Ontwenningssyndroom is kenmerkend voor

Alcoholontwenningssyndroom is een aandoening die optreedt na een lange tijd gebruik van alcoholische dranken. Deze aandoening wordt gevonden in de tweede fase van alcoholisme, wanneer de intoxicatie van het lichaam te hoog is. Om het alcohol-ontwenningssyndroom te bepalen en om het verschil met de gebruikelijke kater te identificeren, moet u de symptomen ervan leren kennen. Dit syndroom gaat gepaard met somatische, neurologische en psychologische stoornissen. Zijn gebruikelijke naam "kater-syndroom, wanneer een persoon, door het stoppen met alcoholgebruik (vrijwillig of met geweld), ernstig ongemak begint te ervaren. Om te stoppen met het waarnemen van de realiteit, zich te ontdoen van de pijnlijke staat en het syndroom te verlichten, begint een persoon nieuwe doses alcohol te nemen.

Alcoholontwenningssyndroom bestaat in twee vormen: ontwenningssyndroom met delier en niet-psychotisch onthoudingssyndroom.

Deze aandoening manifesteert zich volgens de kenmerken van het organisme en kan tot twee dagen na het aanbrengen van de laatste dosis alcohol duren. Dan verschijnt het bijna niet. Deze stoornis is gevaarlijk omdat het het lichaam in een disfunctionele toestand brengt. Het sympathische deel van het centrale zenuwstelsel is overgestimuleerd, er is een verhoogde productie van hormonen, waardoor het functioneren van de hersenstructuren verstoord is.

Symptomen van alcoholontwenningssyndroom

Mensen verwarren vaak alcohol-ontwenningssyndroom en de gebruikelijke kater. Om alcoholonttrekkingssyndroom te scheiden en te begrijpen, wat het is, moet je een indicatie geven van beide concepten. Een typische kater wordt gekenmerkt door hevige hoofdpijn, braken en tremor van de hand. Deze symptomen verdwijnen snel na een paar uur.

Symptomen van alcoholontwenningssyndroom zijn erg moeilijk en kunnen drie tot vijf dagen aanwezig zijn. Een dergelijke duur is te wijten aan het feit dat het lichaam na het drinken van alcohol, te veel toxische stoffen heeft verzameld die producten zijn van ethanolverval en al die tijd de microflora van het maagdarmkanaal vergiftigt, waardoor een persoon lijdt.

De belangrijkste tekenen van ontwenningsalcoholsyndroom:

- duizeligheid met verminderde coördinatie van bewegingen;

- koorts, koorts;

- druksprongen; verhoogde hartslag; kortademigheid;

- darmstoornissen en misselijkheid;

- bleek gezicht, zwakte in de benen, tremor van de hand;

- depressieve stemming, ernstige angst;

- de opkomst van zinloze angsten, psychose en hallucinaties.

Iemand die deze staat ervaart, weet niet hoe hij zich adequaat moet gedragen, om objectief de situatie waar te nemen. Hij lijdt aan slapeloosheid en nachtmerries, na het ontwaken ziet hij hallucinaties, die allemaal gevaarlijk kunnen zijn voor de verslaafde en zijn gevolg.

Symptomen van ontwenningsalcoholsyndroom kunnen zich respectievelijk manifesteren in het stadium van zijn ontwikkeling. Een persoon die zich in een ongecompliceerde onthoudingsstaat bevindt, wil een alcoholdosis nemen, hij ontwikkelt een trilling van de tong, handen en oogleden, koorts en zweten, misselijkheid en braken, hartslag, slapeloosheid, overmatige opwinding, gevoel van zwakte. Aan de kant van het zenuwstelsel verschijnen hallucinaties (tactiele, visuele, auditieve) en illusies, depressie en apathie.

Alcoholontwenningssyndroom met convulsieve aanvallen wordt uitgedrukt door dezelfde symptomen als ongecompliceerd, de manifestatie van convulsieve aanvallen wordt toegevoegd.

Alcoholontwenningssyndroom met delier gaat gepaard met dezelfde symptomen als ongecompliceerde ontwenningsverschijnselen met een uitgesproken psychotische toestand, vertroebeling van het bewustzijn, hallucinaties, agitatie, delirium en verschillende somatische aandoeningen.

Het grootste gevaar is alcoholontwenningssyndroom met delier, of zoals het in de volksmond "delirium tremens" wordt genoemd. Als je niet de nodige hulp van specialisten verleent en de persoon niet volgt, dan kan hij in zo'n toestand schade toebrengen aan zichzelf, zelfs in staat tot zelfmoord of schade toebrengen aan de mensen om hem heen, zelfs aan zijn naasten, niet beseffend wat hij deed.

Alcoholontwenningssyndroom lijkt sterk op de post-intoxicatie toestand (kater), die inherent is aan een gezonde persoon die zelden alcohol consumeert en de volgende symptomen heeft - dorst, hoofdpijn, slecht humeur, vermoeidheid en andere. Er is een verschil, wat zich uit in de secundaire pathologische aantrekking, die uiteindelijk wordt gevormd in de tweede fase van alcoholontwenningssyndroom. Drugsmisbruik maakt het onderscheid tussen primaire en secundaire pathologische aantrekking, wat een onbreekbaar verlangen creëert om alcohol te accepteren, zelfs een gewoon bestaan ​​zonder alcohol te drinken lijkt ondenkbaar en vreselijk voor hem.

Iemand in een staat van sterk alcoholontwenningssyndroom wordt ontoereikend, hij verliest de objectiviteit van waarneming van de realiteit, negatieve emoties overheersen in zijn emotionele toestand: prikkelbaarheid, opvliegendheid, agressie. Vegetatieve stoornissen verschijnen - sterke aantrekking ("breaking"), misselijkheid, duizeligheid en andere. Mogelijke tachycardie en complicaties van het hart.

Een man na het einde van de binge voelt heel erg. Zijn hersenen zijn erg opgewonden, dus hij lijdt aan slapeloosheid. Veel verslaafden op de achtergrond van langdurige onthouding van alcoholgebruik hebben aandoeningen die gedeeltelijk of volledig vergelijkbaar zijn met alcoholonttrekkingssyndroom, hoewel ze een verergering zijn van het primaire type pathologische drang naar alcohol. Dit soort omstandigheden worden "droge onthouding" of "langdurig onthoudingssyndroom" genoemd.

De periode van manifestatie van alcohol-ontwenningssyndroom treedt bijna onmiddellijk na de intrekking van alcohol op. Gedurende deze periode zijn alle symptomen enorm verergerd en zeer moeilijk voor een persoon om te lijden.

Tekenen van onthoudingssyndroom kunnen ook in vier typen worden verdeeld.

Het eerste type is neurovegetatief. Het wordt gekenmerkt door de volgende symptomen: slaapstoornissen, asthenie, toegenomen zweten, zwelling, anorexia, droge mond, constante dorst, druksprongen, verhoogde hartslag, handtrilling.

Alcohol-ontwenningssyndroom van het tweede type komt tot uiting in cerebrale tekens en duizeligheid, sterke gevoeligheid voor geluiden, plotselinge terugtrekking, epilepsie, flauwvallen en neurovegetatieve symptomen.

Alcohol ontwenningssyndroom van het derde type manifesteert zich in viscerale symptomen. Ze worden gevormd door neurovegetatieve symptomen plus enkele aanvullende: misselijkheid, braken, diarree, angina pectoris, ademhalingsmoeilijkheden, aritmie.

Het vierde type alcoholontwenningssyndroom bestaat uit psychopathologische symptomen, zoals suïcidale gedachten, depressie, angst, depressie, ongegronde angst, slapeloosheid en nachtmerries, illusies, hallucinaties, desoriëntatie in ruimte en tijd.

Behandeling van alcoholontwenningssyndroom

Elimineer de effecten van alcoholontwenningssyndroom en voorkom verdere ongewenste veranderingen in de menselijke psyche, kan alleen therapie zijn in een gespecialiseerde kliniek. De narcoloog schrijft poliklinische behandeling of de passage van medische procedures in het ziekenhuis toe.

Behandeling van alcoholontwenningssyndroom in een ziekenhuis-modus heeft zijn eigen kenmerken. In elk geval is het veel effectiever dan thuisbehandeling. Als een persoon met alcoholisme een milde vorm van ontwenningssyndroom heeft, vinden artsen het niet nodig hem kalmerende medicatie te geven. Als de patiënt een ernstige vorm heeft, wordt aan hem medische behandeltherapie toegeschreven die gericht is op het verlichten van pijnlijke gewaarwordingen en symptomen. Als u de juiste therapie kiest, zal de verslaafde niet het verlangen naar alcohol voelen en zal zijn toestand geleidelijk weer normaal worden.

Specialisten schrijven heel vaak geneesmiddelen voor uit de groep - benzodiazepines, met name Diazepam en Chlordiazepoxide. Ze hebben een blijvend sedatief effect, zijn niet verslavend en kunnen tot minimale bijwerkingen leiden.

Voordat de behandeling van ontwenningsverschijnselen wordt voorgeschreven, wordt de toestand van de patiënt gediagnosticeerd, controleren de artsen zijn algemene toestand en bepalen vervolgens welke geneesmiddelen voor de patiënt noodzakelijk zijn.

Een persoon die alcohol consumeert, volgt zijn dieet vaak helemaal niet, zijn toestand gaat gepaard met avitaminose. Daarom moet naast het gebruik van medicijnen vitamines worden bijgevoegd. Gebrek aan vitaminen en voedingsstoffen in het menselijk lichaam veroorzaken een verslechtering van de gezondheid van de patiënt, vertragen het genezingsproces, veroorzaken schade aan inwendige organen en alle lichaamssystemen. Het gebruik van vitaminetherapie helpt de patiënt te verbeteren, elimineert de symptomen.

Patiënten die lijden aan alcohol-ontwenningssyndroom worden geïnjecteerd met vitamine B1 (thiamine), glucose, riboflavine. Vitaminetherapie is zeer betaalbaar en behandeling van alcoholontwenningssyndroom kan thuis worden gedaan. Het heeft geen complicaties en bijwerkingen.

Alcoholvrijstellingssyndroom thuisbehandeling:

- het is noodzakelijk om Medihronal te kopen, het verwijdert op kwalitatieve en snelle wijze alcohol en zijn vervalproducten uit het lichaam, waardoor ernstige symptomen worden verlicht. Het is noodzakelijk om het medicijn gedurende twee of drie dagen in te nemen;

- zodat de behandeling van alcoholontwenningssyndroom sneller verloopt, heb je een goede nachtrust nodig. Een sterke en volledige slaap zorgt ervoor dat je kunt recupereren na uitputting.

Als een persoon niet zelf in slaap kan vallen, dan wordt hij voorgeschreven kalmerende, sterk werkende medicijnen of kalmerende middelen. Ze worden alleen onder toezicht van een arts ingenomen, een overdosis kan tot schadelijke effecten leiden. Tranquilizers zijn verslavend, dus ze worden alleen op recept verkocht.

Een persoon kan alleen andere sedativa gebruiken, bijvoorbeeld: extract van valeriaan, perzisch of sonix. Hun actie is zwakker, maar ze helpen ook om de slaap te verbeteren en de symptomen van alcoholvergiftiging te elimineren.

Bouillon van moedermelk, citroenmelisse en kalmerende lading hebben een mild gunstig effect op het lichaam en elimineren effectief het alcohol-onthoudingssyndroom.

Om de symptomen van rusteloosheid, angstgevoelens en hartritmestoornissen te verwijderen, kunt u druppels valocordine of Corvalol innemen, maar dan in een dubbele dosis. Glycine kan driemaal daags twee tabletten dronken. Sober, zoals veel liefhebbers van alcohol houden, is absoluut onmogelijk.

De kleinste dosis alcohol kan een persoon die het alcohol-ontwenningssyndroom heeft overleefd, provoceren, waardoor hij zich opnieuw in een lange eetbui stort. Zelfs op het eerste gezicht kunnen onschadelijke alcoholische dranken of bier een negatieve invloed hebben op een persoon.

Als een persoon verslaafd is aan alcohol, probeert hij anderen over te halen of te chanteren, zodat ze hem in staat stellen ten minste één drankje te nemen, hij moet niet door hem worden geleid. Als u zich overgeeft aan de zwakte van een alcoholist, zal hij kapot gaan en alcohol gaan drinken in nog grotere doses. Je moet geen medelijden met hem hebben, overmatig medelijden en zo'n "vriendelijkheid" zal een slechte dienst zijn.

Het is erg belangrijk voor de patiënt om te helpen het juiste dieet te herstellen om het onthoudingssyndroom te verwijderen. Voedselalcohol is bijna altijd eentonig en van slechte kwaliteit. Omdat alcohol veel calorieën bevat, wil een persoon niet zo veel eten, hij wordt niet aangetrokken door eten, maar door alcohol. Maar naast calorieën bevat het niets meer dat je waarde kunt verraden. Noch voedingsstoffen, noch vitamines en micro-elementen zijn er, respectievelijk, het lichaam voelt hun tekort. Het negeren van de principes van goede voeding veroorzaakt indigestie en andere gastro-intestinale ziekten.

De uitputting van het lichaam, het ontbreken van gunstige elementen in het lichaam, stofwisselingsstoornissen - dit alles veroorzaakt de uitputting van het zenuwstelsel van een zieke persoon. Daarom zou de behandeling van alcoholontwenningssyndroom complex moeten zijn en een van de eerste maatregelen zou moeten zijn om het metabolisme van het lichaam te herstellen, anders zal het effect van de therapie dat niet zijn. Hiervoor is het noodzakelijk om het normale voedselproces te herstellen Het dieet van de patiënt moet bestaan ​​uit fruit, groenten, wit vlees, zuivelproducten. Het lichaam moet worden voorzien van eiwitten, vetten en koolhydraten in de vereiste hoeveelheid.

Bij de behandeling van alcoholontwenningssyndroom neemt psychotherapie een grote plaats in. Psychotherapie helpt de symptomen van de ziekte te elimineren, aangezien alcohol een sterke irriterende werking heeft op het zenuwstelsel, daarom moet de normale werking ervan worden hersteld. Tijdens psychotherapiesessies maakt de psychotherapeut contact met de patiënt. De patiënt praat over zijn problemen: angst, angst, slapeloosheid, apathie, depressie. Bij het wegwerken van deze ziekte worden patiënten geholpen door het gebruik van codering. De psychotherapeut die competent is in deze materie, kan de Dovzhenko-methode toepassen, waarmee een lijdend persoon wordt aangemoedigd om te stoppen met drinken.

Dankzij geconditioneerde reflextherapie is het ook mogelijk om iemand met alcoholontwenningssyndroom te genezen. Deze therapie kan een slechte gewoonte wegwerken, het is gebaseerd op het feit dat een afkeer van alcohol wordt gevormd. Het schema van deze methode is dat het nodig is om een ​​stof te gebruiken die braken veroorzaakt, en dientengevolge misselijkheid veroorzaakt, zelfs bij het noemen van alcohol. Om dit te doen, pas het hulpmiddel, dat bestaat uit kruiden of een andere natuurlijke basis, een positief effect op het lichaam toe, maar het kan milde vergiftiging veroorzaken, die bij elke inname van alcohol meerdere keren toeneemt.

Dergelijke procedures zijn vrij veilig voor het leven van de patiënt, ze worden uitgevoerd onder toezicht van een arts in een ziekenhuis of thuis, maar onder strikt toezicht van iemand in de buurt.

Populaire methoden voor het omgaan met alcoholontwenningssyndroom geven ook positieve resultaten. Om te herstellen van deze ziekte en de bijbehorende psychische en somatische stoornissen, gebruikt u propolis en bijengif. Hun dagelijks gebruik vermindert de afhankelijkheid van alcohol. Appels hebben een soortgelijk effect: als je één kilogram per dag eet, reinigt ze het lichaam en vermindert het hunkeren naar alcohol.

Verlichting van alcoholontwenningssyndroom

Verlichting van deze ziekte is het proces van verlichting van de symptomen door individueel geselecteerde geneesmiddelen. Aanvankelijk wordt de patiënt gediagnosticeerd, zijn toestand bepaald, alle kenmerken van zijn lichaam in aanmerking genomen en individuele medicatie geselecteerd. Elke individuele behandeling wordt zeer strikt voorgeschreven, gezien de uitgesproken symptomen en de aanwezigheid van begeleidende ziekten.

Het reliëf van alcoholontwenningssyndroom is een beslissende stap in de behandeling van een patiënt, omdat het aan de juiste acties is die bepalen hoe snel iemand herstelt. Allereerst moet de patiënt ontgifting van het lichaam doen (met behulp van een klysma), absorptiemiddelen nemen (actieve kool, smecta, polyphepan en anderen), intraveneus een oplossing van vitamine B en C, glucose en natriumchloride injecteren, een complex van micro-elementen (magnesium, natrium, calcium) innemen.

Om de psychologische toestand van de patiënt te stabiliseren, wordt hem kalmerende, anticonvulsieve, angststillende medicijnen voorgeschreven. Voor de eliminatie van hallucinaties, waanideeën, angst, prikkelbaarheid, agressieve agitatie, worden psychotrope geneesmiddelen genomen: diazepam, Grandaxin, Haloperidol. Nootropische geneesmiddelen (Piracetam) worden toegeschreven aan het herstel van cognitieve functies (aandacht, denken en geheugen).

Het reliëf van alcoholontwenningssyndroom omvat ook moderne methoden:

- bioxentherapie - het proces van inhalatie van het mengen van zuurstof en xenon;

- plasmzafrez - verwijdering van bloedplasma vergiftigd door toxines en laser-intraveneuze bestraling van bloed.

Het reliëf van alcoholontwenningssyndroom is een inferieure behandeling van verslaving, het is slechts een aanvullend proces. Hoewel met een milde vorm van het syndroom, het gebruik van medicatie en het passeren van een psychotherapeutische behandeling ertoe kunnen bijdragen dat de patiënt weigert alcohol te drinken. Het is erg belangrijk om de nodige aandacht te besteden aan onderhoudstherapie.

De verlichting van de symptomen van alcoholontwenningssyndroom is gericht op het genezen van de patiënt van actuele aandoeningen en aandoeningen en op het verlichten van afhankelijkheid in de toekomst. De tijd die nodig is voor volledig herstel hangt af van de schade, verworven encefalopathische aandoeningen en de effectiviteit van de voorgeschreven therapie. Na verloop van tijd herstellen de patiënten het functioneren van mentale processen, vermindert de hunkering naar alcoholische dranken, verbetert de algemene toestand, vermindert het ontwenningssyndroom.

Reliëf van alcoholontwenningssyndroom helpt bij het herstellen van de sociale indicator van een persoon die eerder afhankelijk was. Als de fysieke symptomen verdwenen zijn, maar afwijkingen in de psychologische toestand van de patiënt nog steeds aanwezig zijn, worden geneesmiddelen niet in de vereiste volgorde opgenomen, dan duiden dergelijke tekenen op alcoholafbraak.

Voor het volledig verdwijnen van alcohol-ontwenningssyndroom, kost het veel moeite, geduld en tijd.

Relief van alcoholontwenningssyndroom kan thuis worden uitgevoerd. Als absorbeermiddel kunt u kamille-thee gebruiken of een reinigende kamille-klysma maken. Het is raadzaam om een ​​contrastdouche te nemen, aromatherapie uit te voeren met essentiële oliën van citroen, munt, pijnboom. Ze hebben een gunstig sedatief effect en verminderen het onthoudingssyndroom.

Na het nemen van de procedures moet je een stevig, stevig, gezond ontbijt eten. Tijdens de herstelperiode is het het beste om te ontbijten: kippenbouillon, roerei met spek en veel groenten. Voedingsmiddelen rijk aan micro-elementen en vitamines worden goed opgenomen door de maag, herstelt de kracht en verbetert de werking van de lever en darmen. Het is raadzaam om veel mineraalwater, warme muntthee, compote van gedroogd fruit en groene thee met honing en citroen te drinken.

Wij helpen verslaafden
en hun families

De opkomst van ontwenningsverschijnselen kenmerkend voor het stadium van alcoholisme

Chronisch alcoholisme (alcoholische aandoening) is een progressieve ziekte als gevolg van langdurig systematisch misbruik van alcoholische dranken en wordt gekenmerkt door drie belangrijke symptomen:

1. gewijzigd uithoudingsvermogen (tolerantie) tot alcohol;

2. pathologische aantrekking (verslaving) tot alcoholintoxicatie;

3. alcoholontwenningssyndroom (symptoomcomplex van mentale, somatovegetatieve en neurologische aandoeningen die optreden na het stoppen van alcoholinname).

Het belangrijkste symptoom is een pathologische aantrekking (verslaving) aan alcoholintoxicatie. Volgens de internationale classificatie van ziekten, wordt alcoholisme beschouwd als een ziekte die wordt gekenmerkt door alcoholafhankelijkheidssyndroom, d.w.z. de behoefte (sterk of onweerstaanbaar) van het gebruik ervan.

De eerste fase van alcoholisme:

De vorming van de eerste fase van alcoholisme begint met een sterke toename van drang naar intoxicatie. In bedwelming is het sterker dan in een sobere toestand. In verband met de sterke aantrekkingskracht wordt het in de gebruikelijke situatie moeilijk of onmogelijk om de hoeveelheid geconsumeerde alcohol te regelen.

De dosis die leidt tot het verlies van kwantitatieve controle kan echter vrij groot zijn (300 - 400 ml wodka). Alleen een situatie die de voortzetting van alcoholconsumptie uitsluit, kan stoppen met drinken, d.w.z. situatiecontrole, in tegenstelling tot de kwantitatieve is niet verloren. In een sobere toestand is het verlangen naar dronkenschap niet erg sterk, hoewel het subjectief niet wordt geëvalueerd als iets buitenaards. Er zijn twijfels over het drinken van alcohol of het weigeren te drinken. Heel vaak, in verband met het komende feest, treedt er een algemene opwekking op en neemt de activiteit toe. Gefrustreerd feest veroorzaakt vaak ontevredenheid, irritatie, ontevredenheid. Sobere aantrekking kan worden onderdrukt door voedsel. Geleidelijk aan wordt de behoefte aan dronkenschap een zin-vormend motief van gedrag. Andere motieven beginnen terug te dringen, hoewel ze nog steeds aanzienlijk zijn. Alcoholgebruikers blijven werken, studeren, voelen plezier bij het realiseren van hun hobby's. Gedachten over de zelfbeheersing van dronkenschap komen niet op. Consumptie van alcohol, hoe vaak het ook voorkomt, wordt niet beschouwd als een afwijking van de norm. Samen met de toename van het verlangen groeit de tolerantie voor alcohol. Verhoging en eenmalige dosering en dagelijks. Tijdens dronkenschap is het merkbaar, aanvankelijk het activerende effect van alcohol, het vermogen om gefocust te zijn en de eetlust te vergroten. Bij intoxicatie wordt het overwicht van positieve emoties waargenomen, maar ook negatieve voor een korte tijd. Het gebruik van alcohol in grote doses leidt niet tot het begin van braken. Het verzadigingsgevoel met alcohol verdwijnt volledig. Dientengevolge, komt de diepe intoxicatie vaak voor. Dronkenschap kan meerdaags zijn. Als een grote hoeveelheid alcohol wordt gebruikt, ontstaat een asthenische toestand na het stoppen met dronkenschap. Werk wordt vervelend, productieve activiteit wordt vervangen door praten. Sommige domheid wordt gecombineerd met enthousiasme en goed humeur. De slaap begint snel, maar het begin van de ontwaking begint. Ochtend onaangename gezondheid kan worden geëlimineerd door alcohol, maar patiënten geven er de voorkeur aan zichzelf te stimuleren met thee, koffie, 's ochtends douchen. Een verhoogde gevoeligheid voor overbelasting maakt het moeilijk om aan te passen aan nieuwe werkomstandigheden. In de eerste fase van alcoholisme is de kritiek op alcoholmisbruik meestal afwezig. Ziek of ontken dronkenschap of bagatelliseer de frequentie van het gebruik en de dosering van alcohol. Elk geval van dronkenschap vanwege speciale omstandigheden. In de cursus staan ​​links naar de slechtste voorbeelden, de gewoonten, de noodzaak om contacten te onderhouden op bedrijfsniveau. De basis van kritiek zijn psychologische afweermechanismen. Vond vaak het verlangen om anderen de schuld te geven van de problemen die zijn ontstaan ​​in verband met dronkenschap. In de overgrote meerderheid van de gevallen kan het gezin dronkenschap niet beperken, en dwingt alleen de dreiging van financiële en sociale ineenstorting drinkers om medische hulp te zoeken. In deze gevallen is het bewustzijn van de ziekte echter meestal afwezig. Patiënten leggen uit dat ze gezonde mensen zijn, maar hebben gewoon geen controle over de hoeveelheid alcohol die wordt geconsumeerd.

In de eerste fase van alcoholisme, verandert gedrag vaak. De reactie is niet helemaal toereikend voor de situatie, een vrije manier van vasthouden, zorgeloosheid in kleding. De stem wordt luid, de spraak is overdreven expressief, er verschijnen harde intonaties, de emotionele boventonen verdwijnen. Tegelijkertijd worden stereotiepe wendingen, enige moeilijkheid bij de selectie van woorden, vooral voor de eerste keer na het stoppen met drinken, opgemerkt. De eerste fase van alcoholisme wordt niet altijd vervangen door het stadium van de ontwikkelde ziekte. Als dit gebeurt, varieert de duur van de beginfase van 2-3 tot 15 jaar of meer.

De tweede fase van alcoholisme

De tweede fase van alcoholisme wordt gediagnosticeerd bij bijna 90% van de patiënten die geregistreerd zijn in kantoren voor drugsbehandeling. Het wordt gekenmerkt door de maximale groei van tolerantie (weerstand) tegen alcohol. Verhoog zowel enkele als dagelijkse doseringen van alcohol. Gedurende de dag drinken patiënten minstens 500 ml wodka of een overeenkomstig aantal andere alcoholische dranken.

Tijdens periodes waarin de tolerantie een maximum bereikt (tolerantieplateau), wordt soms tot 2 liter wodka soms per dag gedronken, de gebruikelijke dosering varieert van 500 tot 1200 ml. Dagelijkse tolerantie varieert afhankelijk van de fysieke conditie, stemming, het verandert vaak na lange perioden van onthouding van alcohol. In een sobere toestand is de aantrekkingskracht misschien niet erg intens. Na het drinken van een bepaalde dosis alcohol (een kritieke dosis), bereikt het verlangen zo'n sterkte dat het niet mogelijk is om de hoeveelheid geconsumeerde alcohol (dwangmatig verlangen) te beheersen.

Met de ontwikkeling van alcoholisme neemt de dosis af die leidt tot het verlies van kwantitatieve controle. Pathologische aantrekking tot intoxicatie kan gepaard gaan met het optreden van asthenische symptomen met lethargie, vermoeidheid, prikkelbaarheid. In andere gevallen hebben affectieve stoornissen de overhand, meestal treedt een dysfore subdepressie op. Soms gaat een zucht naar dronkenschap gepaard met ideologische stoornissen: constante herinneringen aan een feest, aan omstandigheden gerelateerd aan alcoholgebruik. Het is niet altijd mogelijk om deze heldere, emotioneel verzadigde ideeën kwijt te raken met een wilsinspanning. Meestal verschijnt de attractie en verdwijnt deze. Vaak gebeurt dit in verband met externe stimuli (bijbehorende aantrekking), in andere gevallen vindt activering van aantrekking plaats volgens enkele interne wetten. Aantrekking in een bepaald stadium van ontwikkeling wordt misschien niet gerealiseerd of slecht begrepen, maar manifesteert zich in de inhoud van dromen (meestal in een droom, patiënten drinken alcohol of weigeren te drinken). In andere gevallen wordt een bewust verlangen voorafgegaan door veranderingen in stemming en gedrag, gesprekken over alcohol, ontmoetingen met alcoholverslaafden. Onredelijke fussiness, prikkelbaarheid, woede verschijnen. Als de intensiteit van aantrekking niet erg hoog is, is er een periode van weerstand tegen alcohol. De uitvoering van de attractie hangt niet alleen af ​​van de intensiteit ervan, maar ook van de persoonlijke kenmerken van de patiënt, situationele invloeden. Bij personen met verhoogde prikkelbaarheid en andere pathologische eigenschappen van karakter, kan de wens bijna paroxysmaal ontstaan ​​en zo'n kracht bereiken dat de realisatie ervan onmiddellijk plaatsvindt.

Naarmate de ziekte zich ontwikkelt, gaat de controle over de situatie verloren. Vanwege de toegenomen hunkering naar alcohol, toenemende persoonlijkheidsveranderingen, verliezen patiënten volledig of bijna volledig het vermogen om alcoholgebruik in elke situatie te beheersen.

Geleidelijk gevormd alcohol-ontwenningssyndroom, waarvan u het uiterlijk kunt zien om de tweede fase van alcoholisme te diagnosticeren. In eerste instantie worden patiënten gedwongen om dronken te worden nadat ze aan de vooravond grote hoeveelheden alcohol hebben gedronken, en dan komt er een fase waarin het wordt gedwongen na het drinken van middelgrote en kleine doses alcohol. Het katernsyndroom neemt, naarmate de ziekte vordert, af met afnemende tijdsperioden: eerst, 8-10 uur later, dan 1,5-2 uur na het drinken. Hoe korter dit latente gat, hoe slechter de toestand. De duur van het ontwenningssyndroom is aanvankelijk 1-2 dagen, neemt verder toe tot 3-4 dagen (gemiddelde duur) en bereikt soms een maximum - 6-10 dagen.

Derde stadium van alcoholisme

De tweede fase van alcoholisme kan door de jaren heen worden waargenomen. Als het wordt vervangen door de derde fase van alcoholisme, gebeurt dit ongeveer 10-15 jaar na de vorming van alcoholontwenningssyndroom. Een hoofdteken van de derde fase van alcoholisme is een aanhoudende afname van de tolerantie voor alcohol. Daarnaast is er een vertraging in het verdwijnen van alcohol uit het bloed, een toename van de titer van anti-hersen-antilichamen, het verdwijnen van de reactie van hersenvaten op nitroglycerine. Vaker komen epileptische aanvallen voor, vaker neurologische symptomen van alcoholische encefalopathie. Daarom wordt de derde fase van alcoholisme soms encefalopathisch genoemd.

Primaire aantrekking (nuchtere aantrekking) en secundaire (intoxicatie) intensifiëren, het kan cyclisch en paroxysmaal worden. Het ontwenningssyndroom wordt vaak ernstiger, langer aanhoudend, vaak vergezeld van zwakte en aanhoudende afname van stemming. In andere gevallen heerst angst of angst met ongemotiveerde angst, achterdocht, het verschijnen van kortetermijndecepties van perceptie of desoriëntatie. Psychoses, inclusief delirium, ontwikkelen zich 2 keer vaker dan in de tweede fase van alcoholisme. Intoxicatie gaat gepaard met wreedheid, agressiviteit of wordt gekenmerkt door passiviteit en verdoving, gebrek aan euforie, totale amnesie van intoxicatie-gebeurtenissen worden vaker opgemerkt. De vorm van alcoholgebruik verandert: echte buiken, dronken intermitterende overheersing en pseudo-drinken en episodische alcoholconsumptie worden alleen aangetroffen bij 16% van de drinkers. De vorming van echt binge-drinken gaat door verschillende fasen: ten eerste neemt het uithoudingsvermogen van alcohol af aan het einde van de eetbui en vervolgens in het midden van de eetbui. In sommige gevallen wordt het constant laag. Dan is het mogelijk om over te schakelen naar dagelijkse consumptie van alcohol in kleine doseringen. Bijna 80% van de drinkers vertoont alcoholische persoonlijkheidsdegradatie en verschillende geestelijk-psychische stoornissen (geheugenstoornissen, aandacht, verminderde generalisatie, verlies van abstraherend vermogen, domheid). Deze of die mate van familiale, sociale en arbeidsonevenwichtigheden is kenmerkend. Leverpathologie wordt gevonden bij 60% van de drinkers en aandoeningen zoals alcoholische myocardiodystrofie en chronische pancreatitis nemen toe. 40% van de drinkers heeft tekenen van gedissemineerde encefalomyelitis, 75% heeft de diagnose van polyneuropathie.

In de derde fase van alcoholisme, is er een tendens om de ernst van alcoholmisbruik te verminderen: echte binges verkorten en treden zelden op, intermitterende dronkenschap kan worden vervangen door pseudo-onderbrekingen, afgewisseld met incidenteel alcoholgebruik. Hoe langer de derde fase van alcoholisme bestaat, hoe meer de mate van sociale en arbeidsachterstand wordt vergroot en de neiging tot vorming van ondiepe dementie toeneemt.

Dit patroon is niet van toepassing op het stadium van vermindering van de ernst van alcoholmisbruik, wanneer de frequentie van remissies toeneemt, waarbij er een gebrek is aan differentiatie en armoede van interesses, hobby's, beperkte sociale contacten, de aanwezigheid van psychische stoornissen (van asthenisch syndroom tot grove intellectuele en mentale stoornissen).

Regressietrends tijdens alcoholisme kenmerkend voor de derde fase van alcoholisme komen tot uiting in het feit dat ongeveer 20% van de drinkers minder intens worden, de doses alcohol afnemen, het mogelijk wordt om de hoeveelheid geconsumeerde alcohol gedeeltelijk te beheersen, hoewel in de vorige fase het onmogelijk was, de ernst afnam onthoudingssyndroom. Nog eens 10% van de drinkers, samen met de matige ernst van de ontwenningsverschijnselen en het onvolledige verlies van kwantitatieve controle, hebben geen uitgesproken sociale en arbeidsonevenwichtigheid, 80% van hen heeft alleen een verscherping van de karaktereigenschappen en slechts 20% heeft alcoholafbraak.

Na 60 jaar is er een tendens om het hunkeren naar alcohol te verminderen, drinkbraken te verminderen en te verminderen, de overgang naar episodische dronkenschap. Er is geen sterke drank bij dronkenschap, de fysieke conditie verslechtert sterk na het einde van de intoxicatie. In deze gevallen is een volledige afwijzing van het gebruik van alcohol mogelijk, vooral in de aanwezigheid van gelijktijdige somatische en neurologische aandoeningen. Deze omstandigheid verklaart in de eerste plaats de bijna volledige afwezigheid van personen die de leeftijd van 60 jaar hebben bereikt in kantoren voor de behandeling van drugsverslaafden.

Somatische veranderingen bij chronisch alcoholisme (alcohol-visceropathie). Uitgaande van de tweede fase van alcoholisme, neemt de frequentie van laesies van inwendige organen toe. Het wordt geassocieerd met de effecten van alcohol zelf, zijn metabolieten, vitaminetekorten en eetstoornissen. In de regel worden meerdere veranderingen in de interne organen gedetecteerd, wat alcohol-visceropathie wordt genoemd. Meestal worden gastritis, maagzweren en twaalf zweren in de twaalfvingerige darm, hepatitis, cirrose van de lever, pancreatitis, alcoholische myocardodystrofie, veranderingen in de longen, nieren en endocriene klieren gevonden. Patiënten met alcoholisme hebben veel meer kans op longtuberculose, die erger is dan bij nuchtere mensen. In verband met het schenden van immuniteit komen verschillende infectieziekten vaker voor en is longontsteking ernstiger. Letsels aan de ledematen en het hoofd komen veel vaker voor.

Er wordt aangenomen dat de gemiddelde leeftijd van het leven van patiënten met alcoholisme met 10-15 jaar is afgenomen. Dit is grotendeels te wijten aan het vóórkomen en de weging van somatische ziekten, verhoogde vaatziekten, het optreden van een hartinfarct, cerebrale beroertes, gewelddadige dood als gevolg van verwondingen, vergiftiging en zelfmoorden.

Symptomen bij de eerste, tweede en derde fase van alcoholisme

Alcoholverslaving is een chronische ziekte die zich ontwikkelt als gevolg van langdurig en systematisch alcoholgebruik. Om op de een of andere manier de ernst van de ziekte aan te geven, onderscheiden artsen de stadia van alcoholisme. Elk van hen wordt gekenmerkt door zijn eigen tekenen en specifieke symptomen. Met voldoende observatie kunnen ze gemakkelijk van elkaar worden onderscheiden.

Artsen onderscheiden 3 hoofdfasen van alcoholafhankelijkheid. De duur van elk van hen hangt van veel factoren af ​​en kan sterk variëren. Bij vrouwen en mensen met belaste erfelijkheid gaat de ziekte bijvoorbeeld veel sneller. Dit kan worden verklaard door individuele fysiologische kenmerken van het organisme.

In de regel ziet de eerste fase van alcoholisme er vrij onschuldig uit. De man drinkt geleidelijk en gelooft dat hij de situatie beheerst. Hij weet zeker dat hij alleen drinkt als hij het wil, en als hij dat wil, kan hij alcohol volledig weigeren. Familieleden beginnen zich zorgen te maken over de beginnende alcoholist, maar hij reageert niet op hun opmerkingen. De man blijft drinken en zijn ziekte gaat steeds verder.

Zonder behandeling ontwikkelt zich na een paar jaar de laatste fase van alcoholisme bij een man of een vrouw. Het wordt gekenmerkt door een volledig verlies van controle over hun acties en ernstige psychosomatische aandoeningen. Het beïnvloedt vaak de lever, de nieren, het hart, de bloedvaten. In dit stadium van alcoholisme ontwikkelen mensen verschillende psychosen, alcoholische dementie, polyneuropathie en andere ernstige ziekten van het zenuwstelsel.

Feit! Chronisch dronken alcoholisme is vaak dodelijk. In de regel sterven mensen aan cirrose van de lever, beroertes, hartaanvallen of andere ernstige laesies van vitale organen.

Hoe manifesteert alcoholverslaving zich

Alvorens de stadia van alcoholisme te beschrijven, is het noodzakelijk om te praten over waarschuwingssignalen die wijzen op een grote kans op het ontwikkelen van de ziekte. Ziekten worden meestal voorafgegaan door drie fasen, die geleidelijk aan elkaar veranderen. Als een persoon zijn gedrag niet op tijd verandert, zal hij zeker chronisch alcoholisme hebben.

Stadia voorafgaand aan alcoholafhankelijkheid:

  1. Periodieke drank. In de regel zijn ze onregelmatig en gebeuren ze alleen om een ​​gewichtige reden. Een persoon drinkt ter ere van een vreugdevolle of trieste gebeurtenis. De volgende ochtend voelt hij zich erg slecht vanwege de vreselijke kater. Alleen al het noemen van alcohol kan hem een ​​vlaag van walging bezorgen. Wanneer een persoon nuchter is, keert hij volledig terug naar zijn gebruikelijke manier van leven;
  2. Regelmatige feesten. In dit stadium associëren mensen elke vakantie met alcohol. Voorbereiden op het feest, de selectie en aankoop van alcoholische dranken wordt een echt ritueel, een persoon besteedt daar veel aandacht aan. Feestdagen kunnen meerdere dagen worden vertraagd en worden vergezeld door meerdaagse pseudo-evenementen. Het kan moeilijk zijn voor een beginnende drinker om te herstellen, daarom kan hij een tijdje niet werken;
  3. Huishoudelijke dronkenschap. Het manifesteert zich door frequente thuisbuien bij elke geschikte gelegenheid. De persoon "noteert" elke, zelfs de meest onbetekenende gebeurtenis, en zoekt krachtig naar een gelegenheid om te drinken. Hij kent al duidelijk zijn "dosis" en kan gemakkelijk bepalen hoeveel hij moet drinken om "de norm te halen". Drankjes worden minstens twee keer per week herhaald. Deze aandoening gaat meestal vooraf aan de eerste fase van de ontwikkeling van alcoholisme.

Hoeveel tijd nodig is om alcoholafhankelijkheid te ontwikkelen, hangt van veel factoren af. Er wordt aangenomen dat bij mannen de ziekte zich over meerdere jaren ontwikkelt. Bij vrouwen kost dit hele proces veel minder tijd. Begrijpen dat binnenlandse dronkenschap is overgegaan in de eerste fase van alcoholafhankelijkheid, helpt het gedrag van een persoon.

Het maakt niet uit hoe lang iemand 'een beetje dronk'. Als hij geregeld dronken werd, ging hij soms in de war, stopte hij normaal met eten en ging hij elke dag naar zijn werk, het betekende dat hij de eerste fase van alcoholisme had. U kunt dit begrijpen door de last van alcohol te verhogen. Ongeacht hoeveel mensen drinken, dit is niet genoeg voor hem, en de volgende dag verbruikt hij nog meer alcohol.

Stadia en symptomen van alcoholverslaving

Chronisch alcoholisme ontstaat meestal na een lange periode van onregelmatig drinken. Soms vindt de ziekte plaats op de achtergrond van een sterke emotionele beroering en vordert zeer snel. In de regel komt dit door het overlijden van een geliefde, een scheiding of een baanverlies. De stadia van alcoholisme bij vrouwen vervangen elkaar veel sneller dan bij mannen. Vanwege de fysiologische kenmerken van het vrouwelijk lichaam heeft een meer uitgesproken neiging om afhankelijkheid van alcohol te ontwikkelen.

Zoals reeds vermeld, zijn er 3 stadia van afhankelijkheid van mannelijke en vrouwelijke alcohol. De eerste, de gemakkelijkste, is vrij gemakkelijk te behandelen. Als een persoon in dit stadium stopt met drinken - zijn lichaam kan herstellen met minimale negatieve gevolgen. De derde fase van alcoholisme wordt heel hard behandeld. Zelfs na herstel blijft de persoon ernstige neurologische en somatische aandoeningen.

Symptomen van alcoholisme bij mannen en vrouwen lijken sterk op elkaar. Echter, de vertegenwoordigers van het schone geslacht de ziekte vordert veel sneller en sterker weergegeven op het uiterlijk. Het is veel gemakkelijker om een ​​alcoholist voor beginners te leren dan een man die net begint te drinken. Alle drie de stadia van afhankelijkheid hebben hun eigen kenmerken, waardoor ze van elkaar kunnen worden onderscheiden. Deze symptomen moeten in staat zijn onderscheid te maken, om het stadium van alcoholisme te bepalen zonder dat dit onmogelijk is.

Het is belangrijk! Stadia van alcoholisme moeten niet worden verward met de mate van bedwelming. De laatste worden gemeten in promile (‰) en geven de hoeveelheid geconsumeerde alcohol weer.

De eerste fase van alcoholisme

Een kenmerkend symptoom van de eerste fase van de ziekte is de vorming van tolerantie voor alcohol. De persoon raakt gewend aan alcohol, vanwege wat hij meer en meer nodig heeft om een ​​gevoel van dronkenschap te krijgen. Om te begrijpen dat een man of een vrouw verdraagzaam is geworden, is het mogelijk door de regelmatig toenemende hoeveelheid geconsumeerde alcohol.

Voor de eerste fase van alcoholisme is eendaags drinken meer kenmerkend, vergezeld door een sterke kater en een daaropvolgende onderbreking van meerdere dagen. Soms zijn er twee of drie dagen van binge drinking, waarna een persoon een afkeer van alcohol heeft en niet voor een tijdje drinkt. Een beginner alcoholist probeert op de een of andere manier ruzie te maken en zijn drinken te rechtvaardigen voor zijn familie en vrienden.

Alcoholisme symptomen tijdens deze periode:

  • obsessieve en onweerstaanbare drang naar alcohol;
  • flitsen van agressie tegen de achtergrond van alcoholgebruik;
  • de gewoonte om alleen op het verkeerde moment te drinken;
  • geleidelijke uitdoving van de propreflex;
  • de opkomst van famileschandalen en problemen op het werk;
  • anorexia en spijsverteringsproblemen;
  • langzame maar gestage vernauwing van belangen;
  • aanhoudende negatieve houding ten opzichte van dronkenschap en pogingen om dit te rechtvaardigen.

Tekenen van vrouwelijk alcoholisme op dit moment: lichte verruwing van de stem, broze nagels en haar, roodheid en wallen in het gezicht. Beginnende alcoholisten hebben de neiging om niet voor zichzelf te zorgen, verschijnen in de maatschappij in vuile of slordige kleding. Ze kunnen ook worden herkend door een dikke laag poeder en foundation - vrouwen leggen ze op in de hoop de sporen van de dronkenschap van gisteren te verbergen.

De tweede fase van alcoholisme

Komt in een paar maanden of jaren na de eerste. De tweede fase van alcoholisme wordt gekenmerkt door het verschijnen van ontwenningssyndroom. 'S Morgens, na het drinken, wordt een alcoholist erg ziek, waardoor hij een onweerstaanbaar verlangen voelt om zichzelf te ontnuchteren. Om deze reden gaan mannen en vrouwen periodiek in een pseudo-zap. Externe tekenen van alcoholisme in deze periode zijn uitgesproken.

In sommige gevallen drinken alcoholisten dagelijks, in kleine hoeveelheden. Hun dronkenschap kan enkele weken of zelfs maanden aanhouden. Een tijdelijke exit van deze toestand kan worden verklaard door de actie van externe factoren. Na een korte pauze "neemt de man of vrouw" het oude weer over.

Tekenen van alcoholafhankelijkheid van de tweede fase:

  • ongecontroleerde en zeer sterke drang naar alcohol;
  • kater, vergezeld van misselijkheid, hoofdpijn, onderbreking van het hart, koorts en tremor;
  • slecht humeur en neiging tot depressie;
  • aanvallen van woede, ontoereikend gedrag, mishandeling;
  • gebrek aan spijt en schaamte voor hun gedrag;
  • de schijn van bedrog, koopmansgeest en kleingeestigheid;
  • het bereik van interesses, verminderde werkcapaciteit en intelligentie verkleinen.

Drunken alcoholisme is niet kenmerkend voor deze fase. Mannen en vrouwen beginnen alleen maar dronken te worden onder invloed van een aantal externe factoren. Drinken kan een vreugdevolle of trieste gebeurtenis uitdrukken - van het ontvangen van een salaris tot een kleine ruzie met dierbaren. Ze verlaten ook de pseudo-gap om objectieve redenen (het geld liep op, de vrouw begon te schelden).

Derde stadium van alcoholisme

Bij gebrek aan tijdige behandeling ontwikkelen mensen chronisch dronken alcoholisme bij mannen of vrouwen. De derde fase van alcoholisme bij mannen ontwikkelt zich zes tot acht jaar nadat ze beginnen dronken te worden. Bij vrouwen komt het veel eerder voor - in slechts enkele twee of drie jaar.

Tekenen van alcoholafhankelijkheid van de derde fase:

  • intoxicatie door het drinken van een relatief kleine dosis alcohol;
  • bijna volledig verlies van controle over hun eigen gedrag;
  • verlies van interesse in iets anders dan drinken, sociale disadaptatie;
  • sterke slapheid, tranen, prikkelbaarheid, neiging tot conflicten;
  • psychische stoornissen en problemen in het zenuwstelsel.

Chronisch alcoholisme in de derde fase kan van twee soorten zijn: gewoon en dronken. Het is heel eenvoudig om ze te onderscheiden. In het eerste geval, de alcoholische dranken dagelijks, gedurende de dag. Hij is voortdurend in een toestand van lichte intoxicatie en heeft na het stoppen met alcohol last van een ernstig ontwenningssyndroom. Chronisch dronken alcoholisme wordt gekenmerkt door periodieke afwijkingen in de eetbui.

Hoe een alcoholist te herkennen

Uiteraard is het diagnosticeren van chronisch dronken alcoholisme helemaal niet moeilijk. Het is veel moeilijker om iemand te herkennen die op het punt staat alcoholafhankelijk te zijn. Als u het echter op tijd doet - u kunt het opslaan en de ontwikkeling van de ziekte niet toestaan. Daarom is het belangrijk om de eerste tekenen van alcoholisme bij vrouwen en mannen op te merken.

Hoe ziet een alcoholist eruit

Een persoon met alcoholisme kan gemakkelijk worden herkend aan zijn slordige uiterlijk, rood, gezwollen gezicht en eigenaardig gedrag. Drinkende man is niet geïnteresseerd in werk, hij heeft geen hobby's en hobby's, hij is voortdurend in conflict met geliefden vanwege het drinken. Alcoholist drinkt wat er ook gebeurt. Hij heeft constant meer en meer alcohol nodig, hij is niet lui om veel tijd aan het zoeken naar hem te besteden.

De eerste tekenen van alcoholisme bij mannen verschijnen lang voordat de ziekte in de eerste fase overgaat. Als je ze van iemand in de buurt of vrienden hebt opgemerkt, moet je onmiddellijk reageren. De eerste stadia van alcoholisme zijn veel gemakkelijker te behandelen. Daarom moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen.

Externe tekenen van alcoholisme bij vrouwen

Bij vrouwen wordt alcoholisme meestal aangegeven door onverschilligheid voor iemands uiterlijk, slordigheid en rommeligheid. Beginners van alcoholisten kunnen proberen hun ziekte te verbergen, maar ze krijgen nog steeds trillende handen, een ruwe stem, gebrek aan interesse in werk en zelfs entertainment.

Tekenen van alcoholisme bij vrouwen op het gezicht: zakken onder de ogen, losse, doorhangende, gerimpelde huid, wallen en ongezonde teint. Alcoholisten kunnen rode of icterische ogen verspreiden, een dikke laag cosmetica, die ze in de hoop plaatsen om de sporen van hun dronkenschap te verbergen.

Tip! Als je iemand van een geliefde of kennis opmerkt, een groter verlangen naar alcohol, moet je hem vertellen over de mogelijke gevolgen van zijn slechte gewoonte. Als een persoon zijn levensstijl niet op tijd verandert, kan hij alcoholverslaving niet voorkomen.

Alcoholontwenningssyndroom

Alcoholontwenningssyndroom - een complex van pathologische symptomen die voorkomen bij alcoholisten met de weigering om alcohol te drinken. De manifestatie lijkt op een kater, maar verschilt daarin van een aantal extra tekens, waaronder de duur. Het ontwikkelt zich alleen bij patiënten met 2 en 3 stadia van alcoholisme, in de afwezigheid van alcoholverslaving wordt niet waargenomen. Vergezeld van zweten, hartkloppingen, trillen van de hand, verminderde coördinatie, slaapstoornissen en stemming. Mogelijke overgang naar delirium tremens (delirium tremens). Behandeling - infusietherapie.

Alcoholontwenningssyndroom

Alcoholontwenningssyndroom (ontwenningssyndroom) - een complex van psychologische, neurologische, somatische en autonome stoornissen, waargenomen na het stoppen met alcohol. Ontwikkelt alleen bij mensen die aan alcoholafhankelijkheid lijden. Het komt voor in de 2e fase van alcoholisme. Sommige manifestaties van dit syndroom lijken op de gebruikelijke kater, maar met een kater zijn er geen symptomen, waaronder een onweerstaanbare drang naar alcohol. De kater vindt binnen enkele uren plaats, het onthoudingssyndroom duurt enkele dagen.

De periode vanaf het begin van het normale alcoholgebruik tot het begin van het alcoholontwenningssyndroom varieert van 2 tot 15 jaar. Er is een verband tussen het tijdstip waarop deze aandoening zich voordoet, het geslacht en de leeftijd van de patiënt. Dus, bij jonge mannen en tieners, worden tekenen van ontwenning waargenomen zo vroeg 1-3 jaar na het begin van alcoholmisbruik en na 2-5 jaar wordt de ziekte verlengd en uitgesproken. Bij vrouwen verschijnt dit syndroom na ongeveer 3 jaar regelmatig drinken.

Pathogenese van alcoholontwenningssyndroom

Na binnenkomst in het lichaam wordt ethanol op verschillende manieren afgebroken: met de deelname van het enzym alcohol dehydrogenase (voornamelijk in de levercellen), met behulp van het enzym catalase (in alle cellen van het lichaam) en met de deelname van het microsomale ethanol-oxiderende systeem (in de levercellen). In alle gevallen wordt acetaldehyde een tussenproduct van het metabolisme - een zeer giftige stof die een negatieve invloed heeft op het werk van alle organen en katerymptomen veroorzaakt.

Bij een gezond persoon wordt alcohol voornamelijk afgebroken met behulp van alcohol dehydrogenase. Bij regelmatig gebruik van alcohol worden alternatieve varianten van het alcoholmetabolisme geactiveerd (met de deelname van catalase en het microsomale ethanol-verzurend systeem). Dit leidt tot een toename van de hoeveelheid acetaldehyde in het bloed, de accumulatie ervan in organen en weefsels. Acetaldehyde beïnvloedt op zijn beurt de synthese en afbraak van dopamine (een chemische stof die interageert met zenuwcellen).

Langdurige alcoholinname leidt tot uitputting van dopamine. Alcohol zelf bindt zich aan de receptoren van de zenuwcellen en vult het tekort aan. In de eerste fase van alcoholisme lijdt de patiënt in een sobere toestand aan onvoldoende stimulatie van de receptoren, vanwege het ontbreken van dopamine en de afwezigheid van alcohol die het vervangt. Dit is hoe mentale verslaving wordt gevormd. In de tweede fase van alcoholisme verandert het beeld: de stopzetting van de alcoholinname leidt tot de afbraak van de compensatie, niet alleen het verval, maar ook de dopamine-synthese neemt in het lichaam sterk toe. Het niveau van dopamine neemt toe, wat leidt tot het optreden van autonome reacties, die de belangrijkste tekenen zijn van het ontwenningssyndroom.

Veranderingen in dopamine niveaus zijn te wijten aan symptomen zoals slaapstoornissen, angst, prikkelbaarheid en verhoogde bloeddruk. De ernst van ontwenningsverschijnselen hangt rechtstreeks af van het niveau van dopamine. Als de inhoud verdrievoudigd wordt in vergelijking met de norm, verandert het ontwenningssyndroom in delirium tremens (delirium tremens). Samen met het effect op het niveau van neurotransmitters heeft aceetaldehyde een negatief effect op het vermogen van rode bloedcellen om zuurstof te binden. Rode bloedcellen leveren minder zuurstof aan het weefsel, wat leidt tot stofwisselingsstoornissen en zuurstofgebrek van cellen van verschillende organen. Tegen de achtergrond van weefselhypoxie treden somatische symptomen op, die kenmerkend zijn voor ontwenningsverschijnselen.

De diepte van de schade aan het lichaam tijdens de ontwenning beïnvloedt de duur van deze aandoening. De gebruikelijke kater gaat maar een paar uur mee. De uitname duurt gemiddeld 2-5 dagen, het maximum van de symptomen wordt meestal waargenomen op de derde dag, ter hoogte van de afbraak van compensatiemechanismen als gevolg van het stoppen van de alcoholinname. In ernstige gevallen kunnen de resterende effecten van ontwenning gedurende 2-3 weken aanhouden.

Symptomen en classificatie van alcoholontwenningssyndroom

Er zijn verschillende classificaties van alcoholontwenningssyndroom, rekening houdend met de ernst, het tijdstip van verschijnen van bepaalde symptomen, evenals klinische opties met een overheersing van een of ander symptoom. In de 2e fase van alcoholisme zijn er drie graden van terugtrekking:

  • 1 graad. Het komt voor tijdens de overgang van de eerste fase van alcoholisme naar de tweede. Verschijnt tijdens korte periodes van hard drinken (meestal - duurt niet langer dan 2-3 dagen). Asthenische symptomen en aandoeningen van het autonome zenuwstelsel zijn overheersend. Vergezeld van hartkloppingen, droge mond en overmatig zweten.
  • 2 graden. Het wordt waargenomen "in het midden van" de tweede fase van alcoholisme. Verschijnt na bloedstolsels die 3-10 dagen aanhouden. Neurologische stoornissen en symptomen van de interne organen voegen zich bij vegetatieve stoornissen. Vergezeld van roodheid van de huid en ogen, hartkloppingen, schommelingen in bloeddruk, misselijkheid en braken, een gevoel van troebelheid en zwaarte in het hoofd, loopstoornissen, trillende handen, oogleden en tong.
  • 3 graden. Meestal gebeurt dit bij het overschakelen van de tweede fase van alcoholisme naar de derde. Waargenomen met hard drinken gedurende meer dan 7-10 dagen. Vegetatieve en somatische symptomen blijven bestaan, maar vervagen naar de achtergrond. Het ziektebeeld wordt voornamelijk bepaald door psychische stoornissen: slaapstoornissen, nachtmerries, angst, schuldgevoel, melancholische stemming, irritatie en agressie jegens anderen.

In de derde fase van alcoholisme wordt het ontwenningssyndroom duidelijk en omvat het alle hierboven genoemde symptomen. Onthoud dat onthoudingsverschijnselen kunnen verschillen, de ernst en prevalentie van bepaalde symptomen zijn niet alleen afhankelijk van het stadium van alcoholisme, maar ook van de duur van een bepaalde eetbui, de toestand van inwendige organen, enz. In tegenstelling tot een kater, is onthoudingssyndroom altijd gepaard met een overweldigende last voor alcohol, neemt in de namiddag toe.

Gegeven het tijdstip van optreden, worden twee groepen ontwenningsverschijnselen onderscheiden. Vroege symptomen treden op binnen 6-48 uur na het stoppen met alcohol. Als de patiënt weer gaat drinken, kunnen deze symptomen volledig verdwijnen of aanzienlijk verdwijnen. Na het stoppen met alcohol is de patiënt rusteloos, opgewonden en prikkelbaar. Er is een verhoogde hartslag, handtrillingen, zweten, verhoogde bloeddruk, afkeer van voedsel, diarree, misselijkheid en braken. Spierspanning is verminderd. Geïdentificeerde schendingen van geheugen, aandacht, oordeel, etc.

Late symptomen worden waargenomen binnen 2-4 dagen na het stoppen met alcoholgebruik. Ze hebben voornamelijk betrekking op psychische stoornissen. Psychische stoornissen komen voor op de achtergrond van verergering van enkele van de vroege symptomen (hartslag, agitatie, zweten, handbewegingen). De toestand van de patiënt verandert snel. Blindheid, hallucinaties, delirium en epileptische aanvallen zijn mogelijk. Wanen vormen op basis van hallucinaties en hebben meestal een paranoïde karakter. Meestal waargenomen wanen van vervolging.

In de regel gaan vroege symptomen te laat, maar dit patroon wordt niet altijd opgemerkt. In milde gevallen kunnen late symptomen afwezig zijn. Bij sommige patiënten ontwikkelen zich late symptomen plotseling, tegen de achtergrond van een bevredigende algemene toestand, met de afwezigheid of zwakke ernst van vroege manifestaties van onthouding. Afzonderlijke late symptomen kunnen geleidelijk worden verminderd, zonder in delirium tremens te treden. Met het verschijnen van alle tekens en de progressie van late symptomen, ontwikkelt delirium tremens zich. In sommige gevallen wordt de eerste manifestatie van onthouding een epileptische aanval, en de rest van de symptomen (waaronder vroege) komen later samen.

Er zijn 4 varianten van het verloop van alcoholontwenningssyndroom met een overheersing van symptomen van verschillende organen en systemen. Deze verdeling is van groot klinisch belang, omdat het ons in staat stelt vast te stellen welke organen zwaarder zijn beïnvloed door onthouding en om de meest effectieve therapie te selecteren. Deze classificatie omvat:

  • Neurovegetatieve optie. De meest voorkomende variant van het verloop van het ontwenningssyndroom is "de basis" waarop de rest van de manifestaties "worden voortgebouwd". Het wordt gemanifesteerd door slaapstoornissen, zwakte, gebrek aan eetlust, hartkloppingen, fluctuaties in bloeddruk, trillen van de hand, zwelling van het gezicht, toegenomen zweten en droge mond.
  • Cerebrale variant. Aandoeningen van het autonome zenuwstelsel worden aangevuld door flauwvallen, duizeligheid, intense hoofdpijn en verhoogde gevoeligheid voor geluiden. Er kunnen toevallen zijn.
  • Somatische (viscerale) optie. Het ziektebeeld wordt gevormd door de pathologische symptomen van de interne organen. Geopenbaard lichte geelheid van de sclera, opgeblazen gevoel, diarree, misselijkheid, braken, kortademigheid, aritmie, pijn in de epigastrische en hartgebieden.
  • Psychopathologische optie. Psychiatrische stoornissen overheersen: angst, stemmingswisselingen, angst, ernstige slaapstoornissen, visuele en auditieve illusies op korte termijn die kunnen uitmonden in hallucinaties. De oriëntatie in ruimte en tijd verslechtert. Mogelijke gedachten over zelfmoord en poging tot zelfmoord.

Ongeacht het verloop van onthouding, deze aandoening gaat altijd gepaard met psychische stoornissen en het denken aan de patiënt. Gedurende deze periode komen alle persoonlijkheidsveranderingen die kenmerkend zijn voor alcoholisme op de voorgrond, worden "prominenter" en zichtbaar van buitenaf. De inertie en improductiviteit van de mindset van de patiënt vestigt de aandacht. De patiënt neemt de uitleg en instructies slecht, reageert vaak en reageert onopzettelijk, in zijn antwoorden en toespraken is er geen gemak en spontaniteitskenmerk van gewone informele communicatie. Humor en ironie zijn afwezig of vereenvoudigd en opgeruwd.

Bij jongeren heerst angst, bij ouderen - een afname van de stemming. Patiënten voelen zich hopeloos, lijden aan schuldgevoelens vanwege het onvermogen om af te zien van het drinken van alcohol en hun daden begaan terwijl ze onder invloed zijn. In sommige gevallen treden paniekaanvallen op. Depressie wordt afgewisseld met episoden van toewijding vanwege toegenomen verlangen naar alcohol. In deze toestand bedriegen patiënten zonder gewetenswroeging hun geliefden, openen ze sloten of lopen ze het huis uit via een balkon, vragen geld aan vrienden en vreemden, plegen diefstallen, enz.

Behandeling van alcoholontwenningssyndroom

Behandeling van het onthoudingssyndroom wordt uitgevoerd door deskundigen op het gebied van narcologie. Patiënten met een lichte onthouding kunnen thuis of op poliklinische basis hulp krijgen van een narcoloog. Het behandelingsregime omvat intraveneuze druppelinjecties van zoutoplossingen, vitaminetherapie, detoxificatietherapie (inname van actieve kool), middelen voor het herstellen van de functies van verschillende organen en het verbeteren van de activiteit van het zenuwstelsel. Patiënten die benzodiazepinen voorgeschreven hebben - geneesmiddelen die angst verminderen, een kalmerend, hypnotiserend en anticonvulsief effect hebben en tegelijkertijd het autonome zenuwstelsel beïnvloeden en helpen om vegetatieve stoornissen te elimineren.

De indicaties voor opname in het ziekenhuis zijn uitputting, significante uitdroging, ernstige hyperthermie, ernstig beven van ledematen, oogleden en tong, hallucinaties, epileptische aanvallen en verminderde bewustzijn. Interne behandeling is noodzakelijk in aanwezigheid van somatische pathologie, waaronder gastro-intestinale bloedingen, respiratoire insufficiëntie, ernstig leverfalen, pancreatitis, ernstige bronchitis en pneumonie. Patiënten worden ook gehospitaliseerd in de aanwezigheid van psychische stoornissen (schizofrenie, manisch-depressieve psychose, alcoholische depressie) en in het geval van een geschiedenis van episoden van alcoholische psychose.

Het programma voor intramurale zorg omvat medicamenteuze behandeling (poliklinische behandelingsregime wordt aangevuld met antipsychotica, anticonvulsiva, hypnotica, kalmerende middelen, nootropica, middelen voor de correctie van mentale en somatische aandoeningen), een speciaal dieet, plasmaferese en andere niet-medicamenteuze therapieën. De behandeling wordt uitgevoerd na een passend onderzoek. Patiënten staan ​​onder toezicht van een narcoloog.

Prognose voor alcoholontwenningssyndroom

In milde gevallen verdwijnen alle verschijnselen van ontwenningssyndroom zonder behandeling in een periode van maximaal 10 dagen, met behandeling zonder ziekenhuisopname (thuis of op poliklinische basis) - in een periode van maximaal 5 dagen. De prognose voor ernstige ontwenning hangt af van de vorm van de stoornis, de ernst van psychische stoornissen en de ernst van somatische pathologie. Het ernstigste verloop wordt waargenomen met de prevalentie van psychopathologische symptomen en de overgang naar alcoholische delirium. Neurovegetatieve en viscerale varianten zijn gemakkelijker en hebben een kortere duur.

Er moet aan worden herinnerd dat onthouding een teken is van reeds ontwikkelde alcoholafhankelijkheid. Als de patiënt alcohol blijft gebruiken, zullen de ontwenningsverschijnselen na verloop van tijd verslechteren en zal het alcoholisme verbeteren. Wanneer een onthoudingssyndroom verschijnt, moet u een narcoloog raadplegen, die de meest effectieve behandeling voor alcoholisme zal aanbevelen (installatie van een codeerimplantaat, medicamenteuze behandeling voor alcoholisme, hypnosuggestietherapie, codering volgens Dovzhenko, enz.) En u advies geeft over een geschikt revalidatieprogramma.