Psychosen door alcoholverslaving

Alcoholische psychose manifesteert zich in stadium 2-3 van alcoholisme en is een schending van mentale activiteit. In de beginfase van alcoholisme is psychose zeer zeldzaam.

Onder de psychosen die optreden tijdens alcoholisme zijn er:

  • hallucinaties;
  • delirium tremens (delirium tremens);
  • alcohol pseudo-verlamming;
  • waanideeën alcoholpsychose;
  • alcoholische encefalopathie;
  • alcohol depressie;
  • hemorrhagische polyencefalitis;
  • antabus psychose;
  • posiomania.

Alle psychosen verschillen qua verloop en klinische manifestaties. Psychosen op basis van alcoholafhankelijkheid ontwikkelen zich niet onder zijn werking, maar vanwege de producten die zijn verkregen na de afbraak en metabolische stoornissen. Aldus verschijnen delirium en hallucinose gewoonlijk niet tijdens de periode van hard drinken, wanneer er een zeer hoog gehalte aan toxines in het menselijk lichaam is, maar tijdens onthouding - met een te sterke afname van alcohol in het bloed.

Alcoholpsychose is een gevolg van alcoholisme. In een drinker die geen alcoholist is, manifesteert zich zelfs niet met zeer hoge doses alcoholische psychose. Vaak wordt alcoholische psychose voorafgegaan door verschijnselen als trauma, acute infecties, stress. Ze dragen bij aan de snelle ontwikkeling van psychotische reacties van het ongezonde zenuwstelsel van de patiënt.

Dergelijke psychosen hebben verschillende vormen: chronisch, acuut, subacuut en anderen. Ongeveer 45% van alle bestaande psychosen is acuut, 27% is chronisch en subacuut. Als de psychose zich herhaalt, ontwikkelt deze zich gewoonlijk volgens hetzelfde scenario als de primaire, maar het verloop ervan wordt steeds ingewikkelder. In het geval van alcoholische psychose heeft de patiënt vrij sterke psychisch-organische stoornissen en stoornissen van waarneming van de werkelijkheid. Onder alcoholisten met een ervaring van 5-7 jaar komt alcoholische psychose voor in 13% van de gevallen.

Blue Devils - Delirium Tremens

Alcoholisme en delirium tremens zijn twee bijbehorende verschijnselen. Met delirium tremens kan de patiënt niet op tijd en op de grond navigeren, hij is agressief en geagiteerd.

Alcoholdelirium begint meestal 2-4 dagen na een sterke eetbui, maar kan soms optreden tijdens een eetbui. De eerste aanval van koorts vindt plaats tijdens een lange eetbui, en de daaropvolgende kan optreden tijdens kleine periodes van dronkenschap. Heel vaak wordt delirium tremens voorafgegaan door een nieuwe infectieziekte of verergering van een chronische infectie.

Tekenen van alcoholdelirium

Er zijn symptomen die wijzen op het begin van delirium tremens:

  1. Gebrek aan verlangen naar alcohol. Vóór het begin van delirium in een alcoholist, is het verlangen volledig verloren en in sommige gevallen is er zelfs een afkeer van alcoholische dranken.
  2. Scherpe stemmingswisselingen. Over de aanpak van delirium tremens kan een verandering van vreugde onverwachte melancholie, angst of depressie voorkomen. De patiënt wordt overdreven opgewonden, kan niet op één plek zitten.
  3. Trillen van handen en voeten.
  4. Rusteloze slaap, slapeloosheid, nachtmerries. Bij het ontwaken verschijnen vreselijke visuele beelden voor een persoon, hij kan zelfs geluiden horen die er niet echt zijn.

Hoe kun je de witte koorts vermijden? Het antwoord is ondubbelzinnig: je moet stoppen met drinken, als je geen alcoholafhankelijkheid hebt gekregen Als de ziekte al aanwezig is, moet u worden behandeld voor alcoholisme. Er zijn dus verschillende medicijnen en medicijnen voor deze ziekte.

Hallucinaties bij delirium tremens

Aanvallen van delirium tremens komen in de regel in het donker voor. Onder de hallucinaties worden meestal gedomineerd door afbeeldingen van amfibieën, insecten en kleine dieren, zoals slangen, spinnen, ratten of muizen, die een persoon is bang in een normale toestand. In de oudheid, tijdens de delirium tremens, dachten gelovigen in alcoholisten vaak aan duivels. Er kunnen ook visioenen zijn van netten, koorden, spinnenwebben, waaruit iemand zich niet kan bevrijden, of verschillende plots uit horrorfilms, waar chaos en nederlaag heersen. Zulke beelden in de perceptie van delirium tremens zijn niet volumineus, ze lijken eerder op het bekijken van een film. Auditieve hallucinaties houden rechtstreeks verband met het feit dat de patiënt zich dit inbeeldt: hij kan het geschreeuw van gruwel, het geschreeuw van dieren of bedreigingen horen. Bij delirium tremens zijn gevallen van pijnlijke, onredelijke jaloezie tegen een alcoholist niet ongewoon.

Alles wat de patiënt in deze toestand hoort en ziet, wordt op zijn gezichtsuitdrukkingen getoond. Op het gezicht van een man lijken grimassen van verwarring, horror en angst. Hij probeert denkbeeldige reptielen of insecten af ​​te werpen en probeert iemand voor zichzelf te verbergen of af te weren. Naast auditief en visueel kunnen de hallucinaties van de patiënt volgen. Hij voelt hoe amfibieën of insecten hem kruipen, hij wordt gebeten, geslagen of afgesneden. In deze toestand is een gevoel in de mond van een vreemd lichaam kenmerkend: een persoon probeert het op elke manier uit te trekken met zijn handen of spuugt het uit. De toespraak op het moment van de aanval is slurred en schokkerig, meestal spreekt het afzonderlijke opmerkingen, leidend een gesprek met de beelden van hallucinaties.

De gevaren van delier

Blue Devils (of, zoals het alcoholisten, eekhoorn werd genoemd) - psychose, die een groot gevaar vormt voor het leven en de gezondheid van de patiënt en de mensen om hem heen. In deze toestand kan een persoon zich bijvoorbeeld uit een raam werpen. Hij probeert de vreselijke hallucinaties kwijt te raken of de stemmen in zijn hoofd te gehoorzamen, en de patiënt kan zelfs zelfmoord plegen.

Tijdens delirium tremens verliest de patiënt zijn oriëntatie in de ruimte: hij begrijpt helemaal niet waar hij heen moet en waar hij is. Hoewel de persoonlijke naam en andere informatie die betrekking heeft op zijn identiteit, kan hij zeer nauwkeurig communiceren.

Hallucinaties gerelateerd aan delirium tremens, verzwakken overdag en worden 's avonds en' s nachts weer helder. Er zijn ook hiaten tussen hen wanneer de visies de patiënt een beetje loslaten en hij kan over hen vertellen.

Alcoholische psychose: hallucinose

Dit soort psychose manifesteert zich in 5-11% van de gevallen van alcoholische psychische stoornissen en neemt de 2e plaats in termen van prevalentie, de tweede alleen voor delier. Meestal komt hallucinose voor bij vrouwen die alcoholisten zijn en komt het, net als delirium, voor na een langdurig alcoholmisbruik. Maar in tegenstelling tot alcoholische delirium gaat het verder met een voldoende helder bewustzijn en normale oriëntatie op zijn plaats en in de tijd. Bij alcoholische hallucinose overheersen auditieve hallucinaties meestal, en komen hallucinaties zelden voor. Patiënten behouden volledig herinneringen aan hun gedrag en gevoelens in een staat van psychose.

Alcoholische hallucinose kan worden onderverdeeld in 3 soorten: acuut, subacuut en chronisch.

Acute hallucinose begint tegen een kater en wordt psychopathologisch.

