mentale retardatie

Mentale retardatie (waanzin, mentale retardatie, ander Grieks. Ὀλίγος - klein + φρήν - geest) - aangeboren of verworven bij een vroege leeftijdsvertraging, of onvolledige ontwikkeling van de psyche, gemanifesteerd door een schending van intelligentie veroorzaakt door hersenpathologie en leidend tot sociale disadaptatie. Het manifesteert zich voornamelijk in relatie tot de geest (vandaar de naam), ook in relatie tot emoties, wil, spraak en motoriek.

Algemene beschrijving

De term "oligofrenie" werd gesuggereerd door Emil Kraepelin. In veel opzichten is het synoniem met het moderne concept van mentale retardatie. Tegelijkertijd is het laatste concept iets breder, omdat het niet alleen mentale retardatie omvat die wordt veroorzaakt door organische pathologie, maar bijvoorbeeld ook sociaal-pedagogische verwaarlozing en voornamelijk wordt gediagnosticeerd op basis van het bepalen van de mate van onderontwikkeling van het intellect zonder het etiologische en pathogenetische mechanisme te specificeren.

Mentale retardatie als een aangeboren mentaal defect wordt onderscheiden van verworven dementie, of dementie (Latijnse de - prefix betekent verlagen, verlagen, neerwaartse beweging + Latijn. Mens - geest, intelligentie). Verworven dementie is een afname van intelligentie van een normaal niveau (geschikt voor de leeftijd), en met oligofrenie bereikt het intellect van een volwassene fysiek niet een normaal niveau in haar ontwikkeling en het is een niet-progrementaal proces. De mate van mentale deficiëntie wordt gekwantificeerd met behulp van een intellectuele factor met behulp van standaard psychologische tests. Volgens sommige wetenschappers wordt oligofrenie gedefinieerd als "... een persoon die niet in staat is tot onafhankelijke sociale aanpassing".

Oorzaken van oligofrenie

  1. Erfelijke factoren, waaronder de pathologie van de generatieve cellen van de ouders (deze groep van oligofrenie omvat de ziekte van Down, echte microcefalie, enzymatische vormen).
  2. Intra-uteriene schade aan het embryo en de foetus (hormonale aandoeningen, rubella en andere virale infecties, congenitale syfilis, toxoplasmose).
  3. Schadelijke factoren van de perinatale periode en de eerste 3 levensjaren (verstikking van de foetus en pasgeborene, geboortetrauma, immunologische onverenigbaarheid van het bloed van de moeder en de foetus - conflict met de Rh-factor, hoofdletsel in de vroege kindertijd, kinderinfecties, aangeboren hydrocephalus).

De ernst van oligofrenie

idiotie

De diepste mate van oligofrenie, gekenmerkt door een bijna volledig gebrek aan spraak en denken. Een zinvolle activiteit is niet beschikbaar voor idioten. Emotioneel leven is uitgeput door primitieve reacties van plezier en ongenoegen. In sommige landen overheersen venijnig boze flitsen, in andere gevallen lethargie en onverschilligheid voor alles om hen heen. Idioten uiten alleen individuele geluiden en woorden, begrijpen vaak de spraak van anderen niet, maken geen onderscheid tussen familieleden en vreemden. Ze bezitten geen elementaire zelfbedieningsvaardigheden, kunnen niet alleen eten, soms zelfs niet op eten kauwen, zijn slordig, hebben constante zorg en supervisie nodig.

zwakzinnigheid

Gemiddelde mate van oligofrenie. Imbecielen begrijpen de spraak van anderen, ze kunnen zelf korte zinnen uitspreken. Sommige imbecielen zijn in staat om elementaire telhandelingen uit te voeren, waarbij ze de eenvoudigste arbeids- en zelfbedieningsvaardigheden assimileren. Emoties van imbecielen zijn meer gedifferentieerd, ze zijn verbonden met hun familieleden, ze reageren adequaat op lof of censuur. Het imbeciele denken is primitief, ze zijn verstoken van initiatief, inert, suggestibel, gemakkelijk verloren als de situatie verandert, ze hebben constant toezicht en zorg nodig.

zwakheid

De gemakkelijkste graad van dementie. Idioot maakt meestal de hulpschool af, kan zelfstandig leven leiden. Ze worden gedomineerd door een specifiek-beschrijvend type denken, terwijl het vermogen om te abstraheren bijna afwezig is. Sommige debielen met een vertraging in de algemene mentale ontwikkeling en lage productiviteit van denken worden gekenmerkt door gedeeltelijke begiftigingen (uitstekend mechanisch of visueel geheugen, het vermogen om complexe rekenkundige bewerkingen in de geest uit te voeren, enz.). Onder de debielen onderscheiden eretichnyh (prikkelbaar), trage apathisch, wreed koppig, wraakzuchtig en torpide (geremd).

In toenemende mate wordt in het kader van de huidige tijd de ICD-10 classificatie gebruikt in overeenstemming met IQ-indicatoren (IQ-indicatoren, die worden onderscheiden door het uitvoeren van gespecialiseerde tests), die de ernst van oligofrenie bepalen, die wordt voorgesteld in de volgende varianten:

  • milde oligofrenie - met IQ in het bereik van 50-70 punten;
  • matige mate van oligofrenie - met IQ in het bereik van 35-50 punten;
  • ernstige mate van oligofrenie - met IQ in het bereik van 20-35 punten;
  • grote mate van oligofrenie - met IQ-indicatoren die 20 punten niet halen.

Over het algemeen bestaat er momenteel geen enkele classificatie voor deze ziekte. Op basis van de etiologische factoren die de ontwikkeling van oligofrenie veroorzaakten, worden ongedifferentieerde oligofrenie en gedifferentieerde oligofrenie (ongedifferentieerde mentale retardatie en gedifferentieerde mentale retardatie) onderscheiden. Onder de gedifferentieerde vorm verwijst naar de etiologisch gedefinieerde varianten van de ziekte, onder de ongedifferentieerde vorm, respectievelijk, de ziekte, waarvan de ontwikkeling niet-geïdentificeerde redenen opwekte.

symptomen

Niet-gedifferentieerde oligofrenieën manifesteren zich ofwel als een resultaat van een laesie van de hersenkiem, of in het kader van een later stadium van zijn intra-uteriene laesie. De bovengenoemde graden van oligofrenie (zwakte, imbeciliteit en idiotie) hebben betrekking op variëteiten van ongedifferentieerde vormen van oligofrenie, de vaststelling van overeenstemming van een van de drie vormen wordt gedaan op basis van de conformiteit van IQ-indicatoren met bepaalde hierboven besproken limieten.

Overweeg de aangegeven mate van mentale retardatie afzonderlijk in combinatie met de symptomen die inherent zijn aan elk van hen.

zwakheid

Nalatigheid is de gemakkelijkste vorm van manifestatie van mentale onderontwikkeling van de patiënt. Het komt op zijn beurt tot uiting in verschillende vormen, die worden bepaald op basis van naleving van IQ-indicatoren. Dus, in de lichte vorm komt IQ overeen met de indicatoren binnen 65-69 punten, in gematigde ernst - binnen 60-64 punten, in ernstige vorm van ernst - binnen 50-59 punten. Patiënten worden gekenmerkt door de prevalentie van een concreet-beschrijvend type van denken in hen, de situatie wordt er volledig met grote moeite door gedekt - alleen de externe kant van de gebeurtenissen die nodig zijn voor overweging is onderwerp van overheersing. Op basis van de mate waarin de morbiditeit zich manifesteert in patiënten, manifesteert dit onvermogen zich in elk van hen in verschillende mate en schendingen van abstract denken worden er hoe dan ook in opgemerkt. Nalatigheidspatiënten hebben geen eigen oordelen en nieuwsgierigheid van de geest, ze nemen voortdurend het standpunt en de opvattingen van iemand anders over. Bij het onthouden van uitdrukkingen, regels, enz., Vindt hun gebruik in een sjabloonvorm plaats, vaak beginnen ze zelf de informatie te leren die op deze manier is verkregen door de mensen die hen omringen. En hoewel dergelijke patiënten niet eigen zijn aan een subtiele analyse in combinatie met de noodzakelijke generalisatie, sluit dit niet uit dat, wanneer het zwakte is, (vooral in zijn milde mate) de behendigheid van oriëntatie binnen het kader van omstandigheden van gewone situaties. Kenmerkend voor patiënten met zwakte is hun geringe gevoeligheid om onder invloed te komen, een toegenomen vorm van suggestibiliteit. Deze functie bepaalt een aanzienlijk gevaar voor zowel henzelf als voor het milieu, omdat ze in bepaalde situaties instrumenten kunnen worden bij verschillende soorten fraude en misdaden, omdat het onmogelijk is om de situatie op de gewenste manier te begrijpen.

zwakzinnigheid

Bepaalt de gemiddelde mate van manifestatie van oligofrenie met IQ in het bereik van 35-39 punten. Schending van cognitieve activiteit bepaalt de mogelijkheid van de vorming van representaties, echter, de vorming van concepten, als een enigszins hoger niveau van mentale activiteit, wordt ofwel een in wezen ingewikkeld proces of is volledig onmogelijk. Generalisatie, abstract denken is in dit geval uitgesloten. Bij imbecielen is er de mogelijkheid om een ​​standaardtype vaardigheden te verwerven met betrekking tot zelfzorg, daarnaast kunnen ze de eenvoudigste werkactiviteit uitvoeren, die wordt verzekerd door training in het uitvoeren van imitatieve acties. Ze kunnen bijvoorbeeld betrokken zijn bij het schoonmaken van de werf of gebouwen, ze kunnen bezig zijn met het opnieuw opwinden van threads of het uitvoeren van een andere bewerking waarbij dezelfde actie wordt uitgevoerd. Bij patiënten met zwakzinnigheid is er begrip voor eenvoudige spraak en kunnen ze zelf ook een bepaald aantal woorden leren. Net als bij de vorige vorm van mentale onderontwikkeling, valt de ernst van de domheid onder drie hoofdopties (mild, matig en ernstig), die elk overeenkomen met bepaalde niveaus van manifestatie. Bij het beschouwen van de spraak van imbecielen kan worden onderscheiden dat het bestaat uit standaard en extreem korte uitdrukkingen (zelfstandig naamwoord met een werkwoord of een eenvoudig bijvoeglijk naamwoord). Wat betreft de mogelijkheid om iets nieuws te leren, wordt het met veel moeite aan de patiënt gegeven, vaak alleen binnen bepaalde specifieke ideeën die elke vorm van generalisatie uitsluiten.

De imbecielen hebben geen onafhankelijk denken, waardoor ze zich alleen kunnen aanpassen aan de omstandigheden van de situatie voor zichzelf bekend en voldoende bekend. Zelfs met een minimale afwijking van het plan, acties of situaties, doen zich aanzienlijke moeilijkheden voor die constant leiderschap vereisen.

idiotie

Het vertegenwoordigt de diepste mate van mentale retardatie, met IQ-scores van minder dan 34 punten. In dit geval zijn patiënten volledig ongetraind, is er onhandigheid en gebrek aan doelgerichtheid in de bewegingen, is spraak ook praktisch afwezig (alleen gedempte uitspraak van individuele woorden wordt mogelijk). De manifestatie van emoties wordt gereduceerd tot de reproductie van de eenvoudigste reacties (plezier of, respectievelijk, ongenoegen). De reden voor idiotie ligt in genetische pathologie. In de overgrote meerderheid van de gevallen zijn patiënten sedentair, ze kunnen het urineren en ontlasting niet beheersen, dit geldt ook voor voedselinname en vaak kunnen ze geen onderscheid maken tussen eetbaar en niet-eetbaar. Het beheersen van dergelijke patiënten kan alleen visueel-ruimtelijke vormen van coördinatie, elementaire vaardigheden. Idiotie gaat in de regel gepaard met grove vormen van structurele hersenbeschadiging, ernstig en divers in de manifestatie van neurologische symptomen, defecten geassocieerd met de zintuigen, epileptische aanvallen en defecten in de structuur van de interne organen en het lichaam als geheel. Als voor dergelijke patiënten voldoende zorg wordt geboden, kunnen sommigen van hen 30-40 jaar oud zijn, maar meestal sterven ze in de kindertijd of adolescentie als gevolg van de ontwikkeling van de voortschrijdende soort ziekten. Gezien het feit dat dergelijke patiënten zich niet intellectueel kunnen ontwikkelen en niet in staat zijn om zichzelf tevreden te stellen met hun eigen behoeften, hebben ze constante hulp, zorg en supervisie nodig in de omstandigheden van gespecialiseerde instellingen.

Diagnose van oligofrenie

Vandaag wordt diagnostiek van oligofrenie uitgevoerd door het verzamelen van een gedetailleerde geschiedenis (rekening houdend met de gegevens van verloskundigen in het verloop van de zwangerschap en informatie over ziekten van naaste familieleden), algemeen, psychologisch en psychometrisch onderzoek van patiënten. Dit stelt je in staat om hun somatische toestand te evalueren, om de aanwezigheid vast te stellen van niet alleen fysieke (visueel definieerbare) tekenen van mentale onderontwikkeling, om het niveau van mentale ontwikkeling en naleving van de gemiddelde leeftijdsnormen te bepalen, en om gedragspatronen en mentale reacties te identificeren.

Om de specifieke vorm van oligofrenie nauwkeurig te kunnen bepalen, kunnen tests nodig zijn (algemene, biochemische en serologische bloedtests, bloedtests voor syfilis en andere infecties, urineanalyse). Genetische tests worden uitgevoerd om de genetische oorzaken van de ziekte te identificeren.

Instrumentele diagnostiek omvat een encefalogram, evenals CT of MRI van de hersenen (om lokale en gegeneraliseerde craniocerebrale defecten en structurele cerebrale afwijkingen te detecteren). Voor de diagnose van "oligofrenie" is differentiële diagnose noodzakelijk. Ondanks de aanwezigheid van enkele duidelijke tekenen van oligofrenie (in de vorm van karakteristieke fysieke defecten), worden veel neurologische aandoeningen (parese, convulsies, stoornissen van trofisme en reflexen, epileptische aanvallen, enz.) Waargenomen bij andere neuropsychiatrische pathologieën. Daarom is het belangrijk om oligofrenie niet te verwarren met ziektes als schizofrenie, epilepsie, Asperger-syndroom, Geller-syndroom, enz. Bij het onderscheiden van andere ziekten die symptomen van een mentale tekortkoming vertonen, moet men vooral rekening houden met het feit dat oligofrenie geen progressie vertoont, zich manifesteert vanaf de vroege kindertijd en in de meeste gevallen gepaard gaat met somatische symptomen - letsels van het bewegingsapparaat, cardiovasculair systeem, ademhalingsorganen, gezichtsvermogen en horen.

Oligofrenie behandeling

Conventioneel kan de behandeling van oligofrenie worden onderverdeeld in specifiek, symptomatisch en correctief (therapeutisch en pedagogisch).

  1. Specifieke therapie is mogelijk met sommige soorten oligofrenie met gevestigde etiologie en pathogenese. Aldus is dieettherapie effectief in fermentopathieën: bij fenylketonurie, beperking van natuurlijk eiwit en de vervanging ervan door caseïnehydrolysaat, arm aan fenylalanine; met homocystinurie - beperking van producten rijk aan methionine (vlees, vis, enz.); bij galactosemie, fructosurie, sucrozurie - uitsluiting van de voeding van de overeenkomstige koolhydraten. Specifieke therapie voor congenitale syfilis wordt uitgevoerd volgens de schema's, afhankelijk van de timing van het optreden van klinische verschijnselen (vroege of late congenitale syfilis) en of er residuele effecten of tekenen van een actief proces zijn. In het laatste geval moet de therapie bijzonder intensief en persistent zijn met het verplichte gebruik van bicilline en andere antibiotica. Uitwisselingsspecifieke bloedtransfusies met een pasgeborene met Rh-conflict kunnen ook als specifieke therapie worden beschouwd. Ten slotte is specifieke therapie mogelijk voor herseninfecties (antibiotica en sulfamedicijnen).
  2. Symptomatische behandeling van oligofrenie is niet fundamenteel verschillend van de behandeling van andere ziekten (uitdroging, resorptie, herstellende, anticonvulsieve, sedatieve therapie). Aanzienlijk uitgebreid zijn mogelijkheden in verband met de prestaties van psychopharmacology. Symptomatische geneesmiddelen kunnen ook worden geteld als medicijnen die de mentale ontwikkeling stimuleren - noötropica (Aminalon, Gammalon, Piracetam), evenals Niamide en andere psychostimulantia.
  3. Correcte therapeutische en educatieve activiteiten zijn erg belangrijk bij het overwinnen van het oligofrene defect. Oligofrenopedagogiek, beroepsopleiding en professionele aanpassing, die afhankelijk zijn van de ernst en klinische kenmerken van oligofrenie, evenals van de leeftijd van patiënten (kindereducatie en beroepsaanpassing van volwassenen) zijn van cruciaal belang.

het voorkomen

Preventie van oligofrenie is in veel gevallen niet te scheiden van de behandeling. De mogelijkheden voor primaire preventie zijn nu uitgebreid dankzij de verworvenheden van de genetica en, op basis daarvan, medische en genetische counseling. Preventie van rubeolaire oligofrenie bestaat in het voorkomen van de ziekte van zwangere vrouwen met rodehond. Preventie van oligofrenie hangt grotendeels af van een geschikt onderzoek van zwangere vrouwen naar syfilis, toxoplasmose, resusbloed, enz. In het bijzonder is de preventie van congenitale syfilis en gerelateerde oligofrenie het voorkomen van infectie en preventieve behandeling van zwangere vrouwen met syfilis. Preventie van toxoplasmose wordt geassocieerd met epidemiologische maatregelen en de eliminatie van endemische foci, preventieve behandeling van zwangere vrouwen die met toxoplasmose zijn geïnfecteerd. Het succes van behandeling en preventie van "nucleaire geelzucht" hangt af van de tijdige instelling van negatieve rhesusfactor en rhesus-antilichaamtiter bij de moeder. Verbetering van de zorg voor zwangere vrouwen en verloskundige hulp kan ook worden toegeschreven aan preventieve maatregelen. Van groot belang is het voorkomen van infecties en verwondingen van pasgeborenen en kleine kinderen. Preventie van oligofrenie en soortgelijke vormen van mentale retardatie hangt grotendeels af van sociale activiteiten gericht op het verbeteren van het milieu en het onderwijs.

Sociale aanpassing

Sinds de Sovjettijd is er een systeem van scheiding van 'speciale kinderen' van een 'normale' samenleving in ons land. Dientengevolge veranderden zelfs kinderen met een relatief lichte beperking nogal snel in mensen met een handicap die niet zelfstandig konden wonen. De kinderen met de diagnose 'oligofrenie' met deze benadering worden gedwongen om in een gesloten wereld te leven, ze zien hun gezonde leeftijdsgenoten niet, communiceren niet met hen, interesses en hobby's van gewone kinderen zijn hen vreemd. Gezonde kinderen zien op hun beurt ook niet diegenen die niet voldoen aan de 'standaard' en hebben een persoon met een handicap op straat niet ontmoet, weten niet hoe ze hem moeten behandelen, hoe ze moeten reageren op zijn uiterlijk in een 'gezonde' wereld.

Onlangs is er een tendens geweest om kinderen met verschillende ontwikkelingsstoornissen thuis en in het gezin op te voeden. Als eerder (20-30 jaar geleden) de moeder nog steeds was overgehaald om het 'inferieure' kind in een speciale instelling te verlaten, worden nu meer en meer oligofrene kinderen onder de hoede van liefhebbende ouders die klaar zijn om te vechten voor hun ontwikkeling en aanpassing in de samenleving. Met de hulp van hechte mensen heeft zo'n kind de mogelijkheid om zich te kwalificeren voor onderwijs, behandeling (indien nodig), communicatie met leeftijdsgenoten.

De praktijk leert dat zelfs de 'zwaarste' kinderen, met de juiste behandeling van hen, naar communicatie en activiteit streven. De kleintjes die niet kunnen praten, de spraak van de mensen om hen heen slecht begrijpen, kijken met belangstelling naar kinderen en volwassenen in de buurt en beginnen geïnteresseerd te zijn in het speelgoed dat door hun leeftijdsgenoten wordt gespeeld. Via eenvoudige, toegankelijke spellen beginnen ze te communiceren met de leraar en vervolgens - om het kind de vaardigheden te leren die later nodig zullen zijn voor hem (eet met een lepel, drink uit een beker, kleed je aan).

Oligofrenie - mechanismen van voorkomen en behandelingsmethoden

Op elk moment werden 'speciale' kinderen geboren. Helaas neemt de trend van de geboorte van dergelijke kinderen elk jaar toe. Oligofrenie, of op een andere manier, waanzin, wordt vandaag gediagnosticeerd bij 3% van de wereldbevolking. Jongens lopen een groter risico om de ziekte te krijgen dan meisjes 2: 1 zijn.

Oligofrenie - wat is het?

Oligofrenie is een aangeboren of verworven onvolledige mentale ontwikkeling (ander Grieks, ὀλίγος - klein, klein, φρήν - geest). Mentale retardatie in de internationale classificatie van ziekten (ICD - 10) is gecodeerd onder de rubrieken F 70-79. Bij dementie treden er processen op:

  • de achteruitgang van vaardigheden die zich voordoen in het proces van menselijke ontwikkeling;
  • algemene intelligentie vertraging (cognitief, taal, motiliteit, sociale capaciteit).

Wat is het verschil tussen ZPR en oligofrenie?

Mentale retardatie (ZPR) is een algemene term die deze of andere stoornissen in de ontwikkeling van de psyche verenigt. Wie is oligofrenie en wat zijn de verschillen tussen een kind met deze diagnose en een lijdende CRA:

  1. Oligofrenie is moeilijk te leren, kinderen met CRA, met een passend geselecteerd programma, zijn in staat om goede leerresultaten te bereiken.
  2. Kinderen met CRA accepteren de hulp van anderen bij het beheersen van intellectuele taken en worden vervolgens gebruikt voor soortgelijke mentale operaties of taken. In het geval van oligofrenie, zelfs meervoudige assimilatie van één intellectuele taak, vindt absorptie in geringe mate plaats (afhankelijk van de ernst van de ziekte).
  3. Oligofrenie is een totale verslechtering van hersenfuncties, met ZPR gekenmerkt door mozaïek (onderontwikkeling van sommige functies van de hersenen, met de volledige veiligheid van anderen).
  4. CRA is meer kenmerkend voor emotionele onvolwassenheid, psychofysisch infantilisme. Oligofrenie is een intellectuele dystogenese.
  5. Kinderen met CRA, met de nodige aandacht en opleiding, kunnen volwaardige burgers van de samenleving worden. Oligofrenen hebben vaak zorg en voogdij over ouders of de staat nodig.

Oorzaken van oligofrenie

Oligofren = is de persoon met de diagnose oligofrenie. Waarom worden kinderen geboren met zo'n ernstige mentale pathologie? Deskundigen op het gebied van genetica en psychiatrie geven veel redenen:

  1. Genetische afwijkingen: duplicaties en deleties van chromosomen (Down-syndroom), disfuncties van sommige genen (fragiel X-chromosomen syndroom, autisme, Rett-syndroom).
  2. Diepe premature zwangerschap van de foetus.
  3. Erfelijke metabole stoornissen (fenylketonurie)
  4. Ernstige ziekten van de moeder tijdens de zwangerschap (syfilis, listeriose, toxoplasmose) en de effecten van chemische, fysische ongunstige factoren (gebruik van psychoactieve stoffen, bestraling).
  5. Rhesus-conflict.
  6. Ingewikkelde bevalling (foetale verstikking, geboorteblessures, gebruik van forceps).
  7. Traumatisch hersenletsel van een kind.
  8. Ernstige infectieziekten met neurotoxische effecten op het centrale zenuwstelsel (meningitis, meningoencefalitis) overgedragen in de kindertijd en in de vroege kinderjaren.
  9. Pedagogische verwaarlozing in perioden waarin er een snelle ontwikkeling van cognitieve functies is.
  10. Onduidelijke etiologie.

Oligophrenia - Symptomen

Als een kind oligofrenaal wordt geboren in een welvarend gezin, merken attente ouders onmiddellijk enkele functies op die alarmerend zijn. Met een lichte mate van dementie kan een bepaalde hoeveelheid tijd verstrijken, wat betekent dat er mogelijkheden voor correctie verloren zijn gegaan. Hoe oligofrenie in een vroeg stadium te herkennen - er zijn bepaalde tekenen van oligofrenie, afhankelijk van de mate:

  • abnormale structuur van de schedel (microcephalus, anocephalus, hydrocephalus);
  • vlakke neus, wijd uitgezette schuine ogen naar boven gericht;
  • epicanthus ("derde ooglid");
  • spraakvaardigheden;
  • onderontwikkeling van de emotionele sfeer;
  • multiorgan laesies;
  • verminderde cognitieve functies.

Soorten oligofrenie

De mechanismen van optreden van oligofrenie bepalen de categorie of het type waaraan de ziekte zal worden toegeschreven. Er zijn verschillende classificaties van oligofrenie:

  1. Primaire (aangeboren) oligofrenie (genetische mutaties).
  2. Secundaire of verworven oligofrenie.

Een andere classificatie van oligofrenie volgens MS Pevzner (kinderpsychiater-defectoloog), gewijzigd in 1979:

  • ongecompliceerd (gemakkelijk);
  • in overtreding van de processen van excitatie en remming;
  • met verstoring van het analyzersysteem;
  • met een overwicht van psychopathische vormen van gedrag;
  • met uitgesproken onderontwikkeling van de frontale lobben.

Stadia van oligofrenie

Overtredingen tijdens oligofrenie treden op afhankelijk van de ernst van de pathologie en zijn verdeeld in fasen:

  1. Morbiditeit - milde mate van oligofrenie. Later, in vergelijking met gezonde kinderen, de ontwikkeling van articulatie, motoriek, cognitieve functies, spraakgebreken. Oligofrenie in het stadium van moronity wordt gekenmerkt door een leeftijd van 8-12 jaar. Kinderen worden opgeleid in instellingen van een speciaal type. Niveau IQ 50-69.
  2. Onwel - matig. Oligophren kan zich aanpassen in een vertrouwde omgeving en onafhankelijk voldoen aan fysiologische behoeften. Verhoogde libido en seksuele promiscuïteit, agressief gedrag. Het wordt gepresenteerd in twee vormen: onuitgesproken (correspondeert met de psychologische leeftijd van 6-9 jaar, IQ 35-49;) en uitgesproken zwakzinnigheid (3-6 jaar, IQ 20-34).
  3. Idiotie is de meest ernstige graad waarin de meest ernstige schendingen van het intellect (minder dan 30, de psychologische leeftijd is 1-3 jaar). Leren is onmogelijk. Als gevolg van ernstige laesies van het lichaam leven zelden tot 30, alleen met de juiste zorg.

Oligofrenie behandeling

Oligofrenie is een ziekte voor het hele leven, uitzonderingen zijn de fenylketonurieziekte, met tijdige diagnose en een goed voorgeschreven dieet kan het kind zich normaal beginnen te ontwikkelen. Behandeling van oligofrenie wordt zorgvuldig door de arts individueel geselecteerd en symptomatische therapie is gericht op het in stand houden van vitale organen en systemen.

mentale retardatie

Oligofrenie is een veel voorkomende aanhoudende mentale onderontwikkeling veroorzaakt door organische hersenbeschadiging in de prenatale of postnatale periode. Gemanifesteerd door een afname van intelligentie, emotionele, wils-, spraak- en motorische stoornissen. Oligofrenie is een polyetiologische ziekte die zich kan ontwikkelen als gevolg van ongunstige intra-uteriene effecten, genetische afwijkingen, TBI en bepaalde ziekten. Diagnose en beoordeling van de mate van oligofrenie wordt uitgevoerd volgens speciale criteria. Om de oorzaken van oligofrenie te identificeren, wordt een uitgebreid onderzoek uitgevoerd. Noodzakelijke therapie van de onderliggende ziekte, revalidatie en sociale aanpassing.

mentale retardatie

Mentale retardatie of mentale retardatie - een vorm van mentale dizontogeneza, vooral gekenmerkt door een gebrek aan intellectuele sfeer. Het kan aangeboren zijn of zich in de vroege postnatale periode. Het is een vrij veel voorkomende ziekte. Volgens de statistieken, in de ontwikkelde landen, mentale retardatie, die ongeveer 1% van de bevolking, terwijl 85% van de patiënten een milde mentale retardatie, 10% - matig, 4% - zware en 1% - erg zwaar. Sommige deskundigen geloven dat mentale retardatie is verkrijgbaar bij ongeveer 3% van de bevolking, maar sommige patiënten komen niet onder de aandacht van artsen te wijten aan de zwakke expressie van pathologie, bevredigende aanpassing in de samenleving en diversiteit van benaderingen van de diagnose.

Bij jongens ontwikkelt oligofrenie zich 1,5 - 2 keer vaker dan bij meisjes. De meeste gevallen worden gediagnostiseerd op de leeftijd van 6-7 jaar oud (start school) en 18 jaar oud (afstuderen, keuze van specialiteit, militaire dienst). Ernstige oligofrenie wordt meestal gedetecteerd in de eerste levensjaren. In andere gevallen is vroege diagnose moeilijk, omdat de bestaande methoden voor het beoordelen van het denken en het vermogen tot sociale aanpassing beter geschikt zijn voor een redelijk 'volwassen' psyche. Bij het stellen van een diagnose op jonge leeftijd gaat het eerder om het identificeren van de voorwaarden voor diffuse mentale retardatie en het bepalen van de prognose. Behandeling van oligofrenie wordt uitgevoerd door psychiaters en psychoneurologen in samenwerking met artsen van andere specialismen, psychologen, logopedisten en pathologen.

Oorzaken en classificatie van oligofrenie

Er zijn verschillende oorzaken van mentale retardatie: genetische laesie veroorzaakt foetus in de baarmoeder geassocieerd met een significante prematurity voortvloeien tijdens de bevalling als gevolg van hersenletsel (traumatisch, besmettelijke, etc.) en stelden pedagogische verwaarlozing. In sommige gevallen kan de oorzaak van mentale retardatie niet worden vastgesteld.

Ongeveer 50% van de gevallen van ernstige mentale retardatie zijn een gevolg van genetische aandoeningen. De lijst van dergelijke aandoeningen omvatten chromosomale afwijkingen in het syndroom van Down en het syndroom van Williams, aandoeningen van het stempelen proces met het Prader-Willi syndroom en Angelman syndroom, en diverse genetische mutaties Rett syndroom en enkele enzymopathies. Om Fetus dat mentale retardatie kan veroorzaken, onder andere ioniserende straling, foetale hypoxie, chronische vergiftiging door bepaalde chemische verbindingen, alcoholisme en drugsverslaving moeder Rh-conflict of immunologische conflict tussen moeder en kind, intra-uteriene infecties (syfilis, cytomegalovirus, herpes, rode hond, toxoplasmose).

Oligofrenie met aanzienlijke prematuriteit ontstaat als gevolg van de onderontwikkeling van alle lichaamssystemen en het ontoereikende aanpassingsvermogen ervan aan het autonome bestaan. Oligofrenie in pathologische arbeid kan zich ontwikkelen als gevolg van verstikking en geboortetrauma. Hersenletsel, hydrocefalus, meningitis, encefalitis en meningoencephalitis behoren tot de hersenletsels die oligofrenie veroorzaken. Sociaal-pedagogische verwaarlozing, als oorzaak van mentale retardatie, wordt meestal gevonden bij kinderen van alcoholisten en drugsverslaafden.

Eerder, van oudsher onderscheidt drie graden van mentale retardatie: zwakte, zwakzinnigheid en idiotie. Momenteel genoemde namen uit de internationale classificatie van ziekten en worden niet gebruikt door deskundigen als gevolg van stigmatiseren schaduw. Moderne artsen en onderwijzers geïsoleerd van drie naar vier graden van mentale retardatie, en het gebruik van neutrale symbolen die geen negatieve kleuring. Mild oligophrenia IQ is 50-69 bij matige - 35-49, met ernstig - 20-34, in diepe - minder dan 20. Er zijn ook meer complexe indeling van mentale retardatie, rekening houdend met niet alleen het niveau van intelligentie, maar de ernst van andere aandoeningen: aandoeningen van emotionele en wilskrachtige onderontwikkeling van meningsuiting, geheugenstoornissen, aandacht en waarneming.

Symptomen van oligofrenie

Een kenmerkend kenmerk van oligofrenie is een alomvattende en alomvattende nederlaag. Niet alleen het intellect lijdt, maar ook andere functies: spraak, geheugen, wil, emoties, het vermogen om de aandacht te concentreren, informatie waar te nemen en te verwerken. In de meeste gevallen worden motorische stoornissen van verschillende ernst waargenomen. Bij veel ziekten die oligofrenie veroorzaken, worden somatische en neurologische aandoeningen gedetecteerd.

Het fantasierijke denken, het vermogen om te generaliseren en abstractie lijdt. Het denken van patiënten met ernstige oligofrenie lijkt op het denken van jonge kinderen. In mildere vormen van oligofrenie zijn schendingen minder uitgesproken, maar de specificiteit van denkprocessen, het onvermogen om verder te gaan dan de huidige situatie, vestigt de aandacht op zichzelf. Het concentratievermogen wordt verminderd. Patiënten met oligofrenie worden snel afgeleid, kunnen zich niet concentreren op het uitvoeren van een bepaalde actie. Het initiatief is onvolwassen, episodisch van aard en niet te wijten aan planning en het stellen van doelen, maar tijdelijke emotionele reacties.

Het geheugen is meestal verzwakt, in sommige gevallen, wanneer oligofrenie optreedt, is er een goede selectieve mechanische opslag van eenvoudige gegevens: namen, namen, nummers. Spraak is schaars, vereenvoudigd. De aandacht wordt gevestigd op de beperkte vocabulaire, de neiging om korte zinnen en eenvoudige zinnen te gebruiken, evenals fouten in de constructie van zinnen en zinnen. Vaak worden verschillende spraakgebreken gedetecteerd. Het leesvermogen hangt af van de mate van oligofrenie. Met lichte mentale retardatie is lezen en begrijpend lezen mogelijk, maar leren duurt langer dan bij gezonde leeftijdsgenoten. Bij ernstige oligofrenie kunnen patiënten ofwel niet lezen of, in het geval van vele jaren van aanhoudende training, de letters herkennen, maar kunnen ze de betekenis niet begrijpen van wat ze hebben gelezen.

Er is een min of meer uitgesproken afname in het vermogen om dagelijkse alledaagse problemen op te lossen. Patiënten met oligofrenie vinden het moeilijk om kleding te kiezen op basis van weersomstandigheden, alleen voedsel te kopen, eten te bereiden, het appartement schoon te maken, enz. Patiënten nemen gemakkelijk overhaaste beslissingen en vallen onder de invloed van andere mensen. Mate van kritiek verminderd. De fysieke conditie kan sterk variëren. Sommige patiënten worden normaal ontwikkeld, soms is de lichamelijke ontwikkeling significant hoger dan het gemiddelde niveau, maar in de meeste gevallen met oligofrenie blijft er wat achter op de norm.

Oligofrenie bij kinderen

De ernst van klinische verschijnselen van oligofrenie hangt af van de leeftijd. De meeste tekens worden na 6-7 jaar goed gemarkeerd, maar sommige symptomen kunnen op een eerdere leeftijd worden herkend. Bij zuigelingen wordt vaak geïrriteerdheid waargenomen. Ze zijn erger dan dat leeftijdsgenoten in contact komen met volwassenen, minder communiceren met leeftijdsgenoten, weinig belangstelling tonen voor het milieu. Het lesgeven aan kinderen met oligofrenie tot elementaire handelingen (gebruik van bestek, aankleden en schoenen) duurt veel langer.

In het geval van oligofrenie wordt onderontwikkeling van normale leeftijdactiviteit gedetecteerd. Tot 3-4 jaar, wanneer andere kinderen actief leren spelen, hebben patiënten met oligofrenie vaak geen interesse in speelgoed, probeer ze niet te manipuleren. Vervolgens geven patiënten de voorkeur aan eenvoudige spellen. Wanneer gezonde kinderen actief beginnen met het imiteren van de acties van volwassenen en hun gedrag in hun speelruimte kopiëren, herschikken kinderen en kinderen met oligofrenie nog steeds speelgoed en maken ze hun eerste kennismaking met objecten die nieuw voor hen zijn. Tekenen, modelleren en ontwerpen trekken ofwel geen patiënten aan, of worden uitgevoerd op een nogal primitief niveau (krabbelt op de leeftijd waarop andere kinderen al plotfoto's maken, enz.).

Oligofrenie beïnvloedt het vermogen om de eigenschappen van objecten te herkennen en interactie met de buitenwereld te beïnvloeden. Kinderen vertonen ofwel chaotische activiteit, ofwel handelen volgens een rigide patroon, zonder rekening te houden met de werkelijke omstandigheden. Het concentratievermogen wordt verminderd. De spraakontwikkeling blijft achter bij de leeftijdsnorm. Patiënten met oligofrenie beginnen de laatste tijd te brabbelen, spreken de eerste woorden en zinsneden uit, erger dan hun leeftijdsgenoten de aan hen gerichte toespraak begrijpen en later - ze nemen geen verbale instructies waar.

Om visueel en verbaal materiaal te onthouden aan patiënten met oligofrenie, zijn een groot aantal herhalingen vereist, terwijl de nieuwe informatie slecht in het geheugen wordt bewaard. Op de peuterleeftijd is onthouden onvrijwillig - alleen helder en ongewoon blijft in het geheugen. Vanwege de zwakte of het gebrek aan fantasierijk denken, lossen kinderen met oligofrenie slecht abstracte problemen op, nemen beelden op in foto's als echte omstandigheden, enz. Er is een verzwakking van de wilskracht: impulsiviteit, gebrek aan initiatief, gebrek aan onafhankelijkheid.

Emotionele ontwikkeling bij oligofrenie blijft ook achter bij de leeftijdsnorm. Het scala van ervaringen is schaarser dan gezonde leeftijdsgenoten, emoties zijn oppervlakkig en instabiel. Vaak is er sprake van ontoereikendheid, overdrijving van emoties, de discrepantie van de situatie. Een onderscheidend kenmerk van oligofrenie is niet alleen de algemene achterstand, maar ook het unieke karakter van ontwikkeling: de ongelijkheid van de "rijping" van bepaalde aspecten van mentale activiteit en motoriek, rekening houdend met de leeftijdsnorm, vertraging van ontwikkeling, intermitterende ontwikkeling met individuele "bursts".

Diagnose van oligofrenie

Diagnose is meestal niet moeilijk. De diagnose 'oligofrenie' wordt gesteld op basis van anamnese (gegevens over mentale en fysieke retardatie), gesprekken met de patiënt en de resultaten van speciale onderzoeken. Tijdens het gesprek beoordeelt de arts het spraakniveau van de patiënt met oligofrenie, zijn vocabulaire, het vermogen om te generaliseren en abstract denken, het niveau van zelfwaardering en kriticiteit van de perceptie van zichzelf en de wereld om hem heen. Voor een meer accurate beoordeling van mentale processen geldt een verscheidenheid aan psychologische tests.

Bij het bestuderen van de denkwijze van een patiënt met oligofrenie, wordt hen gevraagd om de betekenis van metaforen of spreekwoorden uit te leggen, de volgorde van gebeurtenissen in verschillende figuren te bepalen, verschillende concepten te vergelijken, enz. Om het geheugen te beoordelen, wordt de patiënt aangeboden om een ​​paar woorden te onthouden of een kort verhaal opnieuw te vertellen. Om de oorzaken van oligofrenie te bepalen, voert u een uitgebreide enquête uit. De lijst met analyses en instrumentele studies is afhankelijk van de geïdentificeerde somatische, neurologische en mentale stoornissen. MRI van de hersenen, EEG, karyotype studies, tests voor congenitale syfilis en toxoplasmose, enz. Kunnen worden voorgeschreven aan patiënten met oligofrenie.

Behandeling en revalidatie voor oligofrenie

Correctie van mentale retardatie is alleen mogelijk met de vroege detectie van enzymopathieën. In andere gevallen vertoont oligofrenie symptomatische therapie. Als er intra-uteriene infecties worden gedetecteerd, wordt een passende behandeling uitgevoerd. Patiënten met oligofrenie worden voorgeschreven vitamines, noötrope geneesmiddelen, antihypoxanten, antioxidanten en middelen om het metabolisme in de hersenen te verbeteren. Met psychomotorische agitatie worden sedativa gebruikt, en met vertraging, milde stimulerende middelen.

De belangrijkste taak van specialisten op het gebied van psychiatrie, psychologie, neurologie, defectologie en pedagogiek is de maximaal mogelijke aanpassing van de patiënt aan zelfzorg en het leven in de samenleving. Een kind met oligofrenie, dat zich tussen mensen bevindt, leeft vaak in een isolement. Hij begrijpt de mensen om hem heen slecht, begrijpt hem slecht. Deze functie wordt vaak verergerd door het gebrek aan emotioneel contact met het directe gezin.

De gevoelens van de ouders na de diagnose van oligofrenie verergeren het spontane begrip van de ervaringen van het kind. Het kind, dat al niet responsief genoeg is voor andere mensen, krijgt onvoldoende ondersteuning en gaat in zichzelf in, wat verder leren en socialisatie moeilijk maakt. Om dit probleem te verhelpen, worden er lessen gegeven door ouders en kinderen, door volwassenen te leren contact te leggen en te communiceren met een kind met mentale retardatie, en door een kind om contact te leggen met ouders, andere volwassenen en leeftijdsgenoten. De patiënt wordt doorverwezen naar een logopedist voor corrigerende oefeningen in geval van systemische onderontwikkeling van spraak.

Er wordt veel aandacht besteed aan het betreden van de leeftijdsgroep: een klas, een groep in de kleuterklas, een leer- of speelgroep. Ze werken aan het verbeteren van zelfbedieningsvaardigheden. Het kind wordt naar een speciale correctionele klasse of school gestuurd en later - ze helpen de oligofrene patiënt de juiste specialiteit te kiezen en de nodige professionele vaardigheden te verwerven. Het behandelplan, de revalidatie- en aanpassingsmaatregelen worden individueel gemaakt, rekening houdend met de mate van oligofrenie, de kenmerken van fysieke ontwikkeling, de aanwezigheid of afwezigheid van neurologische en somatische aandoeningen.

De prognose van oligofrenie wordt bepaald door de mate van mentale retardatie, de tijd van diagnose en het begin van de behandeling. Met tijdige behandeling en revalidatie zijn patiënten met een lichte mentale handicap in staat om alledaagse problemen op te lossen, eenvoudige beroepen te leren en onafhankelijk in de samenleving te bestaan. Soms hebben ze ondersteuning nodig bij het omgaan met complexe problemen. Patiënten met matige en ernstige oligofrenie kunnen worden getraind om eenvoudige huishoudelijke taken uit te voeren. Regelmatige ondersteuning is nodig, als er speciaal ingerichte werkplekken zijn, is werkgelegenheid mogelijk. Patiënten met diepe oligofrenie hebben constante zorg nodig.

Wat zijn de symptomen van oligofrenie bij kinderen jonger dan één jaar?

Oligofrenie wordt als een van de gevaarlijkste ziekten beschouwd. De ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt mentale retardatie bij het kind.

Symptomen van oligofrenie bij kinderen kunnen optreden in het stadium van intra-uteriene ontwikkeling of binnen enkele maanden na de geboorte.

Verschillende gespecialiseerde specialisten nemen deel aan de behandeling van de ziekte. Pathologische projecties zijn rechtstreeks afhankelijk van de tijdigheid en bruikbaarheid van de maatregelen die door de therapie worden genomen.

U kunt leren over de symptomen en tekenen van het syndroom van Down bij een pasgeboren baby uit ons artikel.

Het concept en de beschrijving van de ziekte

Oligofrenie bij kinderen - foto:

Oligofrenie is een aanhoudende mentale onderontwikkeling. De ziekte wordt gevormd tijdens de foetale ontwikkeling of tijdens de postnatale periode.

De ziekte behoort tot de categorie polyetiologische aandoeningen en kan worden veroorzaakt door de gevolgen van bepaalde ziekten van een vrouw voor het concipiëren van een kind of tijdens zwangerschap, genetische abnormaliteiten of blootstelling aan ongunstige factoren op de foetus.

Oligofrenie wordt beschouwd als een van de moeilijkste ziekten, bijna niet vatbaar voor behandeling. Tijdige metingen van de therapie kunnen de gezondheid van het kind aanzienlijk verbeteren en zijn sociale aanpassing vergemakkelijken.

Oorzaken en provocerende factoren

Talrijke externe en interne factoren kunnen oligofrenie veroorzaken.

In sommige gevallen kunnen specialisten niet bepalen welke specifieke factor heeft geleid tot de ontwikkeling van de ziekte van het kind.

Meestal associëren artsen de manifestatie van pathologie met een genetische aanleg (50% van de gevallen in de medische praktijk). De tweede meest voorkomende oorzaak van oligofrenie is prematuriteit van de baby.

In dit geval wordt onderontwikkeling van interne systemen geconstateerd, waardoor het risico van ernstige afwijkingen in de ontwikkeling van het kind groter wordt.

De oorzaken van oligofrenie omvatten de volgende factoren:

  • foetale hypoxie tijdens de zwangerschap;
  • traumatisch hersenletsel bij pasgeborenen;
  • chromosomale afwijkingen;
  • infectieuze laesie van de foetus;
  • hersenletsel van het kind tijdens de bevalling;
  • genetisch niveau stoornissen;
  • chronische foetale intoxicatie met schadelijke chemicaliën;
  • ziekten die een negatief effect op de hersenen hebben;
  • kritisch gebrek aan voedingsstoffen in het lichaam van een zwangere vrouw;
  • de aanwezigheid van een kind met andere aangeboren psychische stoornissen;
  • verstikking en geboortetrauma;
  • de neiging van vrouwen tot schadelijke gewoonten tijdens de zwangerschap;
  • immunologisch conflict tussen de foetus en de vrouw;
  • de aanwezigheid van rhesusconflicten;
  • infecties van het urogenitale systeem bij vrouwen.

Hoe microcefalie in een kind te identificeren? Lees er hier meer over.

Symptomen en symptomen

De meest intense symptomen van oligofrenie komen voor bij kinderen wanneer ze de leeftijd van zes jaar bereiken.

Tot deze leeftijd kunnen de tekenen van de ziekte worden herkend, maar ouders kunnen ze gebruiken voor de aard van de baby.

Bovendien hangt de ernst van de ziekte direct af van de locatie van de hersenlaesie. In sommige gevallen worden de symptomen van oligofrenie gedetecteerd in het stadium van foetale ontwikkeling en in de eerste maanden van het leven van een kleine patiënt.

Symptomen van pathologie afhankelijk van de leeftijdscategorie van kinderen:

  1. Bij pasgeborenen, overmatige geïrriteerdheid, spierzwakte, neiging tot convulsieve toestanden, disproportionele lichaamsstructuur, toegenomen schedelomvang, andere uitwendige defecten (wijd uitgezette ogen, gespleten lip, te kleine omvang van de pink op de handen, afgeplatte neus, en persoon).
  2. Bij kinderen jonger dan een jaar is er een gebrek aan interesse in de wereld, contact met leeftijdsgenoten, ze begrijpen de toespraak van volwassenen die tot hen gericht zijn nauwelijks, het wordt meer uitgesproken in ontwikkeling in vergelijking met hun leeftijdsgenoten, kinderen met oligofrenie vinden het moeilijk woorden te reproduceren, herhalen de aan hen getoonde acties (extern symptomen blijven en worden meer uitgesproken).
  3. In een kleuter manifesteren symptomen van mentale onderontwikkeling zich in een meer uitgesproken vorm, kinderen hebben lange tijd moeite met het uitvoeren van eenvoudige taken (tekenen, modelleren en zelfs manipuleren van speelgoed), er is een tendens om monotone acties te herhalen (een kind kan urenlang hetzelfde speelgoed bestuderen, probeer het beeld in de afbeelding te begrijpen, enz.).
  4. Een kind in de leerplichtige leeftijd verstoort het vermogen om de eigenschappen van objecten te herkennen, ze worden gekenmerkt door chaotische activiteit, er zijn spraakstoornissen en vervorming van de ontvangen informatie, minder geheugen (om elementaire acties te memoriseren hebben kinderen veel tijd nodig), figuurlijk denken kan volledig afwezig zijn, een gevoel van empathie is in hoge mate verminderd.

Wat is de levensduur van een kind met het Rett-syndroom? Ontdek het antwoord nu meteen.

Graden en soorten pathologie

Oligofrenie werd lange tijd in de medische praktijk verdeeld in drie typen - zwakte, zwakzinnigheid en idiotie.

Dit type classificatie is geannuleerd. De prioriteit was de indeling van de ziekte in bepaalde soorten in overeenstemming met ICD-10.

Deskundigen nemen de intelligentie-indicatoren, die het criterium zijn voor het toewijzen van een ziekte aan een bepaalde fase in de ontwikkeling van pathologie, als basis.

Bovendien is oligofrenie verdeeld in een gedifferentieerde en ongedifferentieerde vorm. In het eerste geval kan de oorzaak van de ziekte worden vastgesteld, in het tweede geval is er geen mogelijkheid.

De mate van progressie van de ziekte is onderverdeeld in de volgende types:

  • milde mate (IQ niet hoger dan 50-70 punten);
  • matige vorm (maximum IQ bereikt 35-50 punten);
  • zware fase (IQ overschrijdt niet 25-30 punten);
  • diep type (het niveau van intelligentie bereikt geen 20 punten).

Volgens de etiologie van oligofrenie, zijn ze verdeeld in pathologieën veroorzaakt door erfelijke factoren, foetale schade aan de foetus, abnormaliteiten in de ontwikkeling en geboortetrauma.

Een aparte categorie omvat ziekten veroorzaakt door niet-gespecificeerde oorzaken. Om de negatieve factoren te bepalen die de ontwikkeling van het kind hebben geschaad, kan alleen een specialist op basis van een uitgebreid onderzoek van een kleine patiënt.

diagnostiek

Een van de belangrijkste stadia in de diagnose van oligofrenie is psychologische tests.

De arts beoordeelt de spraak en de mentale ontwikkeling van een kleine patiënt, zijn vocabulaire, het waarnemingsniveau van de omringende wereld en het vermogen om abstract te denken.

Dergelijke technieken maken het gemakkelijk om de aanwezigheid van pathologie te detecteren, maar ze kunnen worden toegepast op kinderen vanaf drie jaar. Voor jonge kinderen wordt de diagnose op andere manieren uitgevoerd.

De volgende methoden worden gebruikt bij de diagnose van de ziekte:

  • MRI van de hersenen;
  • evaluatie van het geheugen van het kind;
  • karyotype onderzoek;
  • het screenen van bloed op hypothyreoïdie en fenylketonurie;
  • genetische testen;
  • encefalografie;
  • uitgebreid onderzoek van het lichaam;
  • monsters voor aangeboren infectieziekten.
naar inhoud ↑

Wat houdt de behandeling in?

Het is onmogelijk om oligofrenie volledig te elimineren. Relatieve correctie van de toestand van het kind is alleen kenmerkend voor ziekten die in de vroegste stadia van ontwikkeling zijn gedetecteerd.

In andere gevallen worden kinderen symptomatische therapie en preventieve procedures voorgeschreven.

Klassen met gespecialiseerde specialisten vormen een integraal onderdeel van de behandeling van pathologie, ongeacht de etiologie, mate van progressie en vorm.

Bij de behandeling van oligofrenie kunnen de volgende methoden worden gebruikt:

  1. Kalmerende middelen ontvangen (geneesmiddelen van de groep sedativa, diazepam, fenazepam).
  2. Therapie met neuroleptica (geneesmiddelen met antipsychotische werking, Nootropil, Relatin).
  3. Het gebruik van hormonale geneesmiddelen (hypofyse, schildklier).
  4. Cursus inname van kruidenremedies om het werk van de hersenen te verbeteren en het te voorzien van zuurstof, evenals het centrale zenuwstelsel te stabiliseren (Fezam, Piracetam, Pantocrin).
  5. Preventieve therapie met vitaminecomplexen (er moet speciale aandacht worden besteed aan het aanvullen van de voorraad vitamine B).
  6. Verloop van glutaminezuur (helpt de symptomen van mentale retardatie te verminderen).
  7. Psychocorrectie, psychotherapie en logopedie.
  8. Oefentherapie en therapeutische massage (reguliere tiendaagse cursussen).
  9. Psychomotorische gymnastiek (het is beter om de procedure toe te vertrouwen aan een specialist).

Is het Tourette-syndroom geërfd? Lees hier meer over in ons artikel.

Kenmerken van het onderwijs

Het gedrag en de houding van ouders ten opzichte van een kind met een diagnose van oligofrenie zijn van bijzonder belang voor de therapie.

Als de baby wordt opgevoed in ongunstige omstandigheden, zal de ziekte zich in een versneld tempo ontwikkelen.

Het kind vertoont tekenen van agressie naar de buitenwereld en de effectiviteit van de revalidatiecursus zal grotendeels afnemen.

Bij het opleiden van een kind met oligofrenie is het belangrijk dat ouders enkele regels onthouden die op geen enkele manier kunnen worden geschonden.

Ouders zijn verplicht om:

  • zorgen voor constante kinderopvang;
  • psychologische hulp bieden aan het kind;
  • behandel het kind vriendelijk;
  • motiveer de baby positief;
  • leer de basisvaardigheden van het kind;
  • voldoen aan alle aanbevelingen voorgeschreven door artsen;
  • deel speciale lessen met gespecialiseerde experts.
naar inhoud ↑

Wat is de voorspelling?

Gunstige prognoses zijn alleen mogelijk met vroege detectie van oligofrenie bij een kind.

Met de tijdige behandeling van een milde ziekte, verwerven kinderen het vermogen om elementaire huishoudelijke taken uit te voeren.

Als een volwassene zijn ze goed onderlegd in sommige soorten beroepen, in sommige gevallen heb je misschien een speciaal uitgeruste werkplek nodig.

Als oligofrenie in een versneld tempo vordert, heeft het kind gedurende het hele leven zorg nodig. Zelfstandig uitvoeren van eenvoudige taken zal voor hem buitengewoon moeilijk zijn.

Ongunstige prognoses bij oligofrenie:

  • levenslange inferioriteit van intelligentie;
  • handicap;
  • uitgesproken psychische stoornissen.
naar inhoud ↑

Is preventie mogelijk?

Preventie van oligofrenie bij een kind is alleen mogelijk in het stadium van de zwangerschapsplanning.

Ouders moeten een volledig onderzoek ondergaan, alle bestaande ziekten genezen, de aanwezigheid van infecties in organismen elimineren en het risico van erfelijke aanleg voor hersenaandoeningen bij een toekomstige baby bepalen.

Exclusief alle negatieve factoren verhoogt de kans op een gezonde baby. Als de baby werd geboren met vermoedelijke oligofrenie, zullen preventieve maatregelen niet leiden tot de verwachte resultaten.

Maatregelen ter voorkoming van pathologie omvatten de volgende aanbevelingen:

  1. Beide ouders worden getest op rodehond, toxoplasmose en andere infectieziekten (in de planningsfase van de zwangerschap).
  2. Preventie van virale ziekten tijdens de zwangerschap en eventuele negatieve effecten van externe factoren op het lichaam van een vrouw.
  3. Eliminatie van geboorteletsels van de pasgeborene (juiste obstetrische hulp).
  4. Tijdige behandeling van aangeboren aandoeningen bij een kind wanneer ze worden ontdekt.

Oligofrenie is een van de ongeneeslijke pathologieën. Deze ziekte veroorzaakt intellectuele, wilsonbekwame, emotionele stoornissen bij een kind. De spraak van de baby en motoriek komen niet overeen met zijn leeftijd.

Als de therapie op tijd is gestart en volledig is uitgevoerd, heeft het kind de mogelijkheid zich aan te passen aan de omringende wereld.

Je kunt over oligofrenie leren van de video:

We vragen u vriendelijk om niet zelf medicatie toe te dienen. Meld je aan met een dokter!