angst, zweten, stemmingswisselingen. En als de patiënt overdag op de een of andere manier vasthoudt, kan hij 's nachts wanen, hallucinaties ervaren. Hij ziet duivels, dode verwanten, muizen, zijn handen trillen heftig, zijn pols is merkbaar toegenomen.

Tegelijkertijd kunnen auditieve en tactiele hallucinaties worden waargenomen. In een korte tijd zijn er zeer scherpe stemmingswisselingen. Mimiek van de patiënt wordt expressief, hij is constant in beweging. Hij verbergt zich constant, of verdedigt iemand. Hij kan alleen voor hem vechten met zichtbare insecten, schudt een deken of een laken, vangt vliegen of denkbeeldige vogels. En terwijl hij constant iets mompelt. Zijn toespraak is koortsig, waanzinnig, het geeft de betekenis van hallucinaties weer. Heel vaak kan zo'n persoon helemaal niet begrijpen waar hij zich op dit moment bevindt.

Soorten alcoholische psychose

Ondanks de identiteit van de oorzaken, verschillen alle soorten ontwikkelende psychische aandoeningen bij alcoholisten van elkaar. Ze verschillen niet alleen in het verloop van de ziekte, maar ook in de behandeling ervan. De meest voorkomende zijn tegenwoordig:

  • alcoholische hallucinose;
  • delirium (of, zoals ze zeggen, "witte koorts");
  • misleidende alcoholpsychose (het kan een waanidee zijn van jaloezie of alcoholische paranoïde);
  • Korsakovsky-psychose - gekenmerkt door ernstige geheugenstoornissen.

Vaak zijn er patiënten bij wie sprake is van een psychische aandoening met een zeer complexe structuur. Dat wil zeggen, in deze ziekte kan er een mengsel of een alternerend begin zijn van verschillende psychiatrische ziekten. En als een persoon al aan een psychische aandoening lijdt, zal alcoholisme zeker zijn snelle ontwikkeling provoceren.

Hallucinose is een acute psychose van alcohol, die tot uiting komt in het geval dat een persoon systematisch alcohol gebruikt. Tekenen van deze ziekte zijn een zeer sterke angst, omdat de patiënt stemmen begint te horen. Hallucinose verschilt nauwkeurig door auditieve hallucinaties, waarbij de patiënt dreigingen voor zichzelf kan horen, of een mysterieuze stem waarschuwt hem voor het gevaar.

Delirium is het meest voorkomende type alcoholische psychose. In tegenstelling tot hallucinose, wordt deze ziekte niet alleen gekenmerkt door auditieve, maar ook door visuele hallucinaties. De mens wordt gekweld door nachtmerries. Bovendien begrijpt de patiënt niet dat dit allemaal onzin is, hij neemt alles op zijn kop. In de regel verliest hij tegelijkertijd de oriëntatie volledig, niet begrijpend waar hij is. Een ander kenmerk van delirium: de patiënt ziet niet alleen enkele foto's alleen voor hem, hij ziet ook de echte omgeving op zijn eigen manier. Dat is de reden waarom in de staat van delirium tremens de patiënt erg gevaarlijk wordt. Hij weerstaat elke poging om zich met hem te vermengen. Kan ook anderen en zichzelf ernstige schade toebrengen. De eigenaardigheid van delirium is dat de patiënt alleen nachtmerrieachtige surrealistische beelden ziet. Nadat de aanval voorbij is, kan de patiënt vertellen welke vreselijke monsters hij heeft gezien.

Een waanidee van jaloersheid of paranoïde kan zelfs gepaard gaan met de eerste of de middelste fase van het alcoholisme thuis. Zoals de naam al aangeeft, begint een patiënt die een waanidee van jaloersheid heeft begaan zijn andere helft van overspel zonder grond te beschuldigen. Als we het over paranoïde hebben, wordt deze psychose gekenmerkt door het feit dat het de patiënt lijkt dat hij voortdurend in de gaten wordt gehouden. Bovendien proberen patiënten in beide gevallen bewijs te vinden van hun verzinsels. En wat het interessantst is, vinden ze. Als een vrouw bijvoorbeeld gerimpelde kleding heeft, is ze veranderd. En als een buurman in één dag twee keer werd gezien, dan is dit duidelijk bewijs van toezicht.

Acute alcoholische psychose

Als een patiënt acute alcoholische psychose heeft, zullen klinische manifestaties met enige frequentie verschijnen. Bovendien kunnen mentale stoornissen elke keer anders zijn.

De structuur van acute alcoholische psychose omvat alcoholische epilepsie, alcoholische depressie, alcoholische hallucinose en waanstieve psychose.

De tweede na witte koorts bij alcoholisten is alcoholische hallucinose. Het wordt gekenmerkt door auditieve hallucinaties, slaapstoornissen, delier en angst. In de regel lijkt het al aan het einde van de eetbui. De patiënt heeft zeer frequente aanvallen van verdenking, onredelijke paniek. Hij hoort vaak stemmen die hem bedreigen of waarschuwen voor een verschrikkelijk gevaar. In de regel komt deze psychose voor bij mensen die lijden aan de derde fase van alcoholisme en al op hoge leeftijd.

Deliberatie van vervolging wordt gekenmerkt door het agressieve gedrag van de patiënt tegenover de imaginaire achtervolger. Vaak zijn er ook gekke ideeën voor jaloezie. Het lijkt de patiënt dat de persoon die dicht bij hem staat, verandert. Vaak wordt dergelijke onzin chronisch en duurt dit lang, waardoor zowel de patiënt als zijn familieleden in de problemen komen.

Behandeling van alcoholische psychose

Thuis kan alcoholische psychose niet worden behandeld, omdat de patiënt op dit moment een gevaar is, zowel voor zichzelf als voor anderen. En nog een ding: tijdens de behandeling is het absoluut noodzakelijk om volledig te weigeren om alcoholische dranken te nemen.

Voordat u met een intensieve therapie begint, moet u fenobarbital drinken (ongeveer 0, 3 - 0,4 gram). Bovendien moet het medicijn worden opgelost in 100 gram water, en het is noodzakelijk om 30-50 milliliter ethylalcohol toe te voegen. Bij de allereerste keer van de behandeling moet de patiënt mechanisch stevig worden bevestigd.

Daarna moet hij grote doses psychofarmaca geven. Dit kan 2-3 ml Aminezine 2,5% oplossing, 3 milliliter Seduxen 0,5% oplossing 2-3 keer per dag of Teasercin zijn.

Bovendien moet aan de patiënt vitamines B (Complivit, Aerovit, Centrum, één tablet per eenmaal per dag) worden gegeven.

In het geval dat de patiënt hallucinaties heeft, moet infuustherapie worden uitgevoerd. In een dergelijk geval worden psychotrope geneesmiddelen zoals Teasercin, Haloperidol of Stelazin gebruikt. En, natuurlijk, ben zeker om vitamine C en B, evenals nootropic drugs te gebruiken.

In het geval dat de therapie correct is gekozen, zal de alcoholische psychose met succes worden behandeld. In dat geval, als de toestand van de patiënt zeer ernstig is, is het noodzakelijk om een ​​detoxificatietherapie te gebruiken. Om dit te doen, moet worden toegewezen aan verschillende enterosportentov. In sommige situaties wordt zelfs plasmaferese getoond, die één keer per dag gedurende drie dagen moet worden uitgevoerd.

Bovendien kunnen kalmerende middelen worden voorgeschreven om gevoelens van angst en angst te onderdrukken. Deze omvatten een 0,5% oplossing van Diazepam, twee tot vier milliliter intramusculair, tabletten of Fenazepam-oplossing. Bovendien kunnen Reladorm, Ivadal of Phenobarbital 's nachts worden voorgeschreven. Om convulsieve aanvallen te voorkomen, wordt Carbamazepine toegediend, dat kan worden gegeven tot 1, 2 gram per dag. Als een patiënt suïcidale neigingen heeft, wordt de patiënt Neuleptil, een neurolepticum, voorgeschreven.

Gevolgen van alcoholpsychose

Meteen moet worden benadrukt dat psychiatrische ziekten die zich hebben ontwikkeld als gevolg van alcoholisme, behandelbaar zijn. Maar hier is het nodig om duidelijk te maken dat het erg belangrijk is om de behandeling op tijd te starten. En in de eerste plaats moeten we volledig afstand doen van de adoptie van alcoholische dranken. In het geval dat de patiënt opnieuw begint te drinken na de behandeling, keren alle symptomen van een psychische aandoening opnieuw naar hem terug. Alcohol heeft immers een zeer negatief effect op de hersenen. En zelfs als de patiënt geen psychose heeft, is zijn geheugen merkbaar aan het verslechteren, en verslechtert de persoonlijkheid.

Een van de belangrijkste gevolgen van alcoholische psychose is de ernstige moeilijkheden bij het assimileren van nieuwe informatie. De mate van leren wordt merkbaar lager. Een persoon wordt geleidelijk dom en zelfs de eerder verworven kennis verdwijnt van hem. En als hij alcohol blijft drinken, kan hij zelfs een groente worden. Er zijn gevallen waarin patiënten tegen de achtergrond van alcoholische psychose moord pleegden of zelfmoord pleegden.