Deze psychose heeft de volgende symptomen:

  • zeldzame tactiele en visuele hallucinaties;
  • auditieve hallucinaties - afzonderlijke geluiden, begroetingen, stemmen van verschillende klankkleuren;
  • vervolging manie (de patiënt denkt dat iemand hem wil doden of spot met hem);
  • verminderde emotionele achtergrond (somberheid, angst, sombere stemming);
  • gedrag dat direct gerelateerd is aan hallucinaties (pogingen om te ontsnappen, te verbergen);
  • wapens van verschillende items om zichzelf te beschermen;
  • aanvallen op anderen om agressie van hen te voorkomen (denkbeeldig).

Acute alcoholische psychose kan tot enkele weken aanhouden.

Subacute hallucinose manifesteert zich in een paar maanden. Het wordt gekenmerkt door verergeringen. De patiënt maakt zich zorgen over angst, angst. Hij beweegt een beetje, blijft lang in bed liggen en luistert naar stemmen. In deze toestand wordt delier geassocieerd met zelfincriminatie, daarom hebben patiënten suïcidale neigingen.

Bij alcoholisme begint chronische hallucinose meestal na acute psychose. Begin meteen met auditieve hallucinaties, ideeën over vervolging. Dan zijn er alleen auditieve hallucinaties, maar deze worden zeer lang door de patiënt gestoord. Hij kan tegelijkertijd meerdere stemmen tegelijkertijd horen die ruzie maken met elkaar. Na verloop van tijd begint de patiënt aan deze stemmen te wennen, reageert hij erop, maar zijn humeur blijft grimmig.

Als deze psychose langer dan 2 jaar aanhoudt, kan de behandeling niet leiden tot een positief resultaat. Echter, de behandeling van alcoholische psychose, continue therapie met onthouding van alcohol kan de patiënt redden van hallucinaties.

Alcoholische paranoïde

Dit type psychose heeft ook chronische en acute vormen, en het wordt gekenmerkt door systematische waanbeelden, gedomineerd door beelden van vervolging, jaloezie, vergiftiging, enz. De patiënt stopt met het adequaat beoordelen van de mensen om hem heen en de realiteit.

Er is een alcoholische paranoïde als primaire onzin die niet geassocieerd is met hallucinaties. Maar in sommige gevallen is de afhankelijkheid van hallucinaties nog steeds aanwezig. Vaak zijn er met deze psychose waanideeën die samenhangen met jaloezie. Als jaloezie de hoofdrol speelt in iemands waanbeeldenervaringen, dan zijn er ideeën over vergiftiging, vervolging, enz., Die het beeld van het paranoïde syndroom vormen.

Bij patiënten met alcoholische paranoïde is er een toename in temperatuur, drukfluctuaties, nachtmerries, slaapstoornissen, hitte-intolerantie en duizeligheid. Een persoon houdt op om zijn emoties te beheersen, wordt ongebreideld, boos of juist ernstig achterlijk. Hij verloor de controle over zijn morele en ethische gedrag.

Gekke psychose met alcoholisme

Bij alcoholisme treedt waanvoorspellende psychose op wanneer het lichaam dronken wordt, meestal in moeilijke situaties voor het lichaam: moe, op de weg, na een verwonding, op een onbekende plaats. Het belangrijkste symptoom van deze psychose is waanideeën vervolging ideeën.

Het lijkt een patiënt in deze toestand dat mensen samen met hem en zijn gezin plannen maken om hem op een verfijnde manier te doden of te martelen. In een poging om iemand te redden, valt hij vaak eerst de 'achtervolger' aan of probeert hij zijn leven te beëindigen door zelfmoord. In een staat van wanende psychose zijn patiënten bang om vergiftigd te worden, dus beginnen ze medicatie te weigeren. Onder invloed van waanideeën zien mensen de realiteit niet meer waarnemen.

In 10% van de gevallen van dergelijke alcoholische psychose is er een waanidee van jaloezie. Wanneer zijn vrouw wordt beschuldigd van ontrouw, wordt de echtelijke relatie afgekoeld en begint de alcoholist te geloven dat zijn vrouw een geliefde heeft. De gekke stemming is een grote aanvulling op het feit dat de meeste alcoholisten impotent zijn. Ze beschuldigen hun tegenspoed natuurlijk van hun vrouwen, en het is simpelweg onmogelijk om een ​​alcoholist ervan te overtuigen dat hij zich vergist heeft.

Alcohol pseudo-verlamming

Personen die langdurig alcoholvervangers consumeren hebben vaak een pseudo-verlamming. Deze ziekte komt voor op de achtergrond van alcoholisme bij eetstoornissen met vitaminetekorten en metabole stoornissen. Zulke patiënten beginnen intellectueel te degraderen, ze zijn in een staat van euforie en zelfvoldaanheid en merken hun eigen fouten en vergissingen niet op. Er is een volledige herbeoordeling van de persoonlijkheid en daarom ontwikkelt een alcoholist megalomanie, wat heel moeilijk te genezen kan zijn.

Dan begint de mentale activiteit van patiënten af ​​te nemen, worden waanvoorstellingen en hallucinaties verzwakt en worden patiënten onverschillig en lethargisch.

Neurologische symptomen van pseudo-verlamming:

  • slechte pupilreactie;
  • pijn in de ledematen;
  • spraak dysartrose;
  • tremor van de vingers;
  • verminderde reflexen in de pezen.

Het is erg belangrijk om pseudo-verlamming te behandelen vóór de ontwikkeling van neurologische symptomen.

Alcohol-encefalopathie

Encefalopathie in chronische of acute vormen komt voor bij mensen met een lange geschiedenis van alcoholgebruik: voornamelijk surrogaten, sterke wijnen en wodka. Deze psychose komt voor bij chronische of dronken alcoholisten die vaak en in grote hoeveelheden alcohol misbruiken. Alcoholische encefalopathie wordt gekenmerkt door neurologische en somatische aandoeningen.

Een persoon met alcoholische encefalopathie heeft hypovitaminose, een metabole stoornis, een tekort aan thymine, die verergerd wordt door een storing in de normale werking van de lever en die leidt tot een snelle verslechtering van de hersenactiviteit, die bijna onmogelijk te genezen is. Wanneer de patiënt encefalopathie heeft, is er een disbalans tussen nicotinezuur en pyridoxine.

Hemorragische polyencefalitis

Bij acute psychose neemt de ziekte van Wernicke of hemorragische polyencefalitis de hoofdrol. Dit is een vrij complexe ziekte die neurologische, mentale en somatische aandoeningen combineert op basis van degeneratieve en destructieve processen.

Bij mensen die aan deze psychose lijden, worden tremor, slaapstoornissen, oculomotorische stoornissen, dysartrie en verlies van ademhalings-, keelholte, niezen en palatinale reflexen opgemerkt.

Psychische stoornissen manifesteren zich in een staat van mussiterend of professioneel delier met een zeer sterke opwinding. Deze toestand kan eindigen in verbluffend.

Tekenen van hemorragische polyencefalitis:

  • ademhaling versnelt;
  • bloeddruk;
  • de lever is pijnlijk en vergroot;
  • dunne ontlasting;
  • hypotensie van de spieren van de ledematen;
  • spiertrekkingen.

De kans op overlijden is erg hoog.

Alcohol Depressie

Alcoholdepressie als een onafhankelijke ziekte is zeer zeldzaam. Het kan van enkele dagen tot meerdere weken duren. Iemand in deze staat voelt zich geïrriteerd en deprimerend, hij beschuldigt zijn omgeving van een ongevoelige houding ten opzichte van zichzelf, terwijl hij zich acuut schuldig en inferieur voelt.

Deze psychose wordt gekenmerkt door stemmingswisselingen. In dit geval kan de patiënt angst, dysforie en tranen ervaren. Suïcidale gedachten lijken daarom dat patiënten in een dergelijke toestand voortdurend moeten worden gecontroleerd. Dit kan zowel na binge gebeuren als tijdens het binge gebeuren.

Dipsomanie bij alcoholisme

Dipsomanie manifesteert zich in een persoon met de drang om te binge - een lange dronkenschap. Dit type psychose treedt op bij patiënten die lijden aan epilepsie, endocriene psycho-syndroom en manische depressie. Lange dronkenschap kan tot 3 weken duren, beginnend bij langdurige onthouding van alcoholische dranken. Het eindigt ook abrupt en iemand kan walgen van alcohol.

Een aanval van dipsomanie treedt meestal op na een slaapstoornis of andere punten die het lichaam van een alcoholist uitputten. Tegen deze achtergrond kan alcoholpsychose zeer snel en pijnlijk ontwikkelen.

Antabus psychose

Bij de behandeling van alcoholisme met geneesmiddelen tegen teturam (disulfiram, antabuse) is de ernstige complicatie antabuspsychose. Te hoge doses van dit medicijn of gevoeligheid voor het menselijk lichaam als gevolg van organische inferioriteit van het zenuwstelsel, chronische alcoholintoxicatie of hoofdtrauma leiden vaak tot zeer ernstige psychose. Deze psychose heeft 3 stadia van ontwikkeling.

De prodromale (eerste) fase duurt van enkele dagen tot enkele weken en wordt gekenmerkt door slaperigheid, duizeligheid, slaapstoornis, lethargie bij een patiënt, depressieve stemming, een onaangenaam gevoel in de regio van het hart.

In het midden van de ziekte verschillende ontwikkelingsmogelijkheden:

  • met paranoïde en hallucinatoire-paranoïde mentale stoornissen;
  • de verwarring;
  • met een maniakale toestand.

In het laatste stadium van deze psychose, lusteloosheid, zwakte en emotionele labiliteit zegevieren. De patiënt herinnert zich zijn toestand niet, die in de acute periode van de ziekte was. De duur van de psychose kan tot 2 maanden duren.

Bij antabuspsychose is het aandeel zelfdodingen hoog. Hun redenen zijn anders: soms vinden zelfmoordpogingen plaats vanwege affectieve fluctuaties tijdens alcoholintoxicatie, soms met persoonlijkheidskenmerken en in sommige gevallen met verschillende levenssituaties.

De frequentie van zelfmoord hangt volledig af van de mate van degradatie van de patiënt. Vaker wordt zelfmoord gepleegd door patiënten met volledig behouden intelligentie, en niet verstandelijk gehandicapt. Heel vaak wordt de oorzaak van dergelijke acties een conflict in het gezin. Het is vaak het geval dat door de acties van een patiënt met delirium van jaloezie, verschillende mensen lijden: de vermeende rivaal, echtgenoot, kinderen van de patiënt. Meestal worden suïcidale handelingen gepleegd door een alcoholist in een affectieve uitbraak in een staat van depressie.

Alcoholpsychose

beschrijving:

Op basis van alcoholisme, voornamelijk in de II- en III-stadia, kunnen verschillende psychosen, zowel acuut als chronisch, ontstaan.

Symptomen van alcoholpsychose:

Oorzaken van alcohol Psychose:

De belangrijkste factoren die leiden tot het ontstaan ​​van alcoholische psychose zijn stofwisselingsstoornissen die worden veroorzaakt door chronisch (meestal ten minste 5 jaar) alcoholmisbruik.

Behandeling van alcoholpsychose:

Allereerst is het noodzakelijk om (tijdens het onderzoek van de patiënt) traumatische psychose uit te sluiten. De toename van de ernst van de aandoening, de verdieping van een verminderd bewustzijn, de opkomst en intensivering van neurologische aandoeningen met meningeale symptomen, het gebrek aan verbetering gedurende de dag, de persistentie van delirische stoornissen leiden tot de complexe (alcohol-traumatische) aard van delier.
Aangezien psychotische stoornissen in acute alcoholische psychose tijdelijk kunnen worden gestopt door alcoholinname, is het raadzaam om een ​​mengsel van 0,3-0,4 g fenobarbital opgelost in 30-50 ml ethylalcohol te gebruiken met toevoeging van 100-120 ml water voordat de infusietherapie begint., die een drankje geven aan de patiënt. Dan is het noodzakelijk (vooral in de eerste uren) om te zorgen voor de mechanische fixatie van de patiënt. Je kunt hiervoor bijvoorbeeld een raster gebruiken van een gewone hangmat in het land en dit bedekken met de patiënt: voor alle uiterlijke lelijkheid is dit het minst traumatisch en te verkiezen boven het gebruikelijke "gebreide".
Behandeling van delirium tremens is uitsluitend gebaseerd op pathogenetische principes. Intensieve infusietherapie (hetzelfde als bij alcoholontwenning) moet worden gecombineerd met grote doses psychotrope geneesmiddelen: intraveneus of intramusculair 3 tot 4 ml van een 0,5% -oplossing van Seduxen tot 2 tot 3 keer per dag; intramusculair 1-2 ml van een 0,5% oplossing van haloperidol, 2 tot 3 ml van een 2,5% oplossing van tizercine of aminazine (de laatste kan ook intraveneus worden toegediend in gevallen van ernstige psychotische symptomen). Grote doses vitamine B zijn nodig (5 ml, 3-4 keer per dag). De beste prognose wordt waargenomen bij het toevoegen van grote doses noötril (tot 5 g oraal of tot 20 ml intraveneus).
Infuustherapie voor alcoholische hallucinose wordt meestal één keer en alleen uitgevoerd in gevallen van ernstige autonome stoornissen. De belangrijkste plaats in de behandeling behoort tot psychotrope geneesmiddelen: teasercin, haloperidol, stelazine (triftazina), die in de eerste dagen parenteraal worden toegediend.
Bij de behandeling van alcoholische encefalopathie wordt vooral aandacht besteed aan massieve vitaminetherapie (vitamine B en C) en noötrische geneesmiddelen.
In alle stadia van de behandeling van alcoholische psychose moet het verplegend personeel met uiterste zorg alle afspraken nakomen, de veranderingen in de toestand van de patiënt nauwlettend volgen en deze aan de arts melden. Het belang van verpleegkundige zorg voor patiënten met alcoholische psychose is gelijk aan het belang van zorg voor postoperatieve patiënten.

Alcoholpsychose - symptomen en behandeling thuis of in een kliniek met verschillende soorten ziekten

Een gevaarlijke complicatie van alcoholisme is alcoholische psychose - de symptomen en behandeling maken het duidelijk dat het niet gemakkelijk zal zijn om van delirium en wanen af ​​te komen, zelfs in een ziekenhuisomgeving. Zo'n kritieke toestand is niet beperkt tot onthoudingssyndroom, er treden onomkeerbare veranderingen op in de psyche van een chronische alcoholist, zijn wereldbeleving. Een alcoholische psychose treedt op wanneer een lagere dosis ethanol in het bloed komt en dit is een probleem. Het zal heel moeilijk zijn om te herstellen, om terug te keren naar een volledig leven.

Wat is alcoholische psychose

Zo'n acute mentale stoornis wordt veroorzaakt door langdurig alcoholmisbruik. Simpel gezegd, het is een ernstige complicatie van alcoholisme, die, naast slapeloosheid, geheugenverlies veroorzaakt, delirium tremens. De ziekte heeft echter een chronische vorm, als je de aanval tot 10 dagen stopt, kun je een stabiele en zeer lange periode van remissie bereiken. Vaker, beïnvloedt de kenmerkende pathologie mannelijke alcoholisten, maar men zou de ontwikkeling van alcoholische psychose in het vrouwelijke lichaam niet moeten uitsluiten. Dit is de officiële diagnose, die een code heeft voor ICD-10 F 10.4.

redenen

De belangrijkste provocerende factor is alcoholisme, dat geleidelijk alle interne organen en systemen van het lichaam vernietigt. Dit is een pathologisch proces dat een jaar duurt. Alcoholpsychose vordert vaak in chronische alcoholisten 2 en 3 stadia, vatbaar voor herhaling. Bijkomende bijdragende factoren zijn:

  • sociale factor;
  • genetische aanleg;
  • stofwisselingsstoornissen en chemische samenstelling van bloed;
  • langdurige stress, emotioneel trauma;
  • chronische vermoeidheid, apathie;
  • fysieke en mentale overbelasting;
  • laag comfortniveau.

symptomen

Als de patiënt in alcoholdepressie valt, zijn dit de eerste eerste vereisten voor de exacerbatie van een psychose. Het genezen van een chronische ziekte is niet eenvoudig, vooral omdat het ziektebeeld alleen maar erger wordt. Het pathologische proces begint met acute intoxicatie van het lichaam, sluit niet het verschijnen van systemische en neurologische symptomen uit. Het wordt aanbevolen om aandacht te besteden aan de volgende veranderingen in het algemene welzijn:

  • verstoorde ademhaling met heesheid;
  • blauwheid rond de ogen, de hoeken van de mond;
  • nachtmerries;
  • obsessieve ideeën;
  • waanideeën met visuele hallucinaties;
  • aanvallen van emotionele opwinding;
  • progressief delier;
  • paranoia, een vlaag van hysterie;
  • progressieve psychische stoornis;
  • zelfmoordneiging;
  • symptomen van dementie;
  • progressieve epilepsie;
  • paniek met auditieve hallucinaties.

Soorten alcoholische psychose

Langdurige alcoholintoxicatie bij gebrek aan verlangen van de patiënt is moeilijk te genezen, dus ontwikkelt zich in de loop van de tijd psychose. Gezien de uitgebreide lijst van waanstoornissen, bieden narcologen de volgende voorwaardelijke classificatie voor snelle diagnose van de patiënt tijdens alcoholisme. Er zijn dus de volgende soorten alcoholische psychose:

  • delirium tremens;
  • hallucinaties;
  • alcohol depressie;
  • alcohol pseudo-verlamming;
  • Korsakovsky alcoholische psychose;
  • gekke alcoholische psychose.

Alcoholische delirium

In feite is het "delirium tremens", dat bij somatische aandoeningen de patiënt tot waanzin brengt. Een gevaarlijke aanval wordt vaak geassocieerd met een sterke daling van de dosis ethanol in het bloed na een lange eetbui. Niet alleen is er een complete degradatie van het individu, er is ook een reële bedreiging voor de samenleving van een gewelddadige alcoholist. Zijn acties in alcoholische delirium zijn moeilijk te raden en te voorspellen.

hallucinaties

Deze pathologie gaat niet langer gepaard met een lichamelijke aandoening, maar een psychische aandoening. De patiënt komt persoonlijk in aanraking met auditieve en visuele hallucinaties, bestaat in een toestand van ernstige stress, emotionele instabiliteit en alcoholafhankelijkheid. Hij hoorde voortdurend vreemde stemmen waarmee hij zelfs een gesprek voert. Oculaire symptomen in de praktijk komen veel minder vaak voor, maar ze worden ook een welbespraakte manifestatie van alcoholische psychose en vereisen een tijdige behandeling.

Othello-syndroom

Dit symptoom wordt geassocieerd met sterke jaloezie, die grenst aan de tekenen van waanzin. In zo'n klinisch beeld kan zelfs het menselijk leven afhangen van het verdere gedrag van patiënten, omdat een alcoholist in de hitte van passie in staat is een object van jaloezie of een voorwaardelijke rivaal te 'wurgen'. Daarom is de prognose tijdens lange periodes van hard drinken ongunstig, het kan "achter de tralies" zijn na ontnuchtering.

Korsakov-syndroom

Met progressieve alcoholische encefalopathie verliest de dronken alcoholist periodiek geheugen. Het gaat over tijdafleveringen van geheugenverlies, die hij probeert te vullen met zijn eigen fantasieën. Telkens komt hij met een nieuw verhaal over wat er is gebeurd, maar in werkelijkheid was alles compleet anders. Dergelijke verhalen zijn zorgwekkend voor familieleden, dus de behandeling van alcoholische psychose moet onmiddellijk volgen. Het is belangrijk om te begrijpen dat het Korsakov-syndroom tot de categorie chronische alcoholische encefalopathie behoort.

Acute alcoholische psychose

Encefalopathie Gaia-Wernicke vindt uitsluitend in de acute vorm plaats en ontwikkelt zich tegen de achtergrond van ernstig delier. Bij vegetatieve aandoeningen wordt uitgebreide hersenbeschadiging waargenomen als gevolg van het tekort aan thiamine - vitamine B1 tegen de achtergrond van chronisch alcoholisme, ondervoeding, onophoudelijk braken. Metaalpsychose van dit type gaat gepaard met toegenomen slaperigheid, verstoorde slaapfase, algemene zwakte in de ledematen, nachtmerrieachtige dromen en een gevoel van leegte. Alle manifestaties van depressieve stoornissen zijn moeilijk te behandelen.

Behandeling van alcoholische psychose

Bij langdurig hard drinken zijn uitgebreide psycho-emotionele toestandsstoornissen mogelijk, die tijdig moeten worden gecorrigeerd door medicatiemethoden. De behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis, de belangrijkste taak is het verminderen van het risico van onomkeerbare schade aan de hersenen en interne organen en systemen. Als post-alcoholische psychose wordt gediagnosticeerd, worden hieronder de algemene aanbevelingen van gecertificeerde medicamenteuze behandelaars weergegeven:

  1. Een alcoholist met ernstige symptomen moet in het ziekenhuis worden opgenomen, anders kan hij zichzelf en anderen schaden.
  2. Om van de symptomen van een psychose af te komen, is het noodzakelijk om infusietherapie uit te voeren om de bloedstroom systemisch van zware metalen te reinigen.
  3. Met aanvallen van psychose geassocieerd met het hangover-syndroom, moet de patiënt zich isoleren van anderen.

medicijnen

Na het uitvoeren van een reeks tests voor het maken van een definitieve diagnose, is het mogelijk om van zo'n uitgebreide pathologie af te komen, alleen met een geïntegreerde aanpak. De basis van de intensieve zorg in het ziekenhuis is infusietherapie voor de snelle en veilige verwijdering van alcoholafbraakproducten. Bovendien stellen narcologen vertegenwoordigers van de volgende farmacologische groepen aan:

  • psychofarmaca om de symptomen van psychose te elimineren;
  • zoutoplossingen voor hoogwaardige bloedzuivering;
  • een mengsel van fenobarbital en alcohol met toevoeging van water om de alcoholische stof te fixeren;
  • vitamine B1 in grote doses om uitgebreide hersenbeschadiging te voorkomen;
  • noötropische middelen, kalmerende middelen voor het kalmeren van de gewelddadige patiënt;
  • hypnotica om een ​​gewelddadige patiënt te pacificeren;
  • antipsychotica aanbevolen aan de patiënt bij het denken over zelfmoord;
  • multivitaminencomplexen voor snel herstel van het lichaam.

Deze geneesmiddelen kunnen alleen afzonderlijk worden voorgeschreven met de correctie van dagelijkse doseringen. Behandeling van de onplezierige symptomen van psychose tegen de achtergrond van alcoholverslaving mag alleen in het ziekenhuis plaatsvinden, onder streng medisch toezicht. Hier zijn effectieve medicijnen in een bepaalde richting:

  1. Diazepam. 0,5% oplossing ontworpen voor intramusculaire injectie. Het wordt aanbevolen om 2 tot 4 ml medicatie tegelijk in te voeren, tot 2 à 3 behandelingen per dag. De behandeling moet worden voortgezet tot het volledig verdwijnen van onaangename symptomen.
  2. Carbamazepine. Dit medicijn heeft de vorm van tabletten, die wordt voorgeschreven voor het optreden van aanvallen. Dagelijkse dosis - 1,2 g, overdosis is volledig uitgesloten (gevaarlijk voor de gezondheid van de alcoholist).

Psychotrope geneesmiddelen

In het geval van dipsomanie zonder vertegenwoordigers van de gespecificeerde farmacologische groep, is succesvolle behandeling van de patiënt uitgesloten. Om de symptomen van agressie en inadequaat gedrag te verwijderen, adviseren drugbehandelaars de volgende psychotrope geneesmiddelen in het ziekenhuis:

  1. Chlorpromazine. Therapeutische oplossingsconcentratie van 2,5%. Het wordt aanbevolen om 2 - 3 ml te introduceren, terwijl de dagelijkse dosis individueel wordt aangepast, afhankelijk van de onaangename symptomen van een psychose. U kunt de oplossing Teasercin vervangen - het gebruiksprincipe is hetzelfde.
  2. Seduksen. Een andere therapeutische oplossing met een concentratie van 0,5% voor infuus. Het wordt aanbevolen om 3 ml van het geneesmiddel 2 tot 3 keer per dag te injecteren totdat de symptomen volledig verdwijnen.

effecten

Als de symptomen van alcoholische psychose niet onmiddellijk worden geëlimineerd, wordt de patiënt sociaal gevaarlijk en kan het leven van gezonde en adequate mensen bedreigen. Zijn acties zijn moeilijk te voorspellen en gesprekken hebben geen kalmerend effect. Daarom is een gewelddadige alcoholist dringend nodig om te neutraliseren en te isoleren, de behandeling wordt alleen in een gespecialiseerde kliniek uitgevoerd. Narcologen onderscheiden potentiële complicaties:

  • geleidelijke, maar gestage afname van de mentale capaciteit;
  • progressieve amnesie;
  • regelmatige krampen en tremor van de ledematen;
  • volledige afbraak van het individu;
  • uitgebreide schade aan inwendige organen en systemen;
  • overlijden op relatief jonge leeftijd;
  • de geleidelijke ontwikkeling van chronische alcoholische psychose met frequente recidieven.

video

De informatie in dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. Materialen van het artikel vragen geen zelfbehandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en advies geven over de behandeling op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

Manifestaties van alcoholische psychose

Alcoholpsychose is een pathologische mentale toestand die een paar dagen na het drinken van alcohol optreedt.

Manifestaties van acute alcoholische psychose zijn delirium tremens, alcoholische hallucinose, alcoholische paranoïde.

delirium

Delirium tremens (of delirium tremens) is een van de meest voorkomende manifestaties van alcoholische psychose (ongeveer 80%). Meestal ontwikkelt zich acute alcoholische psychose 2-7 dagen na het staken van alcoholische dranken. Bij mensen, op de achtergrond van ontwenningsverschijnselen, verschijnen de volgende symptomen van alcoholische psychose: stemmingswisselingen, slapeloosheid, psychomotorische agitatie. Sommige patiënten hebben angst, tremor van de handen en het hoofd, kleine illusoire episodes.

Na een tijdje ontstaat er ijlende bedwelming. Patiënten verschijnen verschillende hallucinaties, die in de regel geweldig zijn. Kleine dieren, duivels, aliens en insecten verschijnen in visuele hallucinaties. Wanneer tactiele hallucinaties onplezierige gewaarwordingen veroorzaken, bijvoorbeeld, voelt de patiënt dat hij haar op zijn tong heeft. Uit angst snelt de patiënt rond, rent weg van monsters, schurken, verschillende dieren, van ratten en spinnen. Patiënten in de periode van alcoholdelirium zijn volledig gedesoriënteerd in tijd en plaats, ze zijn bang en weten niet wat ze moeten doen met vreselijke hallucinaties. Het gedrag van mensen met alcoholische hallucinaties wordt vaak gevaarlijk voor anderen.

Naast mentale stoornissen heeft de patiënt verschillende somatische aandoeningen: tremor van het hele lichaam, tachycardie, spierhypotonie, zweten, koorts tot subfriestrische cijfers, bleekheid van de huid.

Alcohol delirium kan van enkele uren tot meerdere dagen duren. Gewoonlijk vindt de opheldering van het bewustzijn van een zieke persoon plaats na een diepe en langdurige slaap. Na het ontwaken heeft een persoon een asthenisch syndroom en gedeeltelijke herinneringen aan hallucinaties. Er zijn verschillende vormen van delirium tremens - hypnagogisch, abortief, atypisch en andere. De alkagolous oneroïde behoort tot atypische vormen, de patiënt heeft fantastische stadium-achtige hallucinaties.

Langdurig (chronisch) delier kan tot enkele maanden aanhouden.

Ernstige delirium tremens ontwikkelt zich na langdurige dagelijkse consumptie van alcoholische dranken. Klinische verschijnselen van ernstige delirium in de vorm van uitgesproken somatische en neurologische stoornissen, een toename van de lichaamstemperatuur tot 39-40 graden, toegenomen zweten, myoclonische spiertrekkingen van de ledematen en duidelijke psychomotorische agitatie zijn mogelijk. Naarmate de patiënt duister wordt, ontstaat het 'professionele delirium', waarbij de persoon de professionele bewegingen uitvoert die hem bekend zijn, meestal van dezelfde aard.

Het overdreven (mompelende) delier is ook een ernstige vorm van alcoholische psychose, waarbij de patiënt wordt losgemaakt van de buitenwereld en contact met hem onmogelijk is. Meestal ligt de patiënt in bed, mompelt onsamenhangend, maakt buitensporige bewegingen in de vorm van voelen, vastgrijpen, verzachten, proberen iets uit bed te trekken.

Sommige gevallen van ernstig delier zijn fataal (2-5%) en cardiovasculair falen en pneumonie zijn de oorzaak van sterfte.

hallucinaties

Alkalny hallucinosis neemt de tweede plaats in frequentie na delier. Het manifesteert zich het vaakst bij patiënten in de leeftijd van 40-43 jaar, met een totale ervaring van alcoholisme van 10-11 jaar. Alcoholische hallucinose ontwikkelt zich ook op de achtergrond van een ernstig ontwenningssyndroom of in de laatste dagen van een lange eetbui, het kan acuut en langdurig zijn.

Acute hallucinose kan bij patiënten van enkele uren tot meerdere weken worden voortgezet. De patiënt heeft ook angst, slaapstoornissen, algemene angst en auditieve (minder vaak zichtbare) hallucinaties verschijnen. De patiënt hoort verschillende stemmen die hem berispen, hem beledigen, hem noemen, hem plagen en hem bedreigen. Een man tegen de achtergrond van deze agressieve stemmen lijkt waanvoorstellingen van vervolging, waanideeën van het openbaar ministerie en geleidelijk toenemende angst. Het gedrag van een zieke komt overeen met wanen en hallucinaties, hij doet pogingen tot zelfverdediging, verbergt zich, waarschuwt mensen te sluiten voor het gevaar, kan slapen met een bijl onder een kussen. Een paar dagen later worden de hallucinaties minder helder en verdwijnen geleidelijk, de patiënt vermindert op dit moment de spanning en wanen verdwijnen. Een onderscheidend kenmerk van dit type alcoholische psychose is het feit dat de patiënt goed georiënteerd is op de plaats waar hij is, evenals in de tijd en in zijn eigen persoonlijkheid (hij noemt zijn achternaam, voornaam, leeftijd, woonplaats en burgerlijke staat).

Sommige mensen ontwikkelen langdurige hallucinose, die kan duren van enkele maanden tot een jaar.

De verbale vorm van hallucinose wordt soms meerdere jaren vertraagd. In deze gevallen zijn de hallucinaties van de patiënt geassocieerd met de huidige omstandigheden of gebeurtenissen uit het verleden. Heel vaak kunnen patiënten geen hallucinante stemmen onderscheiden van echte geluiden en spraak. De waanvoorstelling zelf is in de regel eenvoudig in zijn plot en komt overeen met de gebruikelijke alledaagse situatie. In het klinische beeld van de ziekte, hebben hallucinaties of waanideeën van de patiënt, of verschillende affectieve stoornissen (angstige depressie) de overhand.

paranoïde

Mensen kunnen, tegen de achtergrond van slapeloosheid en voortdurende angstgevoelens, acute wanen van vervolging ontwikkelen met de overtuiging dat ze gedood, gedood, vergiftigd enzovoort willen worden. Deze vorm van alcoholische psychose ontwikkelt zich het vaakst bij mannen met de ervaring van alcoholisme van 12-13 jaar.

Misdrijven van vervolging zijn meestal specifiek en beperkt. Acute paranoïde ontwikkelt zich over meerdere dagen, soms meerdere weken.

Langdurige alcoholische paranoïde ontwikkelt zich heel langzaam en duurt enkele maanden. Het gedrag van de zieke persoon zelf lijkt misschien normaal, maar hij wordt achterdochtig, achterdochtig, voortdurend angstig en angstig en beperkt zijn sociale omgeving.

Alcoholische paranoïde wordt soms gemanifesteerd als een waanidee van jaloezie (overspel). Meestal ontwikkelt dit type alcoholische psychose zich bij mannen van 40-50 jaar oud met bepaalde psychopathische persoonlijkheidskenmerken. Deze mannen zijn onwrikbaar overtuigd van de ontrouw van hun vrouw, waken over hen en in elk detail zien ze bevestiging van hun gedachten. Na verloop van tijd wordt de onzin gesystematiseerd en wordt helemaal niet geloofwaardig. Het gedrag van zulke jaloerse mannen wordt gevaarlijk voor hun vrouw. Deze onzin van jaloezie kan jaren duren, maar als een persoon stopt met drinken, wordt de onzin geleidelijk verminderd.

encefalopathie

Alcoholische encefalopathie is een grote groep psychosen die wordt gekenmerkt door een combinatie van verschillende psychische stoornissen van een patiënt met somatische en neurologische aandoeningen die in hem tot uitdrukking worden gebracht.

Het klinische beeld van alcoholische encefalopathie ontwikkelt zich bij mensen die drinken tegen de achtergrond van chronisch alcoholisme met een ervaring van 5-7 jaar, soms tot 20 jaar of meer. Tekenen van encefalopathie verschijnen meestal al in het derde, dronken stadium van chronisch alcoholisme, wanneer een persoon niet alleen alcohol misbruikt, maar ook alcoholvervangers. Vrouwen die encefalopathie drinken, ontwikkelen zich sneller.

Acute en chronische alcoholische encefalopathie wordt onderscheiden.

Heine-Wernicke encefalopathie komt meestal voor bij mannen van 30-50 jaar. Helemaal aan het begin van de alcoholische psychose treden symptomen van ernstige delirium (beroepsmatig of mussiterend) op. Na een paar dagen heeft de patiënt ernstige neurologische en somatische aandoeningen op de achtergrond van een verminderd bewustzijn (verdoving, stupor of coma). De patiënt heeft hyperkinese, oculomotorische en autonome regulatiestoornissen, de spierspanning is verstoord en trofische weefselveranderingen, tekenen van piramidale insufficiëntie en andere symptomen. Patiënten met dit type alcoholische encefalopathie lijken uitgeput, uitgedroogd, ze hebben uitgesproken tachycardie, ritmestoornissen, koorts en in de algemene analyse van bloed, leukocytose.

De dood vindt plaats in het midden of aan het einde van de tweede week van de ziekte. In gunstige gevallen kan dit soort alcoholische psychose 3-6 weken duren. Het eerste teken van herstel is de normalisatie van de slaap. De encefalopathie van Heine-Wernicke eindigt met de vorming van een psycho-organisch syndroom (bij mannen die pseudo-verlamming drinken, en bij vrouwen die drinken, het Korsakovsky-syndroom).

Alcohol pseudo-verlamming is een zeer zeldzame ziekte, ontwikkelt zich meestal als gevolg van acute acute encefalopathie en lijkt klinisch op progressieve verlamming.

Bij zieke mannen manifesteert deze ziekte zich in de vorm van totale dementie met een grove schending van kritiek.

Korsakovsky psychose

Korsakovsky psychose is een chronische vorm van de ziekte, die zich vooral manifesteert bij vrouwen die drinken op de leeftijd van 40-50 jaar, treedt op na ernstig delier of acute encefalopathie. De klinische symptomen van het amnestische syndroom van Korsakov zijn specifiek: de patiënt heeft een combinatie van fixatie en retrograde amnesie, manifestaties van pseudorinatie, confabulaties en amnestische desoriëntatie. Zieke vrouwen worden echter nog steeds bekritiseerd vanwege geheugengebreken en ze proberen ze op alle mogelijke manieren te verbergen. Wanneer Korsakovsky psychose verschillende neurologische aandoeningen ontwikkelen in de vorm van neuritis in de bovenste en onderste ledematen, gevolgd door spieratrofie.

Alcoholische epilepsie is symptomatisch en treedt op tijdens alcoholisme, als zijn complicatie. Patiënten ontwikkelen gegeneraliseerde en abortieve convulsieve aanvallen, meestal na langdurig drinken, te midden van ontwenningsverschijnselen of delirium tremens. Als de patiënt stopt met drinken, maar de aanvallen verdwijnen.

therapie

Behandeling van enige vorm van acute alcoholische psychose dient alleen plaats te vinden onder de voorwaarden van een speciale ziekenhuisafdeling.

Een individuele aanpak is nodig voor elke patiënt met tekenen van alcoholische psychose, het is belangrijk om rekening te houden met zijn neurologische en algemene somatische status.

Pathogenetische behandeling omvat verschillende activiteiten:

  • Ontgifting (medisch en niet-medicijn);
  • Correctie van metabole stoornissen (eliminatie van weefselhypoxie, acidose, hypo- of avitaminose);
  • Restauratie met behulp van infusietherapie van water en elektrolytenbalans, zuur-base balans;
  • Hemodynamisch herstel en behandeling van cardiovasculaire aandoeningen;
  • Het doel van dehydratietherapie is de preventie of behandeling van longoedeem;
  • Voor aandoeningen van de luchtwegen - kunstmatige ventilatie;
  • Eliminatie van hyperthermie;
  • Preventie en eliminatie van nier- en leverfalen "
  • Eliminatie van psychomotorische agitatie en correctie van slaapstoornissen "
  • Correctie van het convulsiesyndroom;
  • Behandeling van concomitante somatische pathologie;

Als een patiënt delirium tremens thuis heeft gehad, zijn familieleden meestal verloren en weten ze niet wat ze moeten doen. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk, zonder de aandacht van de patiënt te trekken, om het gespecialiseerde medische team te bellen en de persoon die drinkt in het ziekenhuis voor behandeling te plaatsen.

Bij het verlichten van psychomotorische agitatie bij patiënten met delirium tremens en acute encefalopathie, kunnen antipsychotica niet worden gebruikt (met name aminazin en teasercin). Bij de behandeling van chronische alcoholische psychose inbegrepen: ontgifting, vitaminetherapie, noötropica, kalmerende middelen, antipsychotica of antidepressiva.

Symptomen en behandeling van alcoholische psychose

Veel Europese studies bevestigen dat alcoholische psychose zich ontwikkelt met een combinatie van vele factoren. Het is moeilijk om te bepalen welke symptomen optreden tijdens biochemische abnormaliteiten met het metabolisme van hersenverbindingen, verminderde synthese van hersenmediatoren.

Hoe de tekenen van intoxicatie met ethylvervangers ontstaan, wat de vorming van onthouding bij het gebruik van grote hoeveelheden ethylalcohol verklaart - we zullen proberen al deze vragen in het artikel uit te leggen. Laten we de pathogenetische en morfologische veranderingen bespreken, die de basis vormen voor latere pathogenetische aandoeningen.

Alcoholische psychose ontwikkelt zich tegen de achtergrond van verschillende pathogenetische stoornissen. Klinische onderzoeken hebben geleid tot de vorming van negatieve veranderingen onder invloed van chronische intoxicatie. Na de tweede fase van alcoholisme wordt een storing van de inwendige organen waargenomen, die zich ontwikkelt onder invloed van metabolieten van ethylalcohol. Veranderingen in homeostase leiden tot aanhoudende schendingen in de tweede of derde fase van alcoholisme.

Om de pathologie van het lichaam met alcoholmisbruik te beschrijven, is de term "metalchosis psychosis" ontstaan, waarbij chronisch intoxicatiesyndroom wordt gevormd. "Met deze nosologie worden vaak psychotische toestanden getraceerd, die de bron worden voor daaropvolgende pathologische stoornissen van het lichaam.

Psychosen ontwikkelen zich bij patiënten met een afname van de dosis alcohol, wanneer de weefsels niet voldoende exogene stoffen bevatten die gewoonlijk na het drinken van alcohol zijn ontstaan. De impact van de provocerende component verslechtert de toestand - ernstige intoxicatie, hersenletsel, leverschade. Het complex van stoornissen in de pathologie is veelzijdig, wat gepaard gaat met stoornissen in het functioneren van de interne organen.

Alcoholpsychose: symptomen, klinische manifestaties en behandeling

Voor de vorming van alcoholische psychose speelt een belangrijke rol bij aandoeningen van de metabolische processen van catecholamines - mediatoren, die noodzakelijk zijn voor de transmissie van impulsen door de zenuwvezels. De aanwezigheid van een bepaalde relatie tussen het niveau van deze stoffen en de klinische symptomen bepaalt het stadium van alcoholisme.

Met de tweede graad zijn endogene mediatoren van signaaloverdracht langs zenuwvezels niet voldoende voor een optimale reactie op externe invloeden. Overmatige inname van alcoholproducten in het lichaam is voldoende om deze bemiddelaars in de hersenschors verder te verminderen.

In de pathogenese van alcoholische psychose wordt een belangrijke rol gespeeld door een afname van de concentratie van dopamine. Praktijkstudies hebben aangetoond dat bij onthouding het gehalte van deze stof met 300% wordt verlaagd, wat een negatief effect heeft op het algehele metabolisme van de hersenen. De concentratie van neuropeptiden neemt af, neurologische stoornissen verschijnen, hersenceldood optreedt, de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van de ziekte van Alzheimer, de toename van Parkinson.

Wetenschappers konden de mechanismen van de ontwikkeling van alcoholische encefalopathieën niet achterhalen, maar er is indirect bewijs voor de ontwikkeling van deze nosologie met een afname van de concentratie van B-vitaminen in hersencellen. Een daling van het niveau van thiamine is een belangrijke factor in de ontwikkeling van mentale retardatie bij alcoholisten.

Alcoholpsychose - wat is het

Volgens klinische manifestaties worden de volgende soorten alcoholische psychosen onderscheiden:

Elke nosologische vorm heeft kenmerken, symptomen en gevolgen.

Acute psychose gaat gepaard met fasische klinische manifestaties. Pathologie wordt gekenmerkt door polymorfisme, een aantal opeenvolgende faseveranderingen, die uiteindelijk leiden tot mentale automatismen, voorbijgaande oneiroid, pseudo-galucosis. Klinische methoden om de lijst met hersenaandoeningen te identificeren is onmogelijk. Electro-encefalografie weerspiegelt verhoogde activiteit.

Bij de behandeling van alcoholische delirium is het noodzakelijk om de ernst van iemands toestand te beoordelen, aangezien niet alle patiënten neurohumorale, disfunctionele, immuundeficiëntie toestanden hebben. De ernst van manifestaties hangt voornamelijk af van de prevalentie van de pathogenetische link.

Alcoholpsychose is een chronische ziekte. Het kan niet voor altijd worden gestopt. Met adequate therapie kunnen de acute symptomen gedurende 10 dagen worden gestopt, maar artsen kunnen niet garanderen dat de ziekte zich opnieuw voordoet nadat de patiënt de volgende dosis alcohol heeft ingenomen. Zo vaak mogelijk na de behandeling ontwikkelen chronische alcoholici complicaties zoals encefalopathische aandoeningen, zwelling van hersenweefsel, convulsies.

Met de juiste selectie van therapeutische methoden van hoge kwaliteit, delirium tremens verandert zelden in een hallucinante of paranoïde vorm. Dergelijke aandoeningen zijn kenmerkend voor chronische alcoholisten, die niet willen scheiden van de volgende dosis ethylalcohol.

De ernst van de volgende soorten alcoholische psychose:

  1. Acuut - gedurende de maand na het drinken van ethanol;
  2. Lang - met een duur van maximaal zes maanden;
  3. Chronisch - langer dan zes maanden.

Therapie van chronische en langdurige opties zonder de actieve hulp van de patiënt is onmogelijk. Een persoon moet volledig op de hoogte zijn van wat ziek is en zorgvuldig het gebruik van alcoholische dranken controleren. Ze zouden voor altijd moeten worden verlaten.

Metaalpsychoses - wat is het, tekens, vormen

Metaalpsychose is verdeeld in bepaalde vormen:

  1. Delirium - met anirische aandoeningen, pseudo-hallucinose met spraakstoornissen. In de pathologie is het noodzakelijk om de typen te onderscheiden - atypisch en typisch, niet-aflatend en gesystematiseerd;
  2. Encefalopathie - door het type pseudo-verlamming, Gaje-Wernicke, chronische of acute loop;
  3. Hallucinosis - met automatismen, sensueel, verbaal;
  4. Gekke psychoses - paranoïde, delirium van jaloezie. De loop van de nosologie is chronisch, acuut en langdurig.

Specialisten verwezen naar metaal-alcoholische psychose zoals dipsonia, klassiek epileptisch syndroom, alcoholische depressieve stoornissen. Lezers moeten het verschil begrijpen tussen chronisch alcoholmisbruik en het gebruikelijke verlangen naar alcohol (dipsomanie, stagnatie drinken). Elke vorm heeft een unieke koers in elke persoon. Het is ook mogelijk om verschillende vormen te combineren met een atypische kliniek.

Metaalpsychotische stoornissen

Metallic psychische stoornissen hebben de volgende klinische opties:

  • Atypische bedwelming met de vorming van een ongewone kliniek;
  • Encefalopathische aandoeningen;
  • Waanzinnige insluitsels;
  • De opkomst van hallucinaties;
  • Stage delirium.

Metaalpsychose weerspiegelt niet de pathogenetische mechanismen van de ziekte, maar kenmerken van de manifestaties. Dergelijke psychoses verschijnen alleen op het hoogtepunt van een acute aandoening. Nosologie verdwijnt met ontwenningsverschijnselen.

Metaalpsychose is een endovorm, exogeen-allergische aandoening, die voorkomt in de tweede of derde fase van alcoholisme. Tegen de achtergrond van pathologie, komen persoonlijkheidsveranderingen, pathologie van inwendige organen voor.

Nosologie ontwikkelt zich niet vanwege het directe effect van ethylalcohol op de hersenen, maar is het resultaat van metabole stoornissen, veranderingen in de concentratie van neurotransmitters. Aanvullende factoren veroorzaken de verergering van de ziekte.

Symptomen van alcoholische psychose worden niet alleen gevormd door het toxische effect van alcoholmetabolieten op hersencellen. Wanneer alcohol wordt misbruikt, kan schade aan de lever worden opgespoord, daarom hopen toxische producten zich op in het bloed. Tegen deze achtergrond neemt de kans op het ontwikkelen van encefalopathie, delier, hallucinose toe.

Versterkt de negatieve impact van de pathologie van ethanolmetabolieten van inwendige organen. De toxische component bepaalt de ernst van de symptomen van de ziekte. De mate van leverschade vormt het niveau van achteruitgang van hersenneurotransmitters.

Morfologische studies hebben aangetoond dat intoxicatie van het bloed met alcoholmetabolieten leidt tot beschadiging van hersenweefsel. Dood van zenuwcellen veroorzaakt encefalopathie.

Een belangrijke factor in de ontwikkeling van alcoholische psychose is het gebrek aan vitamines van groep B. Wanneer pathologie wordt gevormd, is de rol van langdurige psychose, die de basis vormt voor de ontwikkeling van klinische vormen van alcoholisme, onduidelijk:

  • encefalopathieën;
  • Misleidende psychose;
  • hallucinaties;
  • delirium;
  • Alcoholische dipomanie.

Het overwicht van de symptomen van een van de beschreven nosologische vormen wordt de basis voor de vorming van een klinisch beeld van de ziekte. Clinici hebben ontdekt dat de ene vorm in de loop van de tijd in een andere kan veranderen. De combinatie van soorten bepaalt het verloop en de prognose van de ziekte.

Symptomen van alcoholische psychose: de loop en de prognose

In de klassieke cursus ontwikkelen de symptomen van deliriumtremens zich vaak op de tweede of derde dag na inname van alcohol. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een langdurige aandoening. Tekenen van toekomstig delier in het beginstadium zijn slapeloosheid, rusteloosheid en angst. Na deze manifestaties worden meer gevaarlijke symptomen gevormd in de vorm van een blauwe huid, versnelling van de hartslag, hoge bloeddruk, overmatig zweten.

Aanvankelijk verschijnen visuele hallucinaties die instabiliteit hebben. Met een complicatie van de pathologie ontwikkelt zich een meer uitgesproken hallucinose. De aandoening moet worden onderscheiden van delier, vergezeld van verbazing.

Met een typisch verloop van alcoholdelirium verdwijnen de symptomen na een paar dagen. Als je de nosologie niet tijdig elimineert, wordt de ziekte permanent. Het is tegen deze achtergrond dat visuele hallucinaties verschijnen. Knaagdieren, insecten verschijnen in de ogen van de patiënt.

Bij tactiele hallucinose voelt iemand vreemd haar, dierenhaar op de huid.

Verbale hallucinaties worden gekenmerkt door toegenomen verwarring, angst. Op de achtergrond van de ziekte is de vorming van delirium waarschijnlijk, die onafhankelijk wordt opgelost na de ontwikkeling van een globaal tekort aan hersencellen in voedingsstoffen, vergezeld van geheugenverlies naar gebeurtenissen uit het verleden, met een laesie van de cognitieve sfeer. Patiënten verschijnen gecombineerde symptomen die optreden op de achtergrond van een combinatie van verschillende nosologische vormen.

Alcohol delirium gaat gepaard met de toevoeging van waanideeën, hallucinante insluitsels, wanen van vervolging, zelfverachting.

Geleidelijk aan is de alcoholist verbluft, automatische bewegingen, beperkte professionele activiteit van de patiënt. De constante behoefte aan een onderhoudsdosis krijgt het karakter van paranoïde aantrekkingskracht.

Tegen deze achtergrond wordt iemand onverschillig voor externe omstandigheden. Veranderingen in het interne metabolisme gaan gepaard met de volgende klinische symptomen:

  • Temperatuurstijging;
  • Diurese drop;
  • Verlaagde druk;
  • Periodiek hallucinerend-misleidend fenomeen.

De tweede vorm is alcoholische hallucinose. Verschijnt in de laatste fase van eetbuien of onthouding. Gekenmerkt door verwarring, de schijn van verbazing. Voor de vorming van de ziekte vereist affectieve stoornissen in de vorm van verhoogde angst, angst. Slaapstoornissen in de vorm van slapeloosheid is een bijkomende complicatie van neurovegetatieve veranderingen.

Hallucinatie wordt gekenmerkt door perplexiteit, motoriek. Alle affectieve stoornissen verdwijnen na de slaap, wat geassocieerd is met het herstel van hersenactiviteit.

Als de weefsels niet omgaan met de pathologie, delirium, paniek, nerveuze ervaringen, ontwikkelt zich angst. Geleidelijk leidt delirium tot psychotische insluitsels. Een persoon kan de situatie niet kritisch beoordelen. Treedt asthenische, neurologische en depressieve veranderingen op. Het is belangrijk om de stoornis eerst te diagnosticeren voordat zelfvertrouwen verloren gaat.

De volgende vorm is misleidende psychose met de ontwikkeling van alcoholische paranoïde. De toestand wordt gekenmerkt door schetsmatige wanen. Ideeën voor speciale doeleinden gaan gepaard met lichamelijke onrust.

Voor het ontwikkelen van een acute paranoïde reactie is vergiftiging met alcoholmetabolieten vereist.

Waanzinnige alcoholische psychose wordt gekenmerkt door illusies, waarbij flitsen van dysforie worden gevormd, en een afname van emotionele activiteit optreedt. Geleidelijk neemt de ervaring af als je geen alcohol gebruikt. Bij de volgende dosis wordt de situatie erger.

Alcoholische delirium van jaloezie heeft een langdurige loop. De belangrijkste oorzaak van nosologie is encefalopathie. De bron is een slechte familieband.

De echtgenoot beseft zich al lang niet de atypische aard van waanideeën, maar het is mogelijk om slechts tot een bepaalde tijd te liegen. Voor de ontwikkeling van jaloezie vereist delier ook negatieve ervaringen met betrekking tot de echtgenoot. Soms gaat de toestand gepaard met obsessieve ideeën over vervolging.

De vierde vorm is alcoholische encefalopathie. Verschijnt met ernstige intoxicatie met een 2e graad van alcoholverslaving. Pathologie wordt gekenmerkt door verdoving van het bewustzijn, ijlende aanvallen, neurologische reacties. Tegen de achtergrond van de nosologie vindt het asthenisch-neurologisch syndroom plaats.

Een typische manifestatie van de aandoening is Gaje-Wernicke encefalopathie met het optreden van een hemorragische reactie die 5 maanden duurt. Arteriële hypertensie tegen de achtergrond van de ziekte leidt tot instorting. Pathologie-ademhaling neemt toe met meer dan 30 slagen per minuut.

Afzonderlijk is het noodzakelijk om chronische alcoholische psychose te beschrijven die zich ontwikkelt tijdens intoxicatie met producten van het metabolisme van ethylalcohol. De aandoening gaat gepaard met dementie, veranderingen in gevoeligheid, neuritis van de armen en benen, geheugenverlies en euforie.

Alcoholische pseudo-verlamming leidt tot encefalopathie met een schending van intellectueel-humane eigenschappen, een daling van het morele en ethische niveau, onvoorzichtigheid en angstige depressie.

Alcoholontwenning: natuurlijk, prognose

Het verloop van alcoholontwenning hangt af van het gedrag van de patiënt tijdens de terugval van de stoornis. Blue Devils komt voor in stadium 3-4 van alcoholisme. De ziekte gaat gepaard met een pathologie van de lever. De constante toename van de dosis alcohol, die nodig is voor de hersenen om endogeen ethanolgebrek te dekken, leidt tot de vernietiging van zenuwcellen, verhoogde prikkelbaarheid.

In de weefsels accumuleren toxische metabolieten, leidend tot verhoogde symptomen van alcoholische psychose. Nieuwe symptomen verschijnen:

  • Hallucinatoire dromen;
  • Spiertrekkingen van de spieren van de ledematen;
  • Instabiliteit in de emotionele sfeer met instabiliteit van gemoedstoestand;
  • Overmatige ongecoördineerde mobiliteit.

Visuele hallucinaties, waanstoornissen, encefalopathie - deze manifestaties zijn voldoende om te overtuigen van de vorming van persoonlijkheidsafbraak onder invloed van ethylalcohol. Behandeling is noodzakelijk in de vroege stadia, maar zonder de toestemming van de patiënt om volledige remissie te bereiken is onmogelijk